專利名稱：腹部牽開器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器械，具體地說是一種腹部牽開器。
背景技術(shù)：
手術(shù)是挽求和延長病人生命、減輕病人痛苦的重要手段，有時(shí)甚至是唯一的手段。醫(yī)生在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，術(shù)野能否暴露好是手術(shù)質(zhì)量和成功的重要因素之一。目前，在醫(yī)院手術(shù)中，一旦病人手術(shù)部位切開后，其切口是靠人工使用拉鉤將切口拉開，通常要配置幾個(gè)輔助醫(yī)生從事拉開切口的操作，以保證主刀醫(yī)生的手術(shù)操作。這種方式一方面使從事拉口工作的醫(yī)生勞動(dòng)強(qiáng)度大，特別是延續(xù)幾個(gè)小時(shí)以上的手術(shù)時(shí)，其勞動(dòng)強(qiáng)度不亞于主刀醫(yī)生，增加了手術(shù)室內(nèi)的擁擠狀況，另一方面人工操作，力量很難掌握，費(fèi)時(shí)費(fèi)勁，操作十分不便，尤其是在進(jìn)行上腹部肋緣下斜切口的手術(shù)時(shí)，還要開胸、弄斷肋骨，不僅創(chuàng)傷大，病發(fā)癥也多。

發(fā)明內(nèi)容
本實(shí)用新型的目的是針對現(xiàn)有手術(shù)切口拉開中存在的問題，設(shè)計(jì)一種無需輔助醫(yī)生就可將切口拉開并可隨時(shí)調(diào)整拉口大小和方向、保證主刀醫(yī)生術(shù)野廣闊的腹部牽開器。
本實(shí)用新型的技術(shù)方案是一種腹部牽開器，其特征是包括十字塊、撐桿、齒條、鉤板，十字塊與手術(shù)床架相連，撐桿穿過十字塊，并通過緊定螺桿與十字塊相連，撐桿上設(shè)有安裝變幅桿的連接孔，變幅桿的一端插入連接孔中，變幅桿的另一端與齒條盒相連，齒條盒中安裝有調(diào)距齒輪，調(diào)距齒輪與穿過齒條盒的齒條相嚙，調(diào)距齒輪連接有搖手，齒條的一端與鉤板相連。
本實(shí)用新型還采取了下述技術(shù)措施
十字塊為連動(dòng)機(jī)構(gòu)。連動(dòng)機(jī)構(gòu)是指，只要轉(zhuǎn)動(dòng)十字塊上的緊定螺桿，就可在將撐桿與十字塊緊固連接的同時(shí)，使十字塊同時(shí)與手術(shù)床架緊固連接的機(jī)構(gòu)，反之亦然。
本實(shí)用新型的十字塊包括一個(gè)與手術(shù)床架相連接的槽鋼、連接軸、活動(dòng)套，槽鋼與連接軸固接，活動(dòng)套套接在連接軸上，活動(dòng)套上設(shè)有緊固銷，緊固銷穿過槽鋼與手術(shù)床架相抵，連接軸上開有能使撐桿通過的長形通孔，活動(dòng)套上開有插裝撐桿的通孔；在連接軸的一端安裝有緊定螺桿，緊定螺桿與撐桿相抵。撐桿穿過連接軸與活動(dòng)套上的通孔，并能沿連接軸軸向移動(dòng)，撐桿沿連接軸上的通孔軸向移動(dòng)時(shí)，帶動(dòng)活動(dòng)套沿連接軸軸向移動(dòng)，從而帶動(dòng)與活動(dòng)套相連的緊固銷作與手術(shù)床架垂直的移動(dòng)，從而使槽鋼與手術(shù)床架緊固或松開。
本實(shí)用新型的齒條與鉤板的連接方式為齒條的一端安裝有轉(zhuǎn)軸、轉(zhuǎn)軸上安裝有連接輪，連接輪軸與鉤板上的連接孔相連，從而使齒條與鉤板相連。
本實(shí)用新型的鉤板的一端為與人體相接觸的彎鉤形弧形板，另一端上設(shè)有一排連接孔，連接孔與齒條上的連接輪軸相連。
