一種腔鏡甲狀腺手術(shù)拉鉤的制作方法
【專利摘要】本實(shí)用新型公開了一種腔鏡甲狀腺手術(shù)拉鉤，適用于腔鏡甲狀腺手術(shù)的術(shù)野顯露，包括兩端設(shè)有肌肉固定頭的支撐體；所述支撐體為彈性支撐條，所述彈性支撐條兩端通過球鉸連接所述肌肉固定頭；所述肌肉固定頭上設(shè)有用于固定肌肉的缺口槽，所述缺口槽的缺口朝兩端設(shè)置。本實(shí)用新型利用分開頸前肌群的肌群回復(fù)力建立一個(gè)近似半球形手術(shù)操作空間，其中所述彈性支撐條通過鉸柱分成一長一短兩節(jié)，在使用過程中彈性支撐體的兩部分在鉸柱處折疊，產(chǎn)生更大的操作空間，使得實(shí)際操作變得可行。本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)簡單實(shí)用，緊密結(jié)合腔鏡甲狀腺手術(shù)特征，劃時(shí)代的使用機(jī)械支撐替代人工支撐來獲得手術(shù)所必須的空間和術(shù)野。
【專利說明】一種腔鏡甲狀腺手術(shù)拉鉤

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型屬于醫(yī)療器械，具體涉及一種應(yīng)用于腔鏡甲狀腺手術(shù)野撐開的外科手術(shù)拉鉤。

【背景技術(shù)】
[0002]腔鏡甲狀腺手術(shù)的術(shù)野顯露是一個(gè)重要步驟。從解剖學(xué)角度來看，甲狀腺位于頸前肌群的后方、氣管兩側(cè)、頸血管鞘前方的潛在腔隙里。手術(shù)開始第一個(gè)步驟便是把這個(gè)潛在的腔隙拓展成一個(gè)實(shí)在的腔隙，常規(guī)的做法通過隧道擴(kuò)張器置入穿刺器后，通過二氧化碳，維持一定的壓力，游離頸闊肌下方筋膜間隙后，通過皮膚穿刺拉鉤或透皮吊線的方式牽開頸前肌群，顯露甲狀腺組織。
[0003]二氧化碳的持續(xù)使用會(huì)引起高碳酸血癥的發(fā)生，持續(xù)的壓力會(huì)并發(fā)皮下氣腫，甚至在靜脈血管損傷的時(shí)候造成氣栓等嚴(yán)重并發(fā)癥。并且皮膚穿刺拉鉤的使用會(huì)引起頸部皮膚的損傷，而且在穿刺過程中可能會(huì)出現(xiàn)皮下、肌肉、血管損傷出血，影響手術(shù)野。采用透皮吊線的方法同樣存在頸部皮膚的損傷，而且位置固定不宜調(diào)整，同樣會(huì)存在血管損傷，影響術(shù)野可能。
[0004]同時(shí)，皮膚穿刺拉鉤和透皮吊線都需要一個(gè)專職助手在全部手術(shù)過程中負(fù)責(zé)持續(xù)維持，助手的操作不熟練容易妨礙主刀醫(yī)生的操作，造成嚴(yán)重的后果。
實(shí)用新型內(nèi)容
[0005]本實(shí)用新型針對傳統(tǒng)的甲狀腺手術(shù)拉鉤存在的上述缺陷，提供了一種新型的甲狀腺手術(shù)拉鉤，能夠在整個(gè)手術(shù)過程中保持足夠的空間，并且無需額外的人員操作。
[0006]本實(shí)用新型采用如下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn):腔鏡甲狀腺手術(shù)拉鉤，包括兩端設(shè)有肌肉固定頭I的支撐體；所述支撐體為長條狀的彈性支撐條2，所述彈性支撐條2兩端通過球鉸21連接所述肌肉固定頭I ;所述肌肉固定頭I上設(shè)有用于固定肌肉的缺口槽11，所述缺口槽11的缺口朝固定頭的外側(cè)設(shè)置。
[0007]進(jìn)一步的，所述彈性支撐條2通過鉸柱23分成一長一短兩節(jié)，其中短的一節(jié)為調(diào)節(jié)延伸段24，長的一節(jié)為彈性支撐的主體，在撐開術(shù)野兩側(cè)的肌肉后，可通過撥動(dòng)調(diào)節(jié)延伸段，保證拉鉤分離肌肉的效果同時(shí)，在一定范圍內(nèi)調(diào)節(jié)彈性支撐條的位置，更有利于手術(shù)中主刀醫(yī)生自主進(jìn)行調(diào)整，并且在使用過程中，在鉸柱處形成彈性反折，實(shí)現(xiàn)更大的手術(shù)操作空間和術(shù)野。
[0008]優(yōu)選的，所述肌肉固定頭I為方塊狀，所述缺口槽11為中心軸垂直于于固定頭前后側(cè)面的缺口圓柱槽，所述缺口沿所述圓柱槽的軸向設(shè)置并朝向肌肉固定頭外側(cè)端面的其中一條側(cè)邊，缺口圓柱槽的邊緣圓滑，不會(huì)造成肌肉的二次損傷。
