專利名稱：脛骨髓內(nèi)釘?shù)闹谱鞣椒?br> 技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及骨科內(nèi)固定器械，尤其涉及一種髓內(nèi)釘。
背景技術(shù)：
脛骨髓內(nèi)釘是用來治療脛骨干骨折的內(nèi)固定裝置，目前市場(chǎng)上的脛骨髓內(nèi)釘植入時(shí)都是選擇經(jīng)髕韌帶脛骨結(jié)節(jié)上緣入路進(jìn)針，造成髕韌帶及相鄰軟組織損傷，術(shù)后粘連等無菌性炎癥，這種手術(shù)技術(shù)缺點(diǎn)是病人術(shù)后出現(xiàn)頑固髕前痛。此外如果術(shù)者操作不當(dāng)，尾部螺釘高出皮質(zhì)骨，也會(huì)刺激髕腱周圍軟組織造成疼痛，嚴(yán)重影響了病人的生存質(zhì)量。
發(fā)明內(nèi)容本實(shí)用新型針對(duì)現(xiàn)有髓內(nèi)釘?shù)牟蛔?，提供一種前內(nèi)側(cè)入路脛骨髓內(nèi)釘，通過髕腱內(nèi)緣及脛骨鵝足止點(diǎn)上緣作為髓內(nèi)釘?shù)倪M(jìn)針點(diǎn)，以避免進(jìn)針時(shí)對(duì)髕韌帶造成損傷，進(jìn)而避免脛骨骨折病人術(shù)后髕前痛的發(fā)生。解決上述技術(shù)問題的技術(shù)方案是本實(shí)用新型的脛骨髓內(nèi)釘，包括一個(gè)近端Li、一適用于插入到髓腔內(nèi)的遠(yuǎn)端L2， 近端中心線與髓內(nèi)釘縱軸線之間的夾角a為18° -22°。優(yōu)選地，本實(shí)用新型脛骨髓內(nèi)釘?shù)慕酥行木€與髓內(nèi)釘縱軸線之間的夾角a為 20°。優(yōu)選地，本實(shí)用新型脛骨髓內(nèi)釘?shù)慕伺c遠(yuǎn)端之間具有過渡弧段，曲率半徑Rl 為 50mmo優(yōu)選地，本實(shí)用新型脛骨髓內(nèi)釘?shù)倪h(yuǎn)端包括靠近近端的遠(yuǎn)端上段m和遠(yuǎn)離近端的遠(yuǎn)端下段n，遠(yuǎn)端上段的中心線與遠(yuǎn)端下段的中心線之間的夾角b為0° -4°。優(yōu)選地，本實(shí)用新型脛骨髓內(nèi)釘?shù)倪h(yuǎn)端上段m與遠(yuǎn)端下段η之間具有過渡弧段，曲率半徑R2為1500mm。優(yōu)選地，本實(shí)用新型脛骨髓內(nèi)釘?shù)慕诉€包括至少一個(gè)鎖定孔，所述鎖定孔中心線與近端中心線在髓內(nèi)釘近端和遠(yuǎn)端中心線所在面上的夾角c為80°。優(yōu)選地，本實(shí)用新型脛骨髓內(nèi)釘?shù)慕诉€包括至少一個(gè)加壓孔，所述加壓孔中心線在與髓內(nèi)釘近端和遠(yuǎn)端中心線所在面的夾角d為30°。優(yōu)選地，本實(shí)用新型脛骨髓內(nèi)釘?shù)倪h(yuǎn)端包括至少2個(gè)鎖定孔，所述2個(gè)遠(yuǎn)端鎖定孔的中心線在髓內(nèi)釘?shù)臋M截面上的投影與近端和遠(yuǎn)端中心線所在面的夾角e和f之和大于 0°，小于等于90°。本實(shí)用新型提供的前內(nèi)側(cè)入路脛骨髓內(nèi)釘與現(xiàn)有的脛骨髓內(nèi)釘相比，可以實(shí)現(xiàn)植入時(shí)選擇髕腱內(nèi)緣及脛骨鵝足止點(diǎn)上緣作為髓內(nèi)釘進(jìn)針點(diǎn)，這樣使進(jìn)針點(diǎn)和髓內(nèi)釘近端避開了髕韌帶，避免了對(duì)髕韌帶的損傷，從而避免了術(shù)后髕前痛。本實(shí)用新型的脛骨髓內(nèi)釘結(jié)構(gòu)合理，性能優(yōu)良，可以與脛骨髓腔進(jìn)行良好的匹配，達(dá)到有效治療脛骨骨折并提高病人生存質(zhì)量的良好效果。
圖1為本實(shí)用新型脛骨髓內(nèi)釘?shù)闹饕晥D；圖2為圖1的剖面圖；圖3為沿圖1的A-A線剖視圖；圖4為沿圖1的B-B線和C-C線剖視圖；圖中標(biāo)識(shí)說明如下1-近端，2-遠(yuǎn)端，3-近端鎖定孔，4-近端加壓孔，5-遠(yuǎn)端鎖定孔。
