專(zhuān)利名稱(chēng)：用于健康保障數(shù)據(jù)傳送的方法和系統(tǒng)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及用于在消費(fèi)者健康保障應(yīng)用與多個(gè)健康保障信息源 之間傳送健康保障數(shù)據(jù)的方法。
背景技術(shù)：
消費(fèi)者通常管理健康保障的多個(gè)方面。由于消費(fèi)者執(zhí)行關(guān)于健康 保障的各種管理任務(wù)(例如，決定是否訂閱健康計(jì)劃，監(jiān)視健康保 障計(jì)劃要求的支付，決定向健康保障儲(chǔ)蓄賬戶供款和/或健康保障儲(chǔ) 蓄帳戶提款，等等)，消費(fèi)者可以使用來(lái)自多個(gè)不同源(例如，健 康計(jì)劃提供者、控制健康儲(chǔ)蓄帳戶的金融機(jī)構(gòu)、健康保障服務(wù)提供 者等等)的信息。
消費(fèi)者需要用于健康保障管理的一些信息可以是對(duì)于消費(fèi)者可 從這些源電子地獲得的。另外， 一些源可以向應(yīng)用提供消費(fèi)者可以 使用來(lái)訪問(wèn)和管理從源可用的與健康保障相關(guān)的信息的有限能力。 例如，健康計(jì)劃提供者維持訂戶健康計(jì)劃數(shù)據(jù)庫(kù)，包括從服務(wù)提供
者接收的健康要求，在訂戶利益計(jì)劃(benefit plan)下對(duì)這些提供者 做出的支付狀態(tài)，訂戶保障范圍和限制等。多個(gè)健康計(jì)劃提供者還 為訂戶(即，加入提供的健康計(jì)劃的消費(fèi)者)提供訪問(wèn)數(shù)據(jù)的能力。 具體地，訂戶可以經(jīng)由健康計(jì)劃提供者網(wǎng)站上提供的應(yīng)用來(lái)查看和 可能修改關(guān)于訂戶的健康要求和利益計(jì)劃的 一 些訂戶健康保障數(shù) 據(jù)。例如，使用這樣的應(yīng)用，訂戶可以查看在健康計(jì)劃提供的利益 計(jì)劃下的未決要求的狀態(tài)。類(lèi)似地，金融機(jī)構(gòu)可以為消費(fèi)者提供以 下能力，即查看健康保障儲(chǔ)蓄賬戶的余額以及從所述賬戶對(duì)健康保 障提供者進(jìn)行電子支付。
消費(fèi)者可能需要的其他健康保障信息通過(guò)紙質(zhì)報(bào)告(例如，賬單、實(shí)驗(yàn)報(bào)告等)或者口頭地(例如，來(lái)自/去往健康保障提供者的電話 呼叫)對(duì)于消費(fèi)者可用，甚至該信息由信息源進(jìn)行電子式維持。這 些信息源中的多個(gè)源具有以下能力，即將消費(fèi)者健康保障信息的相 關(guān)部分與其他信息源進(jìn)行電子地交換(例如，醫(yī)生或牙醫(yī)可以向健
康計(jì)劃提供者電子地提交針對(duì)提供給該消費(fèi)者的服務(wù)的要求，醫(yī)生 可以從實(shí)驗(yàn)室電子地接收關(guān)于針對(duì)該消費(fèi)者執(zhí)行的測(cè)試的報(bào)告，等 等)。消費(fèi)者不能電子地訪問(wèn)或傳送這樣的信息。

發(fā)明內(nèi)容
總體上，在一個(gè)方面，本發(fā)明涉及一種用于在消費(fèi)者健康保障應(yīng) 用與多個(gè)健康保障信息源之間傳送健康保障數(shù)據(jù)的方法。該方法包
括從多個(gè)健康保障信,氛、源的第 一 健康保障信,氛、源請(qǐng)求與消費(fèi)者相 對(duì)應(yīng)的第 一部分健康保障數(shù)據(jù)，從第 一健康保障信息源接收第 一部 分健康保障數(shù)據(jù)，將第一部分健康保障數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在健康保障數(shù)據(jù)庫(kù) 中，從多個(gè)健康保障信息源的第二健康保障信息源請(qǐng)求與消費(fèi)者相 對(duì)應(yīng)的第二部分健康保障數(shù)據(jù)，從第二健康保障信息源接收第二部 分健康保障數(shù)據(jù)，將第二部分健康保障數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在健康保障數(shù)據(jù)庫(kù) 中，以及從健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)訪問(wèn)第一部分健康保障數(shù)據(jù)和第二部分 健康保障數(shù)據(jù)。
總體上，在一個(gè)方面，本發(fā)明涉及一種用于在消費(fèi)者健康保障應(yīng) 用與健康保障信息源之間傳送健康保障數(shù)據(jù)的方法。該方法包括 發(fā)送第 一請(qǐng)求消息，該第 一請(qǐng)求消息包括針對(duì)執(zhí)行與第 一部分健康 保障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的第 一動(dòng)作的第 一請(qǐng)求；接收與第 一請(qǐng)求消息相對(duì) 應(yīng)的第 一響應(yīng)消息，其中第 一響應(yīng)消息包括執(zhí)行第 一動(dòng)作的結(jié)果； 以及處理第 一響應(yīng)消息，其中第 一請(qǐng)求消息和第 一響應(yīng)消息遵循健 康保障數(shù)據(jù)傳送協(xié)議。
總體上，在一個(gè)方面，本發(fā)明涉及一種健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)， 該系統(tǒng)包括健康保障信息源，被配置為存儲(chǔ)與消費(fèi)者相對(duì)應(yīng)的健 康保障數(shù)據(jù)的一部分；以及健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)，其操作性地連接到健康保障信息源。該健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)包括以下功能性
向健康保障信息源發(fā)送請(qǐng)求消息，該請(qǐng)求消息包括針對(duì)執(zhí)行與健康
保障數(shù)據(jù)的所述部分相對(duì)應(yīng)的動(dòng)作的請(qǐng)求；接收與請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng) 的響應(yīng)消息，其中響應(yīng)消息包括執(zhí)行該動(dòng)作的結(jié)果；以及處理響應(yīng) 消息，其中請(qǐng)求消息和響應(yīng)消息遵循健康保障數(shù)據(jù)傳送協(xié)議。
總體上，在一個(gè)方面，本發(fā)明涉及一種健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)， 該系統(tǒng)包括與第 一健康保障業(yè)務(wù)域相對(duì)應(yīng)的第 一健康保障信息源， 其中第 一健康保障信息源包括與消費(fèi)者相對(duì)應(yīng)的第 一部分健康保障 數(shù)據(jù)；與第二健康保障業(yè)務(wù)域相對(duì)應(yīng)的第二健康保障信息源，其中 笫二健康保障信息源包括與消費(fèi)者相對(duì)應(yīng)的第二部分健康保障數(shù) 據(jù)；以及健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)，其操作性地連接到第一健康保障 信息源和第二健康保障信息源。健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)包括以下功 能性接收第一部分健康保障數(shù)據(jù)和第二部分健康保障數(shù)據(jù)，以及 存儲(chǔ)第 一部分健康保障數(shù)據(jù)和第二部分健康保障數(shù)據(jù)。
總體上，在一個(gè)方面，本發(fā)明涉及一種健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)， 包括..健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)，其被配置為存儲(chǔ)與多個(gè)消費(fèi)者相對(duì)應(yīng)的健 康保障數(shù)據(jù)，其中從多個(gè)健康保障信息源接收健康保障數(shù)據(jù)；以及 健康保障數(shù)據(jù)導(dǎo)入部件，其被配置為使用遵循健康保障數(shù)據(jù)傳送協(xié) 議的消息從多個(gè)健康保障信息源導(dǎo)入健康保障數(shù)據(jù)。
總體上，在一個(gè)方面，本發(fā)明涉及一種計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，包括在 該計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)上實(shí)現(xiàn)的計(jì)算機(jī)程序代碼，用于使得計(jì)算機(jī)系統(tǒng) 在消費(fèi)者健康保障應(yīng)用與多個(gè)健康保障信息源之間傳送健康保障數(shù) 據(jù)。該計(jì)算機(jī)程序代碼包括用于以下的程序指令從多個(gè)健康保障 信息源的第 一健康保障信息源請(qǐng)求與消費(fèi)者相對(duì)應(yīng)的第 一部分健康 保障數(shù)據(jù)；從第一健康保障信息源接收第一部分健康保障數(shù)據(jù)；將
第一部分健康保障數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)中；從多個(gè)健康保障 信息源的第二健康保障信息源請(qǐng)求與消費(fèi)者相對(duì)應(yīng)的第二部分健康 保障數(shù)據(jù)；從第二健康保障信息源接收第二部分健康保障數(shù)據(jù)；將 第二部分健康保障數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)中；以及從健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)訪問(wèn)第 一部分健康保障數(shù)據(jù)和第二部分健康保障數(shù)據(jù)。
總體上，在一個(gè)方面，本發(fā)明涉及一種計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，包括在 該計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)上實(shí)現(xiàn)的計(jì)算機(jī)程序代碼，用于使得計(jì)算機(jī)系統(tǒng) 在消費(fèi)者健康保障應(yīng)用與健康保障信息源之間傳送健康保障數(shù)據(jù)。
該計(jì)算機(jī)程序代碼包括用于以下的程序指令發(fā)送第 一請(qǐng)求消息， 該第 一請(qǐng)求消息包括針對(duì)執(zhí)行與第 一部分健康保障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的第 一動(dòng)作的第 一請(qǐng)求；接收與第 一請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng)的第 一響應(yīng)消息， 其中第一響應(yīng)消息包括執(zhí)行第一動(dòng)作的結(jié)果；以及處理第一響應(yīng)消 息，其中第 一請(qǐng)求消息和第 一響應(yīng)消息遵循健康保障數(shù)據(jù)傳送協(xié)議。 根據(jù)以下的描述和所附的權(quán)利要求，本發(fā)明的其他方面和優(yōu)點(diǎn)將 更加明顯。


圖1示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的系統(tǒng)的圖示。
圖2示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的健康保障數(shù)據(jù)傳送
(HCDT)請(qǐng)求消息和響應(yīng)消息。
圖3-39示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的HCDT主題和
目錄；
圖40A-40D示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的HCDT請(qǐng) 求/響應(yīng)消息對(duì)。
圖41A-41B示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的用于健康 保障數(shù)據(jù)的傳送的調(diào)用流程。
圖42-44示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的流程圖。
圖45示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的圖示。
具體實(shí)施例方式
現(xiàn)在將參考附圖詳細(xì)描述本發(fā)明的特定實(shí)施例。各個(gè)圖中的相似 元件由相似的參考標(biāo)記表示，以便保持一致性。在本發(fā)明的實(shí)施例的以下詳細(xì)描述中，描述了大量特定細(xì)節(jié)，以 便提供對(duì)本發(fā)明的更加透徹的理解。然而，對(duì)于本領(lǐng)域的技術(shù)人員 很明顯的是，在沒(méi)有這些特定細(xì)節(jié)的情況下，可以實(shí)踐本發(fā)明。在 其他情況下，沒(méi)有詳細(xì)描述公知的特征，以避免使描述不必要地復(fù) 雜化。