本實(shí)用新型的變幅桿的一端與齒條盒軸接，另一端插入撐桿上的連接孔中，并開有定位槽，定位銷或定位螺釘穿過連接孔后位于定位槽中，從而使變幅桿與撐桿相連，變幅桿在撐桿中可自由旋轉(zhuǎn)。
本實(shí)用新型的有益效果1、減輕醫(yī)生的勞動(dòng)強(qiáng)度，使術(shù)野獲得充分暴露提高手術(shù)質(zhì)量。
2、安裝、操作簡便，減小對病人的創(chuàng)傷，可免除病人的開胸之苦，使病人術(shù)后恢復(fù)更快。
3、適用范圍廣?？蓮V泛應(yīng)用于肝移植術(shù)、肝葉切除術(shù)、膽道手術(shù)、全胃或近端切除術(shù)、脾切除術(shù)、門奇斷流術(shù)等采用沿肋緣下切口的上腹部手術(shù)，也可用于其它一切腹部直切口或橫切口手術(shù)。。
4、結(jié)構(gòu)簡單，操作靈便，既可單側(cè)使用，也可雙側(cè)使用，牽開力及范圍可粗調(diào)也可微調(diào)。
5、重量輕、攜帶方便，采用不銹鋼材料制造時(shí)具有消毒方便徹底的優(yōu)點(diǎn)。


圖1是本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)示意圖。
圖2是本實(shí)用新型十字塊結(jié)構(gòu)示意圖。
圖3是本實(shí)用新型的齒條與齒條盒連接結(jié)構(gòu)示意圖。
圖4是本實(shí)用新型的齒條與鉤板連接結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施方式
以下結(jié)合附圖和實(shí)施例對本實(shí)用新型作進(jìn)一步的說明。
一種腹部牽開器，用銹鋼材料制作，其表面均呈亞光色，不會在手術(shù)過程中產(chǎn)生反光而影響主刀醫(yī)生的視覺。它包括十字塊1、撐桿2、齒條3、鉤板4，十字塊1與手術(shù)床架相連，撐桿2穿過十字塊1，并通過緊定螺桿5與十字塊1相連，撐桿2的上端設(shè)有安裝變幅桿6的連接孔，變幅桿6的一端插入連接孔中，變幅桿6的另一端與齒條盒7相連，齒條盒7中安裝有調(diào)距齒輪8，調(diào)距齒輪8與穿過齒條盒7的齒條3相嚙，調(diào)距齒輪8連接有搖手9，齒條3的一端與鉤板4相連。
本實(shí)施例的十字塊1為連動(dòng)機(jī)構(gòu)。連動(dòng)機(jī)構(gòu)是指，只要轉(zhuǎn)動(dòng)十字塊1上的緊定螺桿5，就可在將撐桿2與十字塊1緊固連接的同時(shí)，使十字塊1同時(shí)與手術(shù)床架緊固連接的機(jī)構(gòu)，反之亦然。
本實(shí)施例的十字塊1包括一個(gè)與手術(shù)床架相連接的槽鋼10、連接軸11、活動(dòng)套12。十字塊是根據(jù)撐桿2與連接軸11相交成“十”字狀而命名的。槽鋼10與連接軸11固接，活動(dòng)套12套接在連接軸11上，活動(dòng)套12上設(shè)有緊固銷13，緊固銷13穿過槽鋼10與手術(shù)床架相抵，連接軸11上開有能使撐桿2通過的長形通孔，活動(dòng)套12上也開有插裝撐桿2的通孔；在連接軸11的一端安裝有緊定螺桿5，緊定螺桿5與撐桿2相抵。撐桿2穿過連接軸11與活動(dòng)套12上的通孔，并能沿連接軸11軸向移動(dòng)，撐桿2沿連接軸11上的通孔軸向移動(dòng)時(shí)，帶動(dòng)活動(dòng)套12沿連接軸11軸向移動(dòng)，從而帶動(dòng)與活動(dòng)套12相連的緊固銷13作與手術(shù)床架垂直的移動(dòng)，從而使槽鋼10與手術(shù)床架緊固或松開。撐桿2穿過活動(dòng)套12和連接軸11上的通孔，并能在通孔中上下移動(dòng)，當(dāng)移動(dòng)到合適的位置時(shí)，轉(zhuǎn)動(dòng)緊定螺桿5，使撐桿2緊固，槽鋼10同時(shí)也與手術(shù)床架緊固相連。為了防止活動(dòng)套12滑離連接軸11，本實(shí)施例在連接軸11上安裝了一個(gè)限位螺釘14，限位螺釘14的一端與連接軸11相連，另一端插入活動(dòng)套12上的限位孔15中。
