專利名稱：一種預防小兒外科手術后尿潴留的敷臍護理膏的制作方法
技術領域：
本發(fā)明涉及中藥領域，具體涉及預防小兒外科手術后尿潴留的敷臍護理膏。
背景技術：
術后尿潴留是一種多見的外科術后不適反應。其原因在于由于全身麻醉或蛛網膜下腔麻醉后，排尿反射受抑制；切口疼痛引起膀胱和后尿道括約肌反射性痙攣；以及患者不習慣在床上排尿等。尿潴留可引起患者不適及尿路感染，應及時處理。
中醫(yī)稱本病為“癃閉”，部分性尿潴留，即小便不利，點滴而短少，病勢較緩者，稱為 “癃”；而完全性尿潴留，即小便閉塞，點滴全無，病證較急者，稱為“閉”。認為癃閉發(fā)生的主要病機為膀胱氣化失司，治療主要從肺、腎治療，采取宣肺利水或補腎化氣行水的治則。
但小兒外科術后產生尿潴留的原因和特點均不同，不能一概而論。小兒外科手術后尿潴留的原因除了以上因素外，還有①小兒神經傳導不及成人，對于麻醉后的適應力差；②局部粘膜防御能力差，往往伴有粘膜損傷和炎癥存在，而小兒尿路炎癥并不完全能夠表現(xiàn)出臨床癥狀，而致延誤。
成人用藥在小兒外科手術后尿潴留使用存在禁忌問題①木通、通草、防己等藥物由于有明確的腎毒性，兒童禁用；②澤瀉、瞿麥等利水通淋的藥物，藥性苦寒，小兒稚陰稚陽，易傷其腎陰，水運失常，反而容易衍生其他疾病小兒脾胃為后天之本，利尿通淋藥物多苦寒敗胃，脾為水運運化的源頭，脾敗則濕氣四作，遷延不愈。
故，臨床尚缺乏一種專門用于兒童，且不良反應輕的預防外科手術后尿潴留的敷臍護理膏
發(fā)明內容
本發(fā)明的技術任務是針對以上現(xiàn)有技術的不足，提供一種療效肯定、不良反應輕的預防小兒外科手術后尿潴留的敷臍護理膏。
本發(fā)明解決其技術問題的技術方案是一種預防小兒外科手術后尿潴留的敷臍護理膏，其特征在于由多種中藥加工而成，其原料配方和重量配比為貓爪草6 10份，八月札 8 15份，山海螺8 15份，垂盆草6 10份，白術6 10份，赤小豆8 15份，知母6 10份，枳實 8 15份,干姜3 6份。
其最佳重量配比為貓爪草8份，八月札10份，山海螺10份，垂盆草8份，白術8 份，赤小豆10份，知母8份，枳實10份，干姜5份。
其中所述的貓爪草,為毛茛科植物小毛茛Ranunculus ternatus Thunb.的干燥塊根。性味甘、辛，溫。歸肝、肺經。功可散結，消腫。
八月札，為木通科植物木通、三葉木通的成熟果實。性味微苦，性平。歸肝、胃、膀胱經。功可疏肝和胃，活血止痛，軟堅散結，利小便。
山海螺，為桔?？浦参镅蛉榈母?。味甘；辛；性平。歸脾；肺經。功可益氣養(yǎng)陰；解毒涼血；排膿；通絡；通乳。
垂盆草,為景天科草本植物垂盆草SedumsarmentoswrBge.的新鮮或干燥全草。性味甘、淡、微酸，涼。歸肝、膽、小腸經。功可利濕退黃，清熱解毒。
白術,為菊科植物白術Atractylodes macrocephala Koidz.的干燥根莖。性味甘， 溫。歸脾、胃經。功可健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎。
赤小豆，為豆科植物赤小豆或赤豆的干燥成熟種子。性味甘、酸，平。歸心、小腸經。 功可利水消腫，解毒排膿。
知母，為百合科植物知母Anemarrhena asphodeloides Bunge.的干燥根莖。性味苦、甘，寒。歸肺、胃、腎經。功可清熱瀉火，生津潤燥。
積實，為蕓香科植物酸橙Citrus aurantium L.及其栽培變種或甜橙Citrus sinensis Osbeck的干燥幼果。功可破氣導滯。性味苦、辛、酸，溫。歸脾、胃經。功可破氣消積，化痰散痞。
干姜，為姜科植物姜Zingiber officinale Rose.的干燥根莖。性味辛、熱。歸脾、 胃、腎、心、肺經。功可溫中散寒，回陽通脈，燥濕消痰。
組方原理小兒外科手術后尿潴留，用藥與成人尿潴留大不相同。成人尿潴留主要為膀胱氣化失司，治則從肺從腎，而小兒外科手術后尿潴留則多由于神經傳導恢復緩慢，膀胱逼尿肌與尿道括約肌不協(xié)調，也就 是絡脈不通、經筋張弛失道。此外，用藥也大有不同，一則木通、通草、防己等藥物由于有明確的腎毒性，兒童禁用；另外，澤瀉、瞿麥等利水通淋的藥物，藥性苦寒，小兒稚陰稚陽，易傷其腎陰，水運失常，反而容易造成本病遷延不愈。
