專利名稱：用于脊柱的骨修復裝置及其使用方法
技術領域：
本公開的實施例涉及脊柱的植入物，并且更具體地涉及脊椎骨間和脊椎骨內的植入物。
背景技術：
脊柱由四個主要部分構成脊髓、脊椎骨、韌帶和椎間盤，并且每一個部分都可能會在背痛中起到一定的作用。通常，可能會由于脊柱不穩(wěn)定、椎間盤或韌帶蛻化、骨關節(jié)錯位、脊根或關節(jié)擠壓等因素而造成背痛。例如，椎間盤退化譬如由于椎管狹窄引起的可能會導致極端的不適和疼痛。因此，背痛的一般來源是由于椎間盤的蛻化或突出造成脊柱的擠壓，這進而能夠導致脊神經的夾痛并釋放促成腫脹和發(fā)炎的炎性化學介質，由此進一步刺激脊神經。用于舒緩例如由椎管狹窄造成的背痛的一種方法包括設計手術以去除和/或降低由脊柱的這種機械損壞在脊神經/脊根上造成的壓力。已知有若干種技術例如棘突間減壓為實現椎骨矯正例如嘗試將脊椎骨間的空間恢復為其原有的形狀或距離。例如，當背痛是由于椎間盤的退化而造成時，已經有脊椎骨間的植入物例如護架或椎間盤假體被設計用于插入兩塊脊椎骨端板之間已退化的區(qū)域內以努力穩(wěn)定或增加脊椎骨之間的空間。但是，這樣的脊椎骨間植入物限制了脊椎骨能夠朝向彼此移動的程度，原因在于當脊柱伸展時，棘突傾向于緊靠向植入物表面。而且，由于植入物并不具有與椎間盤相同的機械性質，因此脊柱的整體機械性質與完好的脊柱相比表現出明顯的不連續(xù)性，從而增加了椎間盤的退化。因此，在本領域中存在對于可以減少用于解決脊柱并發(fā)癥的植入物的上述缺點并且可用于減緩背痛以及修復脊柱的脊柱植入物和對應的相關方法(例如使用方法)的需求。本公開中的至少部分實施例滿足了本領域中的這些以及其他的需求。

發(fā)明內容
本主題公開的某些實施例涉及一種可膨脹/可擴張的植入物(可膨脹和可擴張在本公開中被可互換地使用)。植入物可以被插入脊椎骨的兩個部分之間或者被插入兩根脊椎骨之間的脊椎骨間空間內(例如)用于修復脊柱。例如，在某些實施例中，植入物可以被用于恢復和/或擴張兩根脊椎骨之間(例如兩根相鄰的脊椎骨之間)的距離。在某些實施例中，植入物可以被用作脊椎成形術設備以治療脊椎骨骨體的擠壓骨折。本主題公開的某些實施例涉及一種脊椎骨的可擴張植入物，其包括第一和第二支撐面，用于在植入物擴張期間移動遠離彼此；與每一個支撐面相連的至少第一和第二相對端；以及用于將植入物保持為擴張結構的保持構件。保持元件包括與植入物第一端相連的第一端以及與植入物第二端相連的第二端。第一接合元件靠近保持元件的第二端設置， 用于與設置在植入物第二端上的第二接合元件相嚙合，其中第一和第二接合元件之間的嚙合基本阻止植入物的第二端移動遠離植入物的第一端。
在某些這樣的實施例中，第一接合元件可以包括從保持元件的外表面向外伸出的一個或多個突脊，并且第二接合元件可以包括從植入物末端的外表面向內伸出的一個或多個凹口，其中在植入物擴張時，至少一個突脊的至少一部分緊靠一個或多個凹口的一部分和/或被一個或多個凹口的至少一部分接納。在某些這樣的實施例中，第二接合元件可以包括從植入物末端的外表面向外伸出的一個或多個突脊，并且第一接合元件可以包括從保持元件的外表面向內伸出的一個或多個凹口。在植入物擴張時，至少一個突脊的至少一部分緊靠一個或多個凹口的一部分和/ 或被一個或多個凹口的至少一部分接納。在某些實施例中，提出了一種脊椎骨間的可擴張植入物。在某些實施例中，提出了一種脊椎骨內的可擴張植入物。例如，在某些實施例中，提供了一種脊椎骨間的可擴張植入物，其中植入物被設置用于定位在兩根分離的脊椎骨骨體之間例如兩根脊椎骨骨體的棘突之間；并且在某些實施例中，提供了一種脊椎骨內的可擴張植入物，其中植入物被設置用于定位在脊椎骨骨體內例如用于恢復其中的空間。因此，在某些實施例中，提供了一種脊椎骨間和/或脊椎骨內的植入物，其中植入物包括第一和第二支撐面，其中第一和第二表面用于在植入物擴張期間移動遠離彼此；與每一個支撐面相連的至少第一和第二相對端件；與至少一個支撐面相連的至少一對支撐件和保持元件。至少有一個支撐面另外與至少一個端件相連，其中這對支撐件中的第一支撐件包括第一接合元件，并且這對支撐件中的第二支撐件包括第二接合元件。在植入物擴張預定量時，第一接合元件的至少一部分與第二接合元件的至少一部分相接合以阻止端件朝向彼此移動。在某些實施例中，提出了一種用于恢復兩根脊椎骨之間的脊椎骨間空間的方法， 并且包括以下步驟將可擴張植入物插入兩根脊椎骨之間，其中可擴張植入物包括收縮和擴張構造。植入物可以包括本公開中通篇介紹的任何先前已公開的植入物實施例。所述方法還包括將植入物定位在脊椎骨之間，然后使植入物從收縮構造擴張為擴張構造并由此恢復脊椎骨間的空間。在某些實施例中，提出了一種用于恢復脊椎骨骨體內的脊椎骨內空間的方法，并且包括以下步驟將可擴張植入物插入脊椎骨內的空間中，其中可擴張植入物包括收縮和擴張構造。植入物可以包括本公開中通篇介紹的任何先前已公開的植入物實施例。所述方法還包括將植入物定位在脊椎骨內，然后使植入物從收縮構造擴張為擴張構造并由此恢復脊椎骨內的空間。因此，在某些實施例中，提供了一種用于恢復空間例如兩根脊椎骨之間的空間或者脊椎骨內兩個表面之間的空間的方法。所述方法可以包括以下步驟中的一個或多個步驟。例如，所述方法可以包括進入該空間，將本文中公開的可植入的可擴張植入物例如以收縮構造插入，將可擴張設備定位在空間內的兩個表面之間，并使設備擴張以恢復空間。進入空間的步驟可以包括手術創(chuàng)建穿過病人組織的入口，穿過入口插入套針，將銷針與套針相連，用尖錐在銷針上滑動，在銷針上施用鉆頭和/或管引導件例如導線，通過使用鉆頭來成形該空間的一個或多個，插入植入物計量儀用于準備該空間，將植入物與植入物夾持器相連并將植入物與夾持器通過套針插入到輸送地點，然后使植入物沿擴張平面擴張中。可以用這種方式輸送一個、兩個或多個可擴張的植入物。一旦一個或多個植入物已被輸送并擴張，即可移除植入物夾持器并通過套針插入注射管，然后即可將粘合劑注入該空間內。注射管和/或套針可以與任何其他的儀器一起移除并且可以利用常規(guī)手術程序關閉該入口。在某些實施例中，給出的植入物包括植入物固有的單一擴張平面，例如與兩根脊椎骨之間的平面或骨修復平面相對應的擴張平面。植入物的某些實施例可以進一步包括至少一個頂板(或底板)(或者用于抵靠骨或其他組織進行支撐的其他元件/構件)，并且優(yōu)選地是第一和第二相對板(也就是頂板和底板)，或者具有抵靠骨或其他組織進行支撐的支撐面的其他支撐元件/構件，該其他支撐元件/構件用于在植入物擴張時(例如)根據擴張面移動遠離彼此。相對板可以分別包括對應的第一和第二支撐面，其中支撐面中之一或兩者在使用期間可以抵靠骨表面進行支撐。在某些實施例中，第一和第二支撐面可以包括(或者這些表面中的至少一個可以進一步包括)被設置用于與骨的兩表面之一的一部分或骨的一部分相接合的凹口。在某些實施例中，第一和第二支撐面不包括凹口，而是由支撐面基本扁平的部分與骨的兩表面之一的一部分或骨的一部分相接合。公開的植入物的某些實施例可以另外包括與每一塊相對板相連的至少第一和第二相對端件(或者直接連接或者通過其他的結構件連接)。在某些實施例中，公開的植入物包括已擴展的保持元件，該保持元件被設置用于與第一和第二相對端件相連。例如，在某些實施例中，第一和第二相對端可以包括遠端件和近端件，其中相對端件彼此分開的距離為d。在某些實施例中，至少有一個端件例如遠端件包括被設置用于接納已擴展保持元件的至少一部分的孔，而另一個端件例如近端件則包括被設置用于在已擴展元件一旦已被插入穿過遠端件中的孔之后接納已擴展保持元件端部的橋基。在某些情況下，遠端件可以與已擴展保持元件可移動地連接以使第一端件例如遠端件能夠沿著已擴展保持元件向第二端件例如近端件水平移動，由此縮短兩端件之間的距離d。在某些實施例中，當第一端件沿已擴展的保持元件向第二端件移動時，植入物即被擴張。在某些實施例中，保持元件/構件包括與植入物中的另一個對應構件互鎖的突脊或凹口部分。在某些情況下，保持構件以及至少一個端件被設置用于以這樣的方式相互作用在植入物擴張時，端件的至少一部分變?yōu)榕c保持構件相連，該連接阻止植入物在擴張后收縮。因此，在某些實施例中，當第一端件例如遠端件沿已擴展的保持元件移動時，植入物即被擴張并且該端件或其一部分接觸和/或鎖定至保持構件或其一部分，并由此阻止該端件或其一部分(例如水平地)移動遠離相對的例如近端件。用這種方式，保持構件就適用于在植入物擴張后就將其保持為擴張構造，并且由此保持構件即可阻止植入物在擴張后就收縮。這樣的“保持”因此也可以是鎖定，也就是說將植入物鎖定在擴張構造。在某些實施例中，公開的植入物可以包括已擴展的保持元件，但是保持元件并不包括突脊/凹口(例如并不包括接合元件)。相反，可膨脹的植入物可以包括至少一個或多個支撐件用于一塊或多塊板和/或支撐面。例如，可膨脹植入物可以包括與第一和第二板中的至少一個相連并且可以另外與第一和第二端件中的至少一個相連的一對第一和第二支撐件。在某些情況下，一對第一和第二支撐件的至少一個包括接合元件和接合元件接納件。例如，第一和第二支撐件中的至少一個可以包括接合元件并且第一和第二支撐件中的另一個可以包括接合元件的接納件。在某些情況下，接合元件和接納件可以被設置用于以限制植入物在擴張后就收縮這樣的方式彼此相連。例如，在某些實施例中，可膨脹的植入物包括一對第一和第二支撐件，其中這對第一和第二支撐件中的一個將相對板中的一塊與相對端件中的一個(例如遠端件)相連，并且這對第一和第二支撐件中的另一個將相對板中的另一塊與相對端件中的另一個(例如近端件)相連。在這樣的情況下，端件、支撐件、相對板和保持元件被設置為使得在其中一個端件例如遠端件沿保持元件向近端件移動時，支撐件軸向移動遠離保持元件，由此向外推送相對板并使其彼此遠離。如果第一和第二支撐件中的至少一個包括接合元件并且第一和第二支撐件中的另一個包括接合元件的接納件，那么在植入物擴張時，第一支撐件上的接合元件就變?yōu)榕c對應的第二支撐件上的接合元件接納件相連，該連接用于限制植入物在擴張后就收縮。使用了至少一部分公開實施例譬如以上簡要介紹的實施例的方法能夠減輕背痛和/或修復和/或治療不良的脊柱狀況。


根據通常的慣例，附圖中的各種特征可能并非按比例展示。相反，為了清楚起見， 不同特征的尺寸可以被任意地放大或縮小。附圖示出了至少一部分公開實施例中的各種特征。附圖中包括有以下的示圖
圖IA圖示了根據本公開的處于靜置的未擴張位置的可擴張植入物實施例的透視圖。圖IB示出了圖IA中的示例處于展開的擴展位置。圖2A示出了根據本公開的保持元件實施例的透視圖。圖2B示出了根據本公開的圖2A中的保持元件實施例的側面透視圖。圖2C示出了用于圖2A和2B中所示實施例的保持元件的遠端部分的放大側視圖。圖3A示出了在保持元件與端件接合之前保持元件與本公開的植入物的端件的一部分的相互作用。圖;3B示出了在保持元件已經與端件接合之后保持元件與本公開的植入物的端件的一部分的相互作用。圖4A示出了本公開的植入物中的一對第一和第二支撐件的側視圖，其中支撐件包括示出的植入物擴張之前的接合元件。圖4B示出了圖4A中的一對第一和第二支撐件的側視圖，其中示出的是植入物擴張之后的情況。圖5A示出了與根據本公開的植入物相關聯的植入物擴張器的透視圖，其中植入物處于擴張構造。圖5B示出了如圖5A所示的植入物擴張器與植入物相關聯的放大視圖。圖6A示出了與植入物相關聯的植入物擴張器的遠端側視圖。圖6B示出了圖6A中植入物擴張器和植入物的透視圖，其中完整地示出了植入物擴張器。圖6C示出了圖6B中所示植入物擴張器的近端側視圖。圖7示出了圖IA中植入物的橫向視圖，此時它應該是已被安置在兩個表面/部分之間但尚未擴張。
圖8示出了圖7中植入物的橫向視圖，此時它應該是已被安置在兩個表面之間并且已經擴張。圖9示出了圖7中植入物的側視圖，此時它應該是已被安置在兩個表面之間并且已經擴張。圖10示出了具有入口以及插入穿過其中的套針的脊椎骨的正視圖。圖11示出了脊椎骨以及插入穿過其中的套針的側視圖。圖12示出了脊椎骨以及插入穿過其中的銷針的側視圖。圖13示出了脊椎骨以及插入穿過其中的尖錐的側視圖。圖14示出了脊椎骨以及插入穿過其中的鉆頭和管引導件的側視圖。圖15示出了脊椎骨以及插入穿過其中的管引導件的側視圖。圖16示出了脊椎骨以及插入穿過其中并且與脊椎骨相連的管引導件的側視圖。圖17示出了脊椎骨以及插入穿過其中的鉆頭的側視圖。圖18示出了圖17中的脊椎骨將鉆頭移除后的情況。圖19示出了脊椎骨以及插入穿過其中的植入物計量儀的側視圖。圖20示出了圖19中的脊椎骨將植入物計量儀移除后的情況。圖21示出了脊椎骨以及插入穿過其中的植入物和植入物夾持器的側視圖。圖22示出了脊椎骨以及插入其中的植入物。圖23示出了圖10中的脊椎骨以及穿過其中的附加入口，該附加入口包括穿過其