十字塊1也可做成單動(dòng)結(jié)構(gòu)。十字塊1為單動(dòng)結(jié)構(gòu)時(shí)，可省去活動(dòng)套12，將緊固銷13改成螺栓，并在槽鋼10上加工出相應(yīng)的螺孔，轉(zhuǎn)動(dòng)螺栓，即可實(shí)現(xiàn)槽鋼10與手術(shù)床架的緊固與松開。連接軸11上的通孔也必須作相應(yīng)的變動(dòng)，不能加工成長形通孔，而應(yīng)為比撐桿2略大的通孔，撐桿2插入該通孔中，通過緊定螺桿5使撐桿2與十字塊相連。
本實(shí)施例的齒條3與鉤板4的連接方式為齒條3的一端安裝有轉(zhuǎn)軸16、轉(zhuǎn)軸16上安裝有雙聯(lián)連接輪17，雙聯(lián)連接輪17之間通過軸18相連，將雙聯(lián)連接輪17穿過鉤板4上的連接孔19，使雙聯(lián)連接輪17的二個(gè)輪分別位于鉤板4的二側(cè)，軸18卡接在連接孔19中，從而使齒條3與鉤板4相連。
本實(shí)施例的鉤板4的一端為與人體相接觸的彎鉤形弧形板20，另一端上設(shè)有一排連接孔19，連接孔19與齒條3上的軸18相連。
本實(shí)施例的變幅桿6的一端與齒條盒7軸接，另一端插入撐桿2上的連接孔中，并開有定位槽21，定位銷22穿過連接孔后位于定位槽21中，從而使變幅桿6與撐桿2相連，變幅桿6在撐桿2中可自由旋轉(zhuǎn)。定位銷22在彈簧23的作用下始終位于定位槽21中，當(dāng)要取出變幅桿6時(shí)，可向外拉出定位銷22，使之脫離變幅桿6的定位槽21，即可拔出變幅桿6。
定位銷22也可用螺釘代替，向里轉(zhuǎn)動(dòng)螺釘時(shí)，螺釘?shù)囊欢诉M(jìn)入定位槽21中，從而使變幅桿6與撐桿2相連，向外轉(zhuǎn)動(dòng)螺釘時(shí)，螺釘?shù)囊欢穗x開定位槽21，即可向外拔出變幅桿6，使之與撐桿2脫離。
本實(shí)用新型的使用方法如下1、將本實(shí)用新型的十字塊1套在手術(shù)床架上，可根據(jù)切口的部位置于手術(shù)床的左側(cè)或右側(cè)，或二側(cè)各安裝一個(gè)，位置約與患者的肩部平齊。
2、將撐桿2插入十字塊1的圓孔內(nèi)，使撐桿2的頂端高出腹壁約1～5厘米，轉(zhuǎn)動(dòng)緊定螺桿5，使撐桿2與十字塊1緊固，使之不能上下移動(dòng)，同時(shí)十字塊也與手術(shù)床自動(dòng)緊固。
3、拉開定位銷22，將變幅桿6插入撐桿2上端的連接孔中，松開定位銷22，定位銷22在彈簧23的作用下插入變幅桿6上的定位槽21中，變幅桿6與撐桿2連接完畢，變幅桿6可在撐桿2的連接孔中自由轉(zhuǎn)動(dòng)而不會脫落。
4、將鉤板4牽位患者腹壁后，使鉤板4上的連接孔19穿過齒條3一端的雙聯(lián)連接輪17，將連接雙聯(lián)連接輪17的軸18套上連接孔19的小孔端中，雙聯(lián)連接輪17的二個(gè)輪分別位于鉤板4的二側(cè)，鉤板4與齒條3的連接結(jié)束。
5、轉(zhuǎn)動(dòng)搖手9，搖手9帶動(dòng)調(diào)距齒輪8轉(zhuǎn)動(dòng)，調(diào)距齒輪8帶動(dòng)齒條3移動(dòng)，從而帶動(dòng)鉤板4移動(dòng)，即可根據(jù)手術(shù)需要牽開腹腔，達(dá)到滿意的術(shù)野暴露。