本發(fā)明的實(shí)施例總體上提供一種用于在健康保障信息源與消費(fèi) 者之間進(jìn)行健康保障數(shù)據(jù)傳送的方法和系統(tǒng)。這里所用的消費(fèi)者包 括直接(例如，病人、雇員、測(cè)試主體或健康保障服務(wù)的其他直接 消費(fèi)者)或間接(例如，健康計(jì)劃消費(fèi)者服務(wù)代表、醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員 或健康保障服務(wù)的其他間接消費(fèi)者)消費(fèi)健康保障服務(wù)的任何人。
更具體地，在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，可以使用健康4呆障
數(shù)據(jù)傳送(HCDT)協(xié)議在健康保障信息源、消費(fèi)者健康保障應(yīng)用、 和/或中間健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)之間傳送健康保障數(shù)據(jù)。HCDT協(xié) 議提供一種用于健康保障信息源怎樣將健康保障數(shù)據(jù)提供給消費(fèi)者 健康保障應(yīng)用和/或中間健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)。即，HCDT 協(xié)議定義用于發(fā)送和接收健康保障數(shù)據(jù)的消息和該消息中使用的數(shù) 據(jù)結(jié)構(gòu)，以表示健康保障信息源的健康保障業(yè)務(wù)域中的健康保障數(shù) 據(jù)。健康保障業(yè)務(wù)域可以包括任何方面的消費(fèi)者健康保障(例如， 健康計(jì)劃業(yè)務(wù)域、金融業(yè)務(wù)域、病人記錄業(yè)務(wù)域、藥品業(yè)務(wù)域、實(shí) 驗(yàn)室業(yè)務(wù)域、醫(yī)療成像業(yè)務(wù)域、醫(yī)療設(shè)備業(yè)務(wù)域、提供者計(jì)費(fèi)業(yè)務(wù) 域、醫(yī)療研究/分析業(yè)務(wù)域、病人教育業(yè)務(wù)域、牙科業(yè)務(wù)域、視力護(hù) 理業(yè)務(wù)域、備選醫(yī)療業(yè)務(wù)域、體能業(yè)務(wù)域、物療業(yè)務(wù)域、康復(fù)業(yè)務(wù) 域、輔助護(hù)理業(yè)務(wù)域、實(shí)踐管理業(yè)務(wù)域、心理學(xué)業(yè)務(wù)域、等等)。
圖1示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的健康保障數(shù)據(jù)傳送 系統(tǒng)的圖示。在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)包 括一個(gè)或多個(gè)健康保障信息源(例如，健康保障信息源A ( 112)、 健康保障信息源B ( 114)、健康保障信息源C ( 116))、 一個(gè)或多 個(gè)HCDT服務(wù)器(例如，HCDT服務(wù)器A ( 106) 、 HCDT服務(wù)器B (108))、健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(104))、以及一個(gè)或多個(gè)消費(fèi)者系統(tǒng)(例如，消費(fèi)者系統(tǒng)A( 100)、 消費(fèi)者系統(tǒng)B(102))。盡管為了簡(jiǎn)化呈現(xiàn)和解釋的目的，在圖1 的系統(tǒng)中僅示出了兩個(gè)消費(fèi)者系統(tǒng)、兩個(gè)HCDT服務(wù)器和三個(gè)健康 保障信息源，但是本領(lǐng)域的技術(shù)人員可以理解，可以包括多個(gè)消費(fèi) 者系統(tǒng)、HCDT服務(wù)器和健康保障信息源。
在本發(fā)明的一些實(shí)施例中，健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)的部件經(jīng)由網(wǎng) 絡(luò)(例如，諸如因特網(wǎng)的廣域網(wǎng)(WAN)、無(wú)線網(wǎng)絡(luò)、局域網(wǎng)(LAN) 或網(wǎng)絡(luò)組合)彼此通信。每個(gè)健康保障信息源(例如，健康保障信 息源A( 112)、健康保障信息源B( 114)、健康保障信息源C( 116)) 對(duì)應(yīng)于消費(fèi)者健康保障信息源(例如，諸如Aetna、 United Healthcare、 Humana等的健康計(jì)劃提供者、金融機(jī)構(gòu)、諸如醫(yī)生、牙醫(yī)、藥劑師、 醫(yī)院或?qū)嶒?yàn)室的健康保障提供者，等等)，并可以被配置為存儲(chǔ)與 健康保障信息源的業(yè)務(wù)域相關(guān)的消費(fèi)者健康保障數(shù)據(jù)。例如，如果 健康保障信息源(例如，健康保障信息源A ( 112)、健康保障信息 源B ( 114)、健康保障信息源C (116))是健康計(jì)劃提供者，則消 費(fèi)者健康保障數(shù)據(jù)可以包括來(lái)自利益要求(例如，醫(yī)療要求、牙醫(yī) 要求、藥品要求、視覺(jué)要求等)的健康要求數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)由成員
(即健康計(jì)劃提供者所提供的健康計(jì)劃下覆蓋的消費(fèi)者)或代表成 員提交給包括在健康計(jì)劃提供者提供的健康計(jì)劃中的 一個(gè)或多個(gè)利 益計(jì)劃。
每個(gè)健康保障信息源(例如，健康保障信息源A (112)、健康 保障信息源B(114)、健康保障信息源C ( 116))可以被配置為允 許健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(104)) 利用適當(dāng)?shù)恼J(rèn)證來(lái)下載(即，導(dǎo)入)對(duì)應(yīng)于一個(gè)或多個(gè)消費(fèi)者的健 康保障數(shù)據(jù)。例如，如果健康保障信息源是健康計(jì)劃提供者，則健 康保障數(shù)據(jù)服務(wù)(例如，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(104))可以下載 對(duì)應(yīng)于一個(gè)或多個(gè)成員的健康計(jì)劃數(shù)據(jù)。在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí) 施例中，健康保障信息源(例如，健康保障信息源A ( 112)、健康 保障信息源B(114)、健康保障信息源C ( 116))被配置為，在允許下載與成員相關(guān)聯(lián)的健康計(jì)劃數(shù)據(jù)之前，以本領(lǐng)域^^知的方式，
按照健康保險(xiǎn)攜帶和責(zé)任法案(HIPAA)的私有性和安全性要求， 根據(jù)健康保障信息源(例如，健康保障信息源A ( 112)、健康保障 信息源B ( 114)、健康保障信息源C ( 116))上存儲(chǔ)的成員認(rèn)證信 息，認(rèn)證健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù) (104))。
在本發(fā)明的 一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如， 健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(104))被配置為，使用消費(fèi)者系統(tǒng)(例如， 消費(fèi)者系統(tǒng)A (100)、消費(fèi)者系統(tǒng)B (102))向消費(fèi)者可訪問(wèn)的 消費(fèi)者健康保障應(yīng)用(例如，消費(fèi)者健康保障應(yīng)用A ( 122)、消費(fèi) 者健康保障應(yīng)用B ( 124))提供后端服務(wù)(例如，信息的存儲(chǔ)和取 回)。健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(104)) 還被配置為，接收與來(lái)自消費(fèi)者健康保障應(yīng)用(例如，消費(fèi)者健康 保障應(yīng)用A (122)、消費(fèi)者健康保障應(yīng)用B (124))的健康保障 數(shù)據(jù)相關(guān)的請(qǐng)求，以及產(chǎn)生針對(duì)這些請(qǐng)求的響應(yīng)。健康保障數(shù)據(jù)訪 問(wèn)服務(wù)(例如，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(104))包括健康保障數(shù)據(jù) 導(dǎo)入部件(130)、消費(fèi)者認(rèn)證部件(128)、管理實(shí)用工具(utility) (132)、通知部件(138)和健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)(U6)。
在本發(fā)明的一些實(shí)施例中，健康計(jì)劃數(shù)據(jù)導(dǎo)入部件(128)被配 置為從每個(gè)消費(fèi)者注冊(cè)信息(以下詳細(xì)解釋)中標(biāo)識(shí)的每個(gè)健康保 障信息源(例如，健康保障信息源A( 112)、健康保障信息源B( 114)、 健康保障信息源C (116))導(dǎo)入與消費(fèi)者相關(guān)聯(lián)的健康保障數(shù)據(jù)， 以及將導(dǎo)入的健康保障數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)(126)中。在本 發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)(126)可以例如是數(shù) 據(jù)庫(kù)、文件系統(tǒng)、配置在健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如，健康保障 數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(104))的存儲(chǔ)器中的一個(gè)或多個(gè)數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、或者其 適當(dāng)組合。在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，健康計(jì)劃數(shù)據(jù)導(dǎo)入部 件(128)被配置為僅導(dǎo)入新的健康保障數(shù)據(jù)(即，自最后一次導(dǎo)入 健康保障數(shù)據(jù)起，添加到健康保障信息源(例如，健康保障信息源A(112)、健康保障信息源B ( 114)、健康保障信息源C ( 116)) 中的健康保障數(shù)據(jù))。另外，在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，健 康計(jì)劃數(shù)據(jù)導(dǎo)入部件(130)配置為從健康保障信息源(例如，健康 保障信息源A (112)、健康保障信息源B (114)、健康保障信息 源C ( 116))周期性地(例如，每天晚上午夜之后)導(dǎo)入健康保障 數(shù)據(jù)。
在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，消費(fèi)者認(rèn)證部件(128)被配 置為從消費(fèi)者健康保障應(yīng)用(例如，消費(fèi)者健康保障應(yīng)用A(122)、 消費(fèi)者健康保障應(yīng)用B ( 124))接收消費(fèi)者注冊(cè)信息。在本發(fā)明的 一些實(shí)施例中，消費(fèi)者認(rèn)證部件(128)被配置為接收和存儲(chǔ)消費(fèi)者 的注冊(cè)信息(即，消費(fèi)者用于訪問(wèn)健康保障信息源(例如，健康保 障信息源A ( 112)、健康保障信息源B ( 114)、健康保障信息源C (116))的認(rèn)證信息以及消費(fèi)者用于訪問(wèn)健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例 如，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(104))的認(rèn)證信息)。例如，消費(fèi)者 的注冊(cè)信息可以包括登錄名、密碼、賬戶號(hào)碼、以及針對(duì)每個(gè)具有 消費(fèi)者健康保障數(shù)據(jù)的健康保障信息源的利益計(jì)劃標(biāo)識(shí)信息。在本 發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，消費(fèi)者認(rèn)證部件(128)被配置為將消 費(fèi)者的認(rèn)證信息提交給健康保障信息源(例如，健康保障信息源A (112)、健康保障信息源B ( 114)、健康保障信息源C ( 116)), 以獲取對(duì)與消費(fèi)者相關(guān)聯(lián)的健康保障數(shù)據(jù)的訪問(wèn)。
