專利名稱：小型下頜雙側(cè)后退位矯治器的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及臨床口腔正畸學領域，具體說是ー種小型下頜雙側(cè)后退位矯治器，在前牙反牙合的矯治過程中用于后退下頜骨。
背景技術：
我國是前牙反牙合病例最高發(fā)的國家，反牙合發(fā)病率高達4 % -14 %。在我國前牙反牙合的患者中，上頜發(fā)育不足伴下頜發(fā)育過度的混合畸形較為常見。僅僅靠上頜發(fā)生的變化來解決反牙合問題往往顯得カ不從心，如果能適當后退下頜代償上頜的發(fā)育不足將是比較理想的方法。對骨性上頜后縮、下頜基本正常的安氏III類錯牙合進行生長改良治療時，單純行上頜前牽引，并不能使上頜完全達到與下頜相協(xié)調(diào)的骨量和位置，若同時使下頜向下、向后適當調(diào)整，對協(xié)調(diào)上下頜骨取得更為和諧的容貌較為有利。這是因為生長改良治療并不能完全“改變”由遺傳因素所致的頜面生長型，只能對其施加最大影響來“改良”其生長型。即使是在適當?shù)臅r機，正確應用了生長改良治療的手段，產(chǎn)生了非常明顯的頜骨變化，但往往仍不能達到完全正常的頜骨骨量。因此若能使對頜產(chǎn)生一定的代償性變化便可彌補這種問題，從而使最終的生長改良治療效果更趨完美。目前，正畸治療常規(guī)應用牙合板治療前牙反牙合，此普通牙合板僅起打開咬合的作用，并且體積較大，往往戴用此牙合板后，不能上下頜同時粘固托槽，影響療程。

實用新型內(nèi)容本實用新型所要解決的技術問題是提供一種在前牙反牙合的矯治過程中可以有效后退下頜骨的小型下頜雙側(cè)后退位矯治器。本實用新型的技術問題采用下述技術方案解決:ー種小型下頜雙側(cè)后退位矯治器，在下頜模型正中設ー弧形不銹鋼絲，所述弧形不銹鋼絲距離下頜模型的下頜前牙舌側(cè)保持的間距，雙側(cè)后牙的舌側(cè)及咬合面各設一“L”型的牙合板，所述弧形不銹鋼絲的兩端包繞在牙合板內(nèi)。所述不銹鋼絲的末端設有固位彎鉤。所述弧形不銹鋼絲的直徑為0.8mm-1.2mm。本實用新型只包繞下頜雙側(cè)后牙的舌側(cè)面和咬合面，前部由不銹鋼絲將左右兩部分連接，這樣自凝塑料的部分體積小。本實用新型可有效后退下頜骨，同時打開咬合，在后退下頜骨的同時粘固上下頜牙列的托槽同期進行上下牙列的排齊整平、頜間牽引。因為有一定的高度，對下頜骨是后下移位，對顳下頜關節(jié)紊亂的治療有利。本實用新型結(jié)構小巧，不影響上下頜牙列托槽的粘固，亦不會影響頜間牽引，與前牽引搭配能更有效矯治前牙反牙合病例，大大提高療效，縮短矯治時間。典型病例一:患者:喬X，男性，就診時13歲，牙列不齊要求矯治。診斷=AngleIII類錯牙合，上頜明顯發(fā)育不足，前牙反牙合，右側(cè)上頜尖牙完全位于牙弓外并未萌出，上牙列擁擠度8mm。治療:下頜戴用后退位牙合板后退下頜，先粘固全ロ直絲托槽排齊整平上下牙列2月后換不銹鋼絲。此時前牙反牙合已解除，去除后退位牙合板。應用簡易多用途口外弓推磨牙遠移的同時前牽引上頜，前牽引的カ值500g左右；頭帽與口外弓的鏈接處使用輕力。使用多用途口外弓4個月，已經(jīng)為擁擠的牙列提供了足夠的間隙。后期繼續(xù)排齊整平牙列，精細調(diào)整咬合關系。整個療程10個月。典型病例ニ:患者:陳XX,男性,初次就診時24歲。診斷:Angle III類錯牙合，上頜發(fā)育不足，上頜2— 2及右側(cè)第二雙尖牙反牙合，右側(cè)第二雙尖牙完全位于上牙列的腭側(cè)；上下牙列中度擁擠，上頜中線右偏3mm ;左側(cè)上頜3，4之間根部埋伏多生牙，右側(cè)下頜智齒倒置埋伏阻生，左側(cè)下頜智齒水平阻生。為了保持7— 7牙列的完整性，僅拔除多生牙及下頜兩個埋伏智齒。治療應用全ロ自鎖托槽直絲矯治技木。下頜戴用后退位牙合板，打開咬合的同時應用多用途新型口外弓推磨牙遠移的同時前牽引上頜。同時下頜牙列的排齊整平同期進行。右側(cè)磨牙的遠移以及前牽引提供的間隙用于排齊整平牙弓，左側(cè)提供的間隙用于調(diào)整中線的左移。應用多用途新型口外弓5個月后，去除后退位牙合板，前牙反牙合解除的同時為右側(cè)上頜第二雙尖牙的排齊提供了足夠間隙，隨將其逐步納入牙弓，同時左側(cè)的雙尖牙遠移有效調(diào)整上中線的左移。后期進行Spee曲線、尖牙和磨牙關系及牙列的精細調(diào)整，總療程I年零I個月，較傳統(tǒng)的治療方法大大提高了療效，縮短了療程，同時保證了牙列的完整性。無顳下頜關節(jié)紊亂及頭痛癥狀，患者對療效十分滿意。

