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提供可定制編程許可的醫(yī)用泵的制作方法

文檔序號(hào):914626閱讀:187來源:國(guó)知局
專利名稱:提供可定制編程許可的醫(yī)用泵的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域
本發(fā)明涉及一種用于在受控的速率和劑量下將藥品輸送給患者的醫(yī)用泵,并且具體地涉及一種適于遠(yuǎn)程加載和裝配的泵。
背景技術(shù)
已知如注射泵或蠕動(dòng)輸注泵等醫(yī)用泵用于在一段時(shí)間內(nèi)在計(jì)算機(jī)控制下將藥品或者造影劑(以下稱為藥物)輸送給患者。通常,用可以與附接至用于插入患者體內(nèi)的針的靜脈注射(IV)管線相連接的注射器(用于注射泵)或者柔性袋(用于蠕動(dòng)輸注泵)來輸送藥物。當(dāng)護(hù)士或者其他照顧患者的健康護(hù)理專業(yè)人員接收到藥物時(shí),健康護(hù)理專業(yè)人員檢查藥物說明的正確性并且將期望的劑量和速率輸入泵中。接著,必須將注射器或者IV管線機(jī)械連接至泵機(jī)構(gòu),并且該機(jī)構(gòu)被激活以開始泵送。對(duì)泵編程和將藥物容器(注射器或者袋和IV管線)機(jī)械附接至泵機(jī)構(gòu)的處理可能耗時(shí)費(fèi)力。在大型設(shè)施中,可能有多個(gè)不同的泵設(shè)計(jì)和模式,并且照顧患者的指定健康護(hù)理專業(yè)人員可能僅偶爾被約請(qǐng)用任意類型的泵工作。泵類型的這種變化可能增加正確地初始化和校正泵機(jī)構(gòu)所需要的時(shí)間,并且可能產(chǎn)生劑量編程錯(cuò)誤或者機(jī)械安裝錯(cuò)誤,劑量編程錯(cuò)誤或者機(jī)械安裝錯(cuò)誤可能給患者帶來很大風(fēng)險(xiǎn)和/或?qū)е滤匦璧乃幬锏睦速M(fèi)。沒有將藥物容器正確地裝配至泵或者沒有將藥物容器正確地連接至泵可能引發(fā)安全問題。當(dāng)泵被用于家用安裝時(shí),裝配泵和對(duì)泵編程方面的困難也可能是個(gè)問題。在這種情況下,護(hù)士通常會(huì)運(yùn)送并照管泵的正確的初始化。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明提供了一種用于改善使用醫(yī)用泵的給患者的藥物輸送的流程的方法和裝置,其中,可以由如藥劑師等專家對(duì)泵遠(yuǎn)程編程和加載,接著將泵以連接的形式運(yùn)送給照顧患者的健康護(hù)理專業(yè)人員。接著,該健康護(hù)理專業(yè)人員僅需要將泵和已預(yù)加載的藥物容器安裝在桿上等并且確保與患者的連接(可能穿過現(xiàn)有IV管線)以開始泵送操作。簡(jiǎn)化的流程明顯地降低了對(duì)輸注泵的不正確編程的風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)IV裝置的不正確加載的風(fēng)險(xiǎn)。泵可以要求對(duì)設(shè)置(正確的藥物和患者)的驗(yàn)證,以顯著降低這樣的遠(yuǎn)程加載操作的任意風(fēng)險(xiǎn)。此夕卜,專家可以隱藏、限制和鎖定編程特征。本發(fā)明的一種實(shí)施方式提供了管理患者藥物輸注的方法,其中,第一個(gè)體在第一工作區(qū)域接收藥物輸注命令,該命令提供了藥物標(biāo)識(shí)和輸注參數(shù)。第一個(gè)體根據(jù)藥物標(biāo)識(shí)用附接至IV管線的藥物容器加載醫(yī)用泵,并且根據(jù)輸注參數(shù)對(duì)醫(yī)用泵編程。接著,將已加載且已編程的醫(yī)用泵運(yùn)送至遠(yuǎn)離第一工作區(qū)域的第二工作區(qū)域處的第二個(gè)體。第二個(gè)體將IV管線連接至患者,并且根據(jù)第一個(gè)體之前的編程并使用第一個(gè)體加載的藥物容器來激活醫(yī)用泵。根據(jù)實(shí)際需要,第一個(gè)體可以僅對(duì)泵編程或者僅用管子/容器加載泵。因此,本發(fā)明至少一種實(shí)施方式的特征在于使得泵編程和加載的專門知識(shí)能夠集中于個(gè)體以更好地利用該個(gè)體的技能的優(yōu)勢(shì)。本發(fā)明至少一種實(shí)施方式的另外的特征在于更好地管理對(duì)多個(gè)不同類型的泵的加載和編程的復(fù)雜性。