在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，管理實(shí)用工具(132)包括用 于健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(104)) 的管理的功能性。這樣的功能性可以包括例如以下功能性查看和 控制健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(104)) 的狀態(tài)，維持關(guān)鍵錯(cuò)誤的日志，維持每個(gè)HIPAA需求的訪問(wèn)日志， 提供系統(tǒng)使用率度量，以及凈化舊數(shù)據(jù)。
在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，通知部件(138)包括將可能 發(fā)生的關(guān)于消費(fèi)者健康保障數(shù)據(jù)的各個(gè)事件通知給注冊(cè)到健康保障 數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(104))的消費(fèi)者的功能性。例如，通知部件可以包括以下功能性，即在消費(fèi)者初始注
冊(cè)到健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(104 )) 之后，通知消費(fèi)者該消費(fèi)者健康保障數(shù)據(jù)是可用的。通知部件(138) 還可以包括當(dāng)從 一 個(gè)或多個(gè)消費(fèi)者標(biāo)識(shí)的健康保障信,氛、源接收到用 于消費(fèi)者的新的健康保障數(shù)據(jù)時(shí)通知消費(fèi)者的功能性。此外，在本 發(fā)明的 一 些實(shí)施例中，通知部件可以配置為從健康保障信,i-源接收 目標(biāo)通知以及向一個(gè)或多個(gè)消費(fèi)者發(fā)送通知。例如，健康保障信息 源可能希望將新的服務(wù)向多個(gè)消費(fèi)者進(jìn)行廣告，或者通知向多個(gè)消 費(fèi)者通知特定事件(例如，公開(kāi)加入)。在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí) 施例中，通知部件(138)可以通過(guò)當(dāng)消費(fèi)者登錄到消費(fèi)者健康保障 應(yīng)用(例如，消費(fèi)者健康保障應(yīng)用A ( 122)、消費(fèi)者健康保障應(yīng)用 B (124))時(shí)發(fā)送電子郵件消息、發(fā)送短消息服務(wù)(SMS)消息、 顯示消息、和/或任何其他適當(dāng)?shù)耐ㄖ绞剑瑢⑼ㄖ峁┙o消費(fèi)者。
在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如， 健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(104))可以包括一個(gè)或多個(gè)服務(wù)器(未具 體示出)，該服務(wù)器被配置為提供健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如， 健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(104))的功能性。例如， 一個(gè)或多個(gè)服務(wù) 器可以被配置為導(dǎo)入和存儲(chǔ)來(lái)自健康保障信息源(例如，健康保障 信息源A (112)、健康保障信息源B (114)、健康保障信息源C
(116))的消費(fèi)者健康保障數(shù)據(jù)，和/或一個(gè)或多個(gè)服務(wù)器可以被配 置為管理健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)
(104))中的其他服務(wù)器與消費(fèi)者系統(tǒng)(例如，消費(fèi)者系統(tǒng)A( 100)、 消費(fèi)者系統(tǒng)B(102))之間的網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)。另外，在本發(fā)明的一個(gè)或 多個(gè)實(shí)施例中，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn) 服務(wù)(104))中的一個(gè)或多個(gè)服務(wù)器可以被配置為對(duì)消費(fèi)者健康保 障應(yīng)用B (124)進(jìn)行主控。
在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，消費(fèi)者健康保障應(yīng)用(例如， 消費(fèi)者健康保障應(yīng)用A (122)、消費(fèi)者健康保障應(yīng)用B ( U4)) 包括以下功能性，即向消費(fèi)者顯示消費(fèi)者健康保障數(shù)據(jù)以及接收來(lái)自消費(fèi)者的關(guān)于該健康保障數(shù)據(jù)的請(qǐng)求。消費(fèi)者健康保障應(yīng)用(例
如，消費(fèi)者健康保障應(yīng)用A( 122)、消費(fèi)者健康保障應(yīng)用B( 124)) 還可以包括以下功能性，即向健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如，健康 保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(104))發(fā)送對(duì)于消費(fèi)者健康保障數(shù)據(jù)的請(qǐng)求以 及接收對(duì)于這些請(qǐng)求的響應(yīng)。在本發(fā)明的一些實(shí)施例中，消費(fèi)者健 康保障應(yīng)用B ( 124)可以安裝在Web服務(wù)器上，并可以由消費(fèi)者使 用Web瀏覽器B ( 136)訪問(wèn)。在本發(fā)明的一些實(shí)施例中，消費(fèi)者健 康保障應(yīng)用A ( 122)可以安裝在消費(fèi)者系統(tǒng)A ( 100)上。此外， 在本發(fā)明的一些實(shí)施例中，消費(fèi)者健康保障應(yīng)用A (122)可以從健 康保障信息源(例如，健康保障信息源A ( 112)、健康保障信息源 B(114)、健康保障信息源C (116))下載并安裝在消費(fèi)者系統(tǒng)A (100)上。
在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，消費(fèi)者健康保障應(yīng)用(例如， 消費(fèi)者健康保障應(yīng)用A (122)、消費(fèi)者健康保障應(yīng)用B(124)) 被配置為使消費(fèi)者注冊(cè)到健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如，健康保障 數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(104))。更具體地，在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例 中，消費(fèi)者健康保障應(yīng)用被配置為接收來(lái)自消費(fèi)者的注冊(cè)信息，該 信息包括消費(fèi)者訪問(wèn)健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)的認(rèn)證信息(例如，用 戶標(biāo)識(shí)和密碼)。另外，消費(fèi)者健康保障應(yīng)用被配置為接收具有消 費(fèi)者健康保障數(shù)據(jù)的健康保障信息源的標(biāo)識(shí)，以及針對(duì)每個(gè)健康保 障信息源的消費(fèi)者認(rèn)證信息。例如，如果健康保障信息源是健康計(jì) 劃提供者，則消費(fèi)者注冊(cè)信息可以包括標(biāo)識(shí)消費(fèi)者訂閱的健康計(jì)劃 的信息、以及針對(duì)每個(gè)健康計(jì)劃的消費(fèi)者認(rèn)證信息。在本發(fā)明的一 個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，消費(fèi)者認(rèn)證信息可以包括消費(fèi)者的用戶標(biāo)識(shí)和 用于登錄到健康保障信息源(例如，健康保障信息源A ( 112)、健 康保障信息源B( 114)、健康保障信息源C( 116))的訪問(wèn)接口 (未 具體示出)的密碼。
消費(fèi)者系統(tǒng)(例如，消費(fèi)者系統(tǒng)A(IOO)、消費(fèi)者系統(tǒng)B(102)) 可以是臺(tái)式計(jì)算機(jī)、膝上型計(jì)算機(jī)、諸如蜂窩電話或個(gè)人數(shù)字助理的移動(dòng)設(shè)備、或適于使用消費(fèi)者健康保障應(yīng)用(例如，消費(fèi)者健康
保障應(yīng)用A ( 122)、消費(fèi)者健康保障應(yīng)用B ( 124))的任何其他 計(jì)算系統(tǒng)。在本發(fā)明的一些實(shí)施例中，消費(fèi)者使用安裝在消費(fèi)者系 統(tǒng)(例如，消費(fèi)者系統(tǒng)AUOO)、消費(fèi)者系統(tǒng)B(102))上的Web 瀏覽器(Web瀏覽器A (134) 、 Web瀏覽器B(136))(例如， Microsoft Internet Explorer、 Mozilla的Firefox、 Opera Software的 Opera等)，以訪問(wèn)消費(fèi)者健康保障應(yīng)用(例如，消費(fèi)者健康保障應(yīng) 用A ( 122)、消費(fèi)者健康保障應(yīng)用B ( 124))。
盡管圖1中沒(méi)有具體示出，在本發(fā)明的一些實(shí)施例中，消費(fèi)者健 康保障應(yīng)用(例如，消費(fèi)者健康保障應(yīng)用A ( 122)、消費(fèi)者健康保 障應(yīng)用B (124))可以被配置為與一個(gè)或多個(gè)健康保障信息源(例 如，健康保障信息資源A (112)、健康保障信息資源B (114)、 健康保障信息源C ( 116))直接通信以交換健康保障數(shù)據(jù)，而不是 與諸如健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(104 )) 的中介進(jìn)行通信來(lái)交換健康保障數(shù)據(jù)，或者在除了與諸如健康保障 數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(104))的中介進(jìn)行 通信來(lái)交換健康保障數(shù)據(jù)之外，也與 一個(gè)或多個(gè)健康保障信息源直 接通信以交換健康保障數(shù)據(jù)。更具體地，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例 如，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(104))的部分功能性可以包括在消費(fèi) 者健康保障應(yīng)用(例如，消費(fèi)者健康保障應(yīng)用A ( 122)、消費(fèi)者健 康保障應(yīng)用B(124))中。例如，消費(fèi)者健康保障應(yīng)用(例如，消 費(fèi)者健康保障應(yīng)用A (122)、消費(fèi)者健康保障應(yīng)用B (l24))可 以包括健康保障數(shù)據(jù)導(dǎo)入部件、消費(fèi)者認(rèn)證部件和消費(fèi)者專(zhuān)用的健 康保障數(shù)據(jù)庫(kù)(即，其僅存儲(chǔ)消費(fèi)者的健康保障數(shù)據(jù))。
在這種實(shí)施例中，消費(fèi)者健康保障應(yīng)用(例如，消費(fèi)者健康保障 應(yīng)用A (122)、消費(fèi)者健康保障應(yīng)用B (124))被配置為從消費(fèi) 者的健康保障信息源直接導(dǎo)入消費(fèi)者的健康保障數(shù)據(jù)，并將該導(dǎo)入 的健康保障數(shù)據(jù)存儲(chǔ)到消費(fèi)者健康保障應(yīng)用(例如，消費(fèi)者健康保 障應(yīng)用A (122)、消費(fèi)者健康保障應(yīng)用B (124))中的健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)中。此外，在本發(fā)明的一些實(shí)施例中，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服
務(wù)(例如，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(104))可以被配置為導(dǎo)入和存 儲(chǔ)來(lái)自對(duì)于多個(gè)消費(fèi)者是公共的健康保障信息源(例如，健康保障 信息源A (112)、健康保障信息源B (114)、健康保障信息源C (116))的健康保障數(shù)據(jù)(例如，利益要求代碼描述、制藥的藥物 描述等)，以及將該信息提供給消費(fèi)者健康保障應(yīng)用(例如，消費(fèi) 者健康保障應(yīng)用A (122)、消費(fèi)者健康保障應(yīng)用B (124))，而 不是需要每個(gè)消費(fèi)者健康保障應(yīng)用存儲(chǔ)和維持這樣的公共健康保障 數(shù)據(jù)。
如以下關(guān)于圖2和圖40A-40D進(jìn)行的更詳細(xì)的解釋?zhuān)诒景l(fā)明 的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，HCDT協(xié)議規(guī)定關(guān)于健康保障數(shù)據(jù)的動(dòng)作