中的套針并且原有入口包括插管塞。圖M示出了圖23中的脊椎骨，具有插入其中的兩個植入物以及兩個植入物夾持
ο圖25示出了圖M中的脊椎骨，具有插入其中的兩個植入物并且移除了兩個植入物夾持器。圖沈示出了圖25中的脊椎骨，具有插入其中的兩個植入物以及兩個注射管。圖27示出了圖沈中的脊椎骨，具有插入其中的兩個植入物以及兩個注射管，其中通過注射管注入填充材料。圖觀示出了圖27中的脊椎骨，具有插入其中的兩個植入物并且移除了兩個注射管。圖^A示出了脊椎骨以及插入其中的本公開設備，其中該設備處于收合構造。圖^B示出了脊椎骨以及插入其中的本公開設備，其中該設備處于擴張結構。圖30A和30B示出了處于收合結構和擴張結構的本公開設備。圖31根據本公開示出了植入物夾持器。圖32示出了圖31中植入物夾持器的近端部分。圖33示出了與根據本公開的植入物相連的植入物夾持器的遠端部分。圖34示出了與根據本公開的植入物相連的植入物夾持器。定義
在進一步介紹本公開的實施例之前，應該理解本公開并不局限于所介紹的具體實施例，因為這些實施例理所當然是可以修改的。還應該理解本文中使用的術語僅僅是為了描述具體的示范性實施例而并不是為了加以限制。除非另有定義，否則本文中使用的所有技術術語都具有與本公開所述領域的普通技術人員的常規(guī)理解相同的含義。在提供了一個數值范圍時，應該理解在該范圍上限和下限之間的每一個中間值以及在該給定范圍內的任意其他給定值或中間值都被包含在本公開的至少部分實施例之內。 這些更小范圍的上限和下限可以獨立地被包括在該更小范圍內，并且也被包含在本公開的至少部分實施例之內，取決于在給定范圍內任一明確排除的界限。當給定范圍包括一個界限或兩個界限都包括時，排除這些被包括的界限值之一或兩者的范圍也被包含在本公開的至少部分實施例之內。在整個申請文件中可能引用了不同的公開文獻、專利和公開的專利申請。因此，本申請中引用的這些公開文獻、專利和公開專利申請的公開內容通過引用其全文而并入本公開中。申請人在本文中對公開文獻、公開的專利申請或專利的引用并不表示申請人承認這些公開文獻、公開的專利申請或專利就是現有技術。必須注意的是如本文中以及所附權利要求中所用的單數形式“一”、“一個”和“這個”包括復數含義，上下文中另有清楚說明的除外。因此，例如提及一個“支撐面”就包括多個這樣的支撐面，并且提及“這個保持元件”就包括提及了一個或多個保持元件以及本領域技術人員已知的其等價形式，等等。進一步應該注意的是權利要求可以撰寫為排除任何可選元件。因此，該陳述是為了用作在引用權利要求元件方面使用例如“唯一”、“僅僅”等這樣的排他性術語或者使用 “反向”限制的前提基礎。因此，例如在“可選元件”或“可選存在的元件”中的術語“可選的”或“可選存在的”就表示隨后描述的元件可以存在也可以不存在，以使得說明書包括存在該元件的情況以及不存在該元件的情況。對于本領域技術人員來說，在閱讀了本公開之后顯而易見的是本文中介紹和圖示的每一個單獨的實施例都具有可以輕易地從任意其他的若干實施例的特征中分離或與之組合的分離的部件和特征而并不背離本公開的保護范圍或實質。可以按照描述事件的順序或者按照邏輯上可行的任意其他順序來實現任何描述的方法。
具體實施例方式本公開的至少部分實施例包括一種可膨脹/可擴張的植入物，根據某些實施例， 其可以被用于恢復和/或擴張兩根脊椎骨之間(例如兩根相鄰的脊椎骨之間)的距離或者用于恢復和/或擴張脊椎骨內(例如單根脊椎骨骨體內)的空間。因此，本發(fā)明的實施例也可以被用作脊椎成形術設備以治療脊椎骨骨體的擠壓骨折。植入物可以包括至少第一和第二相對板或其他的支撐構件/元件(其優(yōu)選地包括支撐面)，這些用于在植入物擴張時根據擴張平面移動遠離彼此。至少第一和第二相對板可以分別包括第一和第二支撐面。第一和第二支撐面可以均包括被設置用于接合至少一根脊椎骨的一部分的凹口(或者板/支撐面中的至少一個可以包括凹口)，或者第一和第二支撐面可以不包括凹口而是可以被設置用于在其表面上直接接合至少一根脊椎骨的一部分。植入物可以另外包括與每一塊相對板相連的至少第一和第二相對端件(例如遠端件和近端件)；以及與第一和第二相對端件中的每一個相連的狹長保持元件。具體地，相對端件可以彼此分開距離d，其中距離d對應于一部分保持元件的長度。第一和第二相對端件中的一個或多個可以包括孔例如部分或者完全延伸穿過端件的孔。例如，一個或多個端件可以包括被設置用于接納保持元件的孔。保持元件因此可以與一個或多個端件可移動地和/或可移除地連接。例如，第一端件譬如遠端件可以包括完全從端件的正面延伸至背面的孔，已擴展的保持元件的一部分可以完全穿過該孔。第二端件譬如近端件可以包括并未完全穿過端件長度的孔。該孔可以使其被設置用于接納例如已擴展保持元件的一部分和端部但并非用于允許端件中的通道完全穿透端件。因此，第二端件譬如近端件可以構成橋基以使得已擴展的保持元件可以完全穿過第一端件例如遠端件并且伸向且伸入第二端件例如近端件內但并不完全延伸穿過其中。用這種方式，在遠端件水平地例如沿X方向移動向近端移動時，植入物自身就會從收合或收縮的構造轉化為擴張構造。植入物可以進一步包括至少一對第一和第二支撐件。在某些實施例中，第一和第二支撐件可以與第一和第二端件中的至少一個以及第一和第二相對板中的至少一個相連。 用這種方式，在將第一端件與第二端件分隔開的距離d減小時，例如在遠端件沿著已擴展保持元件的長度向近端件水平地平移時，這對第一和第二支撐件就軸向地移動離開與已擴展保持元件的長度相對應的中心水平軸線，由此推送第一和/或第二相對板根據擴張平面彼此遠離，使植入物得以擴張。在某些實施例中，植入物可以包括被設置用于阻止可擴張植入物一旦擴張后就收縮的機械阻力元件。例如，在某些實施例中，保持元件可以包括適用于在植入物一旦擴張后就將其鎖定并由此保持其處于擴張結構的機械阻力。例如，在某些實施例中，機械阻力可以包括保持元件，保持元件可以包括一個(或者多個)突脊或槽口部分。具體地，在某些情況下，保持元件可以被設置用于以這樣的方式與至少一個端件相互作用在植入物擴張時，端件的至少一部分變?yōu)榕c保持元件的至少一部分相連，這種連接阻止植入物一旦擴張后就收縮。例如，在一個示范性實施例中，當第一端件例如遠端件沿著已擴張保持元件向第二端件例如近端件向前移動并且植入物被擴張時，該端件接觸保持元件的指明部分(noted portion)并由此阻止水平地向后移動遠離相對的端件例如近端件。用這種方式，保持元件適用于在植入物一旦擴張后保持其處于擴張結構，并且保持元件由此阻止植入物一旦擴張后就收縮。這樣的“保持”因此也可以是鎖定，也就是將植入物鎖定在擴張結構。在某些實施例中，保持元件可以被設置為具有從保持元件的外表面向外伸出的一個或多個突脊。在某些實施例中，保持元件可以被設置為具有從保持元件的外表面向內伸出的一個或多個槽口。在某些實施例中，機械阻力可以包括接合元件和接合元件的接納件。例如，在某些實施例中，可擴張的植入物可以如上所述包括至少一對第一和第二支撐件，第一和第二支撐件與第一和第二板中的至少一個相連并且另外與第一和第二端件中的至少一個相連，其中這對第一和第二支撐件中的至少一個包括接合元件和接合元件的接納件。例如，第一和第二支撐件中的至少一個可以包括接合元件，并且第一和第二支撐件中的另一個可以包括接合元件的接納件。在某些情況下，接合元件和接納件可以被設置用于以得以限制植入物一旦擴張后就收縮這樣的方式彼此相連。在一個示范性實施例中，接合元件可以被設置為齒形元件并且接納件可以被設置為槽口元件。本文中還提供了使用這樣的可擴張植入物用于減輕背痛并修復和/或治療不良脊柱狀況的方法。如以上概述的那樣，本公開中的部分實施例提供了一種可擴張的植入物。在某些實施例中，植入物可以被用于維持或擴大兩根脊椎骨之間的距離或者可以被用于維持或擴大脊椎骨骨體內的空間。這樣的植入物實施例包括適用于在脊柱處或者在脊椎骨內空間植入的收合結構以及擴張結構，例如在擴張結構中植入物維持或擴大脊椎骨之間的距離或者維持或擴大脊椎骨骨體內的空間。在某些實施例中，可擴張植入物在收合結構下的直徑(或最小高度)可以在約3mm 到約20mm之間，例如在約5mm到約15mm之間，例如在約7mm到約12mm之間，包括在約8mm 到約IOmm之間。類似地，在某些實施例中，可擴張植入物可以具有一定的最大擴張高度，范圍在約IOmm到約40mm之間，例如在約12mm到約20mm或約25mm之間，例如在約15mm到約 18mm之間。例如，植入物的高度可以被成形為與脊椎骨的高度基本相等。而且，部分地由于本發(fā)明植入物中的機械阻力，植入物可以具有介于最小收合結構到最大擴張結構之間的多種不同結構。例如，機械阻力可以使其包括被設置用于允許可擴張植入物擴張至一種或多種指定高度的多個阻力元件。例如，機械阻力可以包括多個突脊、槽口和接合元件以及接合元件的接納件。用這種方式，植入物擴張的程度和速率可以通過機械阻力元件的結構和位移來精確控制以允許植入物以與需要校正的脊椎骨間空間具體相符的方式擴張。例如，合適的擴張高度范圍可以在約Omm到約40mm之間，例如在約5mm 到約25mm之間，例如在約6mm到約20mm之間，包括在約7mm到約15mm之間，例如在約8mm 到約IOmm之間。根據某些實施例，植入物被用于脊椎骨間的應用中，其中植入物可以被設置為插入(例如)兩根脊椎骨之間的脊椎骨間空間內，或者插入脊椎骨的兩個骨段(例如兩根相鄰脊椎骨)之間。例如，在某些實施例中，譬如在椎間盤已有退化的情況下，根據某些實施例的脊椎骨間植入物可以以收合結構插入兩根脊椎骨之間的退化區(qū)域內，并且一旦準確就位即可擴張以恢復或維持兩根脊椎骨之間的空間。在某些實施例中，植入物被插入(例如) 相鄰脊椎骨的兩個棘突之間。根據某些實施例，植入物被用于脊椎骨內的應用例如脊椎成形術中，其中植入物可以被設置為插入(例如)脊椎骨骨體內的脊椎骨內空間中。例如，在某些實施例中，譬如在已有例如由骨質疏松導致的脊椎骨折的情況下，根據某些實施例的脊椎骨內植入物可以以收合結構插入脊椎骨骨體中的退化區(qū)域內，并且一旦準確就位即可擴張以恢復或維持脊椎骨骨體內的空間。如上所述，根據某些實施例的植入物可以具有收合結構和擴張結構并且可以從收合結構移動至擴張結構。在某些實施例中，收合結構下的植入物包括管狀體，該管狀體可以通過本領域內公知的方法以任意合適的材料制成。例如，可以利用車床、激光和/或電腐蝕制造技術(也可以使用鑄造技術)用生物相容性材料例如鈦將主體制造為管狀體。因此，在某些實施例中，本公開中的植入物可以包括一塊或多塊板。例如，在某些實施例中，植入物包括多塊板，包括處于彼此相對結構的至少第一和第二板。本公開中的板可以具有任意合適的形狀并且具有任意合適的尺寸，只要其能夠有助于接合和/或支撐身體部分例如骨或組織即可。例如，在某些實施例中，本公開中的適合的板可以具有的寬度范圍在約2mm到約18mm之間，例如在約5mm到約12mm之間，例如在約7mm到約IOmm之間，例如在約8mm到約9mm之間。在某些實施例中，板可以具有的長度范圍在約5mm到約40mm之間，例如在約IOmm到約30mm之間，例如在約15mm到約25mm之間，例如在約18mm到約20mm 之間。在某些實施例中，板可以具有的厚度范圍在約0. 2mm到約IOmm之間，例如在約Imm 到約7mm之間，例如在約2mm到約5mm之間。在一個實施例中，多塊板中的每一塊都可以構成部分圓柱形的支撐面，該支撐面的一部分可以平行于可擴張植入物的縱向軸線。如之前本公開中的某些實施例所述，板可以包括任何支撐和/或支承骨或其他組織的植入物元件。這樣的元件無需是直線或扁平結構，并且無需彼此平行。在某些實施例中，植入物的長度可以被成形為與板和/或其支撐面基本相等。這樣的特征就允許優(yōu)化骨、組織或其他身體部分上的支撐長度與植入物長度之比。