6、手術(shù)過程中可根據(jù)需要對變幅桿6或鉤板4作小幅轉(zhuǎn)動(dòng)，以獲得最佳的術(shù)野效果。
7、手術(shù)結(jié)束后，先搖動(dòng)搖手9使齒條3與鉤板4成松馳連接，將鉤板4從齒條3上取下，然后拉出定位銷22，使變幅桿6與撐桿2分離，再轉(zhuǎn)動(dòng)緊定螺桿5，使之松開，將撐桿2從十字塊1中取出，最后將十字塊1從手術(shù)床架上取下，消毒后裝箱，備用。當(dāng)然，手術(shù)結(jié)束后的拆卸過程也可視現(xiàn)場情況不必嚴(yán)格按上述步聚進(jìn)行。
權(quán)利要求1.一種腹部牽開器，其特征是包括十字塊、撐桿、齒條、鉤板，十字塊與手術(shù)床架相連，撐桿穿過十字塊，并通過緊定螺桿與十字塊相連，撐桿上設(shè)有安裝變幅桿的連接孔，變幅桿的一端插入連接孔中，變幅桿的另一端與齒條盒相連，齒條盒中安裝有調(diào)距齒輪，調(diào)距齒輪與穿過齒條盒的齒條相嚙，調(diào)距齒輪連接有搖手，齒條的一端與鉤板相連。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的腹部牽開器，其特征是十字塊為連動(dòng)機(jī)構(gòu)。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的腹部牽開器，其特征是十字塊包括一個(gè)與手術(shù)床架相連接的槽鋼、連接軸、活動(dòng)套，槽鋼與連接軸固接，活動(dòng)套套接在連接軸上，活動(dòng)套上設(shè)有緊固銷，緊固銷穿過槽鋼與手術(shù)床架相抵，連接軸上開有能使撐桿通過的長形通孔，活動(dòng)套上開有插裝撐桿的通孔；在連接軸的一端安裝有緊定螺桿，緊定螺桿與撐桿相抵。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的腹部牽開器，其特征是齒條的一端安裝有轉(zhuǎn)軸、轉(zhuǎn)軸上安裝有連接輪，連接輪軸與鉤板上的連接孔相連，從而使齒條與鉤板相連。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的腹部牽開器，其特征是鉤板的一端為與人體相接觸的彎鉤形弧形板，另一端上設(shè)有連接孔，連接孔與齒條上的連接輪軸相連。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的腹部牽開器，其特征是變幅桿的一端與齒條盒軸接，另一端插入撐桿上的連接孔中，并開有定位槽，定位銷或定位螺釘穿過連接孔后位于定位槽中，從而使變幅桿與撐桿相連，變幅桿在撐桿中可自由旋轉(zhuǎn)。
專利摘要本實(shí)用新型公開一種腹部牽開器，其特征是包括十字塊、撐桿、齒條、鉤板，十字塊與手術(shù)床架相連，撐桿穿過十字塊，并通過緊定螺桿與十字塊相連，撐桿的上端設(shè)有安裝變幅桿的連接孔，變幅桿的一端插入連接孔中，變幅桿的另一端與齒條盒軸接相連，齒條盒中安裝有調(diào)距齒輪，調(diào)距齒輪與穿過齒條盒的齒條相嚙，調(diào)距齒輪連接有搖手，齒條的一端與鉤板相連。具有結(jié)構(gòu)簡單、減輕醫(yī)生勞動(dòng)強(qiáng)度、使術(shù)野獲得充分暴露的優(yōu)點(diǎn)。
文檔編號A61B17/02GK2636825SQ0327793
公開日2004年9月1日 申請日期2003年8月8日 優(yōu)先權(quán)日2003年8月8日
發(fā)明者錢建民, 錢建華 申請人:錢建民, 錢建華