專利名稱：經(jīng)椎板關節(jié)鉤棒內(nèi)固定器的制作方法
技術領域：
胸腰椎脊柱損傷是一種常見的嚴重創(chuàng)傷，趨向盡早開放復位內(nèi)固定，而提高傷者勞動力和生存質(zhì)量。
目前臨床上推廣的經(jīng)椎弓根內(nèi)固定技術是脊柱外科發(fā)展的新里程碑，但手術中需C臂X線機或攝像定位指導，否則易并發(fā)硬脊膜、神經(jīng)根、內(nèi)臟、血管的損傷、椎弓根骨折等。在部份醫(yī)院受條件限制難以開展。
而愛德華茲套棒內(nèi)固定裝置是在哈靈頓棒基礎上的發(fā)展。其優(yōu)點是以強大的支撐力恢復脊柱縱向壓縮，三點加壓作用，矯正椎體骨折后凸畸形，其不足有三①撐開桿遠端進入下鉤尾孔操作因難。其操作因固定的上下鉤尾部為閉口狀，撐開棒需先逆行插入上鉤尾孔內(nèi)，然后再順行滑下插入下鉤孔內(nèi)，因椎體骨折后凸畸形角，以及棒套的支撐，加之安裝時矢狀抽的前推力及矢狀縱向向下的推力協(xié)調(diào)難以掌握。和撐開桿遠端為方頭，下鉤為方形孔，故很難順利插入。②撐開桿預彎后矯正后凸畸形不完全。因預彎撐開桿弧度而減少了安裝矢狀軸的前推力安裝容易，但失去棒的三點加壓作用。③上鉤容易側方滑脫。因上鉤置于胸椎的下關節(jié)突，其旋轉或扭力矩而致側方脫鉤的可能。
本實用新型內(nèi)固定裝置與原裝置相比，具有①“操作簡化、省力，縮短手術時間。②恢復壓縮椎體高度、矯正后凸畸形固定更為有效。③上鉤不易滑脫。
本實用新型的目的為特殊設備有限的基層醫(yī)院提供安全有效、操作簡單的脊柱骨折內(nèi)固定裝置。用于治療胸腰段椎體爆裂骨折，屈曲壓縮骨折，椎體骨折脫位，及椎體結核病灶清除術后重建脊柱穩(wěn)定。
本實用新型的任務是這樣實現(xiàn)的。①設計上鉤尾部開槽，將原上鉤尾部閉口狀改革為上鉤尾部開槽，其內(nèi)腔由直通孔改為錐形孔，設置錐形鉤栓固定撐開棒于上鉤尾槽，操作時首先在無任何阻力下安裝裝有棒套的撐開棒遠端直接插入下鉤尾孔內(nèi)，然后將撐開桿近端壓入上鉤開口尾槽內(nèi)，放置錐形鉤栓后，撐開復位，固定螺釘。②左右側撐開桿上端安裝橫向連接裝置-橫栓，防止側方脫鉤。
本實用新型是在愛德華茲套棒的基礎上改進，經(jīng)后路手術治療胸腰椎損傷的內(nèi)固定裝置。其特征是在原上鉤尾部閉口狀改為開槽狀，其內(nèi)腔為錐形。采用錐形螺栓固定撐開桿及撐開桿左右兩根間加橫栓聯(lián)接固定。
該內(nèi)固定裝置由醫(yī)用不銹鋼加工，屬標準醫(yī)用內(nèi)植物材料。
以下結合附圖進一步說明


圖1是本實用新型的沿中心線的剖視圖。
圖2上圖為經(jīng)椎板關節(jié)鉤棒內(nèi)固定器的側視圖。
下圖為經(jīng)椎板關節(jié)鉤棒內(nèi)固定器的俯視圖。
參照
圖1和圖2，本經(jīng)椎板關節(jié)鉤棒內(nèi)固定器，由上鉤(1)、下鉤(5)、套棒(4)、撐開棒(3)、橫栓(6)五部分組成。上鉤(1)尾部開槽，其內(nèi)腔為錐形，與附加裝有活動的錐形螺栓(7)及鉤栓上有固定螺釘(2)的撐開棒(8)近端連接，下鉤(5)的尾部孔內(nèi)裝有撐開棒(3)的尾端，套棒(4)套在撐開棒的中部。在左右側各一撐開棒(8)上安裝橫栓(6)連接組成一個整體。
當使用本內(nèi)固定裝置，首先安置好上下鉤，把附加有套棒(4)錐形鉤栓(7)的撐開棒(3)尾端插入下鉤(5)尾部的尾孔內(nèi)，然后把撐開棒(8)近端垂直壓入上鉤(1)尾部開槽的內(nèi)腔內(nèi)，把錐形螺栓沿撐開棒逆行推進入上鉤尾部(1)的錐形內(nèi)腔，撐開復位，擰螺釘固定，然后用橫栓(6)固定左右兩側的撐開棒，套棒調(diào)節(jié)到骨折椎體的上關節(jié)突平面，即后突畸形的頂峰，起到三點加壓作用，重建脊柱穩(wěn)定。
權利要求1.一種經(jīng)后路手術治療胸腰椎脊柱損傷的內(nèi)固定裝置，其特征是內(nèi)固定裝置由上鉤(1)、下鉤(5)、撐開棒(3)、橫栓(6)組成。上鉤(1)尾部開槽，內(nèi)腔為錐形，裝有錐形螺栓(7)，撐開棒(3)的近端通過錐形螺栓(7)與上鉤(1)的尾槽內(nèi)連接，撐開棒的遠端與下鉤(5)的尾孔銜接。撐開棒(3)上裝有橫栓(6)及套棒(4)。
2.根據(jù)權利要求1所述的一種胸腰椎損傷的內(nèi)固定裝置，其特征是上鉤(1)尾部開槽，其內(nèi)腔為錐形，與錐形螺栓(7)連接，固定撐開桿，左右兩側撐開棒(3)與橫栓(6)連接。
專利摘要本實用新型經(jīng)椎板關節(jié)鉤棒內(nèi)固定器,是在已有的愛德華茲套棒內(nèi)固定裝置的基礎上,對上鉤尾部原閉口狀改革為上鉤尾部開槽,其內(nèi)腔直通改革為錐形,設置錐形鉤栓螺釘固定撐開棒,操作時首先在無任何阻力下安裝撐開棒(3)遠端直接插入下鉤(5)的尾孔內(nèi),然后將套有錐形鉤栓(7)的撐開棒(3)近端按壓進入上鉤(1)尾部開口槽內(nèi),將錐形鉤栓(7)向近端推入上鉤(1)尾部的錐形內(nèi)腔內(nèi),固定撐開棒(3)于上鉤(1)尾部內(nèi)腔內(nèi),撐開復位后,擰緊錐形鉤栓(7)的螺釘(2)固定,維持撐開復位之高度。在左右側撐開棒上安裝橫向連接裝置——橫栓(6),防止側方脫鉤。
文檔編號A61B17/68GK2456651SQ0024653
公開日2001年10月31日 申請日期2000年7月31日 優(yōu)先權日2000年7月31日
發(fā)明者陶文正 申請人:陶文正