在某些實施例中，植入物中的板包括或者用作支撐面(例如板外部的骨或組織接合表面)，其被設置用于接合對象(也就是病人)的骨、組織或其他身體部分例如脊椎骨體或脊椎骨或脊椎骨間組織。在某些實施例中，板/支撐面包括凹口、槽口和/或開口(“接合構件”)，其接納植入物所被安置的空腔內的一部分骨或組織。因此，在某些實施例中，接合構件(例如凹口等)具有與骨、組織或其他身體部分互補的形態(tài)以用于以緊貼和/或預定的方式來接納和/或接合骨等。例如，在某些實施例中，每一個支撐面都包括被設置用于接合兩根脊椎骨中靠近每一塊相應板的相應脊椎骨的一部分的接合構件。在某些實施例中，每一個支撐面都包括被設置用于接合脊椎骨骨體內兩個相對表面的一部分的接合構件。在某些實施例中，板的支撐面包括擴展的、狹長的或翼狀的部分。接合構件可以具有任意合適的形狀和/或尺寸用于接納或以其他方式接合骨、組織或其他的身體部分。例如，接合構件可以是圓形、球形、類方形、V形、拋物線形、下凹、上凸和/或類似形狀。具體地，在某些實施例中，接合構件被設置為凹口，其可以具有的寬度范圍在約2mm到約12mm之間，例如在約4mm到約IOmm之間，例如在約5mm到約6mm之間。 在某些實施例中，接合構件可以具有的長度范圍在約5mm到約12mm之間，例如在約7mm到約IOmm之間，例如在約8mm到約9mm之間。在某些實施例中，接合構件可以具有的深度范圍在約2mm到約IOmm之間，例如在約4mm到約8mm之間，例如在約5mm到約6mm之間。在某些實施例中，板/支撐面并不包括凹口、槽口或開口(例如接合元件)，而是包括基本平坦的表面以與其中安置有植入物的空腔內的一部分骨或組織相接觸。因此，在某些實施例中，板的平坦支撐面具有能夠例如沿著更大的支撐面長度與骨、組織或其他身體部分相接觸的形態(tài)，該長度大于支撐面若包括例如以上所述的接合元件時的可能實現的長度。在某些實施例中，植入物可以包括兩塊相對板，具有第一和第二支撐面，支撐面可以包括也可以不包括凹口，其中支撐面被設置用于接合病人的修復面例如骨、組織或其他身體部分的表面的至少一部分。因此，植入物可以通過第一和第二相對板移動遠離彼此而擴張，此時植入物被變大例如擴張。這樣的特征允許例如通過增加接觸或支撐面而減小由植入物的板的支撐面加在骨、組織等上面的壓力。在某些實施例中，植入物可以包括與植入物一體的一個或多個端件。例如，在某些實施例中，植入物包括多個端件，例如關系相對并且彼此隔開的至少第一和第二端件。端件在某些實施例中可以具有任意合適的形狀和任意合適的尺寸，只要端件能夠與板和/或其他端件中的一個或多個相連以有助于可擴張植入物擴張和/或保持所需的結構即可。例如，端件可以是圓形、環(huán)形、三角形、方錐形、正方形等。在某些實施例中，本公開適合的端件可以具有與植入物的寬度或直徑相對應的寬度或直徑，并且這樣的寬度/直徑可以處于約5mm到約15mm的范圍內，例如在約6mm到約12mm之間，例如在約8mm到約IOmm 之間。在某些實施例中，每一個端件可以具有的長度范圍在約Imm到約5mm之間，例如在約 2mm到約4mm之間，例如約為3mm。在某些實施例中，端件可以具有的厚度范圍在約0. 5mm 到約5mm之間，例如在約Imm到約4mm之間，例如在約2mm到約3mm之間。在某些實施例中，植入物可以包括保持元件。根據某些實施例，保持元件可以具有任意合適的形狀和任意合適的尺寸，只要保持元件能夠如上所述與植入物中的一個或多個端件和/或一塊或多塊板中的一個或多個相互作用以有助于植入物擴張、收縮和/或保持 (并且可以包括將植入物的鎖定)到所需結構即可。例如，保持元件可以是狹長構件，其可以是圓形、環(huán)形、三角形、方錐形、正方形、矩形等。它可以是管狀且實心、管狀且空心或其組合。在某些實施例中，適合的保持元件可以具有主體，主體具有近端部分、遠端部分以及兩者之間的擴展主體。在某些實施例中，保持元件可以是狹長的管狀并且可以在其中包括管腔。例如，保持構件可以包括具有外表面和內表面的管狀體，其中內表面界定出管腔或通道。因此，在某些實施例中，管狀體被設置用于接納流體和/或使流體通過保持構件的主體。保持構件可以另外包括被設置用于允許流體從其流出的一個或多個孔。因此，在某些情況下，保持元件被設置用于輸送流體例如骨粘合劑通過可擴張植入物到達輸送地點。例如，在某些實施例中，擴展主體的遠端部分被設置用于與擴張器和/ 或流體輸送設備相連，其中擴張器能夠幫助可擴張植入物擴張和/或可進一步還能夠將流體從流體容器輸送至保持元件內部并隨后通過輸送孔例如位于保持元件近端部分的孔送出。可以包括一個或多個孔，其中孔可以是所需的任意合適的尺寸、形狀和/或結構。它們可以圍繞保持構件管狀體的圓周規(guī)則地或任意地間隔開。保持元件的近端和/或遠端部分可以被設置用于接合和/或可移動地連接一個或多個端件。例如，擴展主體可以被設置用于穿過其中一個相對端件內的孔并且可以進一步被設置用于與另一個相對的端件接觸和連接。例如，擴展端件的近端部分可以穿過第一端件內的孔并且可以進一步被設置用于穿過第二相對端件內的孔。在某些情況下，保持元件的近端部分完全穿過第一相對端件內的孔并且向著第二相對端件延伸并與之接觸，但是并不完全穿過其中。因此，在某些實施例中，端件包括孔例如被設置用于接納保持元件的一部分的孔。 例如，在某些實施例中，端件包括被設置用于接納保持元件的一端的孔。具體地，在某些實施例中，端件包括近端面和遠端面并且至少包括設置在其中的第一孔，其中孔從近端面延伸穿過該端件到達遠端面。在某些實施例中，孔包括配合區(qū)，配合區(qū)可以包括配合面，其中配合區(qū)被設置用于與保持元件的相應配合部分相配合。而且，在某些實施例中，端件包括近端面和/或遠端面，其可以進一步包括凹口例如被設置用于接納保持元件的一部分的凹口。具體地，在某些實施例中，端件的近端面包括凹口，其中凹口圍繞孔并且被設置用于接納保持元件的近端部分以使得當保持元件的遠端部分被完全容納在孔內時，保持元件的近端部分(例如頭部)不會延伸超出端件的近端面的邊界或平面。相反，保持元件的頭部會在凹口內對齊以與端件的近端面平齊。在某些實施例中，端件的一個或多個表面可以包括凹口、槽口或外伸區(qū)，例如適合用于接合和/或以其他方式接納植入安裝設備譬如植入物擴張器的一部分的槽口和/或外伸部。端件中的孔可以是任意合適的形狀和任意合適的尺寸，只要它被設置用于接納保持元件和/或讓保持元件緊貼地配合在其中并從其穿過即可。這樣的孔可以包括配合面， 配合面包括與保持元件的螺紋相對應的螺紋。例如，在某些實施例中，孔為環(huán)形或圓形并且包括的直徑范圍在約Imm到約6mm之間，例如在約2mm到約5mm之間，例如在約3mm到約 4mm之間。值得注意的是一個或多個端件可以包括在其中具有配合區(qū)例如螺紋的孔。例如， 在保持元件可以是包括具有螺紋的配合面的狹長軸桿構件的情況下，兩個端件中的孔可以都包括螺紋，或者可以只有一個端件(例如遠端件)中的孔包括螺紋。在某些實施例中，保持元件的近端和/或遠端部分可以包括橋基和/或具有配合面的配合區(qū)，其中保持元件的橋基和配合區(qū)被設置用于與端件的相應配合區(qū)和/或其中的孔相連。例如，在某些實施例中，保持元件的近端或遠端部分可以包括橋基，其中橋基被設置用于與端件例如與近端件的外側相連。在某些實施例中，保持元件的近端或遠端部分可以包括配合區(qū)，其中配合區(qū)被設置用于與端件的相應配合面例如位于端件內的孔的相應配合區(qū)相連。這樣的配合區(qū)可以是相應的螺紋，并且也可以是鉚釘類結構。在某些實施例中， 保持元件和端件都不包括具有螺紋和/或鉚釘等結構的對應配合面。在某些實施例中，保持元件具有狹長的主體，其具有的直徑范圍在約Imm到約6mm 之間，例如在約2mm到約5mm之間，例如在約3mm到約4mm之間。在某些實施例中，保持元件狹長主體可以具有的長度范圍在約IOmm到約45mm之間，例如在約15mm到約30mm或約 25mm之間，例如在約18mm到約20mm之間。在某些實施例中，保持元件具有被設置用于與一個或多個相對端件可移動或不可移動地相連的擴展管狀體。例如，在一個實施例中，保持元件的擴展主體可以具有一個部分例如近端部分，其包括有橋基部分，該橋基部分可以被設置用于阻止保持元件相對于端件的明顯的水平移動。因此，在某些情況下，橋基部分可以是任意形狀，只要其被設置用于接觸近端件并且適用于阻止保持元件穿過端件即可。在這樣的實施例中，橋基被設置用于幫助將保持元件的近端部分與端件相連。在某些實施例中，橋基部分可以包括隆起的配合面。而且，在一個實施例中，保持元件的擴展主體可以具有一個部分例如遠端部分，其被設置用于與遠端件可移動地連接。例如，在某些實施例中，端件譬如遠端件可以適用于配裝在保持元件上并且被設置用于沿水平方向(由與保持元件擴展主體的長度相對應的軸線界定)朝向相對的端件例如近端件移動例如滑動。用這種方式，近端和遠端的相對端件之間的距離d即可通過一個端件例如遠端件沿著保持元件的長度向第二相對端件例如近端件水平移動而進行調節(jié)。在某些實施例中，保持元件包括接合元件例如突脊或槽口部分。在某些情況下， 保持元件以及至少一個端件可以被設置用于以這樣的方式相互作用在植入物擴張時，端件的至少一部分變?yōu)榕c保持元件的至少一部分相連，這種連接阻止植入物一旦擴張后就收縮。因此，在某些實施例中，當第一端件例如遠端件沿著擴展保持元件移動且植入物被擴張時，端件或其一部分就與接合元件或其一部分相接觸并由此被阻止水平移動離開相對端件例如近端件。用這種方式，保持元件即可在植入物一旦擴張后將其保持為擴張結構，并且保持元件由此阻止植入物一旦擴張后就收縮。這樣的“保持”因此也可以是鎖定，也就是將植入物鎖定在擴張結構。在某些實施例中，保持元件是狹長的并且包括軸桿(例如實心或中空的管狀軸桿)，該軸桿在其近端和/或遠端部分上具有螺紋。該螺紋可以與位于端件例如相應的近端和/或遠端件中的孔內部的螺紋相對應。為此，例如在保持元件包含螺紋的近端被插入遠端件內的孔(遠端件中的孔可以包括也可以不包括螺紋)并插入近端件中的孔內的情況下，該近端件包括與保持元件近端部分上的螺紋相對應的螺紋。用這樣的結構，保持元件就能夠通過將保持元件的近端部分擰入近端件內并且使位于保持元件遠端部分上的螺釘頭下側與近端件的外遠端面相接觸而將植入物保持為擴張結構。在某些實施例中，保持元件具有擴展的導線式結構，其中導線可以包括具有近端的近端部分、具有遠端的遠端部分以及延伸在近端部分和遠端部分之間的狹長主體部分。 導線的遠端部分例如遠端可以包括固定件例如鉤狀結構或螺釘，其中掛鉤適用于接合(位于植入物遠端件上的)第一孔的至少第一部分以使得植入物一旦擴張為所需的擴張結構， 即可在導線的近端上形成橋基。因此，在某些實施例中，植入物的擴張可以部分地通過第一端板沿保持元件向第二端的移動以縮小兩個相對端件之間的距離d來完成。因此，在某些實施例中，植入物包括與多塊相對板和保持元件都相連的多個相對端件，它們一起被設置為使得當端件被拉在一起時(例如端件之間的距離縱向減小時)，植入物沿著垂直于植入物縱向軸線的方向擴張。 在某些實施例中，這樣的擴張可以是徑向的，例如在單一的擴張平面內。在某些實施例中，可擴張植入物包括用于一塊或多塊相對板的一個或多個支撐件，和/或可以包括一個或多個材料腹板或可塑性變形區(qū)/區(qū)域，其可以與支撐件和/或相對板中的一個或多個和/或一個或多個相對端件相連。在某些情況下，一個或多個這樣的腹板/區(qū)域可以與一個或多個支撐件相連。例如，在某些實施例中，植入物包括多個支撐件例如至少第一和第二支撐件，該支撐件可以直接或間接地與板和/或其支撐面和/或端件相連。例如，在某些實施例中，可擴張植入物包括第一和第二板，其包括第一和第二支撐面， 其中植入物另外包括與第一和第二板和/或其支撐面中每一個相連的第一和第二支撐件。 在某些實施例中，第一和第二支撐件進一步與第一和第二端件相連。在某些實施例中，第一和第二支撐件包括多個第一和第二支撐件。本公開的某些實施例也可以與在植入物擴張時未利用塑性變形的脊柱植入物設備一起使用。為此，未包括這樣的塑性變形的這種植入物的任何擴張均依賴于(根據本公開某些實施例的)保持元件用于將植入物保持在擴張結構。