一種防治小兒寒哮的中藥湯劑的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種防治小兒寒哮的中藥湯劑。中醫(yī)認為哮喘發(fā)作期多為實證，“脾常不足”，“肺常不足”是主要病機。為此，本發(fā)明選擇具有溫肺散寒，化痰平喘的中藥射干9克（三兩）；麻黃9克（四兩）；生姜9克（四兩）；細辛3克（三兩）；紫菀6克（三兩）；款冬花6克（三兩）；大棗3枚（七枚）；半夏9克（半升）；白芥子9克、白前6克；地龍6克組成11味射干麻黃湯（自擬方），由本院制劑室制成湯劑，經臨床試驗，綜合療效明顯優(yōu)于服西藥的對照組，值得臨床推廣應用。
【專利說明】一種防治小兒寒哮的中藥湯劑
【技術領域】
[0001]本發(fā)明涉及一種中藥湯劑，尤其是能夠有效治療小兒寒哮(發(fā)作期)的中藥湯劑?！颈尘凹夹g】
[0002]哮喘是一種嚴重危害兒童身體健康的常見慢性呼吸道疾病，其發(fā)病率高，常表現為反復發(fā)作的慢性病程，嚴重影響了患兒的學習、生活及活動，影響兒童青少年的生長發(fā)育。不少小兒哮喘患者由于治療不及時或治療不當最終發(fā)展為成人哮喘而遷延不愈，肺功能受損，部分患者甚至完全喪失體力活動能力。嚴重哮喘發(fā)作，若未得到及時有效治療，可以致命。有關哮喘的定義、病因學、發(fā)病機制、免疫學、病理生理學及診斷和治療原則等，兒童與成人基本上相似，但兒童和成人哮喘在某些方面仍然存在著差異。哮喘兒童正處于智能、身體、心理及免疫系統(tǒng)等不斷生長發(fā)育過程，尤其在免疫學和病理生理學等方面，兒童哮喘有其特殊的方面。應充分理解兒童哮喘的特點，充分利用其不斷發(fā)展及演變的動態(tài)特點，予以積極早期治療，從而防止兒童哮喘發(fā)展為成人哮喘。小兒哮喘患病率從0-30%不等。哮喘的患病率在全球范圍內呈上升趨勢，據國際兒童哮喘和變態(tài)反應性基本研究(ISAAC)組2000年調查顯示，我國城市0-14歲兒童哮喘，平均患病率為0.5%_3.33%, 1990年為0.11-2.03%，十年內兒童哮喘患病率平均上升了 64.8%。
[0003]對于小兒哮喘的治療，中醫(yī)在辨證論治與整體觀念的引導下，以標本兼治，長于固本的特點而成為西醫(yī)無法取代的治療手段。因此在治療哮喘的過程中，如果能牢牢抓住中醫(yī)的這個特點，便會成為保證哮喘治療效果的關鍵。中國民間用中醫(yī)藥偏方、奇方成功治愈疑難雜癥的例子不勝枚舉；并且西醫(yī)治療哮喘對患兒有一定副作用，該中藥湯劑能夠有效治療小兒哮喘的辯證之一寒哮(發(fā)作期)，而且沒有副作用，這說明中醫(yī)藥在某些疾病治療中不可缺少的重要地位。
[0004]多數認為哮喘與變態(tài)反應、氣道炎癥、氣道反應性增高及神經等因素相互作用有關。有關哮喘的定義、病因學、發(fā)病機制、免疫學、病理生理學及診斷和治療原則等，兒童與成人基本上相似，但兒童和成人哮喘在某些方面仍然存在著差異。哮喘兒童正處于智能、身體、心理及免疫系統(tǒng)等不斷生長發(fā)育過程，尤其在免疫學和病理生理學等方面，兒童哮喘有其特殊的方面。

【發(fā)明內容】

[0005]技術問題
為了克服以上不足，本發(fā)明的目地在于提供能夠有效治療小兒寒哮(發(fā)作期)的中藥湯劑，它改變了在我國眾多醫(yī)院對治療寒哮(發(fā)作期)只能用西藥治療的狀況，該治療寒哮(發(fā)作期)的中藥配方屬于經典“射干麻黃湯”之演變方，該中藥湯劑是由Ii味中藥配制而成(11味射干麻黃湯)，中 藥湯劑按說明煎服即可。