該方法可以包括要求第二工作區(qū)域的第二個(gè)體在激活醫(yī)用泵之前驗(yàn)證某些輸注參數(shù)的步驟。因此,本發(fā)明至少一種實(shí)施方式的特征在于允許對(duì)醫(yī)用泵的遠(yuǎn)程加載和編程,同時(shí)確保了在之前已經(jīng)執(zhí)行了編程和藥物安裝的情況下正確地驗(yàn)證遠(yuǎn)程位置處泵的操作和設(shè)置。要求第二個(gè)體驗(yàn)證選擇性參數(shù)提供了對(duì)傳輸錯(cuò)誤的檢查等。輸注參數(shù)可以包括患者標(biāo)識(shí)、藥物標(biāo)識(shí)和藥物輸送速率。因此,本發(fā)明至少一種實(shí)施方式的特征在于提供了對(duì)患者和/或基本輸送參數(shù)二者的驗(yàn)證。醫(yī)用泵可以是輸注泵,并且,藥物可以容納在附接至IV管線的IV袋中,并且,用藥物加載醫(yī)用泵可以包括將IV管線穿引通過泵以及將管子鎖定到泵中的步驟。因此,本發(fā)明至少一種實(shí)施方式的特征在于將IV管線的安裝集中到泵的多個(gè)元件中。本方法可以包括在運(yùn)送期間將泵加載到被配置成保持泵和藥物的載體中的步驟。因此,本發(fā)明至少一種實(shí)施方式的特征在于提供了用于運(yùn)送已加載的輸注泵的機(jī)構(gòu),否則加載的輸注泵可能會(huì)易受藥物容器和/或IV管子的移動(dòng)的影響或者損壞藥物容器和/或IV管子。因此,本發(fā)明至少一種實(shí)施方式的特征在于允許在醫(yī)院環(huán)境下實(shí)現(xiàn)集中的藥物配發(fā)和泵加載的效能。泵可以提供對(duì)編程的口令鎖定,并且該方法包括鎖定對(duì)泵的編程的步驟。因此,本發(fā)明至少一種實(shí)施方式的特征在于提供了遠(yuǎn)程加載系統(tǒng)中的改善的泵編程的責(zé)任承擔(dān)制。泵可以提供對(duì)如下規(guī)則的口令鎖定,該規(guī)則描述了編程的值與約束第二個(gè)體在第二工作區(qū)域?qū)Ρ迷倬幊痰闹抵g的關(guān)系。因此,本發(fā)明至少一種實(shí)施方式的特征在于允許遠(yuǎn)程用戶具有在預(yù)先限定的關(guān)系和范圍內(nèi)改變參數(shù)的受限制的能力??诹羁梢员Wo(hù)提供輸注參數(shù)的選擇性顯示的設(shè)置。因此,本發(fā)明至少一種實(shí)施方式的特征在于對(duì)于遠(yuǎn)程用戶隱藏不需要的編程選項(xiàng)。這些具體特征和優(yōu)點(diǎn)可以應(yīng)用于僅落入權(quán)利要求內(nèi)的某些實(shí)施方式,并且因此不限定本發(fā)明的范圍。


圖I是示出了根據(jù)本發(fā)明的藥劑師遠(yuǎn)程加載泵以及用氣動(dòng)囊體將已加載的泵氣動(dòng)輸送至使用地點(diǎn)的簡(jiǎn)化的工作流程圖;圖2是示出了藥劑師或者其他藥物專家的計(jì)算機(jī)與泵之間的通信的數(shù)據(jù)流示圖,其中,該數(shù)據(jù)用于在藥劑師或者藥物專家用所必需的藥物加載泵之后對(duì)泵編程;圖3是泵的主要元件的框圖,泵的主要元件包括保存泵控制程序以及提供與患者劑量/速率和藥物類型有關(guān)的信息的控制參數(shù)的用戶界面和控制器以用于現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)證;圖4是描繪安裝在遠(yuǎn)離泵的加載地點(diǎn)的位置處的患者的IV桿上的要管理的泵和藥物并且示出作為使已遠(yuǎn)程加載的泵的裝配生效的一種方式的條形碼閱讀器的圖;圖5是部分地通過電子計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)的本發(fā)明的工作流程步驟的一種實(shí)施方式的流程圖;圖6是圖3的控制器的泵控制程序的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和編程結(jié)構(gòu)的框圖,其中,包括控制 通過泵用戶接口輸入控制參數(shù)的用戶接口程序;圖7是由用戶接口程序執(zhí)行以鎖定或者隱藏某些可編程特征的流程圖;以及圖8是使得能夠以口令保護(hù)的方式鎖定和隱藏編程特征的泵用戶接口上的屏幕顯示的不完整表示。
具體實(shí)施例方式現(xiàn)在,參考圖1,在可以通過本發(fā)明實(shí)現(xiàn)的示例工作流程10中,可以用期望的藥物14 (例如藥品或者造影劑)預(yù)加載醫(yī)用泵12 (如注射泵或者蠕動(dòng)泵)。在一種實(shí)施方式中,藥物14例如可以容納在柔性袋子16中,柔性袋子16通過管子18與用于附接至患者的連接器20或者無菌針連通。通常,管子18可以接合在泵12的泵送結(jié)構(gòu)內(nèi),其中,如本領(lǐng)域中所理解的那樣,泵送結(jié)構(gòu)可以將藥物的受控流提供至患者。接著,可以將泵12、袋子16、管子18和連接器20中的每個(gè)加載到載體22中,載體22例如是氣動(dòng)藥筒24的一部分或者是安裝在標(biāo)準(zhǔn)氣動(dòng)藥筒24內(nèi)的容器,氣動(dòng)藥筒24適于通過醫(yī)院氣動(dòng)系統(tǒng)26運(yùn)送以在醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)輸。為此,將泵12、袋子16、管子18和連接器20的尺寸定為能夠安裝在提供小于10英寸內(nèi)徑(并且優(yōu)選地小于6英寸直徑)的標(biāo)準(zhǔn)氣動(dòng)藥筒24的尺寸內(nèi);以及重量小于這樣的系統(tǒng)通常所需要的20磅并且優(yōu)選地小于12磅。如本領(lǐng)域中所理解的,氣動(dòng)系統(tǒng)26可以如預(yù)先組裝和編程的那樣使用氣壓來以最高達(dá)每秒鐘25英尺的速度在醫(yī)院或者配發(fā)環(huán)境中運(yùn)送保存泵12、袋子16、管子18和連接器20的氣動(dòng)藥筒24。