[0009]具體的，所述球鉸21的球頭設(shè)置在彈性支撐條2兩端，其中球窩設(shè)置在所述肌肉固定頭I上，所述球窩的內(nèi)容積大于1/2球頭，球頭不能從球窩中脫出，球頭相對于球窩有一個(gè)方向的完全旋轉(zhuǎn)自由度，并有另外兩個(gè)垂直方向的不完全旋轉(zhuǎn)自由度，沒有其他軸向自由度。
[0010]進(jìn)一步的，所述彈性支撐條2兩端折彎設(shè)有U形的連接部22與球鉸21連接，可進(jìn)一步提高彈性支撐條的彈性變形，并且可緩沖彈性支撐條變形產(chǎn)生的彈力作用在肌肉上，造成二次傷害。
[0011]優(yōu)選的，所述支撐體為兩根交叉設(shè)置，其將肌肉撐開后，在支撐體下方形成一個(gè)半球形的手術(shù)操作空間，可分別將手術(shù)野兩側(cè)的皮膚和肌肉分開，采用本實(shí)用新型的手術(shù)拉鉤交叉設(shè)置，使用更方便，并且能夠獲得較大的術(shù)野范圍。
[0012]優(yōu)選的，所述彈性支撐條采用邊緣光滑的彈性金屬材料或者邊緣光滑的高強(qiáng)度高韌性的工程塑料制成。
[0013]由上所述，本實(shí)用新型構(gòu)思精巧，結(jié)構(gòu)簡單，使用方便，成本低廉，可自動(dòng)的將甲狀腺腔鏡手術(shù)野兩側(cè)的肌肉和皮膚分開，無需另外設(shè)置助手操作手術(shù)拉鉤，并且術(shù)野范圍廣，拉鉤位置可適當(dāng)調(diào)整，不會(huì)造成患者肌肉的二次損傷，可在臨床廣泛應(yīng)用，會(huì)給腔鏡甲狀腺手術(shù)的普及和推廣帶來巨大的改變。
[0014]以下結(jié)合附圖和【具體實(shí)施方式】對本實(shí)用新型做進(jìn)一步說明。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0015]圖1為本實(shí)用新型涉及的腔鏡甲狀腺手術(shù)拉鉤的主視圖。
[0016]圖2為本實(shí)用新型涉及的腔鏡甲狀腺手術(shù)拉鉤的立體示意圖。
[0017]圖3為本實(shí)用新型涉及的腔鏡甲狀腺手術(shù)拉鉤的工作示意圖A。
[0018]圖4為本實(shí)用新型涉及的腔鏡甲狀腺手術(shù)拉鉤的工作示意圖B。
[0019]圖中標(biāo)號(hào):1-肌肉固定頭，11-缺口槽，2-彈性支撐條，21-球鉸，22-連接部，23-鉸柱，24-調(diào)節(jié)延伸段。

【具體實(shí)施方式】
[0020]實(shí)施例
[0021]參見圖1和圖2，圖示中的腔鏡甲狀腺手術(shù)拉鉤，包括兩端設(shè)有肌肉固定頭I的支撐體；所述支撐體為彈性金屬材料或工程塑料制成的長條狀的彈性支撐條2，所述彈性支撐條2兩端通過球鉸21連接所述肌肉固定頭I ;所述肌肉固定頭I上設(shè)有用于固定肌肉的缺口槽11，所述缺口槽11的缺口朝固定頭外側(cè)設(shè)置。
[0022]其中，所述彈性支撐條2通過鉸柱23分成一長一短兩節(jié)，其中短的一節(jié)為調(diào)節(jié)延伸段24，長的一節(jié)為彈性支撐的主體，在撐開術(shù)野兩側(cè)的肌肉后，可撥動(dòng)調(diào)節(jié)延伸段，保證拉鉤分離肌肉的效果同時(shí)，通過調(diào)節(jié)延伸段的擺動(dòng)，在一定范圍內(nèi)調(diào)節(jié)彈性支撐條的彈性變形量，實(shí)現(xiàn)彈性支撐條的高度調(diào)節(jié)，更有利于手術(shù)中主刀醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)器械位置的調(diào)整。
[0023]在本實(shí)施例中，所述肌肉固定頭I為方塊狀，所述缺口槽11為中心軸垂直于于固定頭前后側(cè)面的缺口圓柱槽，所述缺口沿所述圓柱槽的軸向設(shè)置并朝向肌肉固定頭外側(cè)端面的其中一條側(cè)邊，缺口圓柱槽的邊緣圓滑，不會(huì)造成肌肉的二次損傷，缺口槽11的直徑以及其缺口尺寸應(yīng)對應(yīng)手術(shù)部位的頸前肌群大小，以確保能夠?qū)⒓∪獬瘍蓚?cè)撐開，并不會(huì)從缺口槽中脫出。