(即，針對(duì)健康保障數(shù)據(jù)的請(qǐng)求和針對(duì)健康保障數(shù)據(jù)修改的請(qǐng)求) 在對(duì)應(yīng)于動(dòng)作的請(qǐng)求消息中傳送。此外，HCDT協(xié)議規(guī)定動(dòng)作的結(jié) 果在對(duì)應(yīng)于請(qǐng)求消息的響應(yīng)消息中傳送。在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí) 施例中，在健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)
(104))與健康保障信息源(例如，健康保障信息源A (II2)、 健康保障信息源B (114)、健康保障信息源C (116))之間交換 HCDT協(xié)議消息。另外，在本發(fā)明的一些實(shí)施例中，在消費(fèi)者健康 保障應(yīng)用(例如，消費(fèi)者健康保障應(yīng)用A ( 122)、消費(fèi)者健康保障 應(yīng)用B ( 124))與健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如，健康保障數(shù)據(jù)訪 問(wèn)服務(wù)(104))和/或健康保障信息源(例如，健康保障信息源A
(112)、健康保障信息源B (114)、健康保障信息源C ( 116)) 之間交換HCDT協(xié)議消息。
在本發(fā)明的一些實(shí)施例中，健康保障信息源(例如，健康保障信 息源C ( 116))可以被配置為使用HCDT協(xié)議接收消息和發(fā)送消息 至健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(104)) 和/或消費(fèi)者健康保障應(yīng)用(例如，消費(fèi)者健康保障應(yīng)用A ( 1Z2)、 消費(fèi)者健康保障應(yīng)用B (124))。不支持HCDT協(xié)議的其他健康保 障信息源(例如，健康保障信息源A( 112)、健康保障信息源B( 114))
27可以操作性地連接到HCDT服務(wù)器(例如，HCDT服務(wù)器A( 106)、 HCDT服務(wù)器B ( 108)),該HCDT服務(wù)器用作HCDT接口 ，用于 將HCDT協(xié)議消息轉(zhuǎn)換成健康保障信息源(例如，健康保障信息源 A (112)、健康保障信息源B ( 114))所理解的消息格式，反之亦然。
即，在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，HCDT服務(wù)器(例如， HCDT服務(wù)器A ( 106) 、 HCDT服務(wù)器B ( 108))被配置為接收來(lái) 自健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)中的另一實(shí)體的HCDT請(qǐng)求消息(例如， 健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(104))), 或者消費(fèi)者健康保障應(yīng)用(例如，消費(fèi)者健康保障應(yīng)用A ( 122)、 消費(fèi)者健康保障應(yīng)用B ( 124)),基于該消息確定需要哪個(gè)動(dòng)作， 并將該動(dòng)作轉(zhuǎn)換為按健康保障信息源(例如，健康保障信息源A (112)、健康保障信息源B (114))所理解的格式的、對(duì)于相應(yīng) 的健康保障信息源(例如，健康保障信息源A ( 112)、健康保障信 息源B (114))的一個(gè)或多個(gè)請(qǐng)求。HCDT服務(wù)器(例如，HCDT 服務(wù)器A ( 106 ) 、 HCDT服務(wù)器B ( 108 ))還被配置為接收來(lái)自健 康保障信息源(例如，健康保障信息源A (112)、健康保障信息源 B(114))的一個(gè)或多個(gè)請(qǐng)求的結(jié)果，將該結(jié)果轉(zhuǎn)換為與HCDT請(qǐng) 求消息相對(duì)應(yīng)的包括該結(jié)果的HCDT響應(yīng)消息，并將該HCDT響應(yīng) 消息發(fā)送回發(fā)出請(qǐng)求的實(shí)體。
此外，HCDT服務(wù)器(例如，HCDT服務(wù)器A (106) 、 HCDT 服務(wù)器B(108))被配置為接收來(lái)自相應(yīng)的健康保障信息源(例如， 健康保障信息源A (112)、健康保障信息源B (114))的請(qǐng)求， 將該請(qǐng)求轉(zhuǎn)換為HCDT請(qǐng)求消息，并將該HCDT請(qǐng)求消息發(fā)送至健 康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)中的另一 HCDT有關(guān)實(shí)體。HCDT服務(wù)器(例 如，HCDT服務(wù)器A ( 106) 、 HCDT服務(wù)器B ( 108))還配置為接 收對(duì)應(yīng)于請(qǐng)求消息的HCDT響應(yīng)消息，將該響應(yīng)消息的內(nèi)容轉(zhuǎn)換為 按健康保障信息源(例如，健康保障信息源A ( 112)、健康保障信 息源B(114))理解的格式的一個(gè)或多個(gè)消息，并將該一個(gè)或多個(gè)消息發(fā)送至源。
在本發(fā)明的 一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，健康護(hù)理數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)中被配
置為使用HCDT協(xié)議交換健康保障數(shù)據(jù)的那些部件(例如，健康保 障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(104) ) 、 HCDT 服務(wù)器(例如，HCDT服務(wù)器A ( 106) 、 HCDT服務(wù)器B ( 108))、 和健康保障信息源C ( 116))包括被配置為執(zhí)行通信的HCDT Web 服務(wù)(未具體示出)。如以下參考圖40A-40D進(jìn)行的更詳細(xì)的解 釋?zhuān)總€(gè)HCDT Web服務(wù)被配置為接收HCDT請(qǐng)求消息，使得執(zhí)行 該請(qǐng)求消息中的動(dòng)作，并將執(zhí)行該動(dòng)作的結(jié)果以與HCDT請(qǐng)求消息 相對(duì)應(yīng)的HCDT響應(yīng)消息返回給請(qǐng)求者。
此外，每個(gè)HCDT Web服務(wù)包括可以用于傳送到該HCDT Web 服務(wù)和由該HCDT Web服務(wù)傳送的HCDT消息中的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的定 義。這些數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)中的多個(gè)數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)專(zhuān)用于由HCDT Web服務(wù)表示 的健康保障業(yè)務(wù)域。更具體地，對(duì)應(yīng)于健康保障信息源(例如，健 康保障信息源A (112)、健康保障信息源B (114)、健康保障信 息源C ( 116))的HCDTWeb服務(wù)包括專(zhuān)用于健康保障信息源的健 康保障業(yè)務(wù)域的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)定義。例如，如果健康保障信息源是健康 計(jì)劃提供者，則對(duì)應(yīng)的HCDT Web服務(wù)包括與健康計(jì)劃業(yè)務(wù)域相對(duì) 應(yīng)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)定義。并且，如果健康保障信息源是金融機(jī)構(gòu)，則對(duì) 應(yīng)的HCDT Web服務(wù)包括與金融業(yè)務(wù)域相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)定義。
在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如， 健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(104))可以包括一個(gè)針對(duì)健康保障信息源 (例如，健康保障信息資源A( 112)、健康保障信息資源B( 114)、 健康保障信息源C ( 116))的每個(gè)健康保障業(yè)務(wù)域的HCDT Web月艮 務(wù)，用于與這些源交換健康保障數(shù)據(jù)。此外，在本發(fā)明的其中消費(fèi) 者健康保障應(yīng)用(例如，消費(fèi)者健康保障應(yīng)用A ( 122)、消費(fèi)者健 康保障應(yīng)用B (124))與健康保障信息源(例如，健康保障信息資 源A( 112)、健康保障信息資源B( 114)、健康保障信息源C( 116)) 直接通信的那些實(shí)施例中，消費(fèi)者健康保障應(yīng)用還可以包括一個(gè)針對(duì)每個(gè)健康保障業(yè)務(wù)域的HCDT Web服務(wù)。例如，如果一個(gè)健康保 障信息源對(duì)應(yīng)于健康計(jì)劃業(yè)務(wù)域，并且另 一個(gè)健康保障信息源對(duì)應(yīng) 于金融業(yè)務(wù)域，則健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如，健康保障數(shù)據(jù)訪 問(wèn)服務(wù)(104))和/或消費(fèi)者健康保障應(yīng)用(例如，消費(fèi)者健康保障 應(yīng)用A( 122)、消費(fèi)者健康保障應(yīng)用B( 124))包括兩個(gè)HCDTWeb 服務(wù)器，其中一個(gè)專(zhuān)用于健康計(jì)劃業(yè)務(wù)域，而另一個(gè)專(zhuān)用于金融領(lǐng) 域。
圖2和圖40A-40D示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的 HCDT協(xié)議消息的格式。如先前解釋的那樣，在HCDT協(xié)議中，關(guān) 于健康保障數(shù)據(jù)的動(dòng)作(即，針對(duì)健康保障數(shù)據(jù)的請(qǐng)求和針對(duì)健康 保障數(shù)據(jù)修改的請(qǐng)求)在與該動(dòng)作對(duì)應(yīng)的請(qǐng)求消息中傳送。該動(dòng)作 的結(jié)果在與該請(qǐng)求消息對(duì)應(yīng)的響應(yīng)消息中傳送。圖2示出了 HCDT 請(qǐng)求消息(200)和對(duì)應(yīng)的HCDT響應(yīng)消息(202)的格式。
HCDT請(qǐng)求消息(200)包括動(dòng)作標(biāo)識(shí)符(204)和參數(shù)(206 )。 該動(dòng)作標(biāo)識(shí)符(204)唯一標(biāo)識(shí)將由HCDT請(qǐng)求消息(200)的接收 者執(zhí)行的動(dòng)作。參數(shù)(206)包括接收者執(zhí)行所請(qǐng)求的動(dòng)作需要的任 何附加信息。HCDT響應(yīng)消息(202)包括動(dòng)作結(jié)果(208 )。該動(dòng) 作結(jié)果(208 )包含執(zhí)行所請(qǐng)求的動(dòng)作的結(jié)果。
在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，動(dòng)作標(biāo)識(shí)符(204)可以規(guī)定 以下四個(gè)動(dòng)作之一獲取(即，取得)與健康保障主題或健康保障 目錄相對(duì)應(yīng)的健康保障數(shù)據(jù)，或設(shè)置(即，修改)與健康保障主題 或健康保障目錄相對(duì)應(yīng)的健康保障數(shù)據(jù)。這里用于描述設(shè)置的請(qǐng)求 的術(shù)語(yǔ)修改及其任何變體包括現(xiàn)有健康保障數(shù)據(jù)的改變和新健康保 障數(shù)據(jù)的增加。以下將更詳細(xì)地解釋健康保障主題和健康保障目錄。
將針對(duì)其取得數(shù)據(jù)的健康保障主題或健康保障目錄被規(guī)定為獲 取請(qǐng)求消息的參數(shù)(206)之一。另外，搜索準(zhǔn)則可以被規(guī)定為獲取 請(qǐng)求消息的參數(shù)(206 )之一。搜索準(zhǔn)則可以用于進(jìn)一步限定將取得 的數(shù)據(jù)。例如，搜索準(zhǔn)則可以是一個(gè)日期范圍，其規(guī)定僅應(yīng)該返回 落入該日期范圍內(nèi)的數(shù)據(jù)。此外，與獲取請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng)的響應(yīng)消息中的動(dòng)作結(jié)果(208 )可以是包含所請(qǐng)求的健康保障數(shù)據(jù)或者所請(qǐng) 求的獲取動(dòng)作沒(méi)有完成的指示(例如異常)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)。該數(shù)據(jù)結(jié) 構(gòu)對(duì)應(yīng)于該獲取請(qǐng)求消息中規(guī)定的健康保障主題或健康保障目錄。