適合這種用途的氣動(dòng)藥筒24和氣動(dòng)系統(tǒng)26能夠從SwisslogHealthcare Solutions of Buchs, Switzerland以商業(yè)方式獲得。適合這種目的并且具有用于氣動(dòng)傳輸?shù)倪m當(dāng)尺寸和重量的輸注泵能夠從SIGMA International General MedicalApparatus, LLC of Medina, New York (由 Baxter International Inc 獲得)以商業(yè)方式獲得,雖然本發(fā)明不限于這種泵系統(tǒng)?;蛘?,載體22可以是適合家庭運(yùn)送的形式。在每種情況下,載體22可以包括用于使其特定內(nèi)容穩(wěn)定而不受損壞或者不會(huì)斷開連接的墊和分割器23。預(yù)加載可以由藥劑師28在遠(yuǎn)程位置30 (例如,醫(yī)院內(nèi)的中心藥房和藥物儲(chǔ)藏區(qū)域,)處執(zhí)行,接著被加載到氣動(dòng)系統(tǒng)26中以傳輸給護(hù)士 32或者其他照顧患者的健康護(hù)理專業(yè)人員?,F(xiàn)在,參考圖1、2和5,在遠(yuǎn)程位置30處,藥劑師28可以根據(jù)具有必要認(rèn)證的內(nèi)科醫(yī)生從內(nèi)科醫(yī)生處接收用處理框31表示的并且表示患者和藥物類型的藥物命令??梢酝ㄟ^與藥劑師28 (圖I)可訪問的終端34 (圖2)通信的電子醫(yī)療記錄系統(tǒng)36 (圖2)以電子方式接收該命令。接著,藥劑師28可以確定合適的劑量和速率(如果內(nèi)科醫(yī)生沒有提供),例如,可以基于如患者的體重之類的與患者有關(guān)的信息和其他當(dāng)前管理的藥物等來確定。這樣的信息也可以從藥物庫獲得。接著,藥劑師28可以將該信息輸入到終端34中以合并到電子醫(yī)療記錄系統(tǒng)36中的患者的記錄中,患者的記錄可以包括檢查特征,例如,檢測(cè)藥物相互作用的決策支持工具等。該數(shù)據(jù)輸入用處理框33表示。接著,藥劑師28可以對(duì)泵12編程,以便以如處理框35 (圖5)所表示的正確劑量和速率來輸送藥物14。如將要描述的,該編程還可以提供患者的姓名并且標(biāo)識(shí)也可以存儲(chǔ)在泵12中的藥物14。由于藥劑師28有泵編程處理的 頻繁經(jīng)驗(yàn),因而可以簡(jiǎn)化藥劑師28進(jìn)行的這種編程。如以下更詳細(xì)地討論的,作為本處理的一部分,藥劑師28可以鎖定某個(gè)編程特征并且可以隱藏其他編程特征。藥劑師28可以使用各種方法來對(duì)泵12編程,包括使用鍵盤對(duì)泵進(jìn)行人工編程(如以下將要描述的)、通過泵12中的無線鏈路(無線電或者紅外線鏈路)接收的無線編程、對(duì)可以安裝在泵12上或者泵12附近(例如以下描述的夾具44中)的RFID標(biāo)簽編程或者終端34與泵12之間的直接有線連接(如USB連接)。終端34可以是提供改善的用戶接口(例如,全鍵盤和大型顯示器)能力的標(biāo)準(zhǔn)臺(tái)式計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。終端34還可以包括使得標(biāo)準(zhǔn)用戶接口能夠與各種類型的泵一起使用的注釋器(interpreter)??梢岳萌鏸Phone、iPad或者其他書寫板分支等的便攜式設(shè)備以及包括移動(dòng)電話、臺(tái)式或者膝上型計(jì)算機(jī)等在內(nèi)的移動(dòng)設(shè)備,通過至泵12的有線連接或者無線連接來實(shí)現(xiàn)終端34的功能。如處理塊37所示出的,接著,藥劑師28例如可以通過以下操作將藥物安裝到泵12中將管子18穿引通過泵12的泵部分42 (圖3);將管子鎖定在適當(dāng)?shù)奈恢?例如,通過閉合管子上方的門);將空氣從管子18中去除以填裝管子18,以及在管子上安裝夾具44 (圖2)以裝運(yùn)。夾具還可以是IV裝置上的內(nèi)置部件。藥劑師可以通過例如利用附接至夾具的RFID而在夾具上輸入藥物和患者信息。在這種情況下,替選工作流程為夾具承載所有必需的信息。僅需要將藥物袋子和連接的IV裝置從藥房運(yùn)輸至護(hù)理地點(diǎn),其中,泵已經(jīng)安裝在IV桿上。一旦夾具插入泵中,就可以通過泵讀取信息并且對(duì)信息進(jìn)行處理。此外,經(jīng)常與泵打交道的藥劑師28可能比護(hù)士 32更熟悉管子加載和泵編程處理。此時(shí),藥劑師28可以記錄袋子16上的條形碼46和泵12上的條形碼48以保持記錄和/或驗(yàn)證已經(jīng)安裝了正確的藥物。條形碼48使得能夠正確地監(jiān)控正從一個(gè)位置移動(dòng)到另一個(gè)位置的泵12的運(yùn)轉(zhuǎn)。如以上所討論的,接著,如處理框39所示出的,可以將已加載且已編程的泵12安裝在用于裝運(yùn)的載體22中。雖然已經(jīng)描述了氣動(dòng)系統(tǒng)26,但是應(yīng)當(dāng)理解,該裝運(yùn)可以通過各種不同的方法來實(shí)現(xiàn),并且可以將已加載且已編程的泵12從醫(yī)院環(huán)境運(yùn)輸?shù)酵饷嬉杂糜诩彝ナ褂玫取4送?,編程和加載可以在其他非醫(yī)院環(huán)境如藥房中進(jìn)行;編程和加載可以由技術(shù)人員來執(zhí)行,而不一定由藥劑師來執(zhí)行。