專利名稱：硬鏡取石裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及的硬鏡取石裝置屬于ー種醫(yī)療器械，特別是在肝內(nèi)膽管、肝外膽管、膽囊和泌尿外科經(jīng)皮腎瘺道的手術(shù)中，取出結(jié)石的一種手術(shù)器械。
背景技術(shù)：
利用硬性腔鏡進(jìn)行泌尿科經(jīng)皮腎取石，肝膽外科經(jīng)皮肝取石，膽囊保膽取石，經(jīng) “T”管瘺道取石，腹腔鏡膽道取石，得到了越來越廣泛的應(yīng)用。取石吋，硬性腔鏡需要反復(fù)地進(jìn)出瘺道管腔，取出結(jié)石。這種反復(fù)進(jìn)出的操作，容易損傷管腔粘膜及瘺道周圍組織，而造成不必要的損傷。因此，需要對現(xiàn)有的技術(shù)進(jìn)行改進(jìn)，建立管腔(包括肝內(nèi)外膽管、膽囊、腎盂等)內(nèi)部與體外之間直捷相通的手術(shù)器械能自由進(jìn)出、又安全的通道。一方面，方便腔鏡的反復(fù)進(jìn)出的操作；另一方面，也方便結(jié)石的流出，同時(shí)還可以起到保護(hù)周圍組織不損傷的作用。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的在于提供了一種能供肝膽外科、泌尿外科硬鏡取石的裝置，它能夠通過以微創(chuàng)的方式建立體內(nèi)囊腔管道與體外之間的內(nèi)鏡手術(shù)通道，方便腔鏡和各種手術(shù)器械安全通過該通道進(jìn)行手術(shù)操作。一方面，管外組織對本發(fā)明之外鞘管的擠壓，能形成較好的密封，能防止灌注液的外溢，避免造成不必要的傷ロ感染、周圍環(huán)境污染及病人體外濕冷；另ー方面，能有效的避免各種器械在進(jìn)出的過程中，對切ロ周圍組織造成的不必要的損傷。本發(fā)明之硬鏡取石裝置是這樣實(shí)現(xiàn)的硬鏡取石裝置，含有外鞘管⑴、內(nèi)鞘管(3)、Y型接頭(4)；其中所述外鞘管(1)是能作擴(kuò)張用的薄壁醫(yī)用塑料管；所述內(nèi)鞘管(3)是含有導(dǎo)向頭(31)的薄壁塑料管；所述Y型接頭(4)含有直接頭(44)、側(cè)接頭(43)、密封圈(42)和上蓋(41)，上蓋 (41)將密封圈G2)安裝在Y型接頭的近端(400)上。所述外鞘管(1)安裝在Y型接頭的直接頭G4)上，外鞘管(1)的近端(100) 與Y型接頭(4)形成可拆卸或者不可拆卸的連接；內(nèi)鞘管C3)從Y型接ロ的上蓋Gl)的中心孔穿過，通過密封圈0 后，進(jìn)入外鞘管(1)內(nèi)，與外鞘管(1)的內(nèi)孔形成動(dòng)配合結(jié)構(gòu)， 內(nèi)鞘管⑶的遠(yuǎn)端(301)上的導(dǎo)向頭(31)暴露在外鞘管⑴的遠(yuǎn)端(101)之外。進(jìn)一歩，所述導(dǎo)向頭(31)設(shè)有供醫(yī)用導(dǎo)絲通過的通孔(313)。所述Y型接頭(4)的密封圈02)安裝在Y型接頭⑷的側(cè)接頭G3)的附近。進(jìn)一歩，所述外鞘管⑴的近端(100)含有連接件O)，連接件(2)是將外鞘管⑴ 的近端(100)和Y型接頭⑷可拆卸地連接在一起的連接機(jī)構(gòu)。所述連接機(jī)構(gòu)是凹凸卡配合結(jié)構(gòu)或螺紋連接結(jié)構(gòu)。所述硬鏡取石裝置含有收集袋(5)，所述收集袋( 是能容納液體或固體的袋子或器皿。所述收集袋(5)內(nèi)含有能分離結(jié)石和液體的過濾網(wǎng)。所述收集袋( 通過醫(yī)用軟管(6)和Y型接頭的側(cè)接頭相連接。本發(fā)明之硬鏡取石裝置采用了內(nèi)外鞘形成的雙鞘管式結(jié)構(gòu)，內(nèi)鞘管(3)的遠(yuǎn)端 (301)是圓錐形導(dǎo)向頭(31)。