本申請要求于2014年2月24日提交的美國臨時申請?zhí)?1/943,805的優(yōu)先權(quán)的權(quán)益,該臨時申請通過引用以其全文結(jié)合在此。
技術(shù)領(lǐng)域
本披露內(nèi)容總體上涉及手術(shù)器械,并且具體涉及用于玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的具有粘附優(yōu)化邊緣條件以增強(qiáng)玻璃體視網(wǎng)膜操作期間抓握和剝除視網(wǎng)膜層的鑷子器械。
背景
玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)已經(jīng)開發(fā)成用于恢復(fù)、保持并且增強(qiáng)遭受各種不同損傷及/或年齡相關(guān)退化狀況的患者的視力。例如,使用包括玻璃體切除術(shù)操作的玻璃體視網(wǎng)膜操作來修復(fù)因諸如黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫落的狀況而造成的病患眼睛傷害,并且修復(fù)源自白內(nèi)障手術(shù)的并發(fā)癥并用于移除并修復(fù)因患者眼內(nèi)異物造成的傷害。無損傷剝除患者眼睛內(nèi)的內(nèi)界膜(“ILM”)提高了成功玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)操作的機(jī)率。這些膜剝除或膜切除術(shù)操作基本上移除了覆蓋視網(wǎng)膜的表面或上層ILM的多個部分以移除受損組織并抑制疤痕組織在患者眼睛的黃斑上生長,并且減小ILM對底層視網(wǎng)膜的牽引。
通常,為實施剝除操作,外科醫(yī)生將使用非常精密的鑷子,在高放大率下嘗試抓握并從視網(wǎng)膜輕輕剝除ILM層。使用以金剛石粉打磨或其他方式處理的探針或器械來刮擦或牽拉視網(wǎng)膜組織或ILM層至可以由用于抓握并剝除ILM層的鑷子來抓握的狀態(tài)。然而,這樣的作業(yè)是極其精巧的并且要求高精密度,因為在這樣的剝除作業(yè)期間存在按壓及/或捏夾ILM及底層視網(wǎng)膜組織過深的危險。而這樣可導(dǎo)致可能的感染、流血、視網(wǎng)膜脫落并且可能是的底層視網(wǎng)膜層受傷害而促進(jìn)白內(nèi)障進(jìn)展。通常,橫跨黃斑形成的視網(wǎng)膜前膜復(fù)發(fā)一般在涉及這樣的膜剝除手術(shù)的首次玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)后的約百分十患者中發(fā)生。
技術(shù)實現(xiàn)要素:
簡言之,本披露內(nèi)容總體上涉及具有粘附優(yōu)化邊緣條件的手術(shù)器械。根據(jù)一個方面,本披露內(nèi)容描述了鑷子,該鑷子包括本體、從該本體的第一端延伸的多個鉗肢、形成在這些鉗肢中的至少一者的遠(yuǎn)端的抓握表面、以及沿該抓握表面的至少一部分形成的紋理化表面。這些鉗肢可以是可在打開構(gòu)型與閉合構(gòu)型之間移動的。該紋理化表面可以被構(gòu)型成在這些鉗肢移動成該閉合構(gòu)型時與所接觸的膜產(chǎn)生毛細(xì)作用。
本披露內(nèi)容的另一方面涵蓋玻璃體視網(wǎng)膜鑷子,該玻璃體視網(wǎng)膜鑷子包括:一對間隔開的彈性鉗肢,這對鉗肢可在打開構(gòu)型與閉合構(gòu)型之間移動;紋理化表面,該紋理化表面是沿每個鉗肢的遠(yuǎn)端形成的,該紋理化表面包括間隔布置的多個空腔。該紋理化表面被構(gòu)型成與鄰接這些鉗肢的膜產(chǎn)生粘附。該粘附是通過該膜填充該多個空腔而形成的。
