專利名稱：腹腔鏡t管置入器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型屬于醫(yī)療器械，一種主要用于腹腔鏡手術(shù)中使用的T管置入裝置。
技術(shù)背景目前，腹腔鏡膽道探查術(shù)在我國(guó)各級(jí)醫(yī)院已經(jīng)廣泛的開(kāi)展。在完成膽道探查取石 之后，常常需要將T管置入到膽總管內(nèi)再縫合膽管壁，這樣可以將膽汁引流到體外，防止出 現(xiàn)膽漏等并發(fā)癥。而在腹腔鏡條件置入T管有一定的困難，特別是膽總管沒(méi)有明顯增粗的 情況下?，F(xiàn)有的腹腔鏡器械中沒(méi)有專門(mén)用于T管置入的裝置，手術(shù)醫(yī)師常常用止血鉗夾住T 管置入器強(qiáng)行送入。這樣容易導(dǎo)致膽總管切口撕裂以及其他意外的損傷，操作也比較困難。

實(shí)用新型內(nèi)容本實(shí)用新型的目的在于提供一個(gè)腹腔鏡T管置入器，所述置入器能解決在腹腔鏡 條件下置入T管的困難和不便。 為實(shí)現(xiàn)上述目的，本實(shí)用新型的方案為設(shè)置一根外套管，其管腔內(nèi)套有一根可移 動(dòng)的內(nèi)套管，內(nèi)套管腔內(nèi)套入一根T管的柄，T管的置入臂在儲(chǔ)備狀態(tài)下巻曲送入膽管內(nèi)， 及當(dāng)推動(dòng)內(nèi)管時(shí)置入臂彈出。 進(jìn)一步的方案包括在內(nèi)套管外壁與外套管內(nèi)壁之間套一根彈簧，所述彈簧為壓 縮彈簧或拉伸彈簧。 采用上述方案，可以在腹腔鏡條件下方便、安全、快速的將T管置入器置入膽總 管，從而實(shí)現(xiàn)了本實(shí)用新型的目的。 下面通過(guò)實(shí)施例及附圖更詳細(xì)的說(shuō)明本申請(qǐng)的方案。
圖1為一種腹腔鏡T管置入器的T管示意圖； 圖2為一種腹腔鏡T管置入器的正視圖； 圖3為一種腹腔鏡T管置入器導(dǎo)入T管后的正視圖； 圖4為一種腹腔鏡T管置入器推出T管后的正視圖； 圖5為一種腹腔鏡T管置入器使用狀態(tài)圖。
具體實(shí)施方式如圖1所示為醫(yī)療過(guò)程中常常使用的T管，包括T管的柄l，及與柄1成T字形排 列的置入臂2，置入臂為兩截短管，通常將置入臂放入切開(kāi)的膽管內(nèi)再縫合膽管，如前所述， 放置置入臂2在腹腔鏡條件下顯得很困難，所以設(shè)計(jì)如圖2所述的腹腔鏡T管置入器是本 實(shí)用新型的任務(wù)。如圖2所示，T管置入器包括一根外套管3，其管腔內(nèi)套有一根內(nèi)套管4， 兩管的管壁間隙部分裝有彈簧，彈簧為拉伸彈簧或壓縮彈簧，裝有彈簧不同，管的結(jié)構(gòu)略有 區(qū)別。如圖3所示為裝設(shè)有拉伸彈簧5的T管置入器，在內(nèi)套管4的管腔內(nèi)可納入T管的柄l，待柄1的端部露出內(nèi)套管4的上開(kāi)口后再往上提，兩置入臂2巻曲進(jìn)入外套管3的一 段空腔內(nèi)儲(chǔ)備待用，所述的內(nèi)套管4的下端部有一圈凸起6與外套管內(nèi)腔配合，內(nèi)套管4的 上部也固定有一凸圈7，作為拉伸彈簧5的軸向定位，拉伸彈簧套在內(nèi)套管4的外管壁上，內(nèi) 套管4的上端部有一指狀推板9與端部螺紋連接或套入彈簧5后緊固方式連接，在外套管 3的管口上設(shè)有一管帽IO，用螺紋與管口連接，拉伸彈簧的兩端分別與凸圈7和管帽10連 接，外套管3的上端部對(duì)稱地設(shè)有一對(duì)指圈狀手柄11，以穿進(jìn)兩根手指握住外套管。 如圖4所示是推動(dòng)內(nèi)套管4上端部的指狀推板后，成折疊狀態(tài)的兩置入臂2依靠 彈性伸展，這也是置入臂2在膽總管內(nèi)的工作狀態(tài)，內(nèi)套管4推出置入臂2后，處于拉伸狀 態(tài)的彈簧8后縮，內(nèi)套管回復(fù)到原位，本結(jié)構(gòu)的內(nèi)套管4的定位主要依靠一圈凸起7，作受力 分析，內(nèi)套管4受到向上的作用力經(jīng)凸起7傳遞到拉伸彈簧8，壓縮彈簧后力傳遞給外套管 3的管口所設(shè)的管帽10上，而管帽10固定在外套管上，形成封閉力系。 如圖2所示裝設(shè)的彈簧為壓縮彈簧12，其結(jié)構(gòu)與圖3略有不同，在內(nèi)套管4上端固 定一凸圈13，在外套管3的內(nèi)腔離端口有一段距離處固定一第二凸圈14，兩凸圈之間套入 壓縮彈簧12，當(dāng)內(nèi)套管4下壓時(shí)，彈簧12受壓縮，當(dāng)內(nèi)套管推板9失去壓力后，彈簧12恢復(fù) 彈性，將作用力作用在凸圈13上，使內(nèi)套管4回縮恢復(fù)到原位。