現(xiàn)在,參考圖3,泵12可以包括控制器50(其可以是基于微處理器的系統(tǒng)),控制器50具有存儲(chǔ)器52,存儲(chǔ)器52用于保存所存儲(chǔ)的操作程序54,操作程序54包括有控制控制泵12的固有操作的操作程序56。存儲(chǔ)器52還可以將輸注參數(shù)數(shù)據(jù)58保持在數(shù)據(jù)表中,輸注參數(shù)數(shù)據(jù)58包括患者的標(biāo)識(shí)、期望的藥物輸送的劑量和速率值、警報(bào)設(shè)置等以及藥物名稱。能夠根據(jù)如上所述的編程方法40 (圖2)以及以下將要更詳細(xì)地討論的其他程序模式對(duì)每個(gè)輸注參數(shù)數(shù)據(jù)58進(jìn)行編程。使用存儲(chǔ)器52中的數(shù)據(jù)的控制器50在給患者輸送藥物14的過程中可以控制泵12的泵部分42。泵部分42例如可以包括一個(gè)或更多個(gè)壓力傳感器61,壓力傳感器61監(jiān)控安裝在泵部分42中的IV管子18中的壓力或者檢測(cè)阻塞或其他泵送不規(guī)則性。此外,泵部分42可以包括用于檢測(cè)IV管子18中的泡的泡傳感器62、泵64和用于檢測(cè)IV管子中的流體的流動(dòng)速率的流動(dòng)傳感器66,其中,泵64提供例如用于蠕動(dòng)地穿過IV管子18移動(dòng)流體的連續(xù)壓緊元件。這些傳感器61、62和66以及泵64中的每個(gè)可以與控制器50通信,使得可以通過控制器50來監(jiān)控泵送處理。控制器50還可以與用于顯示各種編程和操作參數(shù)的顯示器68、用于輸入例如用于泵送動(dòng)作的編程或初始化或者停止的數(shù)據(jù)的鍵盤70和通信模塊72通信,通信模塊72例如通過遠(yuǎn)距離無線協(xié)議或者短距離無線協(xié)議如藍(lán)牙、蜂窩通信、紅外、WiFi等無線通信或者 通過有線協(xié)議如Ethernet、USB或者其他通信協(xié)議通信??刂破?0還可以與本地條形碼掃 描器74通信??刂破?0還可以與口令存儲(chǔ)器73通信,口令存儲(chǔ)器73初始為空白以使得能夠輸入新的口令,并且接著保持需要輸入以改變口令存儲(chǔ)器并且用于如將要描述的其他編程步驟的口令?,F(xiàn)在,參考圖I和圖4,接著,護(hù)士 32或者其他專家可以將泵12附接至IV桿75等,并且將保存藥物14的袋子16附接至泵12上方的IV桿75上的位置。能夠很容易地在袋子16上得到條形碼46。如圖5的處理塊81所示出的,接著,護(hù)士 32可以通過使用條形碼掃描器74掃描患者86的腕部標(biāo)簽84,以匹配輸注參數(shù)數(shù)據(jù)58中的泵12中存儲(chǔ)的患者標(biāo)識(shí),來驗(yàn)證設(shè)置。條形碼掃描器74還可以掃描袋子16上的條形碼46以確認(rèn)其為正確的藥物14。在替選實(shí)施方式中,條形碼掃描器74的功能可以通過如iPhone或Android電話等便攜式無線設(shè)備或者具有照相機(jī)或可以用于讀取條形碼、解碼條形碼并且將信息通過例如近場(chǎng)通信、藍(lán)牙、紅外信道等發(fā)送給泵12的類似元件的類似智能設(shè)備來實(shí)現(xiàn)。此外,條形碼掃描器74可以用于掃描泵12本身。以這種方式,這些設(shè)備還可以用于確定地識(shí)別泵和藥物以及患者,并且可以用于僅當(dāng)患者、泵和藥物匹配在泵12或者遠(yuǎn)程可訪問的數(shù)據(jù)庫中存儲(chǔ)的預(yù)定的鏈接組合時(shí)才使得能夠激活泵。清楚地,可以用其他本地掃描設(shè)備取代條形碼掃描器,包括RFID標(biāo)簽或者閱讀器等。條形碼掃描器74可以被實(shí)現(xiàn)為無線設(shè)備,并且可以使用如平板電腦、智能手機(jī)等便攜式設(shè)備來執(zhí)行掃描操作。接著,護(hù)士 32可以激活處理塊88所表示的泵,從而免于耗時(shí)地將藥物14加載到泵12中和對(duì)泵12編程,現(xiàn)在將藥物14加載到泵12中和對(duì)泵12編程可以由非常熟悉系統(tǒng)的特定個(gè)體來完成。替選地,護(hù)士 32可以通過檢查泵12的屏幕上所顯示的患者傳記信息來認(rèn)證正確的設(shè)置和患者,傳記信息包括例如患者姓名、出生日期等存儲(chǔ)在之前描述的參數(shù)中的信息。對(duì)信息的確認(rèn)可以通過按下泵12上的鍵盤按鈕來表示。在某些實(shí)施方式中,如以下將要描述的,護(hù)士 32可以根據(jù)原始編程用戶所進(jìn)行的選擇來對(duì)泵參數(shù)中的某些參數(shù)進(jìn)行編程或者再編程。例如,某些泵參數(shù)可以由護(hù)士 32根據(jù)原始編程用戶授權(quán)的那些許可來自由地編程,或者可以僅在原始編程用戶建立的并且護(hù)士32不可改變的預(yù)定范圍內(nèi)編程。現(xiàn)在,參考圖3和圖6,控制器50的程序54通??梢蕴峁┡c顯示器68和鍵盤70通信以給顯示器68發(fā)送數(shù)據(jù)并且接收來自鍵盤70的數(shù)據(jù)的接口程序56a。接口程序56a又可以與輸注參數(shù)數(shù)據(jù)58通信,以使得能夠?qū)斪?shù)數(shù)據(jù)58編程,并且在顯示器68上顯示輸注參數(shù)數(shù)據(jù)58。如本領(lǐng)域中通常所理解的,接口程序56a還可以與泵控制程序56b通信,以給泵部分42提供控制信號(hào),并且,具體地,給泵64輸出控制信號(hào)并且從傳感器61、62和66接收傳感器信號(hào)。如下面將要討論的,接口程序56a還可以與規(guī)則表55和鎖定/隱藏表59通信?,F(xiàn)在,參考圖5、7和8,在由藥劑師28或者其他專家按照?qǐng)D5的每個(gè)處理塊35對(duì)