在某些實施例中，植入物包括用于板中的第一和第二支撐面中每一個的第一和第二支撐件，其中支撐件分別位于每一塊板下方。在某些實施例中，第一和第二板的變大包括通過使用位于板下方的一個或多個支撐件來使板升高。這樣的特征可以允許將推力散布在板下方，目的是為了縮短懸臂。植入物中的支撐件可以是任意合適的尺寸，只要它能夠與板及端件中的一個或多個相連即可，并且在某些實施例中是直接或間接地將支撐件與端件相連并由此用于達到支撐植入物中的板的作用。具體地，在某些實施例中，本公開中合適的支撐件可以具有的寬度范圍在約5mm到約12mm之間，例如在約6mm到約IOmm之間，例如在約8mm到約9mm之間。在某些實施例中，支撐件可以具有的長度范圍在約5mm到約12mm之間，例如在約6mm到約 IOmm之間，例如在約8mm到約9mm之間。在某些實施例中，支撐件可以具有的厚度范圍在約 0. 2mm到約2mm之間，例如在約0. 5mm到約1. 5mm之間，例如在約Imm到約1. 25mm之間。在某些實施例中，當多個支撐件與多塊板相連時，支撐件可以全都具有相同的長度或者是具有一種或多種不同的長度。例如，多個支撐件可以具有基本相同的長度，或者可選地第一和第二支撐件中至少一者在長度上短于對應的支撐件，以使得在植入物擴張時， 第一和第二支撐件以一定角度朝向彼此移動。以上簡要介紹的材料腹板(也可以被稱作材料區(qū)、區(qū)域等)可以被用于控制植入物的擴張。該材料腹板/區(qū)域可以具有任意合適的結構，只要其能夠有助于將支撐件與板和/或端件相連并且適用于被變形例如塑性變形從而控制植入物的擴張即可。因此，在某些實施例中，材料腹板通過以預定的方式變形至預定的程度來控制植入物的擴張。在某些實施例中，材料腹板/區(qū)域是通過使介于支撐部分與板和/或端件之間的壁部變薄而成形的關節(jié)區(qū)域。因此，材料腹板可以通過在支撐件與板和/或端件之間的連接區(qū)域形成弱化區(qū)域例如通過在支撐材料內加工出凹槽而形成，支撐材料的厚度由凹槽的深度確定，由此弱化區(qū)域允許關節(jié)和/或支撐件塑性變形而不會斷裂。在某些實施例中，材料腹板位于每一個支撐件以及對應的板和/或端件之間，其中材料腹板包括控制植入物擴張的預定厚度。如先前所述，在某些實施例中，腹板/區(qū)域對應于擴張控制元件以用于控制在植入物的任何擴張之前的最小高度/直徑和植入物最大擴張之后的最大高度/直徑之間的植入物的確定擴張值。在某些情況下，可擴張植入物可以包括保持元件/構件。保持構件可以是被設置用于在植入物一旦擴張之后保持可擴張植入物免于收縮或以其他方式收合的任意構件。例如，在某些實施例中，保持構件可以包括一個或多個突脊，例如跨越保持元件的圓周的至少一部分的突脊。例如，突脊可以是保持元件由其外表面向外伸出的一部分。突脊可以跨越例如外接保持元件的一部分外表面的整個圓周或者可以跨越保持元件的一個或多個部分。在某些實施例中，保持元件可以包括一個或多個槽口例如跨越保持元件的至少一部分圓周的槽口。例如，槽口可以是保持元件從其內表面向內延伸遠離的一部分。槽口可以跨越例如外接保持元件的一部分內表面的整個圓周或者可以跨越保持元件的一個或多個部分。在某些實施例中，保持構件包括具有近端的近端部分和具有遠端的遠端部分。在某些情況下，保持構件位于近端和/或遠端部分的一個或多個。在某些實施例中，保持元件可以進一步包括適用于允許其近端和/或遠端部分例如響應于作用力而變形的結構。例如，在某些情況下，保持元件包括位于其遠端部分的一個或多個接合元件，該遠端部分被設置用于變形。變形結構可以是用于允許至少一部分保持元件例如響應于加至保持元件的作用力或壓力而變形的任何結構。在某些情況下，變形結構可以使其允許保持元件的一部分響應于植入物的擴張而變形。在某些實施例中，變形結構可以是開口例如窗口。開口或窗口可以具有任意合適的形狀例如環(huán)形、三角形、正方形、矩形、橢圓形、u形等。在某些實施例中，端件、保持元件、接合元件和變形結構的一個或多個被設置用于以約束可擴張植入物避免在其一旦擴張后就收縮或以其他方式收合這樣的方式彼此作用。例如，在某些實施例中，可擴張植入物包括一種系統(tǒng)，其包括擴展的保持元件，其擴展包括定義為X的水平軸線、接合元件以及一個或多個端件，其中至少一個端件能夠相對于保持元件和/或相對端件(如果包括有相對端件的話)移動。在某些情況下，系統(tǒng)中的端件被設置用于沿χ軸水平移動，例如從保持元件的a點移動至b點(本文中定義為“向前”的方向)，并且與保持元件相互作用以使得在端件接觸或以其他方式接合保持元件時，保持元件被接合并阻止端件沿“向后”的方向例如從b點向a點移動。用這種方式，可擴張植入物可以通過例如可移動端件沿向前方向例如朝著相對端件的移動而擴張，并且可擴張植入物可以通過可移動端件與保持元件的相互作用而被阻止收縮，這種相互作用造成了保持元件的嚙合，這種嚙合相應地阻止可移動端件沿向后的方向例如遠離相對的端件移動。在某些情況下，端件可以包括適用于允許端件與保持構件相互作用的結構以有助于保持構件阻止可擴張植入物一旦擴張后就收縮的能力。例如，端件可以包括突脊，譬如端從件的由端件外表面界定的平面向外或向內(例如傾斜地)延伸遠離的部分，其中突脊被設置用于與保持元件中對應的接合元件以保持植入物避免一旦擴張后就收縮這樣的方式相連接。因此，在某些實施例中，植入物的擴張可以與端件在保持元件中的一個或多個接合元件上的移動同時進行，以用于阻止植入物一旦擴張后就收合。在包括有一個或多個接合元件的情況下，擴張程度可以通過端件在一個或多個接合元件之一上的移動(也就是在保持元件上的并且相對于保持元件的移動)來進行調節(jié)。在某些實施例中，公開的植入物包括已擴展的保持元件，但是，該保持元件并不包括保持元件/構件。相反，如上所述，可擴張植入物可以包括至少一對第一和第二支撐件。 例如，可擴張植入物可以包括一對第一和第二支撐件，其與第一和第二板中的至少一者相連并且可以另外與第一和第二相對端件中的至少一者相連。在某些實施例中，一個或多個第一和/或第二支撐件可以包括一個或多個接合元件。例如，在某些情況下，成對的第一和第二支撐件中的至少一對包括第一接合元件和第二接合元件，其中兩個接合元件相互作用以保持植入物處于擴張結構。接合元件可以是能夠與一對支撐件中的至少一個構件相連并且被設置用于與一對支撐件中的第二構件以阻止一個支撐件相對于另一個支撐件沿至少一個方向移動這樣的方式相互作用的任意合適的元件。例如，在某些實施例中，接合元件可以被設置為一個或多個凸起或齒，其能夠與對應的支撐構件或其中的一部分相連從而接合支撐構件并阻止兩個支撐構件之間沿至少一個方向有相對移動。接合元件的接納件可以是能夠與一對支撐構件中的至少一個支撐構件例如不包括接合元件的支撐構件相連并且被設置用于與例如位于一對支撐件中的第二構件上的接合元件相互作用以有助于接合元件阻止一個支撐件相對于另一個支撐件沿至少一個方向移動的能力的任意合適的元件。例如，在某些實施例中，接合元件的接納件可以被設置為界定空腔的一個或多個槽口，例如適用于在其空腔內接納齒的槽口，該槽口位于一對支撐件中的一個上并且適用于接納位于對應支撐件上的接合元件的至少一部分。例如，第一和第二支撐件中的至少一者可以包括接合元件并且第一和第二支撐件中的另一個可以包括接合元件的接納件。在某些情況下，接合元件和接納件可以被設置用于以阻止一對第一和第二支撐件之一相對于該對中的另一構件移動并由此保持植入物避免一旦擴張后就收縮這樣的方式彼此相連。例如，在某些實施例中，可擴張植入物包括具有支撐面的一對相對板、一對相對端件、保持元件以及一對第一和第二支撐件，其中一對第一和第二支撐件中的一個將相對板之一與相對端件之一(例如遠端件)相連接，并且一對第一和第二支撐件中的另一個將另一塊相對板與另一個相對端件(例如近端件)相連接。在這樣的情況下，端件、支撐件、相對板和保持元件可以被設置為使得在其中一個端件例如遠端件沿保持元件向近端件移動時， 支撐件軸向移動遠離保持元件的外表面由此向外推送相對板并彼此遠離。在第一和第二支撐件中的至少一個包括有接合元件且第一和第二支撐件中的另一個包括接合元件的接納件的情況下，當植入物擴張時，第一支撐件上的接合元件變?yōu)榕c對應支撐件上的接合元件接納件相連，該連接用于約束植入物避免在其一旦擴張后就收縮。正如以下將要更加詳細介紹的那樣，在某些實施例中，填充材料可以在植入物擴張期間或者已擴張之后注入植入物內和/或植入物周圍。例如，在某些實施例中，可擴張植入物可以包括保持元件，其中該保持元件包括管狀的擴展主體并且包括在保持元件的擴展主體的至少部分長度上延伸的管腔或通道。擴展主體可以另外包括近端部分和遠端部分， 其中近端部分和遠端部分中的一個或多個包括開口。在某些情況下，管腔的尺寸使得流體可以使流體流過進入保持元件一端例如遠端部分的開口內，流經保持元件的長度，并從另一個開口例如在擴展主體的近端部分處的開口流出。因此，保持元件可以是管狀并且可以包括多個間隔一定長度的開口，該長度界定了管腔，其中開口之一被設置用于接納流體并且第二開口構成了孔，該孔被設置用于允許通過第一開口進入、流經該管腔的長度、流向第二開口并流出第二開口的流體排出。這種填充材料的注射壓力優(yōu)選地較低以避免使填充材料被注入到不恰當的組織例如血管壁內(或者例如從脊椎骨內的骨體中被擠出)。這樣的材料可以是填料粘合劑(或者在某些實施例中可以是硅樹脂或任意的生物相容性軟質或硬質材料)，其可以有助于/輔助植入物的壓縮負載?？梢耘c植入物一起使用的粘合劑可以包括離子粘合劑特別是磷質石灰粘合劑、丙烯酸粘合劑、后者的化合物或者現有技術中已知的任意其他合適的粘合劑。在某些實施例中，一個或多個端件可以被設置用于與植入物擴張器和/或流體輸送設備例如注射器的一個或多個相連。例如，在某些實施例中，設有植入物擴張器與端件和 /或流體輸送系統(tǒng)。這樣的系統(tǒng)可以另外包括流體注射組件，這樣的組件可以包括流體注射構件(例如注射器)、流體容器和/或泵送機構。植入物擴張器可以包括具有近端部分和遠端部分的擴展主體，其中擴展主體的一個端部例如遠端部分適用于與可擴張植入物的端件和/或保持元件中的一個或多個相連并且通過該連接就能夠實現植入物的擴張。如上所述，在某些實施例中，端件可以包括凹口部分和/或可以另外包括一個或多個外伸部分。凹口部分可以適用于接納植入物擴張器的遠端部分，并且外伸部分可以適用于接納植入物擴張器的擴展邊緣部分，以使得植入物擴張器的端部配裝在植入物的凹口部分內，并且植入物擴張器的擴展邊緣部分配裝在端件的外伸部分以內和/或下方。用這種方式，植入物擴張器可以被配裝在端件的凹口部分內，可以接合一個或多個外伸部分并且可以由此被用于例如通過在接合的端件上傳輸作用力而將可擴張的植入物從閉合結構擴張為擴張結構，該作用力促使端件沿保持構件向相對的植入物水平移動，由此導致植入物的擴張。在某些實施例中，植入物擴張器的近端部分包括用于允許植入物擴張器另外與流體注射組件相連的結構。例如，近端部分可以包括擴展部分以及一個或多個翼部以使得植入物擴張器能夠被連接至流體注射構件例如具有互補結構的注射構件。在某些實施例中， 近端部分可以包括魯爾鎖定連接。另外，植入物擴張器的遠端部分可以包括用于允許植入物擴張器與可擴張植入物的保持元件相連的結構，以使得由注射構件傳輸至植入物擴張器近端部分內的流體可以橫穿植入物擴張器并進入保持構件內的通道并由此輸送至空腔例如其中設有植入物的空腔內。用這種方式，流體例如骨粘合劑可以由容器輸送例如泵送通過注射器的管腔并進入植入物擴張器內，其中流體可以隨后從植入物擴張器被輸送至可擴張植入物的保持構件，經過保持元件，并由保持構件中的孔例如位于保持構件近端(或遠端)部分的排出孔流出。在某些實施例中，可擴張植入物可以包括一個或多個封裝件。例如，植入物可以包括可擴張的封裝件，其包括適用于至少部分地或者完全覆蓋植入物的球囊元件(例如植入物被“封裝”在球囊內)。在某些實施例中，封裝件能夠通過植入物由收合結構擴張為擴張結構而擴張。在某些實施例中，封裝件被設置用于通過注入流體或材料例如顆粒物質流而擴張或者進一步擴張。封裝件可以利用本領域內已知的方式制成并且可以利用任意合適的材料例如硅樹脂、聚合物等制成。如上所述，本公開中的可擴張植入物可有效用于修復退化的脊椎骨骨體內或脊椎骨骨體間的脊椎骨結構?