這些不同方面可以包括以下特征中的一項或多項。該毛細(xì)作用可以是由基本上與粘附該膜相匹配的該紋理化表面的產(chǎn)生。該紋理化表面的表面形貌可以基本上是不均勻的。這些鉗肢中的至少一者的遠(yuǎn)端包括圓化抓握邊緣。該圓化抓握邊緣可以包括在約500nm至約30,000nm的范圍內(nèi)的半徑。這些鉗肢中的至少一者的遠(yuǎn)側(cè)尖端可以包括具有介于約25°與45°之間的角度的倒角尖端。該紋理化表面可以包括孔隙陣列以及布置在這些孔隙之間的多個峰部。
這些不同方面還可以包括以下特征中的一項或多項。該紋理化表面可以包括不規(guī)則形成的突起系列,這些空腔被限定在這些突起之間。限定在這些突起之間的空腔可以基本上是不均勻的。該多個空腔可以包括孔隙陣列,并且其中該紋理化表面進(jìn)一步包括形成在這些孔隙之間的多個峰部。
本領(lǐng)域技術(shù)人員在審閱以下結(jié)合附圖進(jìn)行的詳細(xì)描述時將清楚本披露內(nèi)容的多個不同特征、目的以及優(yōu)勢。
附圖說明
圖1是具有粘附優(yōu)化邊緣條件的鑷子的示例性實施方式的透視圖示。
圖2是圖1中示出的示例性鑷子的俯視圖。
圖3是圖2中示出的鉗肢的遠(yuǎn)端的詳細(xì)視圖。
圖4是接合ILM的示例性鉗肢的局部截面視圖,其中接合邊緣和接合表面包括紋理化表面。
圖5是圖4中示出的紋理化表面的一部分的詳細(xì)視圖。
圖6至圖9是其他示例性紋理化表面。
圖10是另一示例性鑷子的俯視圖。
圖11是圖10中示出的示例性鑷子的這些鉗肢之一的遠(yuǎn)端的詳細(xì)視圖。
圖12是圖10中示出的示例性鑷子的這些鉗肢的遠(yuǎn)端的側(cè)視圖。
圖13和圖14是其他示例性鑷子的鉗肢的遠(yuǎn)端的細(xì)節(jié)視圖。
圖15是另一示例性鑷子的透視圖。
圖16是圖15中示出的鉗肢的一部分的側(cè)視圖。
圖17是圖15中示出的處于打開構(gòu)型的示例性鑷子的俯視圖。
圖18是圖15中示出的處于閉合構(gòu)型的示例性鑷子的俯視圖。
本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)了解和理解,根據(jù)慣例,下面討論的附圖的不同特征并不必須是按比例繪制的,并且這些附圖的多種不同特征和元件的尺寸可以被擴(kuò)大或縮小以更清楚地說明在此描述的本披露內(nèi)容的示例性實施方式。
詳細(xì)說明
本披露內(nèi)容描述了被構(gòu)型成移除內(nèi)界膜(“ILM”)的手術(shù)器械的多個不同的示例性實施方式。特別地,本披露內(nèi)容描述了用于玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)操作中的示例性玻璃體視網(wǎng)膜鑷子。特別地,本披露內(nèi)容描述了適用于玻璃體切除術(shù)或膜剝除操作中的玻璃體視網(wǎng)膜鑷子,在玻璃體切除術(shù)或膜剝除操作中ILM或其他膜被接合并且從視網(wǎng)膜剝除。玻璃體視網(wǎng)膜鑷子經(jīng)優(yōu)化以使由該鑷子施加到ILM的力的量和/或該鑷子壓入ILM的深度基本上最小化,而同時足以接合ILM以從視網(wǎng)膜移除。因此,該玻璃體視網(wǎng)膜鑷子可操作來移除ILM而同時降低傷害或損傷底層視網(wǎng)膜組織的可能性。
參考圖1至圖3,鑷子10可以包括長形本體11。在一些實例中,長形本體11可以由一對本體區(qū)段12A和12B形成。這些本體區(qū)段12A、12B可以被聯(lián)接在一起以形成單一本體結(jié)構(gòu)。在其他實施方式中,長形本體11可以是單一本體。長形本體11可以是由任何各種不同材料形成的。特別地,長形本體11可以是由醫(yī)療級材料形成的。例如,長形本體11可以是由金屬形成的,諸如鈦或不銹鋼、鎳鈦合金或“鎳鈦諾”、或其他類似合金材料。另外,長形本體11可以是由聚合物形成的,諸如醫(yī)療級塑料;合成材料(例如,合成纖維或合成金剛石);或復(fù)合材料。而且,鑷子10可以是單次使用后可丟棄的器械??商娲兀囎?0可以是可滅菌的,并且因此是可再使用的。
