專利名稱：髖臼前柱拉力螺釘瞄準(zhǔn)裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種髖臼前柱拉力螺釘瞄準(zhǔn)裝置，屬于骨外科醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域。
背景技術(shù)：
髖臼骨折的內(nèi)固定方法較多，但髖臼骨折欲獲得良好的治療效果，關(guān)鍵在于解剖復(fù)位，堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定及早期功能鍛煉。近年來國內(nèi)外諸多學(xué)者不斷對(duì)髖臼骨折的不同內(nèi)固定方式進(jìn)行研究，得出雙柱同時(shí)固定要比單柱內(nèi)固定堅(jiān)強(qiáng)，其中，前柱拉力螺釘和后柱鋼板聯(lián)合使用的內(nèi)固定方式最堅(jiān)強(qiáng)的結(jié)論。該方式不僅內(nèi)固定效果可靠，而且可有效地防止髖臼T型骨折以及髖臼橫斷骨折用后柱鋼板內(nèi)固定導(dǎo)致的前柱裂縫狀移位增大。與用前柱鋼板加后柱鋼板內(nèi)固定方式相比，手術(shù)創(chuàng)傷明顯減小，具有切口小、出血少，效果好，并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。其不足之處是手術(shù)實(shí)施較困難，其原因是前柱橫截面較小，拉力螺釘植入方向必須正確。如出現(xiàn)偏差，可誤入髖臼或損傷周圍的神經(jīng)、血管，或誤入骨盆腔內(nèi)。目前尚無前柱拉力螺釘植入器械，這就極大地限制了其臨床應(yīng)用。

發(fā)明內(nèi)容
本實(shí)用新型所要解決的技術(shù)問題是提供一種采用前柱拉力螺釘內(nèi)固定方式治療髖臼骨折的髖臼前柱拉力螺釘瞄準(zhǔn)裝置，借助該瞄準(zhǔn)裝置可使前柱拉力螺釘植入方向準(zhǔn)確無誤。
解決上述問題所采用的技術(shù)方案如下一種髖臼前柱拉力螺釘瞄準(zhǔn)裝置，它包括導(dǎo)桿和與導(dǎo)桿相連的導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套，至少一個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套由連接臂與導(dǎo)桿相連，兩個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套相對(duì)設(shè)置在同一軸線上，兩個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套中，至少有一個(gè)為套狀結(jié)構(gòu)，其中心的套孔與導(dǎo)針的直徑相匹配。
上述髖臼前柱拉力螺釘瞄準(zhǔn)裝置，所說導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套中，至少一個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套的連接臂與導(dǎo)桿間為滑動(dòng)連接，且其間設(shè)有鎖緊機(jī)構(gòu)。
上述髖臼前柱拉力螺釘瞄準(zhǔn)裝置，所說兩個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套中的一個(gè)其連接臂與導(dǎo)桿的一端固定連接，另一導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套的連接臂套裝在導(dǎo)桿上。
上述髖臼前柱拉力螺釘瞄準(zhǔn)裝置，所說兩個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套均設(shè)有供導(dǎo)針通過的套孔，即，兩個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套均為套狀結(jié)構(gòu)，其中心的套孔[6]與導(dǎo)針的直徑相匹配。
上述髖臼前柱拉力螺釘瞄準(zhǔn)裝置，所說兩個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套相對(duì)的尖端部沿周圈均設(shè)有鋸齒狀頂尖。
本實(shí)用新型所提供的髖臼前柱拉力螺釘瞄準(zhǔn)裝置，進(jìn)行髖臼骨折手術(shù)時(shí)，在確定髖臼前柱的進(jìn)針點(diǎn)和出針點(diǎn)后，即可將兩個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套相對(duì)的尖端部分固定在進(jìn)針點(diǎn)和出針點(diǎn)處，這樣，導(dǎo)針便可沿導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套的套孔準(zhǔn)確無誤地植入到髖臼前柱內(nèi)，使隨后植入的空心拉力螺釘可沿正確的方向植入。另外，本實(shí)用新型可使空心拉力螺釘順行植入，即進(jìn)釘點(diǎn)在髖臼上方，也可以逆行植入，即進(jìn)釘點(diǎn)在恥骨結(jié)節(jié)附近。使用本瞄準(zhǔn)裝置在一定程度上可以代替手術(shù)導(dǎo)航導(dǎo)統(tǒng)，準(zhǔn)確、安全、可靠。本實(shí)用新型特別適用于髖臼橫斷骨折所采用的前柱拉力螺釘和后柱鋼板聯(lián)合使用的內(nèi)固定方式。手術(shù)創(chuàng)傷明顯減小，具有切口小、出血少，效果好，并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。