，F在將對在附圖中示出的本公開的各個實施例進行詳細的介紹?，F參照圖1-7，其中給出的可擴張植入物10可以包括以下的一種或多種情形?？蓴U張植入物可以包括擴張平面2，該擴張平面可以是植入物固有的。植入物可以包括端件 (例如3a和北)，這些端件可以被用于將可擴張植入物定位在兩個表面例如骨的兩個相對修復面之間，并且有助于使植入物沿著擴張平面在兩表面之間擴張。植入物可以另外包括第一和/或第二相對板(例如6a和6b)，這些板被設置用于軸向地移動遠離由直線100所確定的中心(例如縱向)軸線，并且可以包括支撐面例如7a或7b。如圖所示，相對板并不在其中包括凹口，但是如上所述，在某些實施例中，一塊或多塊相對板可以包括凹口例如被設置用于接合一部分修復面的凹口，這部分修復面如上所述可以是骨的一部分。另外，可擴張植入物10可以包括以下的一種或多種情形。支撐件(例如成對的第一和第二支撐件譬如12，13，14和15)，這些支撐件可以與板或端件的一個或多個相連，并且可以被設置用于幫助可擴張植入物在擴張平面2內變大(也就是擴張)。也可以包括有材料腹板或可塑性變形的區(qū)/區(qū)域(例如，該材料腹板可以被包括例如用于至少部分地控制植入物的擴張例如將植入物中相對板的擴張控制到例如在植入物擴張之前的最小厚度/直徑A和植入物在其最大擴張之后的最大厚度/直徑B之間的確定擴張值。要注意的是盡管如圖所示的可擴張植入物包括多個材料腹板，但是在某些實施例中，如上所述， 一個或多個圖示的材料腹板可以被省略。也可以包括保持元件(例如19)，其中保持元件可以與一個或多個端件相連。除了支撐件和/或保持元件以外，可擴張植入物可以進一步包括機械阻力例如接合元件。例如，保持元件和/或支撐件可以包括適用于在植入物一旦擴張后將其保持為擴張結構的接合元件。如圖IA和IB中所示，植入物10可以包括具有橫向環(huán)形外部截面的圓柱形狀。植入物10可以包括第一端件3a和第二端件北，其采用(例如)管狀體的橫截面形狀。一個或多個端件例如: 可以移動并且可以被帶向另一個端件例如3a以允許植入物如圖IB中所示變大/擴張。植入物還包括第一和第二相對板6a和6b，相對板包括/形成了第一和第二支撐面7a和7b，其用于在植入物10擴張期間(例如在端件北向端件3a移動時)沿著擴張平面2移動遠離彼此。另外，植入物包括支撐件12-15，這些支撐件包括材料腹板區(qū)域如至5 。還包括有保持元件19。因此，兩個端件3 3b可以通過材料腹板/區(qū)/區(qū)域5、支撐件12-15、板6和/或保持元件19中的一個或多個彼此相連。例如，相對的端件3a和北可以通過多塊相對板6a 和6b彼此直接或間接相連，這些板在植入物未擴張并且以管狀體縱向成形時可以平行于中心軸線100。兩端件中的至少一個例如3a可以被設置用于沿著保持元件19朝向相對的端件例如北水平地例如縱向地移動。而且，板6ει，b可以與多對支撐件12ει，b-15a, b相連， 這些支撐件可以介于板6 b和端件3a，b之間并且可以被設置用于折疊在板之下以使得在有一個或多個端件(例如北)向另一個相對端件(例如3a)移動時，多對支撐件12-15可以軸向移動遠離中心軸線100，由此使相對的第一板6a和第二板6b移動遠離保持元件19 的縱向軸線100并擴張植入物10。如圖IA和IB中所示，為了允許板6a和6b在(通過管狀體的縱向軸線100的) 擴張平面2內變大，板6a和6b可以是徑向相對的。例如，板6a和6b可以由管狀體M中的橫向凹口形成，凹口完全橫穿管狀體并且在植入物10的兩個端件3a和北之間的管狀體長度上延伸。在某些實施例中，每一塊板6a和6b都可以形成連續(xù)的剛性和可變形部分的系統(tǒng)，這些部分可以如下所述地與端件3a和北鉸接在一起。關于上板6a，一對第一和第二剛性支撐件12 b在一端通過關節(jié)例如材料腹板/ 區(qū)域5 b連接至端件3a。剛性支撐件12 b的另一端通過關節(jié)例如材料腹板/區(qū)域5c，d 連接至板6a的第一端。板6a的第二端可以通過關節(jié)例如材料腹板/區(qū)域5e，f在第二端連接至第二對剛性支撐件13 b。第二剛性支撐件13 b的另一端可以通過關節(jié)例如材料腹板/區(qū)域5g，h連接至端件北。在某些實施例中，關節(jié)fe-h分別包括圍繞垂直于擴張平面2的軸線動作的一個旋轉自由度。而且，關節(jié)fe-h可以通過在相關關節(jié)區(qū)域內是構成構件的壁變薄而形成。關于下板6b，一對第一和第二剛性支撐件1 , b在一端通過關節(jié)例如材料腹板/ 區(qū)域5i，j連接至端件北。剛性支撐件1 , b的另一端通過關節(jié)例如材料腹板/區(qū)域5k，1 連接至板6b的第一端。板6b的第二端可以通過關節(jié)例如材料腹板/區(qū)域5m，η在第二端連接至第二對剛性支撐件15 b。第二剛性支撐件15 b的另一端可以通過關節(jié)例如材料腹板/區(qū)域5ο，ρ連接至端件3a。在某些實施例中，關節(jié)5i-p分別包括圍繞垂直于擴張平面2的軸線作用一個旋轉自由度。而且，關節(jié)5i-p可以通過在相關關節(jié)區(qū)域內使構成構件的壁變薄而形成。另外，保持元件19跨越植入物并且可以與一個或多個端件3a和3b可移動地連接，以使得在保持元件19和/或端件北被接合時，端件北沿保持元件19例如沿著中心軸線100向端件3a縱向移動，由此導致支撐件12 b-15a, b以及關節(jié)折疊在板6a和 6b下方，并由此導致板6a和6b沿擴張平面2軸向移動遠離中心軸100并且彼此遠離，從而如圖IB中所示造成植入物擴張。在施加作用力以將端件3a沿植入物的縱向軸線100向端件北帶動時，關節(jié)的位移可以(例如)在支撐件12和13的剛性部分上建立起旋轉聯接。這種位移會由于板6a移動遠離縱向軸線100而使剛性支撐件12和13樞轉遠離植入物的縱向軸線。對于下板6b 中的元件來說同樣如此，下板6b可以用與上板相類似的方式構建并且可以與上板6a相對于穿過縱向軸線100的垂直于擴張平面2的平面相對稱。因此，根據本公開的某些實施例，上板6a和下板6b中的關節(jié)可以由凹槽形成的弱化腹板/區(qū)/區(qū)域構成。凹槽可以限定出構成植入物管狀體的薄材料腹板/區(qū)域，其厚度可以由凹槽的深度確定，用于允許該薄材料腹板/區(qū)/區(qū)域的彈性變形和/或塑性變形而不會斷裂。具體地，上板6a中支撐件12和13的剛性部分以及它們在下板6b上的對稱區(qū)域例如14和15可以采用被稱為極度擴張的位置，當端件3a和北被朝向彼此帶動以使植入物變大直到其最大擴張能力為止時，目標剛性支撐件在該位置垂直于植入物10的縱向軸線100，由此造成對應腹板材料的彈性變形和/或塑性變形。凹槽的寬度可以預先確定以允許上板和下板的部分中有這樣的間隙并向腹板施加適當的曲率半徑以確保無材料斷裂的彈性變形和/或塑性變形。第一板6a和第二板6b可以分別構成第一支撐面7a和第二支撐面7b，每一個支撐面都具有與植入物長度基本相等的長度并且可以在擴張期間垂直于縱向軸100移動。第一支撐面7a和第二支撐面7b均可被設置為例如沿著兩表面例如骨部之間的擴張平面接合和/或支撐一部分骨、組織或其他的身體部分。根據本公開的某些實施例，由于植入物10 被成形為管狀體，因此第一板6a和第二板6b分別構成了彎曲的支撐面并且平行于縱向軸線100。當植入物的端3a和北被朝向彼此帶動，并且在某些實施例中通過保持元件19來實現時，每一塊板6a和6b都可以變大以使得支撐面7a和7b被相鄰的剛性支撐件(例如 12a, b, 13a, b, 14a, b和15a, b)推送而移動遠離植入物的縱向軸線100。正如參照圖2A和2B所能看到的那樣，本公開中的可擴張植入物10可以包括保持元件19，該保持元件包括機械阻力。保持元件19可以包括接合元件20、變形結構30和/ 或排出孔60的一個或多個。例如，如圖2A-2B中所示，保持元件19可以是擴展主體50，其包括延伸穿過其中的通道52，并且另外可以包括具有近端M的近端部分53以及具有遠端 56的遠端部分55。另外，正如參照圖2A和2B所能看到的那樣，保持元件(19)可以包括一個或多個孔(60)，其被設置用于允許將流過保持元件(19)中的通道(5 的流體排出。正如參照圖2A和2B所能看到的那樣，保持元件的形狀和結構可以改變。在圖2A 中，保持元件19具有相對光滑和平坦的外表面，其具有包括兩個接合元件20 b的遠端部分55。保持元件19的遠端部分55另外包括三個變形結構30a-c，其形狀類似于三個橢圓形窗口。變形窗口 30a-c可以被設置為使得在植入物10擴張時，例如在一個端件譬如北朝著相對的端件例如3a移動時，一個或多個變形窗口 30a_30b就會變形或以其他方式收縮， 由此允許端件例如北從接合元件20 b上通過(也就是沿著向前的方向)，從而允許植入物10擴張。但是，因為接合元件和/或變形窗口的設計，端件例如北只被允許沿向前的方向例如朝相對的端件例如3a移動。因此，一旦端件例如北已經朝著相對端件例如3a移動跨越接合元件例如20a，即可通過接合元件例如20a禁止端件例如北向后譬如遠離相對端件例如3a的移動。保持元件19的近端部分53包括三個排出孔，它們也被設置為狹長的窗口并且適用于允許流體從通道52內排出。在圖2B中，保持元件19類似于圖2A，但是，保持元件包括6個不同的接合元件20a-f。因此，本公開的保持元件可以包括任意合適數量的接合元件，例如1，2，3，4，5，6，7，10個或更多。用這樣的方式，即可通過端在接合元件上的移動而至少部分地控制植入物的擴張程度。另外，如圖所示，保持元件M的近端M可以包括本文中被設置為凸出部元件的橋基55。正如具體參照圖2C所能看到的那樣，保持元件(19)另外包括變形結構(30)，該變形結構適用于允許保持元件(19)的遠端部分(55)例如響應于作用力譬如施加至可擴張植入物(10)用于促使植入物擴張的作用力而變形。要注意的是接合元件(20 b)包括通過多個變形結構(30a，b，c)分離的幾個突脊段，該變形結構被成形為橢圓形窗口。如圖2C所示，保持元件19的遠端部分55可以包括多個接合元件(例如20a_b 等)，它們位于保持元件19的遠端部分55，并且被設置用于允許端件沿一個方向例如向前的方向譬如朝著相對端件移動，但是不允許端件沿相反的方向例如遠離相對端件移動。正如參照圖2C所能看到的那樣，保持元件30a的遠端部分55可以包括變形結構30a，在此情況下被設置為U形切口，該變形結構適用于變形以促進端件在對應接合元件上的移動。正如參照圖3A所能看到的那樣，保持元件19可以包括多個接合元件(例如 20a-20b)，其中接合元件20a-b適用于與端件(例如3b)相互作用以保持植入物10避免一旦擴張后就收縮。例如，保持元件19包括多個被設置為突脊的接合元件Q0a-20b)。突脊的一部分可以傾斜或彎曲而在第二部分上則是筆直或不傾斜的，以使接合元件包括彎曲遠離保持元件的表面和基本垂直于保持元件的表面。端件(例如3b)可以包括適用于與接合元件20的突脊相互作用的結構11以使得在結構11向前通過突脊20a時，即可由于結構11 與接合元件20a的相互作用而阻止端件北向后移動經過同一接合元件20a。要注意的是盡管如圖!3B-3C中所示端件北包括用于與突脊構件相互作用的特定結構11，但是這樣的結構并非必需，原因在于端件自身即可被設置為整體或部分地與突脊構件相互作用以允許沿向前的方向移動同時避免沿向后的方向移動。圖3A示出了在結構11從突脊構件20a上通過之前端件北與突脊構件20a的相互作用，由此允許相對于端件北和接合元件20a沿向前和或向后方向的移動。圖:3B示出了在結構11從突脊元件20a上通過之后端北與突脊元件20a的相互作用，由此只允許相對于端件北和接合元件20a沿向前的方向移動，并且現在已禁止沿相反或向后的方向移動。要注意的是盡管結構11被成形為擴展的邊緣件，但是如果包括該結構，那么該結構可以具有任意合適的形狀并且可以是任意合適的尺寸，只要它能夠與接合元件相互作用以允許端件沿保持元件在一個方向例如向前的方向上朝相對的端件移動并禁止沿相反或向后的方向例如沿遠離相對端件的方向移動即可。因此，端件可以包括接合元件例如結構 11，其中接合元件可以具有任意合適的形狀和尺寸，不過如圖所示，結構11包括有從端件中孔的內表面伸出的擴展主體。