專利名稱：用于自動非侵入式血壓測量的方法、設(shè)備和計算機(jī)程序的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本公開大體上涉及非侵入式血壓測量的自動激活。
背景技術(shù)：
血壓測量可分成非侵入式和侵入式測量方法。侵入式血壓測量通過將插管針放置在動脈中用血管內(nèi)插管進(jìn)行。當(dāng)要求連續(xù)跟蹤血壓時以及當(dāng)需要關(guān)于血壓的波形的準(zhǔn)確信息時可使用侵入式測量。然而，侵入式血壓測量具有一些固有的缺點，包括感染、血栓癥、血管壁的損傷以及流血的風(fēng)險。因此，用侵入式血壓監(jiān)測的患者比不需要侵入式測量的患者需要更多的工作和監(jiān)管。此外，非侵入式測量進(jìn)行起來更簡單并且對護(hù)理人員的訓(xùn)練要求更少。因此，僅在通過非侵入式測量方法不能獲得對血壓的準(zhǔn)確或可靠了解時常常使用侵入式測量。傳統(tǒng)的非侵入式血壓測量采用聽診器、可充氣袖套和壓力計。由于傳統(tǒng)方法需要熟練的臨床醫(yī)生進(jìn)行測量，它適合非經(jīng)常性的抽檢，但不適合血壓的不斷監(jiān)測。因此，開發(fā)了各種自動激活非侵入式血壓測量機(jī)制，如果從患者獲得的傳感器信號指示患者的血壓中可能存在變化則這些機(jī)制激活血壓袖套。在一個已知的機(jī)制中，評估心率變化性(HRV)并且如果在HRV中檢測到顯著變化則激活血壓測量。在另一個已知機(jī)制中，用戶可設(shè)置兩個定期血壓測量之間的固定測量間隔時間，并且設(shè)備采用 從受檢者獲得的體積描記信號來檢測在兩個連續(xù)定期血壓測量之間的該固定測量間隔時間期間是否出現(xiàn)測量血壓的需要。存儲定期血壓測量時獲得的體積描記信號并且將其用作參考數(shù)據(jù)，從受檢者在線獲得的體積描記信號與其進(jìn)行比較。如果在線體積描記信號中檢測到相對于參考數(shù)據(jù)的顯著變化，裝置可確定受檢者的血壓從最近的定期測量之后已經(jīng)改變并且可觸發(fā)新的血壓測量。涉及自動非侵入式血壓測量的主要缺點是生理傳感器數(shù)據(jù)(基于其做出激活測量的決定)不與調(diào)整血壓的實際生理機(jī)制強(qiáng)烈相關(guān)。即，在用于做決定的生理傳感器數(shù)據(jù)(例如體積描記數(shù)據(jù)或HRV數(shù)據(jù)等)中的變化和血壓中的變化之間沒有一一對應(yīng)。這是因為除血壓外的各種其他因素可影響生理傳感器數(shù)據(jù)。例如，體積描記信號的幅度中的變化可由于血管收縮或血管舒張，其可由例如某些藥物引起，而HRV可受激素、溫度、醒睡周期和壓力影響。所以，測量決定具有關(guān)于血壓變化相當(dāng)?shù)偷奶禺愋?，并且因此盡管血壓沒有顯著變化，袖套常常被加壓。頻繁的加壓可導(dǎo)致組織損傷，并且不必要的加壓鑒于護(hù)理過程還可是令人煩擾的。例如，在睡眠實驗室中就是如此，在這里要避免受檢者睡眠期間不必要的干擾。

發(fā)明內(nèi)容
上文提到的問題在本文解決，其將從下面的說明書理解。設(shè)備或系統(tǒng)監(jiān)測指示調(diào)整血壓的自主反應(yīng)的生理指數(shù)中的變化，并且如果這些變化滿足預(yù)定條件，激活血壓測量。從而，血壓測量由該指數(shù)中的變化控制。該指數(shù)典型地提供固定診斷標(biāo)度，它的讀數(shù)獨立于討論的受檢者，并且因此不需要受檢者特定的校準(zhǔn)，而可在無需對討論的受檢者的任何校準(zhǔn)就開始測量。在實施例中，患者監(jiān)測器中非侵入式確定血壓的方法包括向該患者監(jiān)測器提供非侵入式血壓確定單元并且從受檢者得到生理指數(shù)，其中該生理指數(shù)指示該受檢者中的交感神經(jīng)活動性。