[0006]小兒寒哮(發(fā)作期)中醫(yī)病因:本病的主要病因是痰飲內伏，平時可不發(fā)病，遇某種因素致使痰飲搏擊于氣道而發(fā)病。致病因素比較復雜，凡外感風寒暑熱，未能及時表散，邪阻于肺，氣不布津，聚液成痰。飲食酸咸肥甘，生冷腥膩而致脾失健運，內釀痰濕，上干于肺，壅阻肺氣。素稟體弱，或病后體虛，如幼年麻疹、百日咳及反復感冒，咳嗽日久，陽虛陰盛，氣不化津，痰飲內生?；蜿幪撽柺?，熱蒸液聚，痰熱膠固。由此可以看出，導致本病的主要病理因素為痰，所謂“哮喘專主于痰”，外感、飲食、病后失調，情志內傷，疲勞等均是誘發(fā)因素。
[0007]孫氏認為:肺朝百脈，輔以行血，哮喘者肺失肅降，則可產生血瘀；哮喘日久，肺氣損耗，氣虛血運無力亦可致血瘀；痰瘀互結，互相影響，使哮喘反復發(fā)作【孫運嶺.略談活血法在兒科常見病中的運用.陜西中醫(yī)，1996，17(12):542】。張氏認為風為六淫之首，為外邪引發(fā)哮喘之先導，且本病起病迅速，病情變化快，具有風的“數變”而“動”的特性，故哮喘發(fā)作除痰瘀外，風亦為重要因素【張茂信.加味平喘驗方治療小兒支氣管哮喘57例.實用中西醫(yī)結合雜志，1996，9 (12):764】。張氏提出痰瘀氣壅是哮喘的重要病機，痰瘀的產生與氣機不利互為因果，肺氣不利則不能布津行血，津停血滯即成痰瘀，痰瘀伏肺則益增肺氣之阻滯【張彩玲.疏利氣機活血化瘀法治療小兒哮喘120例.山東中醫(yī)雜志，1996，15 (7):306】。周氏指出小兒肺、脾、腎不足致痰飲內生，痰氣搏結為哮喘發(fā)作的主要病機【周明君.加味定喘湯治療兒童哮喘106例.新中醫(yī)，1995，27(5):25】。
[0008]小兒寒哮(發(fā)作期)中醫(yī)病機:外邪侵襲風寒之邪，侵襲肌表，內阻于肺，寒邪郁閉皮毛，肺氣失肅降；或因風熱中，肺熱壅盛，清肅失職或肺有蘊熱，又為寒邪所束，熱不得泄，皆能導致肺氣上逆而發(fā)生哮喘。
[0009]小兒寒哮(發(fā)作期)證候:喘憋氣逆，呼吸急促，喉中有哮嗚聲，胸膈滿悶如塞，咳不甚，痰稀薄色白而有泡沫，面色晦滯帶青，口不渴或渴喜熱飲。初起多兼惡寒發(fā)熱，無汗頭痛等表證，舌苔白滑，脈弦緊或浮緊。證候分析:肺司呼吸，外合皮毛，風寒外襲，內合于肺，邪實氣壅，故呼吸急促，喉中有哮鳴`聲；肺氣郁閉，不得宣暢則胸膈滿悶如塞，咳不甚，痰稀薄有沫；陰盛于內，陽氣不能宣達，故面色晦滯；病因寒邪，故口不渴，或渴喜熱飲。舌苔白滑，脈弦緊或浮緊均為寒盛之象。
[0010]小兒寒哮(發(fā)作期)治則:對哮喘病人的治療目的，主要是使急性發(fā)作期病人迅速解除癥狀；使緩解期病人能有效地預防復發(fā)。在輕度發(fā)作期，用中醫(yī)辨證分型治療，哮喘即可得以緩解；病情穩(wěn)定后，可采用中成藥以資鞏固。如果在中度發(fā)作期或病情進一步加重或哮喘持續(xù)狀態(tài)時，應在中醫(yī)辨證施治基礎上，積極使用西醫(yī)解痙平喘，祛痰，抗感染，補液，糾正酸中毒等對癥處理。哮喘多屬本虛標實之證，緩解期以正虛為主，多表現為肺、脾、腎不足的征象，宜扶正氣，可用補肺、健脾、益腎之法。發(fā)作期以邪實為主，痰瘀為患，肺失宣降，且有寒熱之別，宜攻邪為急，可用化痰通瘀、降氣平喘的方法。
[0011]技術方案
本發(fā)明的技術方案:該治療寒哮(發(fā)作期)的中藥湯劑優(yōu)選配方(自擬11味射干麻黃湯):射干9克(三兩)；麻黃9克(四兩)；生姜9克(四兩)；細辛3克(三兩)；紫菀6克(三兩)；款冬花6克(三兩)；大棗3枚(七枚)；半夏9克(半升)；白芥子9克、白前6克；地龍6克。
[0012]中藥湯劑服用方法:每日I劑，煎多次頻服。