在圖示的實施例中，該結構包括至少兩個表面，一個從端件中孔的內表面傾斜和/或彎曲遠離，另一個緊鄰面則是基本垂直于端件中孔的內表面徑向伸出并且在曲率頂點處連接彎曲表面。因此，如圖IB中所示，并且正如具體參照圖3A和;3B所能看到的那樣，保持元件19 中的接合元件20以及端件北被設置用于以這樣的方式彼此相互作用在植入物10擴張時，至少一部分端件北與接合元件20相連以阻止植入物10 —旦擴張后就收縮。例如，如圖3A和;3B中所示，在端件(3b)沿擴展的保持元件(19)向相對端件(3a)移動并且在植入物(10)擴張時，端件(3b)接觸和/或從上經過其中一個接合元件00)并由此被阻止水平移動遠離相對的端件(3a)。用這種方式，接合元件00)適用于將植入物(10)保持在擴張結構。正如參照圖4A和4B所能看到的那樣，在某些實施例中，機械阻力可以是接合元件 72和接合元件(例如接納件)74。例如，如圖所示，可擴張植入物10可以包括至少一對第一和第二支撐件例如13a和13b，它們如上所述與第一和/或第二板中至少一者例如6a相連，并且另外與第一和/或第二端件中至少一者例如北相連。如圖所示，一對第一和第二支撐件中的一個例如Hb包括接合元件，而一對第一和第二支撐件中的另一個例如13a包括接合元件的接納件。接合元件7 和接納件72b被設置用于以約束植入物10避免一旦擴張后就收縮這樣的方式彼此相連。例如，正如參照圖4A所能看到的那樣，植入物10包括多對第一和第二支撐件 (13a, b和1 , b)。第一和第二支撐件13 b分別包括接合元件接納件7 和接合元件72a。 第一和第二支撐件Ha和14b既不包括接合元件接納件也不包括接合元件。植入物10處于收合或折疊結構，并且第一和第二支撐件13a和1 能夠彼此相對移動，由此植入物10 就能夠擴張。但是，如圖4B中所示，在植入物10擴張時，第一和第二支撐件13a和13b以接合元件7 與接納件7 相接觸并與之接合這樣的方式彼此相對移動，使得植入物10 — 旦擴張后就由于接合元件接納件分別與第一和第二支撐件13a和1 的接合元件的相連的聯接而被阻止收縮或以其他方式收合。要注意的是盡管接合元件7 被設置為齒形元件且接納件7 被設置為槽口元件，但是如上所述這些結構可改變?yōu)槿我夂线m的形式，只要它們能夠以對應的方式相互作用從而阻止第一和第二支撐件彼此相對移動并由此能夠阻止植入物一旦擴張后就收縮即可。還可以包括擴張元件例如植入物擴張器用于促使可擴張植入物變大。正如參照圖 5A和5B所能看到的那樣，植入物擴張器110可以是具有擴展主體120的管狀元件。擴展主體120可以包括具有近端124的近端部分122以及具有遠端128的遠端部分126。近端部分122可以包括近端124，其中近端IM被設置用于聯接或以其他方式連接可擴張植入物 10中的端件例如: 和/或保持元件19。正如參照圖5B所能看到的那樣，可擴張植入物10被設置為與植入物擴張器110 相連?？蓴U張植入物10包括端件3a和北、具有支撐面7a和7b的相對板6a和6b以及保持元件19。植入物可以在擴張平面2內擴張并且包括上板6a中的支撐件12和13以及下板6b上相應的對稱支撐件14和15以允許板變大。要注意的是支撐件12，13，14和15都分別包括3個支撐臂 b和C。因此支撐件例如12，13等可以包括1，2，3，4個或者任意合適數量的支撐臂。保持元件19可以被用于允許植入物10中的一個或多個端件3a和北在植入物被防止在兩個修復面之間例如兩個骨表面之間的植入物位置時被帶動到一起并在植入物10 一旦擴張之后將其維持在擴張結構。例如，可以包括保持元件19，其中保持元件包括近端和遠端以及兩者之間的狹長部分。保持元件19可以與可移動端件例如北可移動地相連以使得在例如通過植入物擴張器110的近端IM接合端件例如北時，植入物10中的端件北可以沿保持元件19移動并且被帶向相對的端件例如3a。如圖所示，保持元件19可以另外包括一個或多個接合元件20 b例如位于其一個或多個遠端部分上的突脊部分，該接合元件 20a, b被設置用于與端件例如北或其一部分相互作用以阻止植入物10 —旦擴張之后就收縮。
具體地，接合元件例如20 b可以被設置為使得在植入物擴張器110接合端件例如北并且使端件例如北沿保持元件19朝著相對端件例如3a縱向移動時，端件例如北跨過接合元件例如20a并由此被阻止返回向后移動跨越接合元件例如20a并遠離相對的端件例如3a。用這種方式，存在的一個或多個接合元件即可確保一個或多個端件彼此相向移動并阻止端件彼此明顯的移動遠離。因此，植入物10被設置為使得它可以通過植入物擴張器 110擴張，但是一旦擴張之后就被阻止收合。另外，保持元件19中的接合元件例如20 b當在植入物擴張中被接合時還可以允許植入物擴張至所需的擴張程度-也就是說，如果沿保持元件包括并且設置有多個接合元件，那么保持元件中單獨的接合元件的數量和定位可以對應于擴張植入物的預定高度。另外，可以由支撐件以及與其相連的關節(jié)來提供控制結構，其中界定關節(jié)的材料腹板厚度能夠在塑性區(qū)域中變形以允許植入物中的板的擴張在除了在實際中可忽略的彈性收縮之外基本上維持了板的確定的變大位置。植入物中板6a和6b的擴張以及它們在變大之后的穩(wěn)定性可以通過分別使板6a 和6b內的支撐面7a和7b與骨和/或空間形狀相適應來實現。而且，在本公開的某些實施例中，植入物10允許板6a和6b的非平行位移，如有必要(例如根據骨結構)，在該位移結束時，還允許板在非平行狀態(tài)下的最終位置。例如，如果單獨的支撐件(例如12和/或13 等)的長度是不同的長度，那么板6a和6b的擴張就可以是非平行的。例如，如果支撐件 12和14比支撐件13和15更長，那么變大植入物就會迫使板6a和6b彼此成角度地遠離。 在圖1A-2B中，這就會導致末端北處的板6a和6b比在末端3a處進一步彼此遠離。本領域技術人員應該理解的是根據結構，只有一個相應的支撐件必須被延長/縮短以獲得特定角度。值得注意的是，為了在植入物擴張期間以平行于縱向軸線10的方式獲得兩塊板的位移，可使板6a和6b可以相對于穿過植入物10中縱向軸線100的基本垂直于擴張平面2的平面對稱。要注意的是在植入物擴張器110與端件例如北的連接中，植入物擴張器110的近端IM可以具有與端件例如: 的至少一部分互補的結構。用這種方式，植入物擴張器110 的近端部分IM被設置用于可移除地與端件例如: 相連并且可以被用于在其上施加作用力，該作用力可以實現端件例如: 沿保持元件19移動跨越接合元件20 b并且向著相對的端件例如3a移動。因為端件3 b分別被連接至支撐件12和13，并且因為支撐件12和 13與板6a相連，所以端件北向著端件3a移動即可促使支撐件12和13徑向移動遠離中心軸線100，這就相應地推送板6a遠離中心軸線100。對于板6b的對應元件來說同樣如此。 用這種方式，在植入物擴張器110接合端件北并且實現端件沿向前的方向朝著相對端件3a 移動時，相對板6a和6b即被推送遠離彼此并且植入物得以擴張。如上所述，適當的接合元件例如20 b的存在可避免植入物一旦擴張之后就收縮。植入物擴張器110和植入物10的一個附加特征是它們還可以被設置用于幫助將流體例如骨粘合劑輸送至其中設有植入物的空腔。例如，保持元件19可以是擴展的管狀， 并且可以包括穿過其中的通道以及排出孔例如60 b。保持元件19的擴展主體包括近端和遠端，其中遠端可以被設置用于連接至流體注射器130。流體注射器130可以是植入物擴張器110的一部分或者可以是安裝在植入物擴張器140通道內的單獨的元件。流體注射器130和/或植入物擴張器110可以被連接至適當的泵送機構和/或流體容器。用這種方式，流體例如骨粘合劑即可從流體容器通過流體注射器130送至保持元件19中的通道，并且由排出孔60 b送出以輸送到其中設有植入物10的空腔內。正如參照圖6A-6C所能看到的那樣，植入物擴張器110可以在其遠端部分122的遠端1 被連接至植入物10。例如，正如參照圖6C所能看到的那樣，植入物擴張器可以包括一個或多個突出的凸件114，它們適用于配裝在端件北的切口式接納件4中以允許將植入物擴張器110可移除地連接和/或以其他方式固定至植入物10。正如參照圖6C所能看到的那樣，植入物擴張器可以另外在植入物擴張器10的近端部分126的近端1 上包括一種結構，其中該結構適用于允許將植入物擴張器110連接至流體注射系統(tǒng)。例如，植入物擴張器110的近端部分沈相對于遠端部分122可以具有隆起的表面，并且可以包括翼狀構件 129a, b，其適用于允許將植入物擴張器110的近端1 連接至注射組件。在某些實施例中， 該結構可以是魯爾鎖定結構。如本公開中先前簡要介紹過的至少一部分公開的植入物實施例可以在使用方法或治療方法中被用于減輕背痛和/或修復和/或治療不良的脊柱狀況。例如，植入物可以被插入到兩根脊椎骨之間譬如用于保持或擴張其間的空間，或者植入物可以被插入脊椎骨骨體內譬如用于保持或擴張其中的空間。圖7-9示出了本主題公開中的可擴張植入物，它可以用作兩根脊椎骨之間的椎間植入物，其中一根或多根脊椎骨和/或脊椎骨之間的空間需要被保持或恢復。但是應該理解盡管圖7-9和相關公開內容涉及使用可擴張的椎骨間植入物，如本文中所公開的那樣用于保持或擴張兩根脊椎骨之間的空間，但是本文中公開的設備和方法可以如上所述地等價地用作可擴張的脊椎骨內植入物以保持和/或擴張脊椎骨骨體內的空間。因此，以下的公開內容和圖7-9并非要以任何方式對這方面加以限制，并且所述方法可以等價地應用，只是植入物應被設置用于插入到脊椎骨骨體內的空間中并相應地修改方法步驟。圖7-9共同示出了用于修復一部分脊柱的通用方法步驟。例如，如圖7中所示，該方法包括以下步驟 以收合結構將根據某些實施例的可擴張植入物10 (例如經皮膚)插入到兩根脊椎骨之間譬如兩個相鄰的棘突之間。具體地，在某些實施例中，該方法包括以這樣的方式來插入和定位植入物將板 6a和6b的支撐面7a和7b和/或凹口(如果包括有凹口的話)與(例如)在擴張平面加內的脊椎骨Illa和Illb的一部分對齊，以使得在植入物10擴張時，板6a和6b在擴張平面加內向外移動遠離中心軸線100，凹口 8a和8b接合對應的脊椎骨部分Illa和111b。如圖8中所示，一旦在骨部之間被插入和定位，可擴張植入物10中的端件北和/ 或保持元件19即可被接合并且植入物即可擴張以使支撐面7a和7b分別接合相連的骨部 Illa和111b。保持元件20 b的存在確保植入物一旦擴張之后不會收合。圖9示出了一旦被放置在兩根相鄰骨101和102的兩部分例如相鄰棘突之間以后完全擴張的可擴張植入物?，F在介紹利用植入物以用于修復一部分脊柱的通用方法。具體地，該方法包括將可擴張植入物10插入例如經皮膚插入體內，其中植入物處于收合結構。參見圖1，植入物可以被插入到例如需要修復的兩個表面例如椎間骨表面之間譬如相鄰的棘突之間。例如，本公開中的可擴張植入物可以被用作兩根不同脊椎骨之間的椎骨間植入物，其中一根或多根骨自身和/或骨之間的空間需要修復。該方法可以包括以下步驟將處于收合結構的本主題公開中可擴張植入物10 (例如經皮膚)插入到身體內例如插入需要修復的兩根骨如骨部之間譬如兩個相鄰的棘突Illa和Illb之間。例如，在一種經皮膚的方式中，可以將一種尖銳的儀器插入兩個棘突之間的脊椎間韌帶內，形成可以接受植入物插入的孔。在某些實施例中，該方法包括將植入物10插入兩個相對的骨部Illa和Illb之間并且以使板6a和6b的支撐面7a和7b與相連的骨部Illa和Illb對齊這樣的方式定位。 例如，植入物可以沿著矢狀面(sagital plane)以對稱方式插入。一旦插入并就位，植入物即可順時針或逆時針旋轉任何角度，例如約45度到約 135度，例如約90度，以使植入物10處于擴張位置。例如，在該位置中板6a和6b的支撐面 7a和7b均沿著平面加與一部分骨部Illa和Illb對齊并共面，使得在植入物10擴張時， 板6a和6b在擴張平面加內移動遠離中心軸線100，并且支撐面7a和7b嚙合骨部11 Ia和 111b。植入物可以由任意合適的裝置旋轉，例如通過與其相連的植入物擴張器旋轉，可參見圖6A。