該方法進(jìn)一步包括監(jiān)測該生理指數(shù)中的變化，并且當(dāng)這些變化滿足預(yù)定條件時命令該血壓確定單兀發(fā)起血壓確定。在另一個實施例中，用于非侵入式確定受檢者的血壓的設(shè)備包括用于非侵入式確定受檢者的血壓的血壓確定單元，配置成從受檢者得到生理指數(shù)的指數(shù)確定單元，其中該生理指數(shù)指示該受檢者中的交感神經(jīng)活動性，以及配置成監(jiān)測該生理指數(shù)中的變化并且當(dāng)這些變化滿足預(yù)定條件時命令該血壓確定單元發(fā)起血壓確定的指數(shù)監(jiān)測單元。在再另外的實施例中，用于非侵入式確定受檢者的血壓的計算機(jī)程序產(chǎn)品包括第一程序產(chǎn)品部分，其配置成監(jiān)測指示受檢者中的交感神經(jīng)活動性的生理指數(shù)中的變化并且當(dāng)這些變化滿足預(yù)定條件時生成血壓確定單元的開始命令，由此發(fā)起血壓確定。將通過下列詳細(xì)描述和附圖使本發(fā)明的各種其他特征、目標(biāo)和優(yōu)勢對于本領(lǐng)域內(nèi)技術(shù)人員明顯。


圖1是圖示提供有自動、非侵入式血壓測量的設(shè)備/系統(tǒng)的 一個實施例的框圖； 圖2是圖示連同自動血壓測量使用的指數(shù)確定的實施例的流程 圖3圖示在指數(shù)確定中使用的典型變換；
圖4是圖示連同自動血壓測量使用的指數(shù)監(jiān)測的兩個實施例的流程圖；并且 圖5從自動、非侵入式血壓測量方面圖示設(shè)備/系統(tǒng)的實體。
權(quán)利要求
1.一種用于在患者監(jiān)測器中非侵入式確定血壓的方法，所述方法包括: -向患者監(jiān)測器提供非侵入式血壓確定單元； -從受檢者得到生理指數(shù)，其中所述生理指數(shù)指示所述受檢者中的交感神經(jīng)活動性； -監(jiān)測所述生理指數(shù)中的變化；以及 -當(dāng)所述變化滿足預(yù)定條件時命令所述血壓確定單元發(fā)起血壓確定。
2.如權(quán)利要求1所述的方法，其中得到步驟包括從自所述受檢查采集的至少一個生理信號確定第一生理參數(shù)和第二生理參數(shù)。
3.如權(quán)利要求2所述的方法，其中得到步驟進(jìn)一步包括將第一規(guī)格化變換應(yīng)用于所述第一生理參數(shù)，由此獲得第一規(guī)格化生理參數(shù)并且將第二規(guī)格化變換應(yīng)用于所述第二生理參數(shù)，由此獲得第二規(guī)格化生理參數(shù)。
4.如權(quán)利要求3所述的方法，其中得到步驟進(jìn)一步包括計算作為所述第一規(guī)格化生理參數(shù)和所述第二規(guī)格化生理參數(shù)的加權(quán)平均的所述生理指數(shù)。
5.如權(quán)利要求2所述的方法，其中得到步驟包括確定所述第一生理參數(shù)和所述第二生理參數(shù)，其中所述第一生理參數(shù)代表體積描記信號的幅度并且所述第二生理參數(shù)代表心跳間隔。
6.如權(quán)利要求1所述的方法，其中監(jiān)測步驟包括: -確定所述生理指數(shù)的變化率；以及 -將所述變化率與預(yù)定閾值比較， 其中命令步驟包括在所述變化率達(dá)到所述預(yù)定閾值時命令所述血壓確定單元發(fā)起所述血壓確定。
7.如權(quán)利要求6所述的方法，其中監(jiān)測步驟進(jìn)一步包括響應(yīng)于所述血壓確定用臨時閾值臨時代替所述預(yù)定閾值。
8.如權(quán)利要求6所述的方法，其進(jìn)一步包括響應(yīng)于所述血壓確定臨時抑制所述命令，由此控制連續(xù)血壓確定之間的時間間隔以超過預(yù)定最小長度。
