專利名稱：用于手術吻合器的對準銷組件的制作方法
技術領域：
本公開一般地涉及一種手術吻合裝置，并且更特別地涉及一種具有包括引入和/ 或捕獲部件的對準銷組件的手術吻合裝置。
背景技術：
用于通過受壓縮的活組織施加平行的多排吻合釘?shù)氖中g吻合器械在本領域中是公知的，并且例如通常用于在橫切之前、在切除之前或者在吻合中閉合組織或器官，以及用于在胸部和腹部操作中閉塞器官。典型地，這種手術吻合器械包括砧座組件；釘倉組件，其用于支撐一排手術吻合釘；接近機構，其用于使所述砧座組件和所述釘倉組件接近；對準銷組件，其用于捕獲釘倉組件和砧座組件之間的組織，并且在接近和發(fā)射期間保持釘倉組件與砧座組件之間的對準；以及發(fā)射機構，其用于從釘倉組件中射出手術吻合釘。所述接近機構和所述發(fā)射機構能夠包括用于實現(xiàn)接近和吻合釘發(fā)射的不同的致動器。對準銷組件將來自釘倉組件的對準銷推進以與砧座接合。對準銷組件能夠在操作接近機構時自動地被致動和/或被手動操作。典型地，對準銷的遠端被容納在形成在砧座組件中的開口內(nèi)。形成在砧座組件內(nèi)的所述開口典型地定尺寸為所述開口的直徑稍大于容納在其中的對準銷的直徑。這種構造防止對準銷在手術吻合釘發(fā)射之前以及發(fā)射期間橫向移動。有益的是，提供一種改進的對準銷組件，以擴大制造公差并適應未對準。

發(fā)明內(nèi)容
在本公開的一個方案中，提供一種對準銷組件，所述對準銷組件包括對準銷，其被構造成在致動吻合器之前被推進；以及端蓋，其限定一個開口，所述開口被構造成在致動吻合器之前容納所述對準銷。所述端蓋包括圍繞所述開口形成的對準銷接觸區(qū)域，所述對準銷接觸區(qū)域被構造成將對準銷引導到所述開口內(nèi)。對準銷接觸區(qū)域可以限定大致V形或U形的輪廓。在一些實施例中，接觸區(qū)域能夠具有曲面。在一個實施例中，對準銷接觸區(qū)域可以限定約一百五十度至約一百七十度的角度，并且優(yōu)選地在一個實施例中限定約一百六十度的角度。端蓋可以被構造成容納在砧座組件的遠端上。可選擇地，端蓋可以與砧座組件一體地形成。在一個實施例中，端蓋可以包括在開口的遠側的突起部件，所述突起部件用于摩擦地接合對準銷。突起部件能夠至少包括第一突起構件和第二突起構件。各個突起構件可以包括對準銷接合面。而且，在另一方案中提供一種手術吻合器，所述手術吻合器包括手柄組件；細長主體，其從所述手柄組件延伸出；釘倉組件，其安裝在所述細長主體的遠端上并且包括被構造為從所述釘倉組件被推進的對準銷；以及砧座組件，其位于釘倉組件的遠側。所述砧座組件包括一個開口，所述開口被構造成容納所述對準銷，所述開口包括成角度的對準銷接觸區(qū)域以提供引入構造。在一個實施例中，所述對準銷接觸區(qū)域限定大致V形輪廓，而在另一實施例中對準銷接觸區(qū)域限定大致U形輪廓。對準銷接觸區(qū)域能夠限定曲面。對準銷接觸區(qū)域可以限定約一百五十度至約一百七十度的角度，并且優(yōu)選地在一個實施例中可以限定約一百六十度的角度。端蓋可以包括用于摩擦接合對準銷的突起部件。所述突起部件可以至少包括第一突起構件和第二突起構件。各個突起構件可以包括對準銷接合面。在一些實施例中，手術吻合器能夠具有與接觸區(qū)域的近似一半寬度相等的公差，從而如果與開口的橫向偏移小于或等于測量到的直至接觸區(qū)域的近似一半寬度的距離，則能夠使對準銷被引導到所述開口內(nèi)。


這里將參考