將待修改的健康保障主題或健康保障目錄規(guī)定為設(shè)置請(qǐng)求消息 的參數(shù)(206)之一。此外，與規(guī)定的健康保障主題或健康保障目錄 相對(duì)應(yīng)的、包含將用于修改該健康保障主題或健康保障目錄的數(shù)據(jù) 的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)也被包括作為設(shè)置請(qǐng)求消息的參數(shù)(206)之一。與設(shè)置 請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng)的響應(yīng)消息中的動(dòng)作結(jié)果(208)可以是成功完成的 所請(qǐng)求的設(shè)置動(dòng)作的指示(例如，確認(rèn))，或者沒(méi)有完成的所請(qǐng)求 的設(shè)置動(dòng)作的指示(例如，異常)。
可以使用 一個(gè)或多個(gè)通信協(xié)議(例如，超文本傳送協(xié)議(HTTP )、 傳輸控制協(xié)議(TCP)和因特網(wǎng)協(xié)議(IP))將HCDT消息通過(guò)網(wǎng) 絡(luò)傳送到指定的接收者。在本發(fā)明的一些實(shí)施例中，例如使用擴(kuò)展 標(biāo)記語(yǔ)言(XML )對(duì)HCDT消息編碼。然后使用 一個(gè)或多個(gè)通信協(xié) 議將該編碼的HCDT消息發(fā)送到指定的接收者。
在發(fā)送編碼的HCDT消息之前，元數(shù)據(jù)與編碼的HCDT消息相 關(guān)聯(lián)。該元數(shù)據(jù)對(duì)應(yīng)于網(wǎng)絡(luò)通信協(xié)議所需的數(shù)據(jù)。例如，如果使用 HTTP發(fā)送該編碼的HCDT消息，則后續(xù)的元數(shù)據(jù)塊中的一個(gè)或多 個(gè)必須伴隨編碼的數(shù)據(jù)通用頭部數(shù)據(jù)、請(qǐng)求頭部數(shù)據(jù)、響應(yīng)頭部 數(shù)據(jù)和實(shí)體頭部數(shù)據(jù)。
當(dāng)接收到編碼的HCDT消息和元數(shù)據(jù)時(shí)，指定的接收者使用元 數(shù)據(jù)處理編碼的HCDT消息。處理該編碼的HCDT消息通常包括 使用元數(shù)據(jù)通過(guò)接收者中的開(kāi)放系統(tǒng)互聯(lián)(OSI)模型的各個(gè)層(即， 物理層、網(wǎng)絡(luò)層、傳輸層等)發(fā)送編碼的數(shù)據(jù)，使用元數(shù)據(jù)對(duì)編碼 的HCDT消息進(jìn)行解碼，以及執(zhí)行HCDT消息的規(guī)定動(dòng)作來(lái)產(chǎn)生結(jié) 果。
一旦產(chǎn)生了結(jié)果，則接收者執(zhí)行以上描述的關(guān)于發(fā)起傳輸?shù)南嗤?步驟，從而將包括結(jié)果的響應(yīng)消息發(fā)送到發(fā)起者。具體地，接收者 對(duì)響應(yīng)消息進(jìn)行編碼，產(chǎn)生需要的元數(shù)據(jù)，并使用一個(gè)或者多個(gè)通信協(xié)議將該元數(shù)據(jù)和編碼的響應(yīng)消息發(fā)送到發(fā)起者。在本發(fā)明的一 個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，請(qǐng)求/響應(yīng)消息交換是按照簡(jiǎn)單對(duì)象訪問(wèn)協(xié)議
(SOAP)的。
在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，在HCDT協(xié)議中，健康保障 信息源的每個(gè)健康保障業(yè)務(wù)域中的健康保障數(shù)據(jù)被分類(lèi)為主題和目 錄。這些主題和目錄定義用于在健康保障數(shù)據(jù)傳輸系統(tǒng)內(nèi)交換健康 保障數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)。主題是相關(guān)健康保障數(shù)據(jù)的可尋址的邏輯分 類(lèi)，并且目錄是相關(guān)主題的可尋址的邏輯分類(lèi)，其將主題組織成可 管理的群組。用于特定健康保障業(yè)務(wù)域的主題和目錄定義了健康保 障數(shù)據(jù)(即，數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu))的群組劃分，其可以在HCDT消息中被參 考，所述HCDT消息針對(duì)該健康保障業(yè)務(wù)域中具有健康保障數(shù)據(jù)的 健康保障信息源或者健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)。
通常，針對(duì)健康保障業(yè)務(wù)域定義的主題和目錄對(duì)于在該領(lǐng)域中找
到的健康保障數(shù)據(jù)類(lèi)型是唯一的。例如，在健康計(jì)劃業(yè)務(wù)域中，定
義的主題可以包括醫(yī)療要求主題、藥品要求主題、成員主題、利益
計(jì)劃主題等。以下更詳細(xì)地解釋這些主題。另外，例如，健康計(jì)劃 業(yè)務(wù)域中的定義的目錄可以是包括針對(duì)一個(gè)用戶(例如，使用消費(fèi)
者健康保障應(yīng)用的消費(fèi)者)的主題的集合的用戶目錄。這樣的目錄 可以包括醫(yī)療要求主題、藥品要求主題、成員主題等，并可以用于 HCDT消息，以取回或修改所包括的主題中的、針對(duì)一個(gè)用戶的數(shù) 據(jù)，而不是需要針對(duì)每個(gè)主題的消息。
此外，在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，HCDT協(xié)議包括針對(duì)健 康保障數(shù)據(jù)傳輸系統(tǒng)中找到的每種類(lèi)型的健康數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)域的主題和 目錄的預(yù)定義集合。相同健康保障業(yè)務(wù)域中的每個(gè)健康保障信息源 需要使用針對(duì)該領(lǐng)域的預(yù)定義集合中的所有主題和目錄進(jìn)行通信， 使得健康保障信息源可以提供主題或目錄呈現(xiàn)的數(shù)據(jù)。然而，如果 健康保障信息源沒(méi)有與主題或主題的元素相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)，則健康保 障信息源可以指示如果請(qǐng)求提供對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)則主題或元素得不到支 持。例如，在健康計(jì)劃業(yè)務(wù)域中，健康計(jì)劃提供者可以提供醫(yī)療利益而不是藥品利益。因此，健康計(jì)劃提供者不具有與藥品要求和藥 品要求主題相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)、以及與健康計(jì)劃提供者不支持的用戶目 錄中的藥品要求相對(duì)應(yīng)的元素。
此外，在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，健康保障業(yè)務(wù)域的一些
實(shí)例可以具有這些實(shí)例專(zhuān)有的健康保障數(shù)據(jù)。因此，HCDT協(xié)議包 括針對(duì)該健康保障業(yè)務(wù)域定義附加主題和/或擴(kuò)展預(yù)定義主題及目錄 的功能性，從而包括該專(zhuān)有健康保障數(shù)據(jù)。
在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，HCDT協(xié)議包括一些主題和目 錄，這些主題和目錄對(duì)于所有健康保障業(yè)務(wù)域都是公共的，并且這 些主題和目錄包括在針對(duì)每種類(lèi)型的健康保障業(yè)務(wù)域的主題和目錄 的每個(gè)預(yù)定義集合中。更具體地，HCDT協(xié)議可以包括關(guān)于主題和 目錄的每個(gè)預(yù)定義集合中的異常處理的主題和目錄，其提供了對(duì)與 當(dāng)處理HCDT請(qǐng)求消息時(shí)發(fā)生的異常相關(guān)的信息進(jìn)行通信的一致方 式。
圖3 - 39示出根據(jù)本發(fā)明的 一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的、針對(duì)健康計(jì)劃 業(yè)務(wù)域的在HCDT協(xié)議中定義的主題和目錄。具體定義針對(duì)該領(lǐng)域 的主題和目錄，用于在健康計(jì)劃提供者和健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)中 的健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)之間傳輸大量數(shù)據(jù)。更具體地，在本發(fā)明的一些 實(shí)施例中， 一些定義的主題可以不單獨(dú)用于HCDT請(qǐng)求消息中。相 反，這些主題用作其他主題和目錄的子主題，其被定義為允許取回 或修改多個(gè)這樣的主題。例如，醫(yī)療要求主題定義單個(gè)醫(yī)療要求的 內(nèi)容，而醫(yī)療要求主題定義用于取回多個(gè)醫(yī)療要求的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)。該 數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)可以包括醫(yī)療要求主題的多個(gè)實(shí)例。
在圖3-39中，以虛線包圍的主題或目錄的條目是可選的，而以 實(shí)現(xiàn)包圍的是需要的。而且，在以下的這些附圖的描述中，除非特 別描述，所描述的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)中的每個(gè)數(shù)據(jù)值可以在適于表示該值的 任何適當(dāng)表示中。例如，標(biāo)識(shí)符可以是串、整數(shù)、名稱(chēng)或任何其他 適當(dāng)值。另外，除非在以下指出，這些包括搜索準(zhǔn)則的主題和目錄 可以單獨(dú)用于HCDT消息，而那些不包括搜索準(zhǔn)則的主題和目錄是子主題。
圖3示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的成員主題(300 )。 成員主題(300)表示關(guān)于健康計(jì)劃的成員的信息。健康計(jì)劃的成員 是健康計(jì)劃的訂戶或者訂戶的健康計(jì)劃覆蓋的訂戶的家屬。成員主 題(300 )可以包括成員記錄標(biāo)識(shí)符(302)、成員標(biāo)識(shí)(304 )、成 員訂戶關(guān)系(306 )、名稱(chēng)(308 )、地址(310)、人口統(tǒng)計(jì)信息(312) 以及最近更新(314)。
成員記錄標(biāo)識(shí)符(302 )是唯一標(biāo)識(shí)成員主題(300)表示的成員 記錄的il。成員標(biāo)識(shí)(304)包括唯一標(biāo)識(shí)#:康計(jì)劃的成員的信息。 該信息可以包括成員標(biāo)識(shí)符和數(shù)據(jù)源系統(tǒng)標(biāo)識(shí)符，其中該成員標(biāo)識(shí) 符唯一標(biāo)識(shí)成員，該數(shù)據(jù)源系統(tǒng)標(biāo)識(shí)符標(biāo)識(shí)產(chǎn)生該成員標(biāo)識(shí)符的、
健康計(jì)劃提供者中的系統(tǒng)。
成員訂戶關(guān)系(306 )包括關(guān)于成員與訂戶關(guān)系的信息。該信息 可以包括指示該關(guān)系的代碼、以及標(biāo)識(shí)與該成員對(duì)應(yīng)的訂戶的訂戶 標(biāo)識(shí)信息。該訂戶指示信息可以包括訂戶標(biāo)識(shí)符和數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)標(biāo) 識(shí)符，其中該訂戶標(biāo)識(shí)符唯一標(biāo)識(shí)訂戶，該數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)標(biāo)識(shí)符唯 一標(biāo)識(shí)產(chǎn)生該成員標(biāo)識(shí)符的、健康計(jì)劃提供者中的系統(tǒng)。
名稱(chēng)(308 )可以包括成員的姓、名、中間名和姓名后綴。地址 (310)可以包括成員的當(dāng)前郵寄地址、城市、國(guó)家、州、郵政編碼、 國(guó)家、省份和/或都市統(tǒng)計(jì)區(qū)域(MSA)碼。人口統(tǒng)計(jì)信息(312) 可以包括成員的出生日期和指示成員性別的性別碼。最近更新(314) 是最近更新成員主題(300)中的成員信息的日期。