[0024]在本實(shí)施例中，所述球鉸21的球頭設(shè)置在彈性支撐條2兩端，其中球窩設(shè)置在所述肌肉固定頭I上，所述球窩的內(nèi)容積大于1/2球頭，球頭不能從球窩中脫出，球頭相對于球窩有一個(gè)方向的完全旋轉(zhuǎn)自由度，并有另外兩個(gè)垂直方向的不完全旋轉(zhuǎn)自由度，沒有其他軸向自由度。肌肉固定頭通過球鉸與彈性支撐條連接，能夠相對轉(zhuǎn)動(dòng)，撐開肌肉更柔和，不易損傷肌肉。
[0025]進(jìn)一步的，所述彈性支撐條2兩端折彎設(shè)有U形的連接部22與球鉸21連接，可增加彈性支撐條的彈性變形，并且可對彈性支撐條彈性變形作用在肌肉上的反作用力產(chǎn)生一個(gè)緩沖，以防止彈性支撐條彈力過大造成肌肉撕裂。
[0026]具體如附圖3和附圖4所示，所述支撐體為兩根交叉設(shè)置，將手術(shù)野周邊肌肉撐開，顯露圖3中所示的術(shù)野，在支撐體下方形成一個(gè)圖4中的半球形的操作空間，采用本實(shí)施例的手術(shù)拉鉤交叉設(shè)置，相比單純的一根支撐體，能夠獲得更加大的術(shù)野范圍。采用本實(shí)施例在手術(shù)開始后，將兩根拉鉤通過穿刺器置入下頸部手術(shù)野，發(fā)生彈性形變后以交叉的形式撐開頸前肌群及下頸部皮膚，在整個(gè)手術(shù)過程中保持足夠的術(shù)野空間，如圖4所示，在腔鏡手術(shù)過程中利于手術(shù)的顯露，增強(qiáng)腔鏡手術(shù)器械的可操作性，還可減少術(shù)中二氧化碳的用量，降低病人高碳酸血癥的發(fā)生幾率和發(fā)病程度。
[0027]上述為本實(shí)用新型的優(yōu)選實(shí)施方式，但所屬領(lǐng)域的技術(shù)人員應(yīng)該明白，在不脫離所附權(quán)利說明書所限定的本實(shí)用新型的精神和范圍內(nèi)，在形式和細(xì)節(jié)上對本實(shí)用新型所作出的各種變化，都屬于本實(shí)用新型的保護(hù)范圍。
【權(quán)利要求】
1.一種腔鏡甲狀腺手術(shù)拉鉤，其特征在于:包括兩端設(shè)有肌肉固定頭(I)的支撐體； 所述支撐體為長條狀的彈性支撐條(2)，所述彈性支撐條(2)兩端通過球鉸(21)連接所述肌肉固定頭⑴； 所述肌肉固定頭(I)上設(shè)有用于固定肌肉的缺口槽(11)，所述缺口槽(11)的缺口朝固定頭的外側(cè)設(shè)置。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種腔鏡甲狀腺手術(shù)拉鉤，其特征在于:所述彈性支撐條(2)通過鉸柱(23)分成一長一短兩節(jié)。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的一種腔鏡甲狀腺手術(shù)拉鉤，其特征在于:所述肌肉固定頭(I)為方塊狀，所述缺口槽(11)為中心軸垂直于于固定頭前后側(cè)面的缺口圓柱槽，所述缺口沿所述圓柱槽的軸向設(shè)置并朝向肌肉固定頭外側(cè)端面的其中一條側(cè)邊。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的一種腔鏡甲狀腺手術(shù)拉鉤，其特征在于:所述球鉸(21)的球頭設(shè)置在彈性支撐條(2)兩端，其中球窩設(shè)置在所述肌肉固定頭(I)上，所述球窩的內(nèi)容積大于1/2球頭。
5.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的一種腔鏡甲狀腺手術(shù)拉鉤，其特征在于:所述彈性支撐條(2)兩端折彎設(shè)有U形的連接部(22)與球鉸(21)連接。
6.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的一種甲狀腺手術(shù)拉鉤，其特征在于:所述支撐體為兩根交叉設(shè)置，其下方形成一個(gè)半球形的手術(shù)操作空間。
7.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的一種腔鏡甲狀腺手術(shù)拉鉤，其特征在于:所述彈性支撐條采用邊緣光滑的彈性金屬或工程塑料制成。
【文檔編號(hào)】A61B17/02GK203935220SQ201420345872
【公開日】2014年11月12日 申請日期:2014年6月25日 優(yōu)先權(quán)日:2014年6月25日
【發(fā)明者】宮毅, 楊廣益, 黃江生, 劉威, 葉飛, 廖曉莎, 張磊屹 申請人:宮毅