本公開的手術吻合裝置的實施例，其中圖1為現(xiàn)有技術手術吻合裝置的立體圖；圖2為圖1中的現(xiàn)有技術手術吻合裝置的遠端的放大立體圖；圖3為圖1中的現(xiàn)有技術手術吻合裝置的砧座組件的一部分的放大立體圖；圖4為圖1中的現(xiàn)有技術手術吻合裝置的砧座組件和對準銷的剖視示意圖；圖5為根據(jù)本公開的一個實施例的包括端蓋的圖1中的手術吻合裝置的遠端的放大立體圖；圖6為圖5中的細節(jié)6的放大立體圖；圖7為沿著圖6中的線7-7截取的剖視端視圖；圖8為對準銷處于縮回位置且未示出的圖5中的細節(jié)6的放大端視圖；圖9為在對準銷與端蓋接合之前圖5中的端蓋和對準銷的剖視圖；圖10為在對準銷與端蓋接合時圖5中的端蓋和對準銷的剖視圖；圖11為包括根據(jù)本公開的端蓋的可選實施例的砧座組件的遠端的放大端視圖；圖12為圖11中的砧座組件的遠端的放大側視圖；以及圖13為圖11中的端蓋的放大立體圖。
具體實施例方式現(xiàn)在，將參考附圖詳細地說明本公開的對準銷組件的實施例，其中在各個視圖中相同的附圖標記表示相應的部件。在本說明書的全文中，術語“近側”指的是器械的較靠近操作者的部分，并且術語“遠側”指的是器械的較遠離操作者的部分?，F(xiàn)有技術手術吻合裝置10示于圖1-圖3中。簡要地說，吻合裝置10包括固定手柄14、可樞轉扳柄16、細長中央主體部18、釘倉組件20和砧座組件22。拇指按鈕M可滑動地位于主體12的每一側上，并且能夠移動以便從釘倉組件20向遠側手動地推進對準銷 38 (在扳柄16致動時，銷38能夠可選地被自動推進)。釋放按鈕沈位于主體12的近側部上且可被壓下，以允許釘倉組件20從布置為與砧座組件22鄰近的接近位置返回到與砧座組件22間隔開的位置。特別地參考圖2和圖3，砧座組件22包括砧座36。砧座36包括開口 67，所述開口 67被構造成在操作吻合裝置10期間通過開口 67容納對準銷38。砧座組件22進一步包括蓋39。蓋39為砧座組件22提供平滑的表面，在使用時不易于劃破組織?，F(xiàn)在轉到圖4，形成在砧座36中的開口 67包括比對準銷38的直徑稍大的直徑。 對準銷38可以包括錐形或圓形的遠側自由端38a。如圖4所示，對準銷38和開口 67的尺寸和構造為使得手術吻合裝置10具有與對準銷38的近似一半寬度或距離“X”相等的公差。 通過這種方式，在對準銷38的遠端38a沒有被容納在開口 67內(nèi)之前，對準銷38可以橫向偏移距離“X”。在一個實施例中，“X”約等于0. 039英寸。已經(jīng)對手術吻合器10的結構和功能說明到公開本公開的方案所必需的程度。與手術吻合器10基本相似的手術吻合器的結構和功能的更詳細的討論在序號為6，817，508 的共有美國專利(’ 508專利)中進行了公開，所述專利的全部內(nèi)容通過引用合并于此。盡管參考手術吻合裝置10進行了說明，但是可以對本公開的方案進行修改以用于具有可推進對準銷的其他吻合裝置中。現(xiàn)在參考圖5-圖7，根據(jù)本公開的端蓋的實施例一般地表示為端蓋51。端蓋51可以由塑料、聚合物或任何其他適合的材料形成。端蓋51限定大致D形構件，所述大致D形構件被構造成容納在砧座組件22的末端上方。端蓋51可以摩擦地緊固到砧座組件22上或者可以代替地利用粘合劑、機械緊固件等緊固到砧座組件22上。還可以具有搭扣部件或互鎖結構以接合砧座組件的上面或側面且可選地被膠粘以用于另外的保持。在一些實施例中，端蓋51與砧座組件22—體地(單塊地)形成。如圖所示，端蓋51被構造成容納于預先存在的吻合器上；然而，還可以預想，手術吻合器可以被修改成合并端蓋。可以預想，本公開的方案可以被修改以用于包括對準銷的任何器械。如圖所示，端蓋51位于形成砧座凹陷的多排吻合釘?shù)纳戏?圖6中的方位)。