專利名稱：保留前后交叉韌帶的人工全膝關(guān)節(jié)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及ー種醫(yī)療輔助治療裝置，特別是涉及ー種保留前后交叉韌帶的人工全膝關(guān)節(jié)。
背景技術(shù)：
膝關(guān)節(jié)是人體最大、最重要和結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的關(guān)節(jié)之一。隨著人群壽命延長(zhǎng)、肥胖、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷和風(fēng)濕類疾病發(fā)病率上升，膝關(guān)節(jié)的病損率、就診率越來越高。幾乎所有膝關(guān)節(jié)疾病的終末期，即出現(xiàn)頑固性疼痛、活動(dòng)障礙、畸形等情況時(shí)，都必須通過人工膝關(guān)節(jié)置換(TKA)手術(shù)來解決，TKA可以有效解除疼痛、改善關(guān)節(jié)功能，大大提高患者的生活質(zhì)量。人工膝關(guān)節(jié)由股骨部件、脛骨部件及聚こ烯襯墊三部分組成，根據(jù)假體設(shè)計(jì)中提供的機(jī)械限制程度可以分為非限制性假體、部分限制性假體、高限制性假體和全限制性假 體。非限制性全膝假體以單髁假體為代表；部分限制性膝關(guān)節(jié)假體以后交叉韌帶保留型和后交叉韌帶替代型為代表；高限制性假體以TC3和CCK為代表，主要用于側(cè)副韌帶功能不全、伴有較大骨缺損或嚴(yán)重畸形的初次置換病例，以及使用非限制性或部分限制性假體初次置換失敗后的翻修手木；全限制性假體以鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)為代表，此類假體的鉸鏈設(shè)計(jì)提供了足夠的機(jī)械穩(wěn)定性，因而可應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)腫瘤截除術(shù)后以及膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性喪失的全膝翻修書。目前絕大多數(shù)的人工膝關(guān)節(jié)假體設(shè)計(jì)均犧牲了前交叉韌帶(ACL)。膝關(guān)節(jié)的前后交叉韌帶具有協(xié)同作用，在維持膝關(guān)節(jié)各方面的穩(wěn)定中起制導(dǎo)作用。交叉韌帶尤其ACL發(fā)揮重要的本體感覺功能。犧牲ACL的關(guān)節(jié)可導(dǎo)致股四頭肌カ的功能下降和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的下降保留后交叉韌帶或前后交叉韌帶均保留的人工膝關(guān)節(jié)假體，患者在日常生活中往往感覺保留韌帶的假體更好和更自然；接受雙側(cè)不同TKA手術(shù)的患者中，患者對(duì)雙叉保留型假體一側(cè)的膝關(guān)節(jié)更偏愛和滿意。保留ACL的假體可以使患者主觀上“感覺”更好。雙叉保留型TKA在活動(dòng)時(shí)更多地保留了正常膝關(guān)節(jié)的ー些基本運(yùn)動(dòng)學(xué)的特點(diǎn)，保留雙叉韌帶的假體在生物力學(xué)上更接近于正常人體的膝關(guān)節(jié)。保留ACL的假體減少了機(jī)械限制，從而增加假體的長(zhǎng)期壽命。為了保留前交叉韌帶，在上個(gè)世紀(jì)六七十年代就開始有了相關(guān)的設(shè)計(jì)。這些設(shè)計(jì)的共同點(diǎn)就是由兩個(gè)相連接的內(nèi)側(cè)和外側(cè)單髁部分組成，大部分都只有全聚こ烯部件而缺乏下方的金屬支撐，因此這些假體的松動(dòng)、磨損等失敗的機(jī)率很高。保留前后交叉韌帶的人工膝關(guān)節(jié)假體的研制始于上個(gè)世紀(jì)六十年代，此后在假體和手木工具兩方面至今無突破。脛骨部件設(shè)計(jì)為兩個(gè)相連接的內(nèi)外側(cè)單髁，連接位于前交叉韌帶的前方，后方缺乏相對(duì)應(yīng)的連接，這影響了假體的即時(shí)及長(zhǎng)期的固定，脛骨平臺(tái)基座在脛骨部位的錨定面積小，可能導(dǎo)致假體的早期松動(dòng)和下沉。

發(fā)明內(nèi)容