圖1是本髖臼前柱拉力螺釘瞄準(zhǔn)裝置的一種實(shí)施例主視局剖圖；圖2是圖1的左視局剖。
具體實(shí)施方式
下面將結(jié)合實(shí)施例附圖對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步詳述參見附圖，本實(shí)用新型所提供的髖臼前柱拉力螺釘瞄準(zhǔn)裝置包括導(dǎo)桿8與導(dǎo)桿相連的導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套5-1、5-2，左、右導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套5-1、5-2分別由連接臂與導(dǎo)桿相連，二者相對(duì)設(shè)置，其中至少一個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套的連接臂與導(dǎo)桿8間為滑動(dòng)連接，且其間設(shè)有鎖釘9，左、右導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套5-1、5-2設(shè)置在同一軸線上，兩個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套中至少有一個(gè)為套狀結(jié)構(gòu)，其中心的套孔6與導(dǎo)針的直徑相匹配。鎖釘9可設(shè)操作手柄10，以便旋松和緊固。
為了適應(yīng)患者之間體形的差異，即髖臼前柱14長短的不同，兩個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套5-1、5-2之間的距離采用可調(diào)的結(jié)構(gòu)形式。另外，為了在手術(shù)時(shí)，操作簡便，所說兩個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套5-1、5-2中的一個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套5-2的連接臂16與導(dǎo)桿8的一端焊接固定或螺釘17連接固定，另一導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套5-1的連接臂11套裝在導(dǎo)桿8上。為了便于操作，并便于順向植入或逆向植入前柱拉力螺釘，所說兩個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套5-1、5-2均設(shè)有供導(dǎo)針7通過的套孔6。為確保手術(shù)時(shí)，兩個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套5-1、5-2在髖臼前柱14的進(jìn)針點(diǎn)13和出針點(diǎn)15的位置準(zhǔn)確，不移位，所說兩個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套5-1、5-2相對(duì)的尖端部沿周圈均設(shè)有鋸齒狀頂尖12，以準(zhǔn)確定位。
為了便于導(dǎo)向，本瞄準(zhǔn)器的導(dǎo)桿選用橫截面為非圓截面的直形剛性導(dǎo)桿，如橫截面為方形、矩形或工字形等的不銹鋼導(dǎo)桿。當(dāng)采用橫截面為圓形的導(dǎo)桿時(shí)，兩個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套5-1、5-2的連接臂11、16之間應(yīng)增設(shè)與導(dǎo)桿8平行的輔助導(dǎo)向桿。
根據(jù)人體特征，其髖臼前柱允許通過的空心拉力螺釘?shù)耐鈴揭话阍讦?.0-Φ6.5mm之間，故供空心螺釘植入導(dǎo)針的直徑一般為Φ2.0-Φ3.5mm之間。
圖1中所示的骨盆4為右側(cè)半骨盆外面觀。當(dāng)髖臼2橫斷骨折后，可采用髖臼后柱3鋼板1內(nèi)固定和髖臼前柱14拉力螺釘?shù)穆?lián)合固定方式。為空心拉力螺釘順行植入導(dǎo)向的導(dǎo)針7的進(jìn)針點(diǎn)13位于髖臼2上方，出針點(diǎn)15位于恥骨結(jié)節(jié)附近。
使用本瞄準(zhǔn)器進(jìn)行手術(shù)時(shí)的工作程序如下借助本瞄準(zhǔn)器定位植入導(dǎo)針—用C型臂X射線機(jī)透視導(dǎo)針植入的位置—用測深尺測量導(dǎo)針植入深度—用空心鉆頭沿導(dǎo)針鉆孔—用空心絲錐沿導(dǎo)針攻絲(骨質(zhì)疏松的患者可不必攻絲)—用空心內(nèi)六角螺絲刀擰入空心拉力螺釘—取下導(dǎo)針。
手術(shù)中所使用的導(dǎo)針，C形臂X射線機(jī)、測深尺、空心鉆頭、空心絲錐、空心內(nèi)六角螺絲刀和空心拉力螺釘均為公知產(chǎn)品。