泵12編程的過程中,接口程序56a可以開始處理塊90所表示的數(shù)據(jù)輸入模式,例如,如本領(lǐng)域通常所理解的那樣,通過按下鍵盤70 (圖3)上的數(shù)據(jù)輸入鍵來調(diào)用或者通過上述編程方法40來調(diào)用該模式。一旦開始數(shù)據(jù)輸入模式,接口程序56a就可以請(qǐng)求用戶輸入口令。該輸入是可選的,并且,如果沒有輸入任何用戶口令,則如以下將要描述的那樣限制用于數(shù)據(jù)輸入和查看的選項(xiàng)。通常,數(shù)據(jù)輸入模式可以在顯示器68上顯示輸注參數(shù)數(shù)據(jù)58的不同參數(shù),并且使得能夠通過傳統(tǒng)的菜單驅(qū)動(dòng)的數(shù)據(jù)輸入處理來將數(shù)據(jù)輸入到這些參數(shù)中。在判斷塊92處,對(duì)于用戶選擇用于輸入的每個(gè)參數(shù),接口程序56a檢查規(guī)則表55以查看具體的參數(shù)是否為鎖定數(shù)據(jù)。如果為鎖定數(shù)據(jù),并且如果用戶沒有如上所述在預(yù)定口令下操作,則接口程序56a前進(jìn)至處理塊94,并且,用戶被告知不可以執(zhí)行該數(shù)據(jù)輸入或者數(shù)據(jù)改變,并且數(shù)據(jù)的改變被拒絕。接著,程序返回處理塊90以輸入可能不同的數(shù)據(jù)。如果在判斷塊92處,參數(shù)沒有被鎖定,或者用戶在匹配預(yù)定口令的口令下操作,則接口程序56a前進(jìn)至判斷塊96,并且,接收所輸入的數(shù)據(jù)并且將其與規(guī)則表56中保存的規(guī)則進(jìn)行比較。這樣的規(guī)則例如可以(1)提供具體數(shù)據(jù)參數(shù)中的預(yù)定的一系列可接受的數(shù)據(jù)輸入,或者(2)比較當(dāng)前輸入數(shù)據(jù)與其他之前輸入的數(shù)據(jù)值是否一致。例如,規(guī)則可以標(biāo)識(shí)藥物,并且基于藥物標(biāo)識(shí)提供一系列可能的體積流速??梢杂稍诳诹钕虏僮鞯挠脩敉ㄟ^類似于關(guān)于判斷塊92和94描述的處理來輸入規(guī)則或者范圍。如果在判斷塊96處違反了規(guī)則,則接口程序56a前進(jìn)至處理塊98,并且,用戶被告知該違反以及改變數(shù)據(jù)被拒絕。該告知可以包括可接受范圍或者拒絕原因的表示,例如,提供規(guī)則的列舉。如果在判斷塊96處沒有違反規(guī)則,則在處理塊100處,進(jìn)行輸注參數(shù)數(shù)據(jù)58的必要改變,并且可以輸入附加數(shù)據(jù)?,F(xiàn)在,參考圖8,當(dāng)接口程序56a為用于鎖定/隱藏表59的數(shù)據(jù)輸入模式時(shí),可以使用類似于判斷塊92和94的步驟的步驟來執(zhí)行鎖定/隱藏表59的總體。在這種模式下,終端34的屏幕可以顯示提供一系列參數(shù)名稱104連同復(fù)選框的可編程數(shù)據(jù)的列表102,其中,復(fù)選框使得各個(gè)參數(shù)能夠被鎖定或者隱藏。如以上所討論的,在判斷塊92處使用參數(shù)的狀態(tài)如鎖定或者未鎖定來判斷那些沒有在輸入的口令下操作的用戶是否可以執(zhí)行數(shù)據(jù)的改變。隱藏?cái)?shù)據(jù)導(dǎo)致參數(shù)在處理塊35的數(shù)據(jù)輸入處理期間被隱藏,以防止用戶進(jìn)行編程和混淆。因?yàn)閿?shù)據(jù)被隱藏,所以沒有在輸入的口令下操作的用戶不能觀看或者修改數(shù)據(jù)。
通常,參數(shù)數(shù)據(jù)58可以包括(1)患者姓名、(2)患者生日、(3)患者標(biāo)識(shí)號(hào)、(4)要通過泵輸送的藥物的流速/劑量率、(5)要輸注的藥物的體積(VTBI)、(6)該患者的最大允許流速、(7)輸注任務(wù)的警報(bào)間隔(例如,每10毫升)、(8)當(dāng)設(shè)定警報(bào)時(shí)泵是否進(jìn)入備用狀態(tài)、(9)梗塞警報(bào)壓力設(shè)置、(10)管路中有空氣警報(bào)的激活狀態(tài),等等。其他警報(bào)設(shè)置可以包括例如來自其他監(jiān)控設(shè)備的電池能力或者數(shù)據(jù),如血壓、脈搏、血氧計(jì)值等,他們可以合并到泵12中。通常,應(yīng)當(dāng)理解,可以設(shè)置用于重新設(shè)置口令以使得在預(yù)定口令下操作的用戶能夠改變口令的機(jī)構(gòu)。