圖4示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的成員主題(400)。 成員主題(400)表示關(guān)于健康計(jì)劃的多個(gè)成員的信息。更具體地， 成員主題(400)可以用于對(duì)關(guān)于訂戶和訂戶健康計(jì)劃所覆蓋的訂戶 家屬的信息進(jìn)行通信。成員主題(400)可以包括搜索準(zhǔn)則(402)、 總結(jié)(404)和若干成員主題(406、 408、 410)。搜索準(zhǔn)則(402) 包括用于定位包括在成員主題中的成員主題的搜索準(zhǔn)則。當(dāng)在與包 括搜索準(zhǔn)則的獲取請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng)的響應(yīng)消息中返回成員主題(400)時(shí)，包括搜索準(zhǔn)則(402)。當(dāng)成員主題(400)用在設(shè)置請(qǐng) 求消息中時(shí)，不包括搜索準(zhǔn)則(402)。當(dāng)響應(yīng)于獲取請(qǐng)求消息而返 回成員主題(400)時(shí)，總結(jié)(404)包括針對(duì)取回的成員主題(406、 408、 410)的總結(jié)統(tǒng)計(jì)。該總結(jié)統(tǒng)計(jì)包括取回的成員主題的總數(shù)目， 并可以包括獲取請(qǐng)求消息的搜索準(zhǔn)則中規(guī)定的日期范圍。當(dāng)成員主 題(400)用于設(shè)置請(qǐng)求消息中時(shí)，必須包括總結(jié)，但是忽略總結(jié)的 內(nèi)容。
圖5示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的健康計(jì)劃細(xì)節(jié)主題 (500 )。健康計(jì)劃細(xì)節(jié)主題(500 )表示關(guān)于健康計(jì)劃提供者提供 的健康計(jì)劃的信息。健康計(jì)劃細(xì)節(jié)主題(500)可以包括健康計(jì)劃細(xì) 節(jié)記錄標(biāo)識(shí)符(502 )、標(biāo)記(branding ) ( 5(M )、網(wǎng)站信息(506 )、 標(biāo)識(shí)(508) 、 HCDT細(xì)節(jié)(510)以及最近更新(512)。健康計(jì)劃 細(xì)節(jié)記錄標(biāo)識(shí)符(502 )是唯一標(biāo)識(shí)健康計(jì)劃細(xì)節(jié)主題(500)表示 的健康計(jì)劃細(xì)節(jié)記錄的值。標(biāo)記(504)包括用于該健康計(jì)劃的標(biāo)記 信息。標(biāo)記信息可以包括標(biāo)簽線(tag line)、標(biāo)識(shí)用于用戶安全數(shù) 據(jù)字段的標(biāo)記的信息、以及標(biāo)志細(xì)節(jié)。標(biāo)志細(xì)節(jié)包括標(biāo)志的統(tǒng)一資 源定位符(URL)地址和標(biāo)志的圖像尺寸。
網(wǎng)站信息(506 )包括健康計(jì)劃主頁(yè)的URL,健康計(jì)劃用戶偏好 網(wǎng)頁(yè)、健泉計(jì)劃電子郵件偏好網(wǎng)頁(yè)、要求細(xì)節(jié)網(wǎng)頁(yè)、提供者查詢(xún)網(wǎng) 頁(yè)和用戶認(rèn)證網(wǎng)頁(yè)。網(wǎng)站信息(506)還包括標(biāo)識(shí)健康計(jì)劃提供者怎 樣處理用戶支持的信息。用戶支持信息可以包括支持網(wǎng)頁(yè)的URL、 電話號(hào)碼、傳真號(hào)碼、 一個(gè)或多個(gè)電子郵件地址、以及支持組織的 工作時(shí)間。此外，網(wǎng)站信息(506)包括爭(zhēng)議解決的聯(lián)系信息。該聯(lián) 系信息包括一個(gè)或多個(gè)電子郵件地址、郵寄地址和爭(zhēng)議解決網(wǎng)頁(yè)的 URL。在本發(fā)明的一些實(shí)施例中，網(wǎng)站信息可以由消費(fèi)者健康保障 應(yīng)用所使用，以將URL和其他信息提供給消費(fèi)者。
標(biāo)識(shí)(508 )包括支付者標(biāo)識(shí)符、支付者的名稱(chēng)和地址、以及組 織標(biāo)記。t付者標(biāo)識(shí)符唯一標(biāo)識(shí)健康計(jì)劃的支付者組織。組織標(biāo)記 是健康計(jì)劃的支付者組織的名稱(chēng)。HCDT細(xì)節(jié)(510)包括關(guān)于健康計(jì)劃提供者的HCDT安裝的細(xì)節(jié)。這些細(xì)節(jié)包括健康計(jì)劃域規(guī)范的 版本信息和URL。最近更新(512)可以包括最近更新健康計(jì)劃細(xì)節(jié) 主題(500 )中的信息的日期。
圖6示出根據(jù)發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的健康計(jì)劃細(xì)節(jié)主題
(600)。健康計(jì)劃細(xì)節(jié)主題(600)表示關(guān)于健康計(jì)劃提供者提供 的多個(gè)健康計(jì)劃的信息。更具體地，健康計(jì)劃提供者可以提供多于 一個(gè)的健康計(jì)劃(例如，醫(yī)療健康計(jì)劃、藥品健康計(jì)劃、牙科健康 計(jì)劃、視力健康計(jì)劃等)。健康計(jì)劃細(xì)節(jié)主題可以用于對(duì)關(guān)于多個(gè) 健康計(jì)劃的信息進(jìn)行通信。健康計(jì)劃細(xì)節(jié)主題(600)可以包括搜索 準(zhǔn)則(602 )、總結(jié)(604 )和若干健康計(jì)劃細(xì)節(jié)主題(606、 608、 610 )。搜索準(zhǔn)則(602 )包括用于選擇包括在健康計(jì)劃細(xì)節(jié)主題(600 ) 中的健康計(jì)劃細(xì)節(jié)主題的搜索準(zhǔn)則。當(dāng)在與包括搜索準(zhǔn)則的獲取請(qǐng) 求消息相對(duì)應(yīng)的響應(yīng)消息中返回健康計(jì)劃細(xì)節(jié)主題(600)時(shí)，包括 搜索準(zhǔn)則(602 )。當(dāng)健康計(jì)劃細(xì)節(jié)主題(600)用在設(shè)置請(qǐng)求消息 中時(shí)，不包括搜索準(zhǔn)則(602)。當(dāng)響應(yīng)于獲取請(qǐng)求消息而返回健康 計(jì)劃細(xì)節(jié)主題(600 )時(shí)，總結(jié)(604)包括針對(duì)取回的健康計(jì)劃細(xì) 節(jié)主題(606、 608、 610)的總結(jié)統(tǒng)計(jì)。該總結(jié)統(tǒng)計(jì)包括取回的健康 計(jì)劃細(xì)節(jié)主題的總數(shù)目，并可以包括獲取請(qǐng)求消息的搜索準(zhǔn)則中規(guī) 定的日期范圍。當(dāng)健康計(jì)劃細(xì)節(jié)主題(600 )用在設(shè)置請(qǐng)求消息中時(shí)， 必須包括總結(jié)，但是忽略總結(jié)的內(nèi)容。
圖7示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的利益計(jì)劃主題
(700)。利益計(jì)劃主題(700)表示關(guān)于健康計(jì)劃提供者提供的利 益計(jì)劃(例如，HMO、 PPO等)的信息。利益計(jì)劃可以是醫(yī)療保險(xiǎn) 計(jì)劃、牙科保險(xiǎn)計(jì)劃、藥品保險(xiǎn)計(jì)劃、視力保險(xiǎn)計(jì)劃等。利益計(jì)劃 主題(700)包括支付者標(biāo)識(shí)(702)、利益計(jì)劃標(biāo)識(shí)(704)和利益 計(jì)劃細(xì)節(jié)(706)。支付者標(biāo)識(shí)(702)包括支付者標(biāo)識(shí)符，其針對(duì) 在利益計(jì)劃下做出的要求而唯 一 標(biāo)識(shí)健康計(jì)劃提供者的支付者組 織。利益計(jì)劃標(biāo)識(shí)(704)包括唯一標(biāo)識(shí)利益計(jì)劃的詳細(xì)信息。該信 息包括唯 一 標(biāo)識(shí)利益計(jì)劃的利益計(jì)劃標(biāo)識(shí)符和利益計(jì)劃開(kāi)始的曰期。
利益計(jì)劃細(xì)節(jié)(706 )包括唯一標(biāo)識(shí)利益計(jì)劃主題(700)表示的 利益計(jì)劃記錄的利益計(jì)劃記錄標(biāo)識(shí)符、利益計(jì)劃的簡(jiǎn)稱(chēng)(short name)、利益計(jì)劃的文本描述、利益計(jì)劃結(jié)束的日期、關(guān)于利益計(jì) 劃的信息變?yōu)橛行Щ驅(qū)⒆優(yōu)橛行У娜掌?。利益?jì)劃細(xì)節(jié)(706)還可 以包括利益計(jì)劃覆蓋的雇主群組的群組名稱(chēng)、利益計(jì)劃的網(wǎng)站的 URL、產(chǎn)生利益計(jì)劃記錄的健康計(jì)劃提供者中的系統(tǒng)的標(biāo)識(shí)符、以 及最近更新利益計(jì)劃記錄的日期。
圖8示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的利益計(jì)劃主題
(800 )。利益計(jì)劃主題(800)表示關(guān)于健康計(jì)劃提供者的多個(gè)有 益計(jì)劃的信息。利益計(jì)劃主題(800 )可以包括搜索準(zhǔn)則(802)、 總結(jié)(804)和若干利益計(jì)劃主題(806、 808、 810)。搜索準(zhǔn)則(802 ) 包括用于選擇包括在利益計(jì)劃主題(800)中的利益計(jì)劃主題的搜索 準(zhǔn)則。當(dāng)在與包括搜索準(zhǔn)則的獲取請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng)的響應(yīng)消息中返 回利益計(jì)劃主題(800 )時(shí)，包括搜索準(zhǔn)則(802)。當(dāng)利益計(jì)劃主 題(800 )用在設(shè)置請(qǐng)求消息中時(shí)，不包括搜索準(zhǔn)則(802)。當(dāng)響 應(yīng)于獲取請(qǐng)求消息而返回利益計(jì)劃主題(800 )時(shí)，總結(jié)(804)包 括針對(duì)取回的利益計(jì)劃主題(806、 808、 810)的總結(jié)統(tǒng)計(jì)。該總結(jié) 統(tǒng)計(jì)包括取回的利益計(jì)劃主題的總數(shù)目，并可以包括獲取請(qǐng)求消息 的搜索準(zhǔn)則中規(guī)定的日期范圍。當(dāng)利益計(jì)劃主題(800)用在設(shè)置請(qǐng) 求消息中時(shí)，必須包括總結(jié)，但是忽略總結(jié)的內(nèi)容。
圖9示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的利益限制主題
(900 )。利益限制主題(900)包括關(guān)于對(duì)利益計(jì)劃下覆蓋范圍的 任何限制的信息。更具體地，利益限制主題(900)包含多個(gè)利益計(jì) 劃都可能遇到的關(guān)于每個(gè)病人責(zé)任量的數(shù)據(jù)(例如，家庭可扣除量、 個(gè)人可扣除量、家庭最大損失(out of pocket)量)。利益限制主題
(900)包括支付者標(biāo)識(shí)(902)、利益計(jì)劃標(biāo)識(shí)(904)、以及利益 限制細(xì)節(jié)(906 )。支付者標(biāo)識(shí)(902 )包括支付者標(biāo)識(shí)符，其針對(duì) 在應(yīng)用了利益限制的利益計(jì)劃下做出的要求而唯 一 標(biāo)識(shí)健康計(jì)劃提供者的支付者組織。利益計(jì)劃標(biāo)識(shí)(904)包括唯一標(biāo)識(shí)應(yīng)用了利益 限制的利益計(jì)劃的詳細(xì)信息。
利益限制細(xì)節(jié)(906 )可以包括利益限制記錄標(biāo)識(shí)符和責(zé)任標(biāo)識(shí) 符，其中該利益限制記錄標(biāo)識(shí)符唯一標(biāo)識(shí)利益限制主題(900)表示 的利益限制記錄，該責(zé)任標(biāo)識(shí)符唯一標(biāo)識(shí)與應(yīng)用了利益限制的利益 計(jì)劃相關(guān)聯(lián)的病人責(zé)任屬性的集合。利益限制細(xì)節(jié)(906)還可以包 括由利益限制主題(900 )表示的病人責(zé)任類(lèi)型(例如，共同支付、 共同保險(xiǎn)、可扣除、損失等)、病人責(zé)任的金額(如果可應(yīng)用)、 以及針對(duì)病人責(zé)任類(lèi)型的利益百分比(如果可應(yīng)用)。此外，利益 限制細(xì)節(jié)(906)可以包括計(jì)劃網(wǎng)絡(luò)指示符，其指示病人責(zé)任值將在 利益計(jì)劃網(wǎng)絡(luò)中考慮還是在利益計(jì)劃網(wǎng)絡(luò)之外考慮。另外，利益限 制細(xì)節(jié)(906 )可以包括與病人責(zé)任相關(guān)聯(lián)的文本標(biāo)記、與病人責(zé)4壬 相關(guān)聯(lián)的覆蓋范圍類(lèi)型(例如，醫(yī)療、藥品、視力、牙科等)、利 益限制是家庭還是個(gè)人限制的指示、以及最近更新利益限制記錄的 曰期。