該導(dǎo)向頭(31)能將外鞘管(1)導(dǎo)入肝內(nèi)外膽管、膽囊、泌尿外科經(jīng)皮腎瘺道腎盂腎盞，因其切ロ的直徑小于外鞘管(1)的外徑，所以切ロ旁邊組織能對外鞘管(1)形成環(huán)抱、擠壓，達(dá)到密封的效果，避免灌注液的溢出。Y型接頭的設(shè)立，其側(cè)孔可以方便的將結(jié)石(7)排到收集袋(5)內(nèi)。由于外鞘管(1)的防護(hù)作用，各種硬性腔鏡，包括膽道鏡、膽囊鏡、經(jīng)皮腎鏡，或輸尿管鏡，不直接與膽管、或膽囊、或腎瘺道的軟組織接觸， 從根本上避免了手術(shù)器械的反復(fù)進(jìn)出對切ロ周圍組織的損傷，大大提高了手術(shù)的安全性。


圖1是本發(fā)明之硬鏡取石裝置的結(jié)構(gòu)示意圖。圖2是圖1拔出內(nèi)鞘管后的結(jié)構(gòu)示意圖。圖3是內(nèi)鞘管的結(jié)構(gòu)示意圖。圖4是Y型接頭可拆卸的本發(fā)明之硬鏡取石裝置的結(jié)構(gòu)示意圖。圖5是圖4拔出內(nèi)鞘管后的結(jié)構(gòu)示意圖。圖6是圖4的內(nèi)鞘管的結(jié)構(gòu)示意圖。圖7是Y型接頭的側(cè)接頭附近設(shè)有漏斗型密封圈的本發(fā)明之硬鏡取石裝置的結(jié)構(gòu)示意圖。圖8是Y型接頭的側(cè)接頭附近設(shè)有斜密封圈的本發(fā)明之硬鏡取石裝置的結(jié)構(gòu)示意圖。圖9是本發(fā)明之帶結(jié)石收集袋的硬鏡取石裝置的結(jié)構(gòu)示意圖。圖10是本發(fā)明之帶結(jié)石收集袋的硬鏡取石裝置的工作原理圖。上述圖中1為外鞘管、2為連接件、3為內(nèi)鞘管、4為Y型接頭，5為收集袋或收集箱，6為醫(yī)用軟管，7為結(jié)石，8為硬鏡；31為內(nèi)鞘的導(dǎo)向頭，32為內(nèi)鞘手柄，33為內(nèi)鞘接頭；41為Y型接頭的上蓋，42為Y 型接頭的密封圏，43為Y型接頭的側(cè)接頭，44為Y型接頭的直接頭；51為收集袋的過濾網(wǎng)， 52為收集袋的外売，53為收集袋的流入接頭，54為收集袋的流出接頭；100為外鞘管的近端，101為外鞘管的遠(yuǎn)端；201為化學(xué)粘接劑粘接處，202為凹凸卡配合或螺紋連接結(jié)構(gòu)，300為內(nèi)鞘管的近端，301為內(nèi)鞘管的遠(yuǎn)端，313為導(dǎo)向頭上通過醫(yī)用導(dǎo)絲的通孔；400為Y型接頭的近端；401為Y型接頭的遠(yuǎn)端，421為漏斗型密封圏，422為斜型密封圏，423為Y型接頭的遠(yuǎn)端殼體，4 是密封圈壓蓋，425為Y型接頭的近端殼體。
具體實(shí)施例方式實(shí)施例1 本發(fā)明之硬鏡取石裝置參考圖1至圖3，在本實(shí)施例中，可以采用醫(yī)用塑料，如醫(yī)用PP，醫(yī)用PC、醫(yī)用PE、 醫(yī)用Pu、醫(yī)用硅膠等材料，或者醫(yī)用金屬材料，如醫(yī)用不銹鋼、醫(yī)用鈦合金等材料來制造本
4發(fā)明之硬鏡取石裝置。首先，將制造好的外鞘管(1)通過化學(xué)粘接劑粘接粘接在Y型接頭的直接頭 (44)上，然后將內(nèi)鞘管C3)插入Y型接頭(4)和外鞘管(1)中，即得到了本發(fā)明之硬鏡取石需要指出的是外鞘管⑴和內(nèi)鞘管(3)都是中空的薄壁醫(yī)用塑料管，其中內(nèi)鞘管(3)的外徑與外鞘管(1)的外徑，形成配合，內(nèi)鞘管(3)的導(dǎo)引頭是圓錐型的，圓錐型導(dǎo)引頭的中間有ー 通孔，可以讓醫(yī)用導(dǎo)絲通過。