[0013]寒哮(發(fā)作期)治法:溫肺散寒，化痰平喘。方藥:11味射干麻黃湯，方中射干清利咽喉，宣肺豁痰；麻黃宣肺平喘；半夏、細辛、生姜溫肺蠲飲降逆；款冬花、紫菀溫肺止咳，合為辛開、苦降，酸收于一方；再加大率一味安中以調和諸藥。白芥子化痰利氣而祛痰、白前降氣化痰；地龍清熱解毒、化瘀通絡，定驚，平喘，利尿，抗過敏。
[0014]射干麻黃湯主治在肺，應為治哮的專方，當代名醫(yī)程門雪認為此方是治哮證之祖方。射干麻黃湯出處:“咳而上氣，喉中水雞聲，射干麻黃湯主之；《金匱要略:肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七》”。實驗研究表明本方能對抗組胺、乙酰膽堿所致的氣管平滑肌收縮作用；能明顯減少氨水引起的小鼠咳嗽次數，明顯增加酚紅排出量，表現出明顯的鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘、抗過敏等作用。 [0015]發(fā)明有益效果
本人經過多年的臨床觀察和經驗總結認為，運用中醫(yī)藥標本兼治支氣管哮喘，能通過調節(jié)與增強機體免疫力，抗炎、抗過敏、降低氣道高反應性、改善微循環(huán)的綜合效應，達到推遲哮喘復發(fā)，延長緩解期，最終達到治愈的目的，是臨床較為理想的治療方案。
【具體實施方式】
[0016]本人經過多年的臨床觀察和經驗總結認為，運用中醫(yī)藥標本兼治支氣管哮喘急性發(fā)作，能通過調節(jié)與增強機體免疫力，抗炎、抗過敏、降低氣道高反應性、改善微循環(huán)的綜合效應，達到推遲哮喘復發(fā)，延長緩解期，最終達到治愈的目的，是臨床較為理想的治療方案。
[0017]劉某某，男，15歲，患兒哮喘反復發(fā)作五年余，每遇涼后發(fā)作，夜間尤為明顯，哮喘發(fā)作時伴鼻塞、噴嚏，甚至呼吸困難，每次發(fā)作持續(xù)半小時以上。經多家醫(yī)院治療均不緩解。來診時舌淡，苔薄白，脈弦緊，診斷為“寒性哮喘”。經口服自擬11味射干麻黃湯(自擬):射干9克；麻黃9克；生姜9克；細辛3克；紫菀6克；款冬花6克；大棗3枚；半夏9克；白芥子9克；白前6克；地龍6克；治療二療程后癥狀消失，再鞏固治療半個療程，痊愈。
[0018]薛某某，女，6歲，患兒反復咳喘一月余，兩肺滿布哮鳴音，有痰，色白質稀。住院輸液10天(用藥不詳)無緩解，癥見舌淡，苔薄白，脈浮緊，痰白質稀，診斷為“肺寒咳喘”。經口服自擬11味射干麻黃湯(自擬):射干6克；麻黃6克；生姜6克；細辛1.5克；紫菀4克；款冬花4克；大棗2枚；半夏6克；白芥子6克；白前4克；地龍4克；治療一療程后癥狀消失，再鞏固治療半個療程，痊愈。
[0019]曹某某，男，3歲，患兒平素反復咳喘，發(fā)熱，每月均要到醫(yī)院進行治療，來診時精神欠佳，食欲不振，便秘，自汗盜汗明顯，經口服自擬11味射干麻黃湯(自擬):射干3克；麻黃3克；生姜3克；細辛I克；紫菀2克；款冬花2克；大棗2枚；半夏3克；白芥子3克；白前2克；地龍2克；治療二療程后癥狀消失，一年內未復發(fā)。
【權利要求】
1.一種防治小兒寒哮的中藥湯劑，其特征在于該中藥組合物由以下重量份的中藥制成:射干；麻黃；生姜；細辛；紫菀；款冬花；大棗；半夏；白芥子、白前；地龍組成11味射干麻黃湯(自擬方)。
2.根據權利要求1所述的一種防治小兒寒哮的中藥湯劑，其特征在于該中藥組合物由以下重量份的中藥制成:射干9克(三兩)；麻黃9克(四兩)；生姜9克(四兩)；細辛3克(三兩)；紫菀6克(三兩)；款冬花6克(三兩)；大棗3枚(七枚)；半夏9克(半升)；白芥子9克、白前6克；地龍6克。`
【文檔編號】A61K35/64GK103784895SQ201210416875
【公開日】2014年5月14日 申請日期:2012年10月29日 優(yōu)先權日:2012年10月29日
【發(fā)明者】劉黎明 申請人:劉黎明