具體實(shí)施方式
為了使本實(shí)用新型的目的、技術(shù)方案及優(yōu)點(diǎn)更加清楚明白，
以下結(jié)合附圖，對(duì)本實(shí)用新型進(jìn)行進(jìn)一步說明。此處所描述的具體實(shí)施例僅用以解釋本實(shí)用新型，并不用于限定本實(shí)用新型。如圖1所示，本實(shí)用新型前內(nèi)側(cè)入路脛骨髓內(nèi)釘包括一個(gè)近端1、一個(gè)適用于插入髓腔的遠(yuǎn)端2，近端1為圖示Ll長(zhǎng)度的部分，遠(yuǎn)端2為圖示L2長(zhǎng)度的部分。近端1中心線與髓內(nèi)釘縱軸線之間的夾角a為18° -22°。髓內(nèi)釘縱軸線是指圖一上通過髓內(nèi)釘遠(yuǎn)端沿豎直方向的Z軸線，中心線是指沿髓內(nèi)釘軸心方向的線。在一個(gè)最佳實(shí)施例中，近端1中心線與髓內(nèi)釘縱軸線之間的夾角a為20°。此外，遠(yuǎn)端2還包括靠近近端1的遠(yuǎn)端上段m 和遠(yuǎn)離近端1的遠(yuǎn)端下段n，遠(yuǎn)端上段m的中心線與遠(yuǎn)端下段η的中心線之間的夾角b為 0° -4°。本實(shí)用新型髓內(nèi)釘?shù)慕?與遠(yuǎn)端2具有一個(gè)過渡弧段，圓弧曲率半徑Rl為 50mm,遠(yuǎn)端2上靠近近端1的遠(yuǎn)端上段m與遠(yuǎn)離近端1的遠(yuǎn)端下段η也可以具有一個(gè)過渡弧段，圓弧曲率半徑R2為1500mm。近端1的直徑Φ(1為11. 5mm或13mm。髓內(nèi)釘整體為空心或?qū)嵭脑O(shè)計(jì)。這種結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)符合脛骨髓腔的解剖學(xué)特征，可以與脛骨髓腔進(jìn)行良好的匹配。特別是，這種角度的設(shè)計(jì)保證了髓內(nèi)釘在髕腱內(nèi)緣與脛骨鵝足止點(diǎn)上緣的前內(nèi)側(cè)入路方式，可以有效的避免術(shù)后髕前痛，提高病人生存質(zhì)量。如圖2所示，根據(jù)骨結(jié)構(gòu)及骨組織不同特點(diǎn)，本實(shí)用新型的脛骨髓內(nèi)釘?shù)慕?還包括一個(gè)或多個(gè)鎖定孔3、一個(gè)或多個(gè)加壓孔4。近端1和遠(yuǎn)端2的中心線在一個(gè)平面上， 將這個(gè)平面作為髓內(nèi)釘?shù)慕馄拭妗＝随i定孔3中心線與近端中心線在髓內(nèi)釘解剖面上的夾角c為80°。如圖3所示，近端加壓孔4中心線與髓內(nèi)釘解剖面的夾角d為30°。近端鎖定孔和近端加壓孔的角度設(shè)計(jì)可以較好地實(shí)現(xiàn)近端交叉鎖定，能夠更好地固定骨折端。如圖4所示，本實(shí)用新型脛骨髓內(nèi)釘?shù)倪h(yuǎn)端鎖定孔5的個(gè)數(shù)至少為2個(gè)，其中任意 2個(gè)遠(yuǎn)端鎖定孔5在髓內(nèi)釘?shù)臋M截面上的投影與髓內(nèi)釘?shù)慕馄拭鎶A角e和f之和大于0°， 小于等于90°。這種結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)可以實(shí)現(xiàn)髓內(nèi)釘遠(yuǎn)端部位較好的交叉鎖定，從而對(duì)骨折端進(jìn)行良好的固定。此外，本實(shí)用新型前內(nèi)側(cè)入路脛骨髓內(nèi)釘可以是在髓內(nèi)釘近端1中心線和髓內(nèi)釘縱軸線之間有一個(gè)夾角，其近端部分和遠(yuǎn)端部分均為直線型結(jié)構(gòu)，無任何彎折；還可以是在髓內(nèi)釘近端1中心線和髓內(nèi)釘縱軸線之間有一個(gè)夾角，其遠(yuǎn)端部分整體為與髓腔匹配的弧形結(jié)構(gòu)。本實(shí)用新型提供的前內(nèi)側(cè)入路脛骨髓內(nèi)釘與現(xiàn)有的脛骨髓內(nèi)釘相比，可以實(shí)現(xiàn)植