內(nèi)鞘管C3)從Y型接ロ的上蓋Gl)的中心孔穿過，通過密封圈G2)后，進(jìn)入外鞘管(1)內(nèi)，與外鞘管(1)的內(nèi)孔形成動(dòng)配合結(jié)構(gòu)，內(nèi)鞘管(3)的遠(yuǎn)端 (301)上的導(dǎo)向頭(31)暴露在外鞘管(1)的遠(yuǎn)端(101)之外。Y型接頭(4)含有直接頭(44)、側(cè)接頭(43)、密封圈(42)和上蓋(41)，上蓋(41) 將密封圈0 安裝在Y型接頭的上端。密封圈0 采用醫(yī)用硅膠制造，其中間設(shè)有能讓手術(shù)器械通過的通孔。臨床使用吋，先經(jīng)預(yù)置的引流管或用腔鏡，將醫(yī)用導(dǎo)絲引入目標(biāo)管腔，在醫(yī)用導(dǎo)絲的引導(dǎo)下，置入本發(fā)明之硬鏡取石裝置。在確認(rèn)外鞘管(1)進(jìn)入后，退出內(nèi)鞘管C3)和醫(yī)用導(dǎo)絲。然后將硬鏡(8)沿外鞘管(1)，遞入囊腔或管道。在硬鏡的直視下，用生理鹽水沖洗， 細(xì)小的結(jié)石在外鞘管(1)內(nèi)，沿外鞘管(1)的內(nèi)壁，從Y型接頭的側(cè)孔流出，進(jìn)入收集袋⑶。由于本發(fā)明之硬鏡取石裝置采用了內(nèi)外鞘形成的雙鞘管式結(jié)構(gòu)，且內(nèi)鞘管(3)的遠(yuǎn)端(301)是圓錐形導(dǎo)向頭(31)。該導(dǎo)向頭(31)能擴(kuò)張切ロ、瘺道和管腔，將外鞘管(1) 順利導(dǎo)入肝內(nèi)外膽管、或膽囊腔、或泌尿外科經(jīng)皮腎瘺道腎盂腔，因這些切ロ瘺道周圍組織有張カ能對外鞘管(1)形成環(huán)抱、擠壓，達(dá)到密封的效果，避免灌注液的溢出。Y型接頭的設(shè)立，其側(cè)孔G3)可以方便地將結(jié)石(7)排到收集袋(5)內(nèi)。由于外鞘管⑴的防護(hù)作用， 各種手術(shù)器械，包括膽道鏡、或膽囊鏡、或經(jīng)皮腎鏡，不直接與膽管、或膽囊、或腎瘺道的軟組織接觸，從根本上避免了手術(shù)器械的反復(fù)進(jìn)出對周圍組織的損傷，提高了手術(shù)的安全性。實(shí)施例2 =Y型接頭可拆卸的本發(fā)明之硬鏡取石裝置參考圖4至圖6，本實(shí)施例與實(shí)施例1的不同點(diǎn)在于實(shí)施例1的外鞘管的近端 (100)是通過化學(xué)粘接劑直接粘接在Y型接頭的直接頭G4)處，而本實(shí)施例中，増加了連接件0)，連接件( 采用螺紋結(jié)構(gòu)，一方面，外鞘管(1)的近端(100)通過化學(xué)粘接劑粘接在連接件⑵上，另ー方面，Y型接頭的直接頭G4)與連接件(2)形成可拆卸的螺紋連接機(jī)構(gòu)002)。采用可拆卸的連接方式的好處是，在必要時(shí)可以擰松螺紋連接機(jī)構(gòu)002)，清洗堵塞在Y型接頭側(cè)壁處的結(jié)石?？刹鹦兜倪B接方式有許多種，本實(shí)施例中僅以螺紋連接方式進(jìn)行了說明，凹凸卡配合的可拆卸連接方式是常見的另ー種連接方式，本領(lǐng)域的技術(shù)人員可以根據(jù)具體需要進(jìn)行各種不同的設(shè)計(jì)。實(shí)施例3 漏斗型密封圈的本發(fā)明之硬鏡取石裝置參考圖7，本實(shí)施例與實(shí)施例2的不同點(diǎn)在于實(shí)施例3在Y型接頭(4)的側(cè)接頭 (43)的附近設(shè)置了ー個(gè)漏斗型密封圈021)，該密封圏(421)通過密封圈壓蓋GM)以螺紋連接的方式連接在Y型接頭的遠(yuǎn)端殼體(42 上，形成密封結(jié)構(gòu)。Y型接頭的近端殼體(425)是以化學(xué)粘接的方式粘接固定在密封圈壓蓋(424)上。本實(shí)施例形成了雙密封圈結(jié)構(gòu)，靠近Y型接頭的側(cè)接頭G3)的漏斗型密封圈G21)的主要作用在于將結(jié)石封堵在該處，方便從側(cè)接頭處流出。