示例藥劑師可以接收內(nèi)科醫(yī)生的命令以配發(fā)要輸注給患者的藥物。藥物的總體積為100mL?;颊咴诩依?,并且輸注可以由上門服務(wù)的護(hù)士來管理,該護(hù)士對(duì)泵并不熟悉。根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果和內(nèi)科醫(yī)生對(duì)患者的評(píng)估,該患者的藥物的流速不能超過50mL/小時(shí),并且,內(nèi)科 醫(yī)生已經(jīng)指定25mL/小時(shí)作為輸注流速,并且應(yīng)當(dāng)每輸注IOmL的藥物測(cè)量一次患者脈搏和血壓。作為配發(fā)藥物的一部分,藥劑師可以通過調(diào)用泵上的正確的編程頁面來根據(jù)輸注任務(wù)配置泵,該程序頁面使得他/她能夠輸入口令。在認(rèn)證之后,藥劑師可以輸入以下信息患者信息,包括姓名、出生日期和患者標(biāo)識(shí)號(hào);流速25mL/小時(shí);要輸注的體積(VTBI): IOOmL ;該患者的最大允許流速50mL/小時(shí);以及該輸注任務(wù)的警報(bào)間隔每輸注IOmL的藥物(泵可以配置成使得當(dāng)警報(bào)設(shè)置為關(guān)時(shí),泵進(jìn)入備用狀態(tài))如果需要,藥劑師還可以將泵配置為隱藏某些用戶可選特征,如梗塞警報(bào)壓力設(shè)置、管路中有空氣警報(bào)設(shè)置等等。在輸入所有有關(guān)信息并且完成所有配置之后,藥劑師可以將該輸注任務(wù)保存在泵上,并且將泵和藥物給予上門服務(wù)的護(hù)士。當(dāng)上門服務(wù)的護(hù)士到達(dá)患者家里并且打開泵時(shí),患者的姓名示出在泵屏幕上供護(hù)士進(jìn)行確認(rèn)。接著,可以確認(rèn)出生日期和患者標(biāo)識(shí)號(hào)。一旦必需的信息被確認(rèn)為是正確的,則可以裝配預(yù)加載的泵并且將其連接至患者?;蛘撸每梢砸龑?dǎo)護(hù)士填裝管子并且將管子加載在泵上,以連接至患者,并且執(zhí)行由藥劑師執(zhí)行的其他步驟。一旦確認(rèn)每個(gè)步驟都成功地完成,則屏幕上示出25mL/小時(shí)的流速和IOOmL的VTBI,并且提示用戶按下泵鍵盤上的“運(yùn)行”鍵來運(yùn)行輸注。如果藥劑師隱藏了設(shè)置梗塞警報(bào)壓力可選特征,則護(hù)士將看不到泵上的該選項(xiàng)。泵會(huì)在藥劑師編程的壓力水平處報(bào)警。在每輸注IOmL的藥物之后,泵報(bào)警并且暫停,提示護(hù)士進(jìn)行脈搏和血壓測(cè)量。護(hù)士可以在測(cè)量完成之后再次按下“運(yùn)行”鍵以繼續(xù)輸注。當(dāng)護(hù)士嘗試增加流速以加快處理時(shí),她不能超過藥劑師所設(shè)定的作為規(guī)則的最大限度50mL/小時(shí)。本發(fā)明不僅簡(jiǎn)化了管理藥物的流程,并且還使得能夠出于不同目的而給給定患者提供不同的泵,并且使得能夠更好地利用有限數(shù)量的泵。應(yīng)當(dāng)理解,本發(fā)明可以與各種不同類型的泵一起工作,不僅包括蠕動(dòng)泵還包括注射泵等。僅出于參考的目的,本文中使用了某些術(shù)語,因此,這些術(shù)語并不意在限制。例如,在所參考的附圖中,術(shù)語如“上部”、“下部”、“上方”和“下面”指代方向。術(shù)語如“前面”、“后面”、“后部”、“底部”和“側(cè)面”描述了附圖標(biāo)記的一致但任意結(jié)構(gòu)內(nèi)的部件的一部分的方向,其通過參考文本和描述所討論的部件的相關(guān)聯(lián)的附圖變得很清楚。這樣的術(shù)語可以包括以上具體提及的詞、其派生詞和類似含義的詞。類似地,除非上下文明確地指出,否則用語“第一”、“第二”和其他涉及結(jié)構(gòu)的這樣的數(shù)字用語并不表示序列或者順序。當(dāng)介紹本公開內(nèi)容和示例性實(shí)施方式的元件或者特征時(shí),表示單數(shù)的詞“一個(gè)(a、an、the)”和“所述”意在表示有一個(gè)或更多個(gè)這樣的元件或者特征。用語“包括(comprising、including)”、和“具有(having)”意在是非排他性的,并且表示可以有除了這些具體指出的元件或者特征之外的附加元件或者特征。還應(yīng)當(dāng)理解,除非具體地指出作為執(zhí)行的順序,否則本文中所描述的方法步驟、處理和操作不應(yīng)當(dāng)理解為必須要求他們以所討論或所示出的特定順序來執(zhí)行。還應(yīng)當(dāng)理解,可以采用附加步驟或者替選步驟。參考“微處理器”和“處理器”或者“該微處理器”或者“該處理器”可以理解為包括一個(gè)或更多個(gè)微處理器,該微處理器可以在獨(dú)立環(huán)境和/或分布式環(huán)境中通信,并且因此可以配置成通過有線或者無線通信與其他處理器通信,其中,這樣的一個(gè)或更多個(gè)處理器可以配置成在一個(gè)或多個(gè)處理器控制的設(shè)備上操作,這些設(shè)備可以是類似的或者可以是不同設(shè)備。