例如，在某些實施例中，植入物可以與植入物擴張器一起被固定就位，由此植入物擴張器可以旋轉并由此轉動植入物。例如，可以旋轉植入物擴張器或者連接植入物的部分植入物擴張器(參見圖6B)。用這種方式，植入物可以被輕易地插入穿過體內形成的開口并被旋轉至準確的朝向以與適當的擴張平面對齊而不會在骨頭例如棘突上造成明顯的應力。而且，在某些實施例中，這種旋轉允許植入物在植入物例如支撐面和與其接觸的骨部例如棘突之間具有良好例如緊密的配合。在某些實施例中，植入物在一個方向上可以比另一個方向上更大。因此，植入物可以以擴張方向上較小高度的狀態(tài)被插入。較高的高度可以因此被設置在橫向平面內。因此，通過旋轉植入物，較高的高度就被設置在擴張方向上。支撐面7a，b可以隨后就位例如與脊椎骨相接觸。用這種方式，例如植入物可以在擴張之前即被引入棘突之間并且被至于脊椎骨之間而不會約束脊椎。一旦旋轉使得板6a和6b在平面加內的兩個骨部例如棘突之間對齊，植入物擴張器110即可通過其與端件: 和/或保持元件19的連接實現植入物的擴張，以使得在通過植入物擴張器110嚙合端件時，端件北橫跨過接合元件20 b并且沿著保持元件19向相對端件3a水平移動并且植入物得以擴張，正如圖5B中所示。例如，一旦被插入、旋轉(如有必要)和定位在需要修復的兩骨之間，可擴張植入物10的端件北和/或保持元件19即被接合并且植入物即被擴張以使支撐面7a和7b嚙合骨部Illa和111b。至少部分的公開實施例例如以上簡要介紹的那些實施例的使用方法使得能夠減輕背痛和/或修復和/或治療不良的脊柱狀況。例如，根據某些實施例，植入物被用于脊椎骨間的應用，其中植入物可以被設置為用于插入到(例如)兩根脊椎骨之間的椎間空間內， 或者插入到脊椎骨的兩個骨段(例如兩根相鄰脊椎骨)之間。例如，在某些實施例中，譬如在有椎間盤退化的情況下，根據某些實施例的椎間植入物可以以收合結構被插入到兩根脊椎骨之間的退化區(qū)域內，一旦準確就位，即可擴張以修復或保持兩根脊椎骨之間的空間。在某些實施例中，植入物被插入(例如)相鄰脊椎骨的兩個棘突之間。在某些實施例中，植入物被用于脊椎骨內的應用例如脊椎成形術中，其中植入物可以被設置為插入(例如)脊椎骨骨體內的脊椎骨內空間。例如，在某些實施例中，譬如在因例如骨質疏松癥造成的脊椎骨折的情況下，根據本公開某些實施例的脊椎骨內植入物可以以收合結構被插入到脊椎骨骨體內的退化區(qū)域，并且一旦準確就位，即可擴張以修復或保持脊椎骨骨體內的空間。因此，在某些實施例中，提供了一種用于恢復空間例如兩根脊椎骨之間的空間或脊椎骨內兩個相對皮質骨之間空間的方法。該方法可以包括以下的一個或多個步驟。例如，該方法可以包括進入該空間，將本文中公開的可植入可擴張設備例如以收縮結構插入， 將可擴張設備定位在空間內的兩個表面之間，并使設備擴張以恢復空間。進入空間的步驟可以包括手術創(chuàng)建穿過病人組織的入口，穿過入口插入套針，將銷針與套針相連，用尖錐在銷針上滑動，在銷針上施用鉆頭和/或管引導件例如導線，通過使用鉆頭來成形該空間的一個或多個，插入植入物計量儀用于準備該空間，將植入物與植入物夾持器相連并將植入物與夾持器通過套針插入到輸送地點，然后使植入物沿擴張平面擴張中?？梢杂眠@種方式輸送一個、兩個或多個可擴張的植入物。一旦一個或多個植入物已被輸送并擴張，即可移除植入物夾持器并可通過套針插入注射管，然后即可將粘合劑注入該空間內。注射管和/或套針可以與任何其他的器械一起移除并且可以利用常規(guī)手術程序關閉該入口。例如，本公開中的可擴張植入物可以被推薦用于治療脊椎骨體骨折譬如由于外傷或骨質疏松造成的骨折。以下提供一種用于此類推薦的示范性程序。例如，病人可以用減輕骨折的脊椎骨上的負荷的方式被放置。具體地，例如在表明有腰椎骨折時，病人可以被放置成過度脊柱前彎的位置。本公開的植入物可以利用現有技術中已知的任何方式植入。例如，植入物可以通過穿椎骨和/或經皮膚的方式插入?？梢酝ㄟ^椎弓根來實現進入脊椎骨的骨體。這樣的方法通常需要一個最小椎弓根直徑，由此允許插入鉆頭例如直徑為5. 4mm的鉆頭。對輸送地點的了解是很有用的，并且可以用本領域中已知的任何有效方式來獲得，例如通過MRI掃描器或其他成像方法獲得。一旦輸送位置的具體尺寸和/或周圍的骨部均已確定，即可選擇具有適當尺寸的可擴張植入物用于植入到輸送位置內。例如，在某些實施例中，植入物應該具有適用于待治療的脊椎骨骨體(或多個脊椎骨骨體)的尺寸。例如， 在某些實施例中，該尺寸可以是約0. 5mm, L25mm?？梢允褂靡粋€、兩個或多個植入物用于恢復空間。因此，在評估輸送位置時，即可根據例如骨折的尺寸和形狀來確定要輸送的植入物數量，這相應地可以取決于確定的骨折形狀和/或脊椎骨的尺寸?，F參照圖10至19介紹一種用于植入本公開的可擴張植入物的示范性程序。在一種方法中，確定輸送位置的尺寸，選擇進入角度和路徑，并且正如參考圖10所看到的那樣， 套針200例如在熒光成像下定位以沿正面進入脊椎骨102和104之間的椎弓根100。在一個可選實施例中，如圖11中所示，套針200可以沿矢狀面相對于椎弓根100 定位。套針100可以被驅動進入組織和/或骨內以達到適當的位置例如約脊椎骨骨體的前 1/3內從而固定用于該程序剩余步驟的軸線。使用成像設備例如可以使用X射線成像設備以確保例如沿著正面或矢狀面準確定位套針。正如參照圖12所能看到的那樣，套針200的針(stylus)可以由銷針202代替，該銷針202可以被固定至脊椎骨骨體100的介質并且隨后即可移除套針。使用成像設備例如可以使用X射線成像設備以確保例如沿著正面或矢狀面準確定位和固定銷針。如圖13中所示，一旦銷針202已經準確定位，尖錐例如方錐204即可用足以刺穿椎弓根皮質部分的方式就位并在銷針202上滑動以有助于插入鉆頭。隨后如果需要的話可以放置護套從而有助于輸送管引導件。
正如參照圖14所能看到的那樣，鉆頭206可以被組裝并放置在輸送位置。例如，鉆頭206可以通過向其施加制動墊圈和管引導件208而部分組裝并且整個組件可以被設置在銷針上。例如，鉆頭206的定位可以使得與銷針相比其允許管引導件208的中間引導。使用成像設備例如可以使用X射線成像設備以確保例如沿著正面或矢狀面準確定位鉆頭和/ 或管引導件。這樣的成形對于防止椎弓根斷裂是很重要的。如圖15中所示，管引導件208 可以被定位成例如通過螺接而插入到椎弓根近端皮質并與之固定連接。例如，管引導件可以包括譬如間隔120度的1，2，3或更多個螺紋，其允許將管引導件208穩(wěn)定在椎弓根內。具體地，在某些實施例中，管引導件可以通過向其施加逆時針的作用力而插入穿過軟組織，但是，將其固定至骨則是通過順時針動作(例如順時針的螺接)實現。一旦管引導件208已被固定至椎弓根的近端皮質內，即可例如在鉆孔之前去除銷針，正如圖16中所示。一旦鉆頭206已準確就位，如圖17中所示，椎弓根和脊椎骨骨體100即可以用于生成具有用于植入物輸送、定位和/或擴張的最優(yōu)尺寸的空間這樣的方式被鉆孔。例如，一旦已經達到適當的鉆孔深度并且被確認，制動墊圈即可被緊靠管引導件放置，可以確定制動墊圈在鉆頭上的刻度，并且可以在本公開植入物上的植入物計量儀再現該刻度上。一旦脊椎骨骨體100已被鉆孔，即可取出鉆頭，正如圖18中所示。如果需要，可以使用探針檢查進出口和/或輸送位置。如圖19所示，植入物計量儀210可以被插入制備好的進出口內。例如，制動墊圈可以用類似于上述關于鉆頭所描述的方式被定位在植入物計量儀上，例如具有與先前定位在鉆頭上相同或類似的刻度。例如，鉆頭上由制動墊圈指示的刻度可以被再現在植入物夾持器上。植入物計量儀210可以被插入進出口內以準備好植入位置。例如，可以實現深度調節(jié)以確保植入物的最優(yōu)定位。植入物計量儀210可以隨后如圖20中所示被移除。在插入植入物之前，可以先使用探針來評估進出口和/或植入物床體例如空間的結構。圖21示出了植入物夾持器101和/或植入物10的插入。例如，制動墊圈可以被設置在植入物夾持器101上并且可以再現從植入物計量儀確定的刻度。植入物10被固定至植入物夾持器101并且固定的組件被插入并且穿過例如由鉆頭制備的進出孔，直到制動墊圈被管引導件擋住為止。如圖22中所示，隨后可以調節(jié)植入物10，例如以使其擴張平面平行于脊椎骨機械軸線的方式進行調節(jié)，例如植入物的擴張可以平行于植入物夾持器的把手。如圖23-25中所示，可以重復上述的一個或多個步驟例如通過插入穿過第二椎弓根來植入一個或多個附加的本公開的可擴張設備。如圖23A和B中所示，脊椎骨100內的第二椎弓根可以被進入用于輸送并植入第二可擴張設備。具有一個植入物夾持器IOla和通過兩個不同的椎弓根進出點插入脊椎骨100內的插管塞103的脊椎骨100的正視圖在圖 23A中示出。圖2 示出了圖23B中脊椎骨100的后視圖，其中有兩個植入物夾持器IOla 和IOlb被插入到脊椎骨100內。圖M示出了圖23B中脊椎骨100的側面輪廓圖。如圖所示，植入物夾持器IOla和b包括可擴張的植入物IOa和b。正如參照圖M所能看到的那樣，一旦插入并準確定位在脊椎骨100內，植入物IOa和IOb即可例如通過旋轉植入物夾持器101的擴張把手而逐漸和/或交替地擴張，目的是為了減少骨折。要注意的是如果需要的話，植入物也可以同時擴張。骨折的減少可以通過本領域中公知的方法例如X射線成像或熒光監(jiān)視加以成像。在已經達到所需的擴張之后，植入物夾持器即可例如通過從植入物旋松擴張把手而釋放植入物，并且可以移除植入物夾持器，正如圖25中所示。如果需要，可以將填充材料送入圖沈-28中示出的制備空間內。例如，如圖沈所示，注射管121a和b可以分別通過管引導件208a和b被插入穿過進出口，并送入例如脊椎骨空間內，直到注射管121a和b的尖端分別觸及植入物IOa和b為止。可以通過熒光成像來確定注射管的位置。如圖27所示，一旦準確定位之后，填充材料例如骨粘合劑105即可被注入脊椎骨空間內用于填充植入物和周圍的骨結構。填充過程例如可以通過熒光監(jiān)視進行監(jiān)控以確定合適的填充量。一旦已經達到合適的填充量，即可如圖觀中所示移除注射管 121a和b以及管引導件208a和b，并且根據現有技術中已公知的常規(guī)手術過程來封閉該出入口。圖29A更加詳細地示出了根據本文中所述方法植入本公開的可擴張植入物的示范性實施例。如圖所示，植入物10已被插入脊椎骨100內制備好的空間內。植入物10處于收合結構并且被定位成靠近上皮質端板109。例如，在某些實施例中，1至5mm例如2至 4mm包括3mm的空間例如海綿骨質材料可以被留在植入物10和端板109之間以使得植入物 10的上板可以在擴張時壓向脊椎骨端板109，正如圖^B中所示。另外，如圖所示，植入物 10被設置為靠近脊椎骨100的前壁111。例如，在某些實施例中，植入物10可以被設置為使得有ι至8mm例如2至6mm包括3至5mm的空間例如海綿骨質材料被留在植入物10和前壁111之間。要注意的是在植入物10擴張時，如圖^B中所示，該距離可以增加，例如在某些實施例中，植入物長度可以減少約Imm或更少至約8mm或更多，例如約2mm至約6mm，例如約3mm至約5mm，包括長度減少約4mm。植入物10應該被設置為不會刺穿前壁111。植入物10的位置可以在擴張之前加以確定，例如通過本領域中公知的成像技術加以確定，從而確保植入物完全位于脊椎骨骨體內而不在例如椎弓根內。圖30A和30B示出了處于收合結構和擴張結構下的植入物10。圖30B示出了植入物10在從收合結構向擴張結構過渡時其相關尺寸的示范性結構。如圖所示，(1)表示植入物10在以收合結構插入時的初始長度。初始插入長度可以是針對要在其中插入植入物的空間的任意合適長度，但是通常范圍是從約15mm至約30mm，例如約20mm至約25mm。(2) 表示植入物在初始插入時的初始直徑。初始插入直徑可以是針對要在其中插入植入物的空間的任意合適直徑，但是通常范圍是從約Imm至約10mm，例如約3mm至約7mm，包括約5mm。 (3)表示植入物10在從收合結構移動至擴張結構時在長度上的減小。這種長度上的減小可以是針對植入物的期望擴張以及要在其中插入并擴張植入物的空間的任意合適長度，但是通常范圍是從約Imm至約8mm，例如約3mm至約5mm，包括約4mm。相應地，(4)表示植入物10在最大擴張之后的長度。