實(shí)施例4 斜密封圈的本發(fā)明之硬鏡取石裝置參考圖8，本實(shí)施例與實(shí)施例3的不同點(diǎn)在于實(shí)施例3在Y型接頭(4)的側(cè)接頭 (43)的附近設(shè)置了ー個(gè)漏斗型密封圈G21)，而本實(shí)施例則在相近的位置設(shè)置了傾斜放置的斜密封圈022)，以達(dá)到同樣的效果。Y型接頭的近端殼體(42 是以化學(xué)粘接的方式粘接固定在Y型接頭的遠(yuǎn)端殼體 (423)上，其間壓縮有斜密封圈(422)形成密封結(jié)構(gòu)。設(shè)置斜密封圈(422)的主要作用在于將結(jié)石封堵在該處，方便從側(cè)接頭G3)處流
JJLJ O實(shí)施例5 本發(fā)明之帶結(jié)石收集袋的硬鏡取石裝置參考圖9至圖10，在本實(shí)施例中，其基本原理與實(shí)施例1相同，其不同點(diǎn)在于增加了結(jié)石收集袋(5)。收集袋(5)由過濾網(wǎng)(51)、外殼(52)、流入接頭(53)和流出接頭(54) 構(gòu)成。收集袋(5)的流入接頭(5 通過醫(yī)用軟管(6)與Y型接頭的側(cè)接頭連接在一起。臨床使用吋，先經(jīng)預(yù)置之引流管或用腔鏡將醫(yī)用導(dǎo)絲引入目標(biāo)管腔，然后在醫(yī)用導(dǎo)絲的引導(dǎo)下置入本發(fā)明之硬鏡取石裝置。在確認(rèn)外鞘管(1)進(jìn)入囊腔或管道后，退出導(dǎo)絲和內(nèi)鞘管(3)，然后將硬鏡(8)沿外鞘管(1)遞入囊腔管道內(nèi)，在硬鏡的直視下，用生理鹽水沖洗管腔，找到結(jié)石，在灌注液的沖刷下，大的結(jié)石可以將其碎小，細(xì)小的結(jié)石在外鞘管⑴內(nèi)，沿外鞘管⑴的內(nèi)壁，從Y型管的側(cè)孔G3)流出。通過醫(yī)用導(dǎo)管(6)流入接頭進(jìn)入收集袋(5)。通過收集袋的過濾網(wǎng)(51)結(jié)石被截留在過濾網(wǎng)(51)上，而液體則通過流出接頭(54)和醫(yī)用軟管(6)排到醫(yī)療廢液收集裝置中。手術(shù)完成后，醫(yī)生可以在收集袋中觀察導(dǎo)截留的結(jié)石，方便臨床作進(jìn)ー步分析診斷。本發(fā)明之硬鏡取石裝置可以在膽囊取石、或肝內(nèi)膽管取石、肝外膽管取石、或經(jīng) “T”管瘺道取石、或泌尿外科經(jīng)皮腎瘺道取石等手術(shù)中使用，本領(lǐng)域的技術(shù)人員可以依照本發(fā)明的原理作出各種具體的設(shè)計(jì)，而不脫離本發(fā)明。應(yīng)該注意，本文中公開和說明的結(jié)構(gòu)可以用其它效果相同的結(jié)構(gòu)代替，同時(shí)本發(fā)明所介紹的實(shí)施例并非實(shí)現(xiàn)本發(fā)明的唯一結(jié)構(gòu)。雖然本發(fā)明的優(yōu)先實(shí)施例已在本文中予以介紹和說明，但本領(lǐng)域內(nèi)的技術(shù)人員都清楚知道這些實(shí)施例不過是舉例說明而已，本領(lǐng)域內(nèi)的技術(shù)人員可以做出無數(shù)的變化、改進(jìn)和代替，而不會(huì)脫離本發(fā)明，因此，應(yīng)按照本發(fā)明所附的權(quán)利要求書的精神和范圍來限定本發(fā)明的保護(hù)范圍。
權(quán)利要求