此外,參考存儲(chǔ)器,除非具體指明,否則可以包括一個(gè)或者更多個(gè)處理器可讀并且可訪問的存儲(chǔ)器元件和/或部件,該元件和/或部件可以在處理器控制的設(shè)備內(nèi)部或者處理器控制的設(shè)備外部,并且可以通過有線或者無線網(wǎng)絡(luò)來訪問。如本文中所使用的,編程或者數(shù)據(jù)輸入不僅指代在電子存儲(chǔ)器中添加數(shù)據(jù)還指代 修改或者刪除電子存儲(chǔ)器中的數(shù)據(jù)。具體地意在本發(fā)明不限于本文中所包括的實(shí)施方式和說明,并且,權(quán)利要求應(yīng)當(dāng)理解為包括這些實(shí)施方式的修改形式,包括實(shí)施方式的一部分和不同實(shí)施方式的元素的組合,這些都在以下權(quán)利要求的范圍內(nèi)。本文中所描述的所有出版物,包括專利和非專利出版物,其全部?jī)?nèi)容都因此通過參考合并到本文中。
權(quán)利要求
1.一種對(duì)使用如下類型的醫(yī)用泵的患者藥物輸注進(jìn)行管理的方法,所述醫(yī)用泵具有外殼;泵,所述泵由所述外殼支承以容置穿過所述外殼的靜脈注射管線;至少一個(gè)傳感器,所述至少一個(gè)傳感器由所述外殼支承以在所述靜脈注射管線容置在所述醫(yī)用泵內(nèi)時(shí)監(jiān)控穿過所述靜脈注射管線的物質(zhì)的流動(dòng);以及電子計(jì)算機(jī),所述電子計(jì)算機(jī)由所述外殼支承,執(zhí)行固定在非暫時(shí)性介質(zhì)中的存儲(chǔ)程序并與所述泵和所述至少一個(gè)傳感器通信,以使得第一用戶能夠?qū)刂扑鲠t(yī)用泵的操作的泵參數(shù)的至少一部分進(jìn)行編程并且使得能夠選擇性地限制第二用戶對(duì)所述第一用戶設(shè)定的泵參數(shù)進(jìn)行編程;所述方法包括以下步驟 Ca)第一個(gè)體在第一工作區(qū)域接收提供藥物標(biāo)識(shí)和輸注參數(shù)的藥物輸注命令; (b)用所述泵參數(shù)對(duì)所述醫(yī)用泵編程; (c)對(duì)所述醫(yī)用泵編程以限制所述第二用戶隨后對(duì)所選泵參數(shù)編程; Cd)將已編程醫(yī)用泵運(yùn)送至在遠(yuǎn)離所述第一工作區(qū)域的第二工作區(qū)域處的第二個(gè)體;以及 (e)所述第二個(gè)體根據(jù)所述第一個(gè)體之前對(duì)所述醫(yī)用泵的編程激活所述醫(yī)用泵。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的方法,其中,對(duì)隨后對(duì)參數(shù)編程的限制包括針對(duì)所述第二用戶隱藏受限制的泵參數(shù)。
3.根據(jù)權(quán)利要求I所述的方法,其中,對(duì)隨后對(duì)參數(shù)編程的限制要求所述受限制的泵參數(shù)在所述第一用戶編程的范圍內(nèi)并且禁止所述第二用戶進(jìn)行改變。
4.根據(jù)權(quán)利要求I所述的方法,包括要求在所述第二工作區(qū)域的所述第二個(gè)體在激活所述醫(yī)用泵之前驗(yàn)證至少一些泵參數(shù)的步驟。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的方法,其中,所述泵參數(shù)包括患者標(biāo)識(shí)、藥物標(biāo)識(shí)和藥物輸送速率。
6.根據(jù)權(quán)利要求4所述的方法,其中,所述驗(yàn)證步驟使用附接至所述患者、藥物容器和泵中的至少一個(gè)的標(biāo)簽來輸入患者標(biāo)識(shí)、藥物標(biāo)識(shí)和泵標(biāo)識(shí)中的至少一個(gè),所述標(biāo)簽選自條形碼和射頻標(biāo)識(shí)標(biāo)簽。
7.根據(jù)權(quán)利要求5所述的方法,其中,所述醫(yī)用泵是輸注泵,并且所述藥物被包含在附接至靜脈注射管線的靜脈注射袋中,并且所述方法包括通過將所述靜脈注射管線穿引通過所述泵以及將所述管線鎖定到所述泵中來用所述藥物加載所述醫(yī)用泵的步驟。
8.根據(jù)權(quán)利要求I所述的方法,還包括在所述運(yùn)送期間將所述泵加載到被配置成保存所述泵和所述藥物的載體中的步驟。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的方法,其中,所述醫(yī)用泵和所述載體的尺寸被定為適合裝在提供6英寸內(nèi)徑的氣動(dòng)空氣管輸送系統(tǒng)內(nèi)。
10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的方法,其中,所述醫(yī)用泵、藥物容器和載體的重量小于12磅。
11.根據(jù)權(quán)利要求I所述的方法,其中,所述醫(yī)用泵提供對(duì)所述編程的口令鎖定,并且,所述方法包括在步驟(d)之前鎖定在步驟(C)中執(zhí)行的所述編程的步驟。
12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的方法,其中,所述醫(yī)用泵提供對(duì)如下規(guī)則的口令鎖定,所述規(guī)則描述了所述編程的值與約束所述第二個(gè)體在所述第二工作區(qū)域?qū)λ霰迷倬幊痰闹抵g的關(guān)系。