4入時(shí)選擇髕腱內(nèi)緣及脛骨鵝足止點(diǎn)上緣作為髓內(nèi)釘進(jìn)針點(diǎn)的前內(nèi)側(cè)入路方式，這樣使進(jìn)針點(diǎn)和髓內(nèi)釘近端避開了髕韌帶，避免了對(duì)髕韌帶的損傷，從而避免了術(shù)后髕前痛，對(duì)提高病人的生存質(zhì)量有重要意義。
權(quán)利要求1.一種脛骨髓內(nèi)釘，包括一個(gè)近端Ll (1)、一適用于插入到髓腔內(nèi)的遠(yuǎn)端L2 (2)，其特征在于，近端(1)中心線與髓內(nèi)釘縱軸線之間的夾角a為18° -22°。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的脛骨髓內(nèi)釘，其特征在于，近端(1)中心線與髓內(nèi)釘縱軸線之間的夾角a為20°。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的脛骨髓內(nèi)釘，其特征在于，所述近端(1)與遠(yuǎn)端(2)之間具有過渡弧段，曲率半徑Rl為50mm。
4.根據(jù)權(quán)利要求1或2或3所述的脛骨髓內(nèi)釘，其特征在于，所述遠(yuǎn)端(2)包括靠近近端(1)的遠(yuǎn)端上段m和遠(yuǎn)離近端(1)的遠(yuǎn)端下段n，遠(yuǎn)端上段的中心線與遠(yuǎn)端下段的中心線之間的夾角b為0° -4°。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的脛骨髓內(nèi)釘，其特征在于，所述遠(yuǎn)端上段m與遠(yuǎn)端下段η之間具有過渡弧段，曲率半徑R2為1500mm。
6.根據(jù)權(quán)利要求1或2或3所述的脛骨髓內(nèi)釘，其特征在于，所述近端(1)包括至少一個(gè)鎖定孔(3)，鎖定孔中心線與近端(1)中心線在近端和遠(yuǎn)端中心線所在面的夾角c為 80°。
7.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的脛骨髓內(nèi)釘，其特征在于，所述近端(1)還包括至少一個(gè)加壓孔(4)，加壓孔中心線與近端和遠(yuǎn)端中心線所在面的夾角d為30°。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的脛骨髓內(nèi)釘，其特征在于，所述遠(yuǎn)端包括至少兩個(gè)遠(yuǎn)端鎖定孔(5)。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的脛骨髓內(nèi)釘，其特征在于，所述兩個(gè)遠(yuǎn)端鎖定孔(5)的中心線在髓內(nèi)釘?shù)臋M截面上的投影與近端和遠(yuǎn)端中心線所在面的夾角e和f之和大于0°，小于等于 90°。
專利摘要本實(shí)用新型涉及一種新型脛骨髓內(nèi)釘，包括一個(gè)近端L1(1)、一適用于插入到髓腔內(nèi)的遠(yuǎn)端L2(2)，近端(1)中心線與髓內(nèi)釘縱軸線之間的夾角a為18°-22°。本髓內(nèi)釘可以實(shí)現(xiàn)采用髕鍵內(nèi)緣及脛骨鵝足止點(diǎn)上緣作為進(jìn)針點(diǎn)，避免了對(duì)髕韌帶的損傷，從而避免了術(shù)后髕前痛。
文檔編號(hào)A61B17/72GK202179588SQ20112019404
公開日2012年4月4日 申請(qǐng)日期2011年6月10日 優(yōu)先權(quán)日2011年5月17日
發(fā)明者張強(qiáng), 王巖, 鄭誠(chéng)功 申請(qǐng)人:中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院, 北京納通科技集團(tuán)有限公司