為解決上述問題，本發(fā)明提供一種脛骨部位具有更好的穩(wěn)定性能的人工全膝關(guān)節(jié)。本發(fā)明解決其技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案是ー種保留前后交叉韌帶的人工全膝關(guān)節(jié)，包括股骨部件和脛骨部件，股骨部件和脛骨部件間設(shè)有用于支撐股骨部件的襯墊，脛骨部件包括一塊脛骨平臺(tái)截面骨，脛骨平臺(tái)截面骨的中部設(shè)有脛骨韌帶通道，脛骨平臺(tái)截面骨上在脛骨韌帶通道的兩側(cè)均設(shè)有用于固定村墊的凹槽，兩凹槽間聯(lián)接兩側(cè)凹槽的槽壁設(shè)有橫桿，脛骨平臺(tái)截面骨上平行于橫桿在兩凹槽的前端設(shè)有將兩凹槽聯(lián)接為一體的脛骨橫梁。進(jìn)ー步作為本發(fā)明技術(shù)方案的改進(jìn)，股骨部件上設(shè)有交叉韌帶通道及髕骨滑槽，股骨部件上緊貼襯墊的部位為曲面結(jié)構(gòu)，襯墊上與股骨部件緊貼設(shè)有與股骨部件上的曲面結(jié)構(gòu)緊貼的凹關(guān)節(jié)曲面。進(jìn)ー步作為本發(fā)明技術(shù)方案的改進(jìn)，脛骨平臺(tái)截面骨兩側(cè)的凹槽下均設(shè)有聯(lián)接柄，聯(lián)接柄的兩側(cè)均設(shè)有斜面結(jié)構(gòu)的側(cè)翼。
進(jìn)ー步作為本發(fā)明技術(shù)方案的改進(jìn)，脛骨部件上的脛骨橫梁的一側(cè)及襯墊的側(cè)面均設(shè)置為斜面結(jié)構(gòu)。進(jìn)ー步作為本發(fā)明技術(shù)方案的改進(jìn)，襯墊為聚こ烯襯墊。本發(fā)明的有益效果此人工全膝關(guān)節(jié)在脛骨平臺(tái)截面骨的中部設(shè)置了脛骨韌帶通道，可方便前后交叉韌帶通過，從而有效保留前后交叉韌帶的功能，同時(shí)兩凹槽槽壁間設(shè)置的橫桿及脛骨橫梁有效增大了脛骨部件與其下方部件間的支撐面積，從而使得此人工全膝關(guān)節(jié)具有更好的穩(wěn)定性能。


下面結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明作進(jìn)ー步說明
圖I是本發(fā)明實(shí)施例整體結(jié)構(gòu)示意 圖2是本發(fā)明實(shí)施例中脛骨部件整體結(jié)構(gòu)示意 圖3是本發(fā)明實(shí)施例中脛骨部件下方結(jié)構(gòu)示意 圖4是本發(fā)明實(shí)施例中股骨部件結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施例方式參照?qǐng)DI 圖4，本發(fā)明為ー種保留前后交叉韌帶的人工全膝關(guān)節(jié)，包括股骨部件I和脛骨部件2，股骨部件I和脛骨部件2間設(shè)有用于支撐股骨部件I的襯墊3，脛骨部件2包括一塊脛骨平臺(tái)截面骨21，脛骨平臺(tái)截面骨21的中部設(shè)有脛骨韌帶通道22，脛骨平臺(tái)截面骨21上在脛骨韌帶通道22的兩側(cè)均設(shè)有用于固定襯墊3的凹槽23，兩凹槽23間聯(lián)接兩側(cè)凹槽23的槽壁設(shè)有橫桿4，脛骨平臺(tái)截面骨21上平行于橫桿4在兩凹槽23的前端設(shè)有將兩凹槽23聯(lián)接為一體的脛骨橫梁24。此人工全膝關(guān)節(jié)在脛骨平臺(tái)截面骨21的中部設(shè)置了脛骨韌帶通道22，可方便前后交叉韌帶通過，從而有效保留前后交叉韌帶的功能，同時(shí)兩凹槽23槽壁間設(shè)置的橫桿4及脛骨橫梁24有效增大了脛骨部件2與其下方部件間的支撐面積，從而使得此人工全膝關(guān)節(jié)具有更好的穩(wěn)定性能。作為本發(fā)明優(yōu)選的實(shí)施方式，股骨部件I上設(shè)有交叉韌帶通道11及髕骨滑槽12，股骨部件I上緊貼襯墊3的部位為曲面結(jié)構(gòu)，襯墊3上與股骨部件I緊貼設(shè)有與股骨部件I上的曲面結(jié)構(gòu)緊貼的凹關(guān)節(jié)曲面31。