9.一種用于非侵入式確定受檢者的血壓的設(shè)備，所述設(shè)備包括: -血壓確定單元，用于非侵入式確定受檢者的血壓； -指數(shù)確定單元，其配置成從受檢者得到生理指數(shù)，其中所述生理指數(shù)指示所述受檢者中的交感神經(jīng)活動性；以及 -指數(shù)監(jiān)測單元，其配置成監(jiān)測所述生理指數(shù)中的變化并且當(dāng)所述變化滿足預(yù)定條件時命令所述血壓確定單元發(fā)起血壓確定。
10.如權(quán)利要求9所述的設(shè)備，其中所述指數(shù)確定單元配置成從自所述受檢查采集的至少一個生理信號確定第一生理參數(shù)和第二生理參數(shù)。
11.如權(quán)利要求10所述的設(shè)備，其中所述指數(shù)確定單元進(jìn)一步配置成將第一規(guī)格化變換應(yīng)用于所述第一生理參數(shù)，由此獲得第一規(guī)格化生理參數(shù)并且將第二規(guī)格化變換應(yīng)用于所述第二生理參數(shù)，由此獲得第二規(guī)格化生理參數(shù)。
12.如權(quán)利要求11所述的設(shè)備，其中所述指數(shù)確定單元進(jìn)一步配置成計算作為所述第一規(guī)格化生理參數(shù)和所述第二規(guī)格化生理參數(shù)的加權(quán)平均的所述生理指數(shù)。
13.如權(quán)利要求10所述的設(shè)備，其中所述第一生理參數(shù)代表體積描記信號的幅度并且所述第二生理參數(shù)代表心跳間隔。
14.如權(quán)利要求9所述的設(shè)備，其中所述指數(shù)監(jiān)測單元配置成 -確定所述生理指數(shù)的變化率； -將所述變化率與預(yù)定閾值比較；以及 -在所述變化率達(dá)到所述預(yù)定閾值時命令所述血壓確定單元發(fā)起所述血壓確定。
15.如權(quán)利要求14所述的設(shè)備，其中所述指數(shù)監(jiān)測單元進(jìn)一步配置成響應(yīng)于所述血壓確定用臨時閾值臨時代替所述預(yù)定閾值。
16.如權(quán)利要求9所述的設(shè)備，其中所述指數(shù)監(jiān)測單元適合于響應(yīng)于所述血壓確定臨時抑制所述血壓確定單元的控制，由此控制連續(xù)血壓確定之間的時間間隔以超過預(yù)定最小長度。
17.一種用于非侵入式確定受檢者的血壓的計算機(jī)程序產(chǎn)品，所述計算機(jī)程序產(chǎn)品包括第一程序產(chǎn)品部分，其配置成 -監(jiān)測指示受檢者中的交感神經(jīng)活動性的生理指數(shù)中的變化；以及 -當(dāng)所述變化滿足預(yù)定條件時生成血壓確定單元的開始命令，由此發(fā)起血壓確定。
18.如權(quán)利要求17所述的計算機(jī)程序產(chǎn)品，其進(jìn)一步包括適合于確定所述生理指數(shù)的第二程序產(chǎn) 品部分。
全文摘要
本公開涉及用于自動非侵入式血壓測量的方法、設(shè)備和計算機(jī)程序。公開了用于非侵入式確定受檢者的血壓的方法、設(shè)備和計算機(jī)程序產(chǎn)品。為了在提供有非侵入式血壓確定單元的患者監(jiān)測器中提高自動血壓確定的特異性，從受檢者得到指示交感神經(jīng)活動性的生理指數(shù)，監(jiān)測該生理指數(shù)中的變化，并且當(dāng)這些變化滿足預(yù)定條件時命令該血壓確定單元發(fā)起血壓確定。
文檔編號A61B5/0225GK103156589SQ20121054066
公開日2013年6月19日 申請日期2012年12月14日 優(yōu)先權(quán)日2011年12月16日
發(fā)明者A.鮑格 申請人:通用電氣公司