參考圖2和圖3,鑷子10還包括一對鉗肢13和14。這些鉗肢13、14包括具有限定了鉤狀或C形構(gòu)型的彎曲部分的遠(yuǎn)端17。這些鉗肢13、14的遠(yuǎn)端17的彎曲性質(zhì)容許接合表面27從這些鉗肢13、14的剩余部分向內(nèi)偏置。此外,由于遠(yuǎn)端17具有彎曲部分,這些接合表面27可以彼此對齊以便在這些鉗肢13、14移動至閉合構(gòu)型時基本上接合。
在這些鉗肢13、14的遠(yuǎn)端17限定了抓握表面27。這些抓握表面27被適配成接合ILM或其他膜。而且,在接合和抓握ILM或其他膜時抓握邊緣22也可能是重要的。這些抓握邊緣22是這些鉗肢13、14的外部表面的布置在這些抓握表面27與端表面15之間的部分。這些鉗肢13、14還包括從端表面15沿這些鉗肢13、14的彎曲部19延伸的外表面26。這些抓握表面27、抓握邊緣22以及外表面26中的一者或多者可以是經(jīng)增強(qiáng)以利于和/或優(yōu)化其對ILM或其他膜的夾持及粘附的。
這些抓握邊緣22可以是修圓的或者包括修圓的部分。在一些實例中,這些抓握邊緣22的至少一部分的彎曲部可以具有50nm至30,000nm的半徑。然而,在其他實例中,該半徑可以大于或小于所闡明的范圍。另外,在一些實例中,還可以增強(qiáng)外部表面15來促進(jìn)與ILM或其他膜的粘附。
抓握邊緣22的這種構(gòu)型提供了對膜(如ILM)的改進(jìn)的抓握。例如,在上文所標(biāo)識的范圍內(nèi)的抓握邊緣22(或其一部分)的半徑提供了對膜的增強(qiáng)的抓握。在一些實例中,增強(qiáng)抓握減小了通過鑷子施加到該膜上以成功抓握并移除該膜所必需的力。因此,可以降低與接合、抓握及移除膜相關(guān)聯(lián)的風(fēng)險。此外,如以下所解釋的,這些抓握邊緣22還可以包括紋理化表面。該紋理化表面進(jìn)一步改進(jìn)了對膜的粘附,從而進(jìn)一步減小使該膜與鑷子接合所需的力。再者,這些減小的力進(jìn)一步改善了鑷子的性能并且進(jìn)一步降低了與抓握和移除膜相關(guān)聯(lián)的潛在風(fēng)險,例如對底層組織的危害。
圖4示出了這些鉗肢13、14的遠(yuǎn)端17的詳細(xì)視圖。特別地,圖4示出了這些抓握表面27以及與ILM 60接合的抓握邊緣22。在所展示的示例中,這些抓握表面27和抓握邊緣22包括紋理化表面50。
經(jīng)增強(qiáng)的表面可以經(jīng)紋理化或按其他方式形成有粗糙化或圖案化表面。這些抓握表面27以及在一些實例中這些抓握表面27和抓握邊緣22兩者被適配成在與其接合的膜上產(chǎn)生大的粘附力。紋理化表面50對這些抓握表面27和/或抓握邊緣22提供了針對例如在剝除作業(yè)期間接合和抓握ILM 60或其他膜優(yōu)化了的表面條件。在另外其他實施方式中,這些外部表面15、外表面26或這些表面的一個或多個部分中的一者或多者也可以包括紋理化表面(諸如紋理化表面50),以增強(qiáng)該表面與膜之間的粘附。
圖5是圖4中的位置A處所示出的紋理化表面50的詳細(xì)視圖。在圖5所示出的示例中,紋理表面50包括多個凹陷或孔隙(下文統(tǒng)稱為凹陷63)。該多個凹陷63可以基本上均勻地分布在預(yù)期表面上,例如,這些抓握表面27、抓握邊緣22以及外部表面15中的一者或多者上。在一些實施方式中,這些凹陷63中的兩者或更多者可以具有約100μm的間隔64以及約6μm的深度65。但在其他實例中,間隔64可以大于或小于100μm。此外,凹陷63的深度65可以大于或小于6μm。例如,在一些實例中,該多個凹陷63的間隔64和深度65可以基于有待接合的膜的具體類型、膜的敏感性或基于其他考量來選定。