使用本瞄準(zhǔn)器進(jìn)行前柱拉力螺釘加后柱鋼板內(nèi)固定手術(shù)時(shí)，可以采用后路K-L切口，順行植入拉力螺釘，也可采用后路K-L切口置入后柱鋼板，前路有限切口(恥骨上緣距中心線二橫指處橫切口，長約2cm)，甚至不切口，在本瞄準(zhǔn)裝置引導(dǎo)下經(jīng)皮植入。
權(quán)利要求1.一種髖臼前柱拉力螺釘瞄準(zhǔn)裝置，其特征在于它包括導(dǎo)桿[8]和與導(dǎo)桿相連的導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套[5-1]、[5-2]，至少一個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套由連接臂與導(dǎo)桿相連，兩個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套[5-1]、[5-2]相對(duì)設(shè)置在同一軸線上，兩個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套[5-1]、[5-2]中，至少有一個(gè)為套狀結(jié)構(gòu)，其中心的套孔[6]與導(dǎo)針的直徑相匹配。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的髖臼前柱拉力螺釘瞄準(zhǔn)裝置，其特征在于，所說導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套中，至少一個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套的連接臂與導(dǎo)桿[8]間為滑動(dòng)連接，且其間設(shè)有鎖緊機(jī)構(gòu)[9]。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的髖臼前柱拉力螺釘瞄準(zhǔn)裝置，其特征在于，所述兩個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套[5-1]、[5-2]中的一個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套[5-2]的連接臂[16]與導(dǎo)桿[8]的一端固定連接，另一導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套[5-1]的連接臂[11]套裝在導(dǎo)桿[8]上。
4.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的髖臼前柱拉力螺釘瞄準(zhǔn)裝置，其特征在于，所說兩個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套[5-1]、[5-2]均為套狀結(jié)構(gòu)，其中心的套孔[6]均與導(dǎo)針的直徑相匹配。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的髖臼前柱拉力螺釘瞄準(zhǔn)裝置，其特征在于，所說兩個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套[5-1]、[5-2]相對(duì)的尖端部沿周圈均設(shè)有鋸齒狀頂尖[12]。
專利摘要一種髖臼前柱拉力螺釘瞄準(zhǔn)裝置，屬骨外科醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域。提供了一種采用前柱拉力螺釘內(nèi)固定方式治療髖臼骨折的髖臼前柱拉力螺釘瞄準(zhǔn)裝置。組成包括導(dǎo)桿和與導(dǎo)桿相連的導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套，至少一個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套由連接臂與導(dǎo)桿相連，兩個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套相對(duì)設(shè)置在同一軸線上，兩個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套中，至少有一個(gè)為套狀結(jié)構(gòu)，其中心的套孔與導(dǎo)針的直徑相匹配。手術(shù)時(shí)，在確定髖臼前柱的進(jìn)針、出針點(diǎn)后，即可將兩個(gè)導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套相對(duì)的尖端部分固定在進(jìn)針點(diǎn)和出針點(diǎn)處，這樣，導(dǎo)針便可沿導(dǎo)針瞄準(zhǔn)套的套孔準(zhǔn)確無誤地植入到髖臼前柱內(nèi)，使空心拉力螺釘沿正確方向植入。手術(shù)創(chuàng)傷明顯減小，準(zhǔn)確、安全、可靠。
文檔編號(hào)A61B17/88GK2661117SQ0325332
公開日2004年12月8日 申請(qǐng)日期2003年9月5日 優(yōu)先權(quán)日2003年9月5日
發(fā)明者王慶賢, 張英澤, 葛軍 申請(qǐng)人:王慶賢, 張英澤, 葛軍