13.根據(jù)權(quán)利要求I所述的方法,其中,所述醫(yī)用泵包括通信模塊,并且使用單獨(dú)的計(jì)算設(shè)備來執(zhí)行所述編程,所述單獨(dú)的計(jì)算設(shè)備通過有線連接或無線連接中的至少一種連接通過所述通信模塊與所述醫(yī)用泵通信。
14.一種可編程醫(yī)用泵,包括 夕卜殼; 泵,所述泵由所述外殼支承以容置穿過所述外殼的靜脈注射管線; 至少一個(gè)傳感器,所述至少一個(gè)傳感器由所述外殼支承以在所述靜脈注射管線容置在所述泵內(nèi)時(shí)監(jiān)控穿過所述靜脈注射管線的物質(zhì)的流動(dòng);以及 電子計(jì)算機(jī),所述電子計(jì)算機(jī)由所述外殼支承,執(zhí)行固定在非暫時(shí)性介質(zhì)中的存儲(chǔ)程序并與所述泵和所述至少一個(gè)傳感器通信,以 Ca)從第一個(gè)體接收對(duì)所述醫(yī)用泵的操作進(jìn)行編程的可選泵參數(shù); (b)從所述第一個(gè)體接收限制第二個(gè)體后續(xù)對(duì)所述可選泵參數(shù)編程的許可; (c)從所述第二個(gè)體接收激活所述泵以根據(jù)所述泵參數(shù)進(jìn)行操作的激活命令。
15.根據(jù)權(quán)利要求14所述的可編程醫(yī)用泵,其中,所述許可針對(duì)所述第二個(gè)體隱藏受限制的泵參數(shù)。
16.根據(jù)權(quán)利要求14所述的可編程醫(yī)用泵,其中,所述許可要求所述受限制的泵參數(shù)在所述第一個(gè)體編程的范圍內(nèi)并且禁止所述第二個(gè)體進(jìn)行改變。
17.根據(jù)權(quán)利要求14所述的可編程醫(yī)用泵,其中,所述電子計(jì)算機(jī)與可編程數(shù)據(jù)表通信,其中所述可編程數(shù)據(jù)表提供控制所述泵的操作的泵參數(shù)的一部分的列表,并且所述電子計(jì)算機(jī)還執(zhí)行所述存儲(chǔ)程序,以使得僅在從所述第一個(gè)體接收的口令匹配預(yù)定口令的情況下才能夠?qū)λ霰脜?shù)的所述一部分編程。
18.根據(jù)權(quán)利要求14所述的可編程醫(yī)用泵,其中,所述電子計(jì)算機(jī)與可編程數(shù)據(jù)表通信,其中所述可編程數(shù)據(jù)表提供控制所述泵的操作的泵參數(shù)的一部分的列表,并且所述電子計(jì)算機(jī)還執(zhí)行所述存儲(chǔ)程序,以使得僅在從所述第一個(gè)體接收的口令匹配預(yù)定口令的情況下才能夠查看所述泵參數(shù)的所述一部分。
19.根據(jù)權(quán)利要求18所述的可編程醫(yī)用泵,其中,所述電子計(jì)算機(jī)還執(zhí)行所述存儲(chǔ)程序,以使得僅在從所述個(gè)體接收的所述口令匹配所述預(yù)定口令的情況下才能夠?qū)λ隹删幊虜?shù)據(jù)表編程。
20.根據(jù)權(quán)利要求17所述的可編程醫(yī)用泵,其中,所述電子計(jì)算機(jī)還執(zhí)行所述存儲(chǔ)程序,以使得僅在輸入的數(shù)據(jù)參數(shù)與描述參數(shù)之間的關(guān)系的一組存儲(chǔ)規(guī)則相一致的情況下才能夠操作所述泵。
21.根據(jù)權(quán)利要求20所述的可編程醫(yī)用泵,其中,所述電子計(jì)算機(jī)與保存所述存儲(chǔ)規(guī)則的可編程數(shù)據(jù)表通信,并且所述電子計(jì)算機(jī)還執(zhí)行所述存儲(chǔ)程序,以使得僅在從所述個(gè)體接收的所述口令匹配所述預(yù)定口令的情況下才能夠改變所述可編程數(shù)據(jù)表的所述規(guī)則。
22.—種醫(yī)用泵系統(tǒng),包括 醫(yī)用泵,所述醫(yī)用泵提供用于容置靜脈注射管線以泵送流體穿過所述靜脈注射管線的部分,同時(shí)在計(jì)算機(jī)控制下監(jiān)控流體泵送; 載體,所述載體在所述醫(yī)用泵加載有供使用的靜脈注射袋和靜脈注射管時(shí)容置所述醫(yī)用泵,所述載體穩(wěn)定地支承所述醫(yī)用泵、所述靜脈注射袋和所述靜脈注射管,以將所述醫(yī)用泵、所述靜脈注射袋和所述靜脈注射管裝在6英寸直徑的圓柱體內(nèi)。
全文摘要
本發(fā)明涉及提供可定制編程許可的醫(yī)用泵。一種用于給患者輸送靜脈注射藥物的方法和裝置,提供了對(duì)IV泵的遠(yuǎn)程加載和編程,IV泵能夠以已加載且已編程的配置運(yùn)輸至遠(yuǎn)程地點(diǎn)以供患者使用??梢蕴峁┨囟ㄝd體以用于氣動(dòng)輸送預(yù)先加載的泵。可以提供根據(jù)具體用戶的需要的泵特征的口令使能的定制,以防止在遠(yuǎn)程地點(diǎn)處不期望地改變泵參數(shù)。
文檔編號(hào)A61M5/31GK102813977SQ20121018357
公開日2012年12月12日 申請(qǐng)日期2012年6月5日 優(yōu)先權(quán)日2011年6月6日
發(fā)明者李朝陽, 張梅 申請(qǐng)人:西諾醫(yī)藥有限責(zé)任公司
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