參圖8-圖10，端蓋51限定一個開口 53，所述開口 53被構造成當端蓋51被牢固地容納在砧座組件22上時，開口 53與形成在吻合器10的砧座36中的開口對準。端蓋51 圍繞開口 53限定對準銷接觸區(qū)域55，對準銷接觸區(qū)域55提供引入部件。對準銷接觸區(qū)域 55被構造成朝向開口 53引導對準銷38。對準銷接觸區(qū)域55的寬度僅受端蓋51的寬度限制。在圖示的實施例中的對準銷接觸區(qū)域55包括限定角度α的大致V形輪廓，在一個示例性實施例中，所述角度α在從約一百五十度(150° )至約一百七十度(170° )的范圍內(nèi)變化，并且優(yōu)選地在一個實施例中約為一百六十度(160° )。在一個可選實施例中，對準銷接觸區(qū)域55包括大致U形輪廓。對準銷接觸區(qū)域55的上部5 還包括彎曲或成角度的輪廓。對準銷接觸區(qū)域55的上部5 被構造成朝向端蓋51中的開口 53進一步引導對準銷38的遠端38a。在一個實施例中，對準銷接觸區(qū)域55包括例如硅樹脂的涂層，所述涂層被構造成減少對準銷38的遠端38a和端蓋51之間的摩擦，以便于對準銷38靠著對準銷接觸區(qū)域55滑動?，F(xiàn)在特別參考圖7，圖示了對準銷捕獲部件。端蓋51包括突起部件57，突起部件 57被構造成在通過開口 53容納對準銷38的遠端38a時摩擦地接合對準銷38且保持對準銷38。突起部件57被構造成通過由脊狀部59a、59b提供的干涉配合來防止對準銷38在致動吻合器10期間過早地縮回。突起部件57包括繞開口 53向內(nèi)延伸的第一突起構件57a
5和第二突起構件57b。盡管顯示包括兩個突起構件57a、57b，可以預想，端蓋51可以包括一個或多于兩個的突起構件。第一突起構件57a和第二突起構件57b各自分別包括銷接合面 59a、59b，銷接合面59a、59b被構造成在對準銷38的遠端38a通過開口 53被容納時接合對準銷38。銷接合面59a、59b可以包括如圖所示的脊狀部，或者可以其他方式被構造成摩擦地接合對準銷38的遠端38a。銷接合面59a、59b可以包括涂層，即橡膠(未示出)，用于更加緊固地接合對準銷38。將特別參考圖9和圖10來說明對準端蓋51的操作。如上所述，可以利用諸如圖 1中的按鈕M的拇指按鈕手動地推進對準銷38?？蛇x擇地，對準銷38在致動諸如圖1中的手術吻合裝置10的裝置期間被自動地推進。在箭頭“A”所示的方向上推進對準銷38會朝向端蓋51的開口 53引導對準銷38的遠端38a。然而，在對準銷38被推進期間，如果對準銷38未與端蓋51的開口 53對準，則對準銷38將接觸到銷接觸區(qū)域55。對準銷38的遠端38a與對準銷接觸區(qū)域55的接合致使在箭頭“B”所示的方向上朝向端蓋51的開口 53 引導對準銷38。在箭頭“C”所示的方向上完成推進對準銷38時，對準銷38的遠端38a被容納在端蓋51的開口 53內(nèi)。如圖9和圖10所示，對準銷38和端蓋51的尺寸和構造使得手術吻合裝置10具有與對準銷接觸區(qū)域陽的近似一半寬度或距離“y”相等的公差。通過這種方式，在對準銷 38的遠端38a沒有被引導到開口 53內(nèi)之前，對準銷38可以從開口 53橫向偏移距離“y”。 在一個實施例中，“y”約等于0. 157英寸。在對準銷38通過開口 53被容納時，突起部件57的相應的第一突起構件57a和第二突起構件57b的各個銷接合面59a、59b接合對準銷38的遠端38a。通過這種方式，突起部件57將對準銷38摩擦地保持在推進后的位置上，從而防止對準銷38的過早縮回。施加足夠的近側力將使得能從突起部件57釋放對準銷38?，F(xiàn)在參考圖11-圖13，根據(jù)本公開的端蓋的可選實施例一般地表示為端蓋151。