圖10示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的利益限制主題 (1000 )。利益限制主題(1000)表示關(guān)于利益計(jì)劃下的多個(gè)利益 限制的信息。利益限制主題(1000)可以包括搜索準(zhǔn)則(1002)、 總結(jié)(1004)和若干利益限制主題(1006、 1008、 1010)。搜索準(zhǔn) 則(1002)包括用于選擇包括在利益限制主題(1000)中的利益限 制主題的搜索準(zhǔn)則。當(dāng)在與包括搜索準(zhǔn)則的獲取請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng)的 響應(yīng)消息中返回利益限制主題(1000)時(shí)，包括搜索準(zhǔn)則(1002)。 當(dāng)利益限制主題(1000 )用在設(shè)置請(qǐng)求消息中時(shí)，不包括搜索準(zhǔn)則 (1002)。當(dāng)響應(yīng)于獲取請(qǐng)求消息而返回利益限制主題(1000)時(shí)， 總結(jié)(1004)包括針對(duì)取回的利益限制主題(1006、 1008、 1010) 的總結(jié)統(tǒng)計(jì)。該總結(jié)統(tǒng)計(jì)包括取回的利益限制主題的總數(shù)目，并可 以包括獲取請(qǐng)求消息的搜索準(zhǔn)則中規(guī)定的日期范圍。當(dāng)利益限制主 題(1000 )用在設(shè)置請(qǐng)求消息中時(shí)，必須包括總結(jié)，但是忽略總結(jié)
的內(nèi)容。圖11示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的覆蓋范圍主題
(1100)。覆蓋范圍主題(1100)表示關(guān)于利益計(jì)劃下的成員的覆 蓋范圍的信息。覆蓋范圍主題(1100)包括成員標(biāo)識(shí)(1102)、支 付者標(biāo)識(shí)(1104)、利益計(jì)劃標(biāo)識(shí)(1106)、和覆蓋范圍細(xì)節(jié)(1108)。 成員標(biāo)識(shí)(1102)包括支付者標(biāo)識(shí)符，其針對(duì)在利益計(jì)劃下做出的 要求而唯 一 標(biāo)識(shí)健康計(jì)劃提供者的支付者組織。利益計(jì)劃標(biāo)識(shí)
(1106)包括唯一標(biāo)識(shí)提供覆蓋范圍的利益計(jì)劃的詳細(xì)信息。該信 息包括利益計(jì)劃標(biāo)識(shí)符，其唯 一 標(biāo)識(shí)利益計(jì)劃和該利益計(jì)劃開(kāi)始的 曰期。
覆蓋范圍細(xì)節(jié)(1108)包括成員的覆蓋范圍的細(xì)節(jié)。覆蓋范圍細(xì) 節(jié)(1108)可以包括覆蓋范圍記錄標(biāo)識(shí)符，其唯一標(biāo)識(shí)由覆蓋范圍 主題(1100)表示的覆蓋范圍記錄、以及針對(duì)利益計(jì)劃下的成員利 益覆蓋范圍的有效開(kāi)始和結(jié)束日期。覆蓋范圍細(xì)節(jié)(1108)還可以 包括醫(yī)療覆蓋范圍指示符、藥品覆蓋范圍指示符、牙科覆蓋范圍指 示符和視力覆蓋范圍指示符。這些指示符中每一個(gè)指示符的值標(biāo)識(shí) 利益計(jì)劃是否包括該覆蓋范圍。另外，覆蓋范圍細(xì)節(jié)(1108)可以 包括針對(duì)成員或相關(guān)聯(lián)的訂戶的雇主的標(biāo)識(shí)號(hào)(即，群組號(hào))、群 組名稱(chēng)、聯(lián)系信息和最近更新覆蓋范圍記錄的日期。
圖12示出^4居本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的覆蓋范圍主題
(1200)。覆蓋范圍主題(1200)表示關(guān)于訂戶的多個(gè)覆蓋范圍的 信息。更具體地，覆蓋范圍主題(1200)可以用于對(duì)訂戶和利益計(jì) 劃所覆蓋的訂戶家屬的覆蓋范圍信息進(jìn)行通信。覆蓋范圍主題
(1200)可以包括搜索準(zhǔn)則(1202)、總結(jié)(1204)和若干覆蓋范 圍主題(1206、 1208、 1210)。搜索準(zhǔn)則(1202)包括用于選擇包 括在覆蓋范圍主題(1200)中的覆蓋范圍主題的搜索準(zhǔn)則。當(dāng)在與 包括搜索準(zhǔn)則的獲取請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng)的響應(yīng)消息中返回覆蓋范圍主 題(1200)時(shí)，包括搜索準(zhǔn)則(1202)。當(dāng)覆蓋范圍主題(l200) 用在設(shè)置請(qǐng)求消息中時(shí)，不包括搜索準(zhǔn)則(1202)。當(dāng)響應(yīng)于獲取 請(qǐng)求消息而返回覆蓋范圍主題(1200 )時(shí)，總結(jié)(1204)包括針對(duì)fl回的覆蓋范圍主題(1206、 1208、 1210)的總結(jié)統(tǒng)計(jì)。該總結(jié)統(tǒng) 計(jì)包括取回的覆蓋范圍主題的總數(shù)目，并可以包括獲取請(qǐng)求消息的 搜索準(zhǔn)則中規(guī)定的日期范圍。當(dāng)覆蓋范圍主題(1200)用在設(shè)置請(qǐng) 求消息中時(shí)，必須包括總結(jié)，但是忽略總結(jié)的內(nèi)容。
圖13示出根據(jù)本發(fā)明的 一 個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的累積器 (accumulator)主題(1300 )。累積器主題(1300 )表示關(guān)于由利 益計(jì)劃所覆蓋的成員的累積器的信息。累積器是針對(duì)病人責(zé)任或家 庭責(zé)任的累積金額。累積器主題(1300)包括成員標(biāo)識(shí)(1302 )、 支付者標(biāo)識(shí)(1304)、利益計(jì)劃標(biāo)識(shí)(1306)和累積器細(xì)節(jié)(1308 )。 成員標(biāo)識(shí)(1302 )包括唯一標(biāo)識(shí)成員的標(biāo)識(shí)符。支付者標(biāo)識(shí)(1304) 包括支付者標(biāo)識(shí)符，其針對(duì)在利益計(jì)劃下做出的要求而唯 一 標(biāo)識(shí)健 康計(jì)劃的提供者的支付者組織。利益計(jì)劃標(biāo)識(shí)(1306)包括唯一標(biāo) 識(shí)成員的利益計(jì)劃的細(xì)節(jié)信息。該信息包括利益計(jì)劃標(biāo)識(shí)符，其唯 一標(biāo)識(shí)利益計(jì)劃和該利益計(jì)劃開(kāi)始的日期。
病人責(zé)任細(xì)節(jié)(1308 )可以包括病人責(zé)任記錄標(biāo)識(shí)符和責(zé)任標(biāo)識(shí) 符,其中該病人責(zé)任記錄標(biāo)識(shí)符唯一標(biāo)識(shí)由累積器主題(l300)表 示的病人責(zé)任記錄，該責(zé)任標(biāo)識(shí)符唯一標(biāo)識(shí)與利益計(jì)劃相關(guān)聯(lián)的病 人責(zé)任屬性的集合。病人責(zé)任細(xì)節(jié)(1308 )還可以包括由累積器主 題(1300 )表示的病人責(zé)任類(lèi)型(例如，共同支付、共同保險(xiǎn)、可 扣除、損失等)、與病人責(zé)任類(lèi)型相關(guān)聯(lián)的文字標(biāo)記、以及與病人 責(zé)任相關(guān)聯(lián)的覆蓋范圍類(lèi)型(例如，醫(yī)療、藥品、視力、牙科等)。 另外，病人責(zé)任細(xì)節(jié)(1308 )可以包括針對(duì)病人責(zé)任的當(dāng)前累積金 額、以及計(jì)算當(dāng)前費(fèi)用量的日期范圍。此外，病人責(zé)任細(xì)節(jié)(1308 ) 可以包括計(jì)劃網(wǎng)絡(luò)指示符，其指示病人責(zé)任值在利益計(jì)劃網(wǎng)絡(luò)之內(nèi) 考慮還是在利益計(jì)劃網(wǎng)絡(luò)之外考慮、以及最近更新病人責(zé)任記錄最 近更新的日期。
圖14示出根據(jù)本發(fā)明的 一 個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的累積器主題 (1400)。累積器主題(1400)表示關(guān)于訂戶的多個(gè)累積器的信息。 更具體地，累積器主題(1400)可以用于對(duì)訂戶和利益計(jì)劃所覆蓋的訂戶家屬的累積器進(jìn)行通信。累積器主題(1400)可以包括搜索 準(zhǔn)則(1402)、總結(jié)(1404)和若干累積器主題(1406、 1408、 1410)。 搜索準(zhǔn)則(1402)包括用于選擇包括在累積器主題(1400)中的累 積器主題的搜索準(zhǔn)則。當(dāng)在與包括搜索準(zhǔn)則的獲取請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng) 的響應(yīng)消息中返回累積器主題(1400)時(shí)，包括:溲索準(zhǔn)則(1402)。 當(dāng)累積器主題(1400)用在設(shè)置請(qǐng)求消息中時(shí)，不包括搜索準(zhǔn)則
(1402)。當(dāng)響應(yīng)于獲取請(qǐng)求消息而返回累積器主題(1400)時(shí)， 總結(jié)(1404)包括針對(duì)取回的累積器主題(1406、 1408、 1410)的 總結(jié)統(tǒng)計(jì)。該總結(jié)統(tǒng)計(jì)包括取回的累積器主題的總數(shù)目，并可以包 括獲取請(qǐng)求消息的搜索準(zhǔn)則中規(guī)定的日期范圍。當(dāng)累積器主題
(1400)用在設(shè)置請(qǐng)求消息中時(shí)，必須包括總結(jié)，但是忽略總結(jié)的 內(nèi)容。
圖15示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的基本保障提供者主 題(1500 )?；颈Ｕ咸峁┱咧黝}(1500 )表示關(guān)于成員已經(jīng)選擇 其作為基本保障提供者的醫(yī)生的信息?；颈Ｕ咸峁┱咧黝}(1500 ) 包括基本保障提供者記錄標(biāo)識(shí)符(1502 )、成員標(biāo)識(shí)(1504 )、提 供者標(biāo)識(shí)(1506)、提供者分類(lèi)(1508 )、有效開(kāi)始日期(1510)、 有效結(jié)束日期(1512)、名稱(chēng)(1514)和最近更新(1516)?；?保障提供者記錄標(biāo)識(shí)符(1502 )唯一標(biāo)識(shí)由基本保障提供者主題 (1500 )表示的基本保障提供者記錄。成員標(biāo)識(shí)(l504)包括唯一 標(biāo)識(shí)成員的標(biāo)識(shí)符。
提供者標(biāo)識(shí)(1506)包括唯一標(biāo)識(shí)基本保障提供者的信息。該信 息可以包括提供者標(biāo)識(shí)符和數(shù)據(jù)源系統(tǒng)標(biāo)識(shí)符，其中該提供者標(biāo)識(shí) 符唯一標(biāo)識(shí)基本保障提供者，該數(shù)據(jù)源系統(tǒng)標(biāo)識(shí)符標(biāo)識(shí)產(chǎn)生基本保 障提供者標(biāo)識(shí)符的、健康保障提供者中的系統(tǒng)。提供者分類(lèi)(1508 )
包括關(guān)于基本保障提供者的特長(zhǎng)的信息。該信息可以包括針對(duì)每個(gè) 基本保障提供者的特長(zhǎng)的分類(lèi)代碼。
有效開(kāi)始日期(1510)規(guī)定基本保障提供者與成員相關(guān)聯(lián)的日期。 有效結(jié)束日期(1512)規(guī)定基本保障提供者不再與該成員相關(guān)聯(lián)的日期。名稱(chēng)(1514)可以包括基本保障提供者的姓、名、中間名和 姓名后綴。最近更新(1516)是最近更新基本保障提供者主題(1500) 中的基本保障提供者信息的日期。
圖16示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的基本保障提供者主 題(1600 )?；颈Ｕ咸峁┱咧黝}(1600 )表示關(guān)于訂戶和所覆蓋 的訂戶家屬的基本保障提供者的信息?；颈Ｕ咸峁┱咧黝}(1600) 可以包括搜索準(zhǔn)則(1602 )、總結(jié)(1604)和若干基本保障提供者 主題(1606、 1608、 1610)。搜索準(zhǔn)則(1602 )包括用于選才奪包括 在基本保障提供者主題(1600)中的基本保障提供者主題的搜索準(zhǔn) 則。當(dāng)在與包括搜索準(zhǔn)則的獲取請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng)的響應(yīng)消息中返回 基本保障提供者主題(1600)時(shí)，包括搜索準(zhǔn)則(1602)。當(dāng)基本 保障提供者主題(1600)用在設(shè)置請(qǐng)求消息中時(shí)，不包括搜索準(zhǔn)則
(1602)。當(dāng)響應(yīng)于獲取請(qǐng)求消息而返回基本保障提供者主題(1600) 時(shí)，總結(jié)(1604)包括針對(duì)取回的基本保障提供者主題(1606、 1608、 1610)的總結(jié)統(tǒng)計(jì)。該總結(jié)統(tǒng)計(jì)包括取回的基本保障提供者主題的 總數(shù)目，并可以包括獲取請(qǐng)求消息的搜索準(zhǔn)則中規(guī)定的日期范圍。 當(dāng)基本保障提供者主題(1600)用在設(shè)置請(qǐng)求消息中時(shí)，必須包括 總結(jié)，但是忽略總結(jié)的內(nèi)容。