紋理化表面50可以具有其他表面特征。例如,圖6示出了其中紋理化表面50具有多個抬升凸出部66的詳細(xì)截面視圖。在一些實例中,這些凸出部66中的兩者或更多者可以用約100μm的間隔64分離開。此外,這些凸出部66中的一者或多者可以具有約6μm的高度67。但在其他實例中,間隔64可以大于或小于100μm。此外,凸出部66的高度67可以大于或小于6μm。出于與上文所解釋的相似的原因,這些凸出部66的間隔64和高度67可以基于有待抓握的膜的特性或與該膜相關(guān)聯(lián)的其他考量(如位置、靠近其他敏感組織、或與該膜有關(guān)的其他方面)來選定。
雖然圖5和圖6示出了形成在紋理化表面50之上和/或之中的示例性特征,但本發(fā)明范圍并非如此有限。例如,在一些實例中,紋理化表面50可以包括多個凹槽。圖7示出了紋理化表面50的其中形成有多個凹槽68的部分。在一些實例中,這些凹槽68中的兩個或更多個凹槽可以分開100μm。而且,這些凹槽68中的一者或多者可以具有6μm的深度。然而,如上文所解釋的,這些凹槽的間隔和深度可以變化。
圖8示出了具有多個脊69的示例性紋理化表面50。這些脊69可以沿該表面的一個或多個部分(如這些抓握表面27或抓握邊緣22中的一者或多者)延伸。一些脊69的間隔和高度可以類似于上述間隔和高度,如間隔64和高度67。在一些實施方式中,紋理化表面50可以具有隨機(jī)紋理。例如,如圖9中所示,紋理化表面50可以包括隨機(jī)分布的表面特征。例如,紋理化表面50可以包括脊、凹槽、凹陷、凸出部或其任何組合的隨機(jī)網(wǎng)路。類似于上述示例性紋理化表面,圖9中示出的紋理化表面50是基于有待抓握的膜的特性來構(gòu)型的。
在另外其他實施方式中,紋理化表面50可以包括呈基本上均勻安排的在此所描述的兩個或更多個不同的紋理。在其他實施方式中,紋理化表面50可以包括呈基本上隨機(jī)安排的在此所描述的這些紋理中的兩者或更多者。此外,紋理化表面50可以基本上全部包括單一類型紋理,其中這些特征的尺寸和/或間隔沿紋理化表面50變化。在另外其他實施方式中,紋理化表面50可以包括多個在此所描述的紋理,其中這些紋理的大小和/或間隔沿紋理化表面50變化。例如,這些紋理的選擇和/或安排可以經(jīng)選定來使由紋理化表面50產(chǎn)生的粘附力是針對所希望抓握的膜的類型而優(yōu)化的。
此外,紋理化表面50可以具有1至10微米(即,1x 10-6m至10x 10-6m)的均方根(RMS)表面粗糙度。然而,在其他實例中,該RMS表面粗糙度可以大于或小于1至10微米。紋理化表面50的表面粗糙度可以基于該膜的特性(諸如上述考量中的一者或多者)而變化。
紋理化表面50可以是利用各種不同技術(shù)來形成的。例如,這些紋理化表面50可以通過蝕刻、電拋光、激光紋理化或其他粗糙化或紋理化技術(shù)來形成。其結(jié)果是,在一些實施方式中,這些抓握邊緣22、抓握表面27、外部表面15、外表面26或其任何組合可以具備可操作以誘發(fā)毛細(xì)效應(yīng)從而助長諸如ILM 60的上層61的膜與這些鉗肢13、14的抓握邊緣22、抓握表面27、外部表面15或外表面26之間粘附的表面粗糙度,如圖4所展示出的。因此,創(chuàng)建了優(yōu)化的夾持或粘附邊緣條件,這使得能夠?qū)⒆钚〉慕雍狭κ┘拥絀LM 60以及底層視網(wǎng)膜62上來增強(qiáng)鑷子10與ILM 60之間的夾持和/或粘附。這種增強(qiáng)的夾持提供了改良的膜剝除同時基本上降低了損害底層組織的風(fēng)險。