植入物10在最大擴張之后的長度可能主要取決于上述的結構，但是通常是從約IOmm至約30mm，例如約15mm至約25mm，包括約20mm。(5)表示植入物 10的最大擴張。植入物10的最大擴張可能主要取決于上述的結構，但是通常是從約IOmm 至約30mm，例如約15mm至約25mm，包括約20mm。圖31至34示出了本公開的植入物夾持器101和植入物100。圖31示出了植入物夾持器101。植入物夾持器包括桿121、桿的旋鈕123、握持把手125、擴張把手127以及握持把手的圓筒129。圖32示出了植入物夾持器101近端的放大視圖。示出了握持把手 125、擴張把手127、圓筒129以及桿的旋鈕的兩個部分123a和b。如圖所示，擴張把手127 可以在桿的旋鈕和圓筒1 之間自由移動，并且在這樣的結構中植入物10可以與植入物夾持器101相連。圖33示出了植入物10與植入物夾持器101的連接。如圖所示，植入物10和植入物夾持器101包括對應的螺紋以使得植入物10可以螺接至植入物夾持器101內。具體地， 植入物夾持器101中的桿可以如在(1)處所示沿植入物的軸線被插入植入物10內。植入物10的遠端被示出在( 處，并且如圖所示，植入物夾持器101的桿的在C3)處示出的末端來到植入物10的遠端O)，例如桿被螺接的最大程度C3)來到植入物10的遠端( 的極限。例如，桿被螺接的最大程度可以被固定在植入物的遠端上。螺接例如可以被實施為最高達到植入物的預加應力并且桿不應該超出植入物。圖34示出了通過植入物夾持器101來擴張植入物10。如圖所示，植入物的擴張平面相當于握持把手125的軸線。因此，該握持把手的軸線就相當于植入物的擴張軸線。如圖所示，擴張把手127與握持把手125的圓筒1 相接觸并且植入物10已經擴張。因此可以看出本公開實現了由以上的說明內容可以顯而易見的目標。由于可以進行一定的改變而并不背離本公開的保護范圍，因此應該理解包含在上述說明內的或者在附圖中示出的所有內容都應被解讀為示意性的而不應該用字面意義解釋(并且因此是非限制性的)。本領域技術人員應該意識到本文中圖示和介紹的方法、設備和系統(tǒng)結構是落在本公開保護范圍內的多種可行系統(tǒng)結構的示例。盡管已經參照本公開的具體實施例對其進行了介紹，但是本領域技術人員應該理解可以進行各種修改并且可以用等價形式替換而并不背離本公開的實質和保護范圍。另外，可以進行各種變形以使特定的情況、材料、物質組成、工藝、一個或多個工藝步驟適應于本公開的目標、實質和保護范圍。所有這樣的變形都應理解為落在本文所附權利要求的保護范圍之內。
權利要求
1.一種脊椎骨的可擴張植入物，包括第一和第二支撐面，用于在植入物擴張期間移動遠離彼此；與每一個支撐面相連的至少第一和第二相對端；以及用于將植入物保持為擴張結構的保持構件，其中保持元件包括與植入物第一端相連的第一端以及與植入物第二端相連的第二端，第一接合元件設置成靠近保持元件的第二端，以用于與設置在植入物第二端上的第二接合元件相接合，其中第一和第二接合元件之間的接合基本阻止植入物的第二端移動遠離植入物的第一端。
2.如權利要求1所述的可擴張植入物，其中所述第一接合元件包括從保持構件的外表面向外伸出的一個或多個突脊，并且其中所述第二接合元件包括從植入物端部的外表面向內延伸遠離的一個或多個凹口，其中在植入物擴張時，至少有一個突脊的至少一部分緊靠一個或多個凹口的一部分和/或被一個或多個凹口的至少一部分接納。
3.如權利要求2所述的可擴張植入物，其中所述一個或多個突脊至少部分地外接保持構件的外表面。
4.如權利要求3所述的可擴張植入物，其中所述一個或多個突脊完全地外接保持構件外表面的圓周。
5.如權利要求1所述的可擴張植入物，其中所述保持元件包括近端部分和遠端部分并且進一步包括被設置用于允許保持元件的遠端部分在植入物擴張時變形的至少一個變形部分。
6.如權利要求5所述的可擴張植入物，其中所述一個或多個變形部分被設置為環(huán)形、 三角形、正方形、矩形、橢圓形、U形或長圓形。
7.如權利要求1所述的可擴張植入物，其中所述第二接合元件包括從植入物端部的外表面向外伸出的一個或多個突脊，并且其中所述第一接合元件包括從保持元件的外表面向內延伸遠離的一個或多個凹口，其中在植入物擴張時，至少有一個突脊的至少一部分緊靠一個或多個凹口的一部分和/或被一個或多個凹口的至少一部分接納。
8.如權利要求7所述的可擴張植入物，其中所述保持元件為管狀并且所述一個或多個凹口至少部分地外接保持構件的外表面。
9.如權利要求7所述的可擴張植入物，其中所述一個或多個凹口包括槽口。
10.如權利要求1所述的可擴張植入物，其中所述保持元件為管狀并且包括被設置用于允許可流動的材料從中流動通過的管腔。
11.如權利要求10所述的可擴張植入物，其中所述保持元件進一步包括被設置用于允許可流動材料從管狀保持元件的管腔流出的孔。
12.如權利要求1所述的可擴張植入物，其中至少有一個端件被設置用于與植入物擴張器相連。
13.如權利要求12所述的可擴張植入物，其中所述植入物擴張器包括近端部分和遠端部分，其中遠端部分被設置用于與植入物中的至少一個端件相連。
14.如權利要求13所述的可擴張植入物，其中所述植入物擴張器的近端部分被設置用于連接至注射系統(tǒng)中的注射構件。
15.如權利要求14所述的可擴張植入物，其中所述近端部分包括魯爾鎖定式、螺紋式或卡銷式結構。
16.如權利要求1所述的可擴張植入物，其中所述植入物的擴張包括至少一個端件相對于保持元件的移動。
17.如權利要求11所述的可擴張植入物，其中所述材料包括混合物。
18.如權利要求17所述的可擴張植入物，其中所述材料包括骨接合劑或骨移植物。
19.一種可擴張的植入物，包括第一和第二支撐面，其中第一和第二支撐面用于在植入物擴張期間移動遠離彼此；與每一個支撐面相連的至少第一和第二相對端件；保持元件；以及與至少一個支撐面相連的至少一對支撐件，至少一個支撐面另外與至少一個端件相連，其中這對支撐件中的第一支撐件包括第一接合元件，這對支撐件中的第二支撐件包括第二接合元件，并且其中在植入物擴張預定量時，第一接合元件的至少一部分與第二接合元件的至少一部分相接合以阻止端件朝向彼此移動。
20.如權利要求19所述的可擴張植入物，其中所述第一接合元件包括從保持構件的外表面向外伸出的一個或多個突脊，并且其中所述第二接合元件包括從植入物端部的外表面向內延伸遠離的一個或多個凹口，其中在植入物擴張時，至少有一個突脊的至少一部分緊靠一個或多個凹口的一部分和/或被一個或多個凹口的至少一部分接納。
21.如權利要求20所述的可擴張植入物，其中所述一個或多個突脊包括齒，并且所述一個或多個凹口包括槽口。
22.如權利要求20所述的可擴張植入物，其中所述第一和第二支撐面中的至少一個與相應的板相對應，并且其中至少一塊這樣的板包括被設置用于與至少一個支撐件中的至少一個突脊相接合的凹口。
23.如權利要求19所述的可擴張植入物，其中所述保持元件為管狀并且包括被設置用于允許材料從中流動通過的管腔。
24.如權利要求19所述的可擴張植入物，其中所述保持元件進一步包括被設置用于允許材料從管狀保持元件的管腔流出的孔。
25.一種用于恢復兩個表面之間的空間的方法，包括以下步驟將可擴張植入物插入兩個表面之間，其中可擴張植入物包括收縮結構和擴張結構，并且植入物包括第一和第二支撐面，用于在植入物擴張時根據擴張平面而移動遠離彼此；與每一個支撐面相連的至少第一和第二相對端件；以及用于將植入物保持為擴張結構的保持元件；將植入物定位在兩個表面之間；然后使植入物從收縮結構擴張為擴張結構并由此恢復空間。
26.如權利要求25所述的方法，其中所述保持元件的至少一端包括第一接合元件，用于與設置在植入物對應端上的第二接合元件相嚙合。
27.如權利要求25所述的可擴張植入物，其中所述第一接合元件包括從保持構件的外表面向外伸出的一個或多個突脊，并且其中所述第二接合元件包括從植入物端部的外表面向內延伸遠離的一個或多個凹口，其中在植入物擴張時，至少一個突脊的至少一部分緊靠一個或多個凹口的一部分和/或被一個或多個凹口的至少一部分接納。
28.如權利要求25所述的可擴張植入物，其中所述第二接合元件包括從保持構件的外表面向外伸出的一個或多個突脊，并且其中所述第一接合元件包括從植入物端部的外表面向內延伸遠離的一個或多個凹口，其中在植入物擴張時，至少一個突脊的至少一部分緊靠一個或多個凹口的一部分和/或被一個或多個凹口的至少一部分接納。
29.如權利要求25所述的方法，其中所述植入物的擴張包括端件朝向彼此的移動以及至少一個端件相對于保持元件的移動。
30.如權利要求25所述的方法，其中所述兩個接合元件之間的接合將植入物保持為擴張結構。
31.如權利要求25所述的方法，其中所述植入物以收合的結構被插入。
32.如權利要求25所述的方法，其中所述保持元件為管狀且包括被設置用于允許材料從中流動通過的管腔，并且進一步包括被設置用于允許材料從管腔流出的孔。
33.如權利要求25所述的方法，其中所述方法進一步包括通過管腔注入材料。
34.如權利要求33所述的方法，其中注入一定量的所述材料以使材料經過管腔并由孔尚開。
35.如權利要求25所述的方法，其中所述空間包括兩根單獨的脊椎骨之間的空間并且所述表面包括兩根相對的脊椎骨上的表面。
36.如權利要求25所述的方法，其中所述空間包括脊椎骨骨體內的空間并且所述表面包括脊椎骨骨體內的相對表面。
37.一種用于恢復兩個表面之間的空間的方法，包括以下步驟插入可擴張植入物，其中可擴張植入物包括收縮和擴張結構，并且植入物包括第一和第二相對板，其中第一板和第二板用于在植入物擴張時根據擴張平面而移動遠離彼此；與每一個相對板相連的至少第一和第二相對端件，其中至少一個端件包括被設置用于接納保持元件一端的孔；保持元件；以及至少一對第一和第二支撐件，其與第一和第二板中的至少一個相連并且另外與第一和第二端件中的至少一個相連，其中該對第一和第二支撐件中的至少一個包括第一接合元件和用于與第一接合元件相接合的第二接合元件；將植入物定位在兩個表面之間；然后使植入物從收縮結構擴張為擴張結構并由此恢復空間。
38.如權利要求37所述的方法，其中所述可擴張植入物的第一和第二支撐件中的至少一個包括接合元件并且第一和第二支撐件中的另一個包括接合元件的接納件，另外其中接合元件和接納件被設置用于以阻止植入物一旦擴張后就收縮這樣的方式彼此相連。
39.如權利要求37所述的方法，其中所述接合元件被設置為齒形元件并且接納件被設置為槽口元件。
40.如權利要求37所述的方法，其中所述植入物的擴張包括至少一個端件相對于保持元件的移動。
41.如權利要求37所述的方法，包括多個接合元件以及多個接合元件的接納件。
42.如權利要求37所述的方法，其中所述保持元件將植入物保持為擴張結構。
43.如權利要求37所述的方法，其中所述可擴張植入物中的第一和第二相對板均包括凹口，凹口被設置用于與兩根脊椎骨中與每一塊相應板相鄰的相應脊椎骨的一部分相嚙I=I ο
44.如權利要求43所述的方法，其中定位包括將凹口與相應的脊椎骨對齊，以使得在植入物擴張時凹口與該脊椎骨的一部分相接合。
45.如權利要求44所述的方法，其中定位進一步包括旋轉植入物以將凹口與脊椎骨對齊。
46.如權利要求37所述的方法，其中所述植入物以收合的結構被插入。
47.如權利要求37所述的方法，其中所述空間包括兩根單獨的脊椎骨之間的空間并且所述表面包括兩根相對的脊椎骨上的表面。
48.如權利要求37所述的方法，其中所述空間包括脊椎骨骨體內的空間并且所述表面包括脊椎骨骨體內的相對表面。
全文摘要
本公開涉及用于脊椎骨和脊柱校正的系統(tǒng)、裝置、設備和方法。在一些實施例中，提供的可擴張植入物可以被插入脊椎骨骨體內部和/或兩脊椎骨之間，例如用于保持和/或恢復脊椎骨骨體內或脊椎骨之間的空間。在某些實施例中，植入物包含阻止可擴張植入物一旦擴張后就收縮的機械阻力。本文中還提供了使用這種植入物(例如)用于減輕背痛的治療方法和使用方法。
文檔編號A61B17/88GK102427769SQ200980159243
公開日2012年4月25日 申請日期2009年3月12日 優(yōu)先權日2009年3月12日
發(fā)明者維尼 C., 巴諾斯庫 E., 奧拉扎 J-F. 申請人:維克辛姆公司