1.硬鏡取石裝置，其特征在于所述硬鏡取石裝置含有外鞘管(1)、內(nèi)鞘管C3)、Y型接頭⑷；所述外鞘管(1)是薄壁醫(yī)用塑料管；所述內(nèi)鞘管C3)是含有導(dǎo)向頭(31)能作擴(kuò)張用的薄壁塑料管；所述Y型接頭(4)含有直接頭(44)、側(cè)接頭(43)、密封圈0 和上蓋(41)，上蓋將密封圈0 安裝在Y型接頭的近端(400)上。所述外鞘管(1)安裝在Y型接頭的直接頭G4)上，外鞘管(1)的近端(100)與Y 型接頭(4)形成可拆卸或者不可拆卸的連接；內(nèi)鞘管C3)從Y型接ロ的上蓋Gl)的中心孔穿過，通過密封圈0 后，進(jìn)入外鞘管(1)內(nèi)，與外鞘管(1)的內(nèi)孔形成動(dòng)配合結(jié)構(gòu)，內(nèi)鞘管⑶的遠(yuǎn)端(301)上的導(dǎo)向頭(31)暴露在外鞘管⑴的遠(yuǎn)端(101)之外。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述硬鏡取石裝置，其特征在于所述導(dǎo)向頭(31)設(shè)有供醫(yī)用導(dǎo)絲通過的通孔(313)。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述硬鏡取石裝置，其特征在于所述Y型接頭(4)的密封圈02)安裝在Y型接頭的側(cè)接頭G3)的附近。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述硬鏡取石裝置，其特征在于所述外鞘管(1)的近端(100)含有連接件0)，連接件( 是將外鞘管(1)的近端(100)和Y型接頭(4)可拆卸地連接在一起的連接機(jī)構(gòu)。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述硬鏡取石裝置，其特征在于所述連接機(jī)構(gòu)是凹凸卡配合結(jié)構(gòu)或螺紋連接結(jié)構(gòu)。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述硬鏡取石裝置，其特征在于所述硬鏡取石裝置含有收集袋(5)， 所述收集袋( 是能容納液體或固體的袋子或器皿。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述硬鏡取石裝置，其特征在于所述收集袋(5)內(nèi)含有能分離結(jié)石和液體的過濾網(wǎng)。
8.根據(jù)權(quán)利要求6述硬鏡取石裝置，其特征在于所述收集袋( 通過醫(yī)用軟管(6)和 Y型接頭(4)的側(cè)接頭(43)相連接。
全文摘要
硬鏡取石裝置，是雙鞘管式結(jié)構(gòu)，其內(nèi)鞘管的遠(yuǎn)端是圓錐形導(dǎo)向頭。該導(dǎo)向頭能使外鞘管順利導(dǎo)入腔內(nèi)(包括肝內(nèi)外膽管腔、膽管腔、膽囊腔、腎盂腔)，并避免外鞘管對周圍組織、瘺道壁的損傷。因瘺道、管腔、切口周圍都是有彈性有張力的組織，瘺道、管腔沒有液體灌注時(shí)都是處于半關(guān)閉狀態(tài)，其直徑小于外鞘管，所以切口旁、瘺道壁、管道或囊壁組織對外鞘管形成環(huán)抱、擠壓，達(dá)到密封效果，避免管、囊腔內(nèi)液的外溢。裝置導(dǎo)入管腔后，將內(nèi)鞘拔出留下外鞘。外鞘Y型接頭的設(shè)立，其側(cè)孔可以方便隨水沖涌出來的結(jié)石排到收集袋內(nèi)。由于外鞘管的防護(hù)作用，各種硬性腔鏡，包括膽道鏡、硬鏡、或經(jīng)皮腎鏡和輸尿鏡，不直接與腎瘺道壁和膽囊切口旁的軟組織接觸，從根本上避免了腔鏡及器械的反復(fù)進(jìn)出對切口周圍組織瘺道壁、管道壁的損傷，提高了手術(shù)的安全性。
文檔編號A61B17/94GK102551842SQ20101060589
公開日2012年7月11日 申請日期2010年12月24日 優(yōu)先權(quán)日2010年12月24日
發(fā)明者劉衍民, 周星, 張建剛, 羅麗飛 申請人:劉衍民, 周星