例如,如圖1、圖2、圖10、圖15、圖17和圖18所示,鑷子10的鉗肢13和14總體上從其近端16朝向其遠(yuǎn)端17向外偏離或張開,從而限定了打開構(gòu)型。在該打開構(gòu)型中這些鉗肢13、14可以是偏置的。例如,可以通過形成這些鉗肢13、14和/或長形本體11的材料的天然或固有彈性來提供這些鉗肢13、14偏置成該打開構(gòu)型。
這些鉗肢13、14可移到至閉合構(gòu)型,其中這些鉗肢13、14的遠(yuǎn)端17被促使朝向彼此。在一些實例中,這些遠(yuǎn)端17在該閉合構(gòu)型中發(fā)生接觸。例如,在一些實施方式中,當(dāng)這些鉗肢13、14處于該閉合構(gòu)型時,這些抓握表面27和/或抓握邊緣22發(fā)生接觸。在其他實例中,這些鉗肢13、14的遠(yuǎn)端17形成閉合關(guān)系從而使這些抓握表面27和/或抓握邊緣22在該閉合構(gòu)型中彼此直接相鄰但不接觸,例如,如圖3中所示。在該閉合構(gòu)型中,這些抓握表面27可以用于接合和/或抓握ILM的頂層61的瓣片或其他部分。因此,可以利用鑷子10來將ILM60從視網(wǎng)膜62剝除。
在其他實施方式中,如圖10至圖12中所示出的示例中,這些鉗肢13、14的尖端21可以朝遠(yuǎn)側(cè)方向漸縮。例如,在一些實例中,這些鉗肢13、14的尖端21可以在兩個方向上漸縮,如圖10和圖12所示。在其他實例中,這些鉗肢13、14的尖端21可以僅在單一方向上漸縮。例如,這些鉗肢13、14的尖端21可以在第一方向(例如,如圖10中所示)上而不在第二方向(例如,如圖12中所示)向遠(yuǎn)側(cè)漸縮,或反之亦然。
圖13示出了示例性鉗肢13、14的遠(yuǎn)端的詳細(xì)視圖。這些鉗肢13、14包括抓握邊緣22,這些抓握邊緣包括向內(nèi)凸出的尖端23。這些鉗肢13、14的抓握邊緣22還可以包括凹陷35。因此,在一些實施方式中,這些鉗肢13、14的抓握邊緣22可以是對稱的。在其他實施方式中,這些鉗肢13、14的抓握邊緣22可以是不對稱的。圖14示出了不對稱的鉗肢13、14的抓握邊緣22。例如,鉗肢13的抓握邊緣22可以包括凸出部36,該凸出部被接納在鉗肢14的抓握邊緣22的凹陷37內(nèi)。
類似于上述示例,圖13和圖14中所示出的鉗肢13、14還可以包括在這些抓握邊緣22、端表面15或外表面26中的一者或多者上的紋理化表面,如上述紋理化表面50中的一者或多者。
再次參考圖10至圖12,這些鉗肢13、14的遠(yuǎn)端還可以包括圓化遠(yuǎn)側(cè)表面32。圖11示出了圖10中的位置B的細(xì)節(jié),該細(xì)節(jié)示出了圓化遠(yuǎn)側(cè)表面32。圓化遠(yuǎn)側(cè)表面32可以具有彎曲半徑,以限定出與視網(wǎng)膜形狀相對應(yīng)的形狀。此外,這些抓握邊緣22可以沿這些鉗肢的彎曲尖端21連續(xù)延伸,如圖12中所示。在圖10至圖12所示的示例中,這些彎曲尖端21限定了用于抓握膜(如ILM)的減小區(qū)域。在一些實施方式中,這些圓化遠(yuǎn)側(cè)表面32、抓握邊緣22或抓握表面27中的一者或多者可以包括紋理化表面,如上述紋理化表面中的一者或多者。
圖15至圖18展示了另一示例性鑷子10。如圖16中所示,這些尖端21可以經(jīng)倒角化來限定抓握邊緣22與縱向軸線43之間的角度θ。在一些實例中,角度θ可以是約25°至45°。然而,角度θ可以是任何所希望的角度。這些鉗肢13、14的抓握表面27可以基本上是平坦的。
此外,如圖17中所展示出的,這些鉗肢13、14的外部表面15還可以形成角度在一些實例中,這些外部表面15相對于這些抓握表面27的角度可以是約25°至45°。然而,外側(cè)表面44的角度可以布置成大于或小于此范圍的角度。如上文所解釋的,這些抓握邊緣22、抓握表面27或外部表面15中的一者或多者可以包括紋理,如上述紋理化表面50中的一者或多者。