端蓋151與上文所述的端蓋51基本相似，因此僅對二者之間的差別進行說明。端蓋151被構造成與砧座組件122緊固接合。端蓋151具有帶曲面的球形對準銷接觸區(qū)域155，用于朝向開口 153引導圖8-圖9中的對準銷38。端蓋151可以被摩擦地容納在砧座組件122上或者代替地可以機械緊固、粘合、焊接或以其他方式緊固到砧座組件122上。端蓋能夠可選擇地與砧座組件單塊地(一體地)形成。在使用時，如果對準銷未對準且以與接觸區(qū)域55相似的方式接觸接觸區(qū)域155，則對準銷接觸區(qū)域155將對準銷(未示出)引導到形成在對準銷接觸區(qū)域155中的開口 153內(nèi)。端蓋151可以如圖7中的實施例一樣包括突起部件(未示出)。應當理解的是，可以對這里所公開的實施例進行各種改進。例如，對準銷組件的部件可以被修改以用于包括對準銷的其他器械中。因此，上面的說明不應當被解釋為限制，而僅為優(yōu)選實施例的示例。本領域技術人員將在所附權利要求的范圍和精神內(nèi)預想其他改進。
權利要求
1.一種手術吻合器，包括 手柄組件；細長主體，其從所述手柄組件延伸出；釘倉組件，其安裝在所述細長主體的遠端上并且包括對準銷，所述對準銷被構造成從所述釘倉組件推進；以及砧座組件，其位于所述釘倉組件的遠側并且具有一個開口，所述開口被構造成容納所述對準銷，所述開口包括對準銷接觸區(qū)域以提供將所述對準銷弓丨導到所述開口內(nèi)的引入構造。
2.根據(jù)權利要求1所述的手術吻合器，其中，所述對準銷接觸區(qū)域限定大致V形輪廓。
3.根據(jù)權利要求1所述的手術吻合器，其中，所述對準銷接觸區(qū)域是成角度的。
4.根據(jù)權利要求1所述的手術吻合器，其中，所述對準銷接觸區(qū)域限定彎曲輪廓。
5.根據(jù)權利要求1-4中任一項所述的手術吻合器，其中，所述對準銷接觸區(qū)域限定約一百五十度至約一百七十度的角度。
6.根據(jù)權利要求1-4中任一項所述的對準銷組件，其中，所述砧座組件包括在所述開口的遠側上的保持部件，所述保持部件摩擦接合所述對準銷。
7.根據(jù)權利要求6所述的對準銷組件，其中，所述保持部件包括脊狀部。
8.根據(jù)權利要求1所述的對準銷組件，進一步包括端蓋，所述端蓋安裝到所述砧座組件上，其中所述開口形成在所述砧座組件的所述端蓋上。
9.根據(jù)權利要求1-4或8中任一項所述的對準銷組件，其中，所述對準銷接觸區(qū)域具有寬度，并且所述手術吻合器具有與所述寬度的近似一半相等的公差，從而如果與所述開口的橫向偏移小于或等于測量到的直至所述對準銷接觸區(qū)域的近似一半的寬度的距離，則使得所述對準銷能被引導到所述開口內(nèi)。
10.根據(jù)權利要求8所述的對準銷組件，其中，所述端蓋包括用于摩擦地接合所述對準銷的突起部件，所述突起部件至少包括第一突起構件和第二突起構件，所述第一突起構件和所述第二突起構件包括對準銷接合面。
全文摘要
本發(fā)明提供了一種用于手術吻合器的對準銷組件，所述對準銷組件包括對準銷，其被構造成在致動吻合器之前被推進；以及端蓋，其限定一個開口，所述開口被構造成在致動吻合器之前容納所述對準銷。所述端蓋包括圍繞所述開口形成的對準銷接觸區(qū)域，所述對準銷接觸區(qū)域被構造成將對準銷引導到所述開口內(nèi)。
文檔編號A61B17/072GK102247181SQ20111007664
公開日2011年11月23日 申請日期2011年3月25日 優(yōu)先權日2010年3月25日
發(fā)明者拉梅什·斯利尼瓦薩·拉奧 申請人:Tyco醫(yī)療健康集團