本發(fā)明與現(xiàn)有技術比較，具有以下特點1、組方獨特避免使用藥性苦或寒的利水通淋的藥物，而選用性平和的散結通絡的藥物，且配合利濕清熱藥物；選用佐制藥物，使得組方平穩(wěn)；2、發(fā)明人多年臨床經驗所得，使用貓爪草、八月札、山海螺，三味藥物配合，可以有效的預防小兒外科手術后尿潴留的癥狀，且無傷腎陰之虞；其中貓爪草為溫性藥物，辛溫走散， 有利于恢復膀胱局部的絡脈通暢，有利于恢復盆腔神經傳導；而八月札活血止痛，散結，利小便，多效合一，且性平，最適合小兒外科術后使用，可謂不可替代之唯一；山海螺增強其通絡之能效，且有補益之功，所謂一藥補瀉兼施；3、佐助藥物的使用，從腎和脾胃多方面考慮選用垂盆草清利濕熱，發(fā)明人臨床研究表明，加入該藥可以預防粘膜損傷所產生的炎癥，尤其適合膀胱刺激臨床癥狀不明顯的病例；選取白術燥濕且可以健脾益氣、赤小豆利水厚氣；知母清生陰去虛火；枳實原本用于脾胃病破氣散痞，但是發(fā)明人臨床經驗表明，在本方中加入枳實，可以達到調節(jié)局部氣機的作用，而且與知母配合，知母還有引經的效果，使枳實效果可以延至下焦；4、藥對配合有特色枳實通過知母引經至下焦；枳實配合白術緩解藥物對脾胃的刺激；垂盆草與山海螺配合，則垂盆草除了清肝膽濕熱外，可以引山海螺入膀胱經利水通淋；5、反佐藥物選取干姜溫陽通脈，使寒藥中有絲絲溫陽之氣；6、本發(fā)明藥物原料用量是經發(fā)明人進行大量摸索總結得出的，各原料用量為在下述重量份范圍都具有較好的療效。
具體實施方式
以下結合實際情況，對本發(fā)明的具體實施方式
作詳細說明。
實施例1，原料藥重量配比貓爪草6g，八月札8g，山海螺8g，垂盆草6g，白術6g， 赤小豆8g,知母6g,積實8g,干姜3g。
實施例2，原料藥重量配比貓爪草10g，八月札15g，山海螺15g，垂盆草10g，白術 IOg,赤小豆15g,知母IOg,積實15g,干姜6g。
實施例3，原料藥重量配比貓爪草8g，八月札10g，山海螺10g，垂盆草8g，白術 8g，赤小豆IOg,知母8g,積實IOg,干姜5g。
使用時，將本發(fā)明中藥貓爪草、八月札、山海螺、垂盆草、白術、赤小豆、知母、干姜和枳實加水煎煮兩次，合并濾液，濃縮煉成膏狀。上述的敷臍護理膏劑量為單日量，10歲以上兒童取全量，5^10歲取半量，Γ5歲選取1/4量。
上述敷臍護理膏的有效組合，互相協(xié)調，可以有效達到預防小兒外科手術后尿潴留之目的，且副作用較少。上述結果為臨床資料充分證明，有關資料如下，其中研究敷臍護理膏使用為實施例3中的原料藥重量配比。
I對象與方法。
1.1對象選取2010年I月 2011年9月年齡大于I歲的小兒外科手術后患兒48 例，各病例均營養(yǎng)狀況好，并排除泌尿系畸形。其中男20例，女28例，I飛歲28例，5 10歲 11例，>10歲9例。分為對照組24例，實驗組24例，兩組性別、年齡比較，差異不具有統(tǒng)計學意義(P〉0.05)。
1. 2 方法。
1. 2.1研究方法對照組使用常規(guī)誘導排尿，實驗組在對照組方案上加用本發(fā)明實施例3所得中藥敷臍護理膏預防，10歲以上兒童取全量，5^10歲取半量，Γ5歲選取1/4量。
1. 2. 2評價指標4h內自行排尿為成功，4h仍未排尿者為失敗。
1. 2. 3安全性評價用藥前后均進行血常規(guī)檢測。
1.2.4統(tǒng)計學分析用SPSS 13. O進行統(tǒng)計分析，P〈 O. 05表示有顯著性意義。
2 結果。
2.1兩組間有效率比較用藥4h內，對照組24例中15例排尿成功，9例未排尿失敗，成功率62. 50% ;實驗組24例中22例排尿成功，失敗2例，成功率91. 67%。實驗組與對照組比較差異有顯著性(P〈0. 05)。
2. 2不良反應兩組患兒未見任何不良反應報道。
3.結論。
本研究結果提示，本發(fā)明預防小兒外科手術后尿潴留具有療效好和安全性較高的特點，值得臨床應用、推廣。
權利要求
1.一種預防小兒外科手術后尿潴留的敷臍護理膏，其特征在于由多種中藥加工而成， 其原料配方和重量配比為貓爪草6 10份，八月札8 15份，山海螺8 15份，垂盆草6 10份， 白術6 10份，赤小豆8 15份，知母6 10份，枳實8 15份，干姜3 6份。
2.根據(jù)權利要求1所述的一種預防小兒外科手術后尿潴留的敷臍護理膏，其特征在于其重量配比為貓爪草8份，八月札10份，山海螺10份，垂盆草8份，白術8份，赤小豆10 份，知母8份，枳實10份，干姜5份。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種預防小兒外科手術后尿潴留的敷臍護理膏，以解決小兒外科手術后尿潴留的預防問題。其特征在于由多種中藥加工而成，其原料配方和重量配比為貓爪草6~10份，八月札8~15份，山海螺8~15份，垂盆草6~10份，白術6~10份，赤小豆8~15份，知母6~10份，枳實8~15份，干姜3~6份。臨床實驗證明本發(fā)明預防小兒外科手術后尿潴留具有療效好和安全性較高的特點，值得臨床應用、推廣。
文檔編號A61P7/10GK102988952SQ20121057810
公開日2013年3月27日 申請日期2012年12月27日 優(yōu)先權日2012年12月27日
發(fā)明者趙華 申請人:趙華