本結(jié)構(gòu)內(nèi)套管4的定位主 要依靠凸圈13，也可在內(nèi)套管端部設(shè)一用靜配合方式配合的凸圈20，但一般應(yīng)考慮裝配程 序，以免裝不進(jìn)彈簧。內(nèi)套管4受到向上的作用力時(shí)，通過(guò)凸圈13傳遞到管帽10再傳到外 套管3力封閉，而當(dāng)內(nèi)套管4受到向下的作用力時(shí)，凸圈13將力作用到壓縮彈簧12上，彈 簧壓縮傳遞到凸圈14，凸圈14固定在外套管上力形成封閉，因此本結(jié)構(gòu)也是可靠的。 圖5為本方案的腹腔鏡T管導(dǎo)入器在臨床上的具體應(yīng)用。圖示中包括肝臟15，及輸 出膽汁的膽總管16，膽囊17，如本裝置是應(yīng)用在利用腹腔鏡清除膽總管內(nèi)的結(jié)石手術(shù)后。 先要膽總管上切一個(gè)開(kāi)口 18，清除膽管內(nèi)結(jié)石19后，按一般手術(shù)慣例，應(yīng)在縫合開(kāi)口 18前 置入T管，此時(shí)將T管修剪完畢，再將裝有T管并有圖3所示狀態(tài)的置入器前端從腹部所開(kāi) 小孔伸入開(kāi)口 18中，醫(yī)師用拇指將套管下壓，內(nèi)套管下端會(huì)將T管置入臂推入膽總管內(nèi)，對(duì) 折的兩側(cè)置入臂會(huì)依靠自身的彈性在膽總管內(nèi)完全展開(kāi)，完成對(duì)T管的置入。 由于本裝置的結(jié)構(gòu)從而產(chǎn)生有益的效果，可以在腹腔鏡條件下方便、安全、快速的 將T管置入膽總管，從而產(chǎn)生了良好的醫(yī)療效果。
權(quán)利要求一種腹腔鏡T管置入器，其特征在于設(shè)置一根外套管(3)，其管腔內(nèi)套有一根可移動(dòng)的內(nèi)套管(4)，內(nèi)套管腔內(nèi)套入一根T管的柄(1)，T管的置入臂(2)在儲(chǔ)備狀態(tài)下卷曲送入膽管內(nèi)，當(dāng)推動(dòng)內(nèi)管時(shí)置入臂彈出。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種腹腔鏡T管置入器，其特征在于在內(nèi)套管(4)外壁與 外套管(3)內(nèi)壁之間套一根彈簧，所述彈簧為壓縮彈簧或拉伸彈簧。
3. 根據(jù)權(quán)利要求2所述的一種腹腔鏡T管置入器，其特征在于所述的彈簧為拉伸彈 簧，內(nèi)套管(4)的上部固定有一凸圈(7)，拉伸彈簧套在內(nèi)套管(4)的管壁上，內(nèi)套管(4)的 端部有一指狀推板(9)與端部螺紋連接或套入彈簧(8)后緊固方式連接。
4. 根據(jù)權(quán)利要求2和3所述的一種腹腔鏡T管置入器，其特征在于在外套管(3)的 管口上設(shè)有一管帽(IO)，用螺紋與管口連接，拉伸彈簧的兩端分別與凸圈(7)和管帽(10) 連接，外套管(3)的上端部對(duì)稱地設(shè)有一對(duì)指圈狀手柄(11)。
5. 根據(jù)權(quán)利要求1和2所述的一種腹腔鏡T管置入器，其特征在于裝設(shè)的彈簧為壓 縮彈簧(12)，在內(nèi)套管(4)上端固定一凸圈(13)，在外套管(3)的內(nèi)腔離口有一段距離處 固定一第二凸圈(14)，兩凸圈之間套入壓縮彈簧(12)。
專利摘要本實(shí)用新型公開(kāi)了一種腹腔鏡T管置入器，設(shè)置一根外套管(3)，其管腔內(nèi)套有一根可移動(dòng)的內(nèi)套管(4)，內(nèi)套管腔內(nèi)套入一根T管的柄(1)，T管的置入臂(2)在儲(chǔ)備狀態(tài)下卷曲送入膽管內(nèi)，當(dāng)推動(dòng)內(nèi)管時(shí)置入臂彈出。本實(shí)用新型在腹腔鏡條件下方便、安全、快速的將T管置入膽總管，從而產(chǎn)生了良好的醫(yī)療效果。
文檔編號(hào)A61F2/84GK201529179SQ20092024318
公開(kāi)日2010年7月21日 申請(qǐng)日期2009年11月11日 優(yōu)先權(quán)日2009年11月11日
發(fā)明者孟敏, 戴毅, 李建水, 趙國(guó)剛 申請(qǐng)人:川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院