組成全膝關(guān)節(jié)的股骨部件I和脛骨部件2上分別設(shè)有交叉韌帶通道11和脛骨韌帶通道22，可方便前后交叉韌帶的保留，股骨部件I上設(shè)置的曲面結(jié)構(gòu)與襯墊3上的凹關(guān)節(jié)曲面31組成股骨部件I部位的關(guān)節(jié)。作為本發(fā)明優(yōu)選的實(shí)施方式，脛骨平臺(tái)截面骨21兩側(cè)的凹槽23下均設(shè)有聯(lián)接柄5，聯(lián)接柄5的兩側(cè)均設(shè)有斜面結(jié)構(gòu)的側(cè)翼51。聯(lián)接柄5的兩側(cè)設(shè)置了帶斜面結(jié)構(gòu)的側(cè)翼51，可有效增加聯(lián)接柄51與其下方骨接觸的面積，從而由有效增強(qiáng)脛骨部件2假體的固定強(qiáng)度，同時(shí)減少了下方鄰近松骨質(zhì)的應(yīng)カ遮擋作用。
作為本發(fā)明優(yōu)選的實(shí)施方式，脛骨部件2上的脛骨橫梁24的ー側(cè)及襯墊3的側(cè)面均設(shè)置為斜面結(jié)構(gòu)。脛骨部件2和襯墊3上的斜面結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)可有效減少脛骨部件2與襯墊3與其前方組織的碰撞。作為本發(fā)明優(yōu)選的實(shí)施方式，襯墊3為聚こ烯襯墊。當(dāng)然，本發(fā)明創(chuàng)造并不局限于上述實(shí)施方式，熟悉本領(lǐng)域的技術(shù)人員在不違背本發(fā)明精神的前提下還可作出等同變形或替換，這些等同的變型或替換均包含在本申請(qǐng)權(quán)利要求所限定的范圍內(nèi)。
權(quán)利要求
1.ー種保留前后交叉韌帶的人工全膝關(guān)節(jié)，包括股骨部件(I)和脛骨部件(2)，所述股骨部件(I)和脛骨部件(2)間設(shè)有用于支撐股骨部件(I)的襯墊(3)，其特征在于所述脛骨部件(2)包括一塊脛骨平臺(tái)截面骨(21)，所述脛骨平臺(tái)截面骨(21)的中部設(shè)有脛骨韌帶通道(22)，所述脛骨平臺(tái)截面骨(21)上在脛骨韌帶通道(22)的兩側(cè)均設(shè)有用于固定襯墊(3)的凹槽(23)，所述兩凹槽(23)間聯(lián)接兩側(cè)凹槽(23)的槽壁設(shè)有橫桿(4)，所述脛骨平臺(tái)截面骨(21)上平行于橫桿(4)在兩凹槽(23)的前端設(shè)有將兩凹槽(23)聯(lián)接為一體的脛骨橫梁(24)。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的保留前后交叉韌帶的人工全膝關(guān)節(jié)，其特征在于所述股骨部件⑴上設(shè)有交叉韌帶通道(11)及髕骨滑槽(12)，所述股骨部件⑴上緊貼襯墊(3)的部位為曲面結(jié)構(gòu)，所述襯墊(3)上與股骨部件(I)緊貼設(shè)有與股骨部件(I)上的曲面結(jié)構(gòu)緊貼的凹關(guān)節(jié)曲面(31)。
3.根據(jù)權(quán)利要求I或2所述的保留前后交叉韌帶的人工全膝關(guān)節(jié)，其特征在于所述脛骨平臺(tái)截面骨(21)兩側(cè)的凹槽(23)下均設(shè)有聯(lián)接柄(5)，所述聯(lián)接柄(5)的兩側(cè)均設(shè)有斜面結(jié)構(gòu)的側(cè)翼(51)。
4.根據(jù)權(quán)利要求I或2所述的保留前后交叉韌帶的人工全膝關(guān)節(jié)，其特征在于所述脛骨部件(2)上的脛骨橫梁(24)的ー側(cè)及襯墊(3)的側(cè)面均設(shè)置為斜面結(jié)構(gòu)。
5.根據(jù)權(quán)利要求I所述的保留前后交叉韌帶的人工全膝關(guān)節(jié)，其特征在于所述襯墊(3)為聚こ烯襯墊。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種保留前后交叉韌帶的人工全膝關(guān)節(jié)，此人工全膝關(guān)節(jié)在脛骨平臺(tái)截面骨的中部設(shè)置了脛骨韌帶通道，可方便前后交叉韌帶通過，從而有效保留前后交叉韌帶的功能，同時(shí)兩凹槽槽壁間設(shè)置的橫桿及脛骨橫梁有效增大了脛骨部件與其下方部件間的支撐面積，從而使得此人工全膝關(guān)節(jié)具有更好的穩(wěn)定性能，此發(fā)明用于高新技術(shù)改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域。
文檔編號(hào)A61F2/38GK102727328SQ201210185769
公開日2012年10月17日 申請(qǐng)日期2012年6月6日 優(yōu)先權(quán)日2012年6月6日
發(fā)明者何沛恒, 徐棟梁, 朱琦 申請(qǐng)人:中山大學(xué)