圖1為本實用新型結(jié)構示意圖；圖2為本實用新型側(cè)面示意圖；圖3為本實用新型后視示意圖。
具體實施方式
ー種小型下頜雙側(cè)后退位矯治器，在前牙反牙合的矯治過程中用于后退下頜骨。本實用新型是在下頜模型上制作的，在下頜模型正中彎制ー根0.8mm-1.2mm的弧形不銹鋼絲1，弧形不銹鋼絲I距離下頜模型的下頜前牙舌側(cè)保持的間距，雙側(cè)后牙的舌側(cè)及咬合面各設一“ L”型的牙合板2，弧形不銹鋼絲I的兩端包繞在牙合板2內(nèi)。不銹鋼絲I的末端設有固位彎鉤3，是為了方便固位，防止“L”型的牙合板與不銹鋼絲脫開。制作及使用時，雙側(cè)下頜后牙區(qū)涂抹分離劑，用蠟固定不銹鋼絲與下頜前牙舌側(cè)保持2_-3_的間距，不能壓迫下頜舌側(cè)牙齦。調(diào)自凝塑料在雙側(cè)后牙的舌側(cè)及牙合面制作“L”型的牙合板，并將不銹鋼絲包繞。此時的牙合板咬合面應比較薄，方便后期加高。且無需包裹牙齒頰側(cè)面，不能防礙牙齒頰側(cè)面托槽的粘固。待自凝塑料凝固將初始牙合板從模型上取出并拋光。在拋光后的初始牙合板的雙側(cè)咬合面上涂單體，戴入患者下頜。再調(diào)自凝塑料，于拉絲期將長條狀的自凝塑料分別放于雙側(cè)后牙牙合板的咬合面上。此時需患者配合最大限度的后退下頜骨。同時打開咬合，以前牙的反鎖結(jié)解除為度，無需過大。自凝塑料凝固后取出并打磨拋光即可，盡可能小巧。適用癥:只要下頜骨有一定的后退潛能的前牙反牙合患者均可使用。此矯治裝置只包繞下頜雙側(cè)后牙的舌側(cè)面和咬合面，前部由不銹鋼絲將左右兩部分連接，這樣自凝塑料的部分體積小，可有效后退下頜骨，同時打開咬合。在后退下頜骨的同時粘固上下頜牙列的托槽同期進行上下牙列的排齊整平、頜間牽引。因為有一定的高度，對下頜骨是后下移位，對顳下頜關節(jié)紊亂的治療有利。下頜雙側(cè)后退位牙合板的應用可明顯縮短療程。
權利要求1.ー種小型下頜雙側(cè)后退位矯治器，其特征在于:在下頜模型正中設ー弧形不銹鋼絲(1)，所述弧形不銹鋼絲(I)距離下頜模型的下頜前牙舌側(cè)保持的間距，雙側(cè)后牙的舌側(cè)及咬合面各設一“ L”型的牙合板(2)，所述弧形不銹鋼絲(I)的兩端包繞在牙合板(2)內(nèi)。
2.根據(jù)權利要求1所述的ー種小型下頜雙側(cè)后退位矯治器，其特征在于:所述不銹鋼絲(I)的末端設有固位彎鉤(3)。
3.根據(jù)權利要求1所述的ー種小型下頜雙側(cè)后退位矯治器，其特征在于:所述弧形不銹鋼絲(I)的直徑為0.8mm-1.2mm。
專利摘要一種小型下頜雙側(cè)后退位矯治器，在下頜模型正中設一弧形不銹鋼絲，所述弧形不銹鋼絲距離下頜模型的下頜前牙舌側(cè)保持2mm-3mm的間距，雙側(cè)后牙的舌側(cè)及咬合面各設一“L”型的牙合板，所述弧形不銹鋼絲的兩端包繞在牙合板內(nèi)。本實用新型可有效后退下頜骨，同時打開咬合，在后退下頜骨的同時粘固上下頜牙列的托槽同期進行上下牙列的排齊整平、頜間牽引。因為有一定的高度，對下頜骨是后下移位，對顳下頜關節(jié)紊亂的治療有利。本實用新型結(jié)構小巧，不影響上下頜牙列托槽的粘固，亦不會影響頜間牽引，與前牽引搭配能更有效矯治前牙反牙合病例，大大提高療效，縮短矯治時間。
文檔編號A61C7/00GK202950777SQ201220675460
公開日2013年5月29日 申請日期2012年12月10日 優(yōu)先權日2012年12月10日
發(fā)明者劉紅, 李建學 申請人:劉紅, 李建學