這些抓握邊緣22、抓握表面27、外部表面15、和/或外表面26的形狀可以經(jīng)選定以進(jìn)一步增強(qiáng)這些鉗肢13、14的抓握性能。例如,這些特征中的一者或多者的幾何形狀可以經(jīng)選定以增強(qiáng)抓握性能。此外,這些特征的幾何形狀以及施加到這些特征中的一者或多者上的紋理化表面50還可以經(jīng)選定以增強(qiáng)(例如,優(yōu)化)毛細(xì)作用,由此增強(qiáng)(例如,最大化)鑷子10與特定膜之間的粘附。在選擇紋理化表面50時還可以考量膜的特性,如膜的彈性和厚度。
鑷子10與膜(如ILM)之間的增強(qiáng)吸引導(dǎo)致增強(qiáng)或增大的毛細(xì)力以致使膜(例如,ILM的頂層)環(huán)繞或圍繞紋理化表面50的這些表面特征流動并且進(jìn)入形成在這些抓握表面27之間的間隙中。此增強(qiáng)的毛細(xì)效應(yīng)進(jìn)而增大和/或增強(qiáng)了鑷子10與ILM 60之間的粘附力。同時,增強(qiáng)的毛細(xì)效應(yīng)使得能夠在夾持及剝除ILM時以減小的施加到ILM和底層組織上的壓力以及鑷子10施加給ILM和底層視網(wǎng)膜的最小化的刮擦力來實施ILM剝除。因此,基本上降低了在剝除作業(yè)期間損傷這些底層組織(如視網(wǎng)膜)的風(fēng)險。
參考圖18,在一些實施方式中,在ILM 60的上層61中制成切口51之后,可以使用鑷子10來刮擦并接合由切口51或ILM 60的其他部分形成的瓣片52以進(jìn)行剝除。當(dāng)這些抓握邊緣22移動至與ILM 60在切口部位55處相接合時,可以使鑷子10的外套56相對鑷子10沿箭頭57的方向移動。圖2、圖17和圖18展示了套56的運行。套56接合這些鉗肢13、14并且迫使這些鉗肢13、14進(jìn)入其閉合構(gòu)型中。因此,這些鉗肢13、14閉合并且接合ILM 60。參見圖18,當(dāng)朝向其閉合構(gòu)型迫動鉗肢13、14時,這些抓握邊緣22單獨地或與這些鉗肢13、14的抓握表面27、外部表面15或外表面26相組合地接合ILM 60的一部分并將其向內(nèi)刮擦或推進(jìn)。ILM 60被牽拉并捏夾在這些抓握邊緣22之間。此后,可以使用鑷子10將ILM 60從底層視網(wǎng)膜62拉出或剝除。底層視網(wǎng)膜62不受影響并且保持基本上不接觸,由此使對其造成的傷害最小化。當(dāng)完成剝除時,可以使套56沿箭頭58的方向移動。其結(jié)果是,套56脫離這些鉗肢13、14,并且這些鉗肢13、14固有地偏置進(jìn)入打開構(gòu)型導(dǎo)致這些鉗肢13、14返回到打開構(gòu)型,從而釋放ILM。
以上描述總體上展示并描述了本披露內(nèi)容的多種不同的示例性實施方式。然而,本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)理解可以對上述構(gòu)造進(jìn)行各種變化和修改而不脫離本披露內(nèi)容的精神及范圍。還預(yù)期以上描述中所含有的或附圖中所示出的所有內(nèi)容應(yīng)解釋為是說明性的而不應(yīng)視為限制性的。此外,本披露內(nèi)容的范圍應(yīng)當(dāng)被理解成覆蓋對上述示例的各種修改、組合、添加、替換等,它們應(yīng)當(dāng)被認(rèn)為是在本披露內(nèi)容的范圍內(nèi)。因此,如在此所論述的本披露內(nèi)容的不同特征和特性可以選擇性互換并且應(yīng)用于本披露內(nèi)容的其他經(jīng)展示及未經(jīng)展示的實施方式,并且可以對其加以許多變化、修改以及添加而不脫離所附權(quán)利要求書中所陳述的本披露內(nèi)容的精神和范圍。