圖17示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的提供者主題
(1700)。提供者主題(1700)表示關(guān)于可以向利益計(jì)劃成員提供 服務(wù)的服務(wù)提供者的信息。提供者主題(1700)可以包括提供者記 錄標(biāo)識(shí)符(1702)、提供者標(biāo)識(shí)(1704)、提供者群組細(xì)節(jié)(170"、 提供者分類(lèi)(1708 )、名稱(chēng)(1710)、地址(1712)、電話(1714)、 電子郵件(1716) 、 Web鏈接(1718)和最近更新(1720)。提供 者記錄標(biāo)識(shí)符(1702 )是唯一標(biāo)識(shí)由提供者主題(1700)表示的提 供者記錄的值。
提供者標(biāo)識(shí)(1704)包括唯一標(biāo)識(shí)提供者的信息。該信息可以包 括提供者標(biāo)識(shí)符和數(shù)據(jù)源系統(tǒng)標(biāo)識(shí)符，其中該提供者標(biāo)識(shí)符唯一標(biāo) 識(shí)提供者，該數(shù)據(jù)源系統(tǒng)標(biāo)識(shí)符標(biāo)識(shí)產(chǎn)生提供者標(biāo)識(shí)符的、健康保障提供者中的系統(tǒng)。提供者群組細(xì)節(jié)(1706)可以包括唯一標(biāo)識(shí)提 供者加入的群組實(shí)踐或醫(yī)療中心(clinic)的標(biāo)識(shí)符和群組實(shí)踐或醫(yī) 療中心的名稱(chēng)。提供者群組細(xì)節(jié)(1706)還可以包括關(guān)于提供者是 否參與健康計(jì)劃提供者的提供者網(wǎng)絡(luò)的信息。提供者分類(lèi)(1708 ) 包括關(guān)于提供者特長(zhǎng)的信息。該信息可以包括針對(duì)提供者的每個(gè)特 長(zhǎng)的分類(lèi)代碼。
名稱(chēng)(1710)可以包括提供者的姓、名、中間名和姓名后綴。地 址(1712)可以包括提供者的當(dāng)前郵寄地址、城市、國(guó)家、州、郵 政編碼、國(guó)家、省份和/或都市統(tǒng)計(jì)區(qū)域(MSA)碼。電話(1714) 可以包括提供者的電話號(hào)碼。電子郵件(1716)可以包括提供者的 電子郵件。Web鏈接1718)可以包括提供者的網(wǎng)站的URL。最近更 新(1720)可以包括最近更新提供者主題(1700)中的信息的日期。
圖18示出本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的提供者主題(1800)。 提供者主題(1800 )表示關(guān)于健康計(jì)劃提供者已知的多個(gè)服務(wù)提供 者的信息。提供者主題(1800 )可以包括搜索準(zhǔn)則(1802 )、總結(jié)
(1804 )和若干基本保障提供者主題(1806、 1808、 1810)。搜索 準(zhǔn)則(1802 )包括用于選擇包括在提供者主題(1800)中的提供者 主題的搜索準(zhǔn)則。當(dāng)在與包括搜索準(zhǔn)則的獲取請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng)的響 應(yīng)消息中返回提供者主題(1800 )時(shí)，包括搜索準(zhǔn)則(1802 )。當(dāng) 提供者主題(1800 )用在設(shè)置請(qǐng)求消息中時(shí)，不包括搜索準(zhǔn)則(l802 )。 當(dāng)響應(yīng)于獲取請(qǐng)求消息而返回提供者主題(1800 )時(shí)，總結(jié)(l804) 包括針對(duì)取回的4是供者主題(1806、 1808、 1810)的總結(jié)統(tǒng)計(jì)。該 總結(jié)統(tǒng)計(jì)包括取回的提供者主題的總數(shù)目，并可以包括獲取請(qǐng)求消 息的搜索準(zhǔn)則中規(guī)定的日期范圍。當(dāng)提供者主題U800 )用于設(shè)置 請(qǐng)求消息中時(shí)，必須包括總結(jié)，但是忽略總結(jié)的內(nèi)容。
圖19示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的醫(yī)療要求主題
(1900 )。醫(yī)療要求主題(1900 )表示關(guān)于成員的單個(gè)醫(yī)療要求的 信息。醫(yī)療要求主題(1900 )包括醫(yī)療要求記錄標(biāo)識(shí)符(l卯2)、 成員標(biāo)識(shí)(1904)、利益計(jì)劃標(biāo)識(shí)(1906)、支付者標(biāo)識(shí)(1908 )、要求支付者參考(1910)、要求狀態(tài)(1912)和要求處理日期(1914)。 醫(yī)療要求主題(1900)還可以包括準(zhǔn)入退出(admission discharge) 細(xì)節(jié)(1916)、服務(wù)地點(diǎn)(1918)和要求代碼(1920)。此外，醫(yī) 療要求主題(1900)可以包括要求提供者參考(1922)、診斷(1924)、 要求程序(1926 )、要求提供者收費(fèi)(1928 )、要求計(jì)劃支付(1930 )、 要求利益協(xié)調(diào)(COB )支付(1932 )、要求成員余額(balance ) ( 1934 )、 要求提供者(1936)、以及一個(gè)或多個(gè)醫(yī)療服務(wù)主題(1938、 1940、 1942)。
醫(yī)療要求記錄標(biāo)識(shí)辟(l卯2)唯一標(biāo)識(shí)由醫(yī)療要求主題(l卯0) 表示的醫(yī)療要求記錄。成員標(biāo)識(shí)(1904)包括:，唯一標(biāo)識(shí)成員的標(biāo)識(shí) 符。利益計(jì)劃標(biāo)識(shí)(1906)包括唯一標(biāo)識(shí)與醫(yī)療要求相關(guān)聯(lián)的利益 計(jì)劃的詳細(xì)信息。該信息包括唯 一 標(biāo)識(shí)利益計(jì)劃的利益計(jì)劃標(biāo)識(shí)符 和利益計(jì)劃開(kāi)始的日期。支付者標(biāo)識(shí)(1908 )包括支付者標(biāo)識(shí)符， 其唯 一 標(biāo)識(shí)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療要求支付的健康計(jì)劃提供者的支付者組織。
要求支付者參考(1910)包括關(guān)于旨在用于該要求的支付者內(nèi)部 使用的醫(yī)療要求的參考信息。該信息可以包括唯一標(biāo)識(shí)在遭遇
(encounter ) 下的服務(wù)的支付者要求控制號(hào)碼、或要求審核號(hào)碼或 者病人控制號(hào)碼。要求狀態(tài)(1912)包括關(guān)于醫(yī)療要求的狀態(tài)的信 息。該信息可以包括標(biāo)識(shí)同意或拒絕醫(yī)療要求狀態(tài)的要求狀態(tài)代碼。 要求處理日期(1914)包括關(guān)于醫(yī)療要求處理的各個(gè)日期的信息。 該信息可以包括最近更新健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)中的醫(yī)療要求記錄的曰 期、醫(yī)療要求上所包括的時(shí)段的開(kāi)始和結(jié)束日期、以及支付者接收 醫(yī)療要求的日期。
準(zhǔn)入退出細(xì)節(jié)(1916)包括關(guān)于包括在醫(yī)療要求中的服務(wù)的準(zhǔn)入 和退出信息。該信息可以包括指示準(zhǔn)入的優(yōu)先權(quán)的代碼、指示準(zhǔn)入 的源的代碼、準(zhǔn)入日期和時(shí)間、以及退出日期和時(shí)間。服務(wù)地點(diǎn)
(1918)包括關(guān)于針對(duì)成員執(zhí)行醫(yī)療要求中包括的醫(yī)療服務(wù)的地點(diǎn) 的信息。該信息可以包括標(biāo)識(shí)服務(wù)在何處執(zhí)行的代碼、以及標(biāo)識(shí)服 務(wù)在該處執(zhí)行的設(shè)施類(lèi)型的代碼。該設(shè)施代碼可以是以電子醫(yī)療要求國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)格式的服務(wù)代碼位置或者機(jī)構(gòu)服務(wù)統(tǒng)賬單類(lèi)型代碼的第 一和第二位。
要求代碼(1920)包括描述要求的附加代碼。這些代碼可以包括 規(guī)定要求的頻率的頻率代碼；指示在準(zhǔn)入時(shí)的成員狀態(tài)、門(mén)診病人 服務(wù)、或護(hù)理開(kāi)始的病人狀態(tài)代碼；以及診斷相關(guān)的群組代碼，該 診斷相關(guān)的群組代碼表示病人分類(lèi)方案中的成員分類(lèi)，該分類(lèi)方案 基于病情、疾病和醫(yī)療問(wèn)題將病人聚類(lèi)到各個(gè)種類(lèi)。頻率代碼可以 是統(tǒng)一記賬要求表格賬單類(lèi)型(Uniform Billing Claim Form Bill Type)的第三位。
要求提供者參考(1922)包括關(guān)于由提交要求的服務(wù)提供者內(nèi)部 使用的醫(yī)療要求的參考信息。該信息可以包括指示針對(duì)醫(yī)療要求提 供的服務(wù)由被支付者(payee)授權(quán)的號(hào)碼、代碼或值，以及由提供 者唯一分配給成員的用于取回成員的醫(yī)療記錄的醫(yī)療記錄號(hào)碼。
診斷(1924)包括關(guān)于與在醫(yī)療要求中所要求的服務(wù)相關(guān)聯(lián)的診 斷的信息。該信息包括主要診斷代碼，其標(biāo)識(shí)主要負(fù)責(zé)所要求的醫(yī) 療服務(wù)的醫(yī)療條件，并且還可以包括一個(gè)或多個(gè)附加診斷代碼，其 標(biāo)識(shí)在提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)共存的其他條件。
要求程序(1926)包括關(guān)于作為包括在醫(yī)療要求中的服務(wù)的部分 執(zhí)行的醫(yī)療程序的信息。該信息可以包括主要ICD9程序代碼，其標(biāo) 識(shí)針對(duì)確定性治療而不是針對(duì)診斷或試探性目的而執(zhí)行的程序，或 者對(duì)于照顧并發(fā)癥(complication)所必需的程序。該主要程序還是 最相關(guān)于主要診斷的程序。該信息還可以包括一個(gè)或多個(gè)附加的 ICD9程序代碼，該代碼標(biāo)識(shí)包括在醫(yī)療要求中的其他程序。ICD-9 是用于醫(yī)療領(lǐng)域的首字母縮略詞，其代表第九版的國(guó)際疾病分類(lèi)。 ICD9代碼是表示任何已知疾病或醫(yī)療條件的字母數(shù)字編排的代碼。
要求提供者收費(fèi)(1928 )包括關(guān)于由與醫(yī)療要求相關(guān)聯(lián)的服務(wù)提 供者的收費(fèi)量的信息。該信息可以包括要求收費(fèi)量，其是醫(yī)療要求 中包括的所有收費(fèi)總和。要求計(jì)劃支付(1930 )包括根據(jù)成員利益 計(jì)劃對(duì)醫(yī)療要求的支付的信息。該信息包括支付者對(duì)于醫(yī)療要求的支付量，并可以包括指示是否對(duì)該成員或?qū)Ψ?wù)提供者進(jìn)行支付的 支付指示符。
要求COB支付(1932 )包括關(guān)于成員的其他支付者(即，該成 員是另一健康計(jì)劃提供者的成員)對(duì)醫(yī)療要求進(jìn)行支付的信息。該 信息可以包括要求COB指示符、以及其他支付者對(duì)醫(yī)療要求的支付 量，其中該要求COB指示符指示是否對(duì)醫(yī)療要求的任何支付涉及利 益協(xié)調(diào)。要求成員余額(1934 )包括關(guān)于成員對(duì)醫(yī)療要求的支付量 或可支付量的信息。該信息還可以包括病人責(zé)任量，該病人責(zé)任量 是成員負(fù)責(zé)支付的要求收費(fèi)量。
要求提供者(1936 )包括關(guān)于由要求所覆蓋的醫(yī)療服務(wù)中所涉及 的任何服務(wù)提供者的信息。該信息可以包括針對(duì)將成員與提供醫(yī)療 服務(wù)的提供者相關(guān)的提供者、記賬提供者和提供醫(yī)療服務(wù)的提供者 的提供者信息。該提供者信息可以包括提供者標(biāo)識(shí)符和數(shù)據(jù)源系統(tǒng) 標(biāo)識(shí)符，其中提供者標(biāo)識(shí)符唯一標(biāo)識(shí)提供者，數(shù)據(jù)原系統(tǒng)標(biāo)識(shí)符標(biāo) 識(shí)產(chǎn)生提供者標(biāo)識(shí)符的、健康計(jì)劃提供者中的系統(tǒng)。提供者分類(lèi)包 括關(guān)于提供者特長(zhǎng)的信息。該信息可以包括針對(duì)提供者每個(gè)特張的 分類(lèi)代碼。針對(duì)提供服務(wù)(rendering)的提供者，提供者信息還可以 包括關(guān)于提供服務(wù)的提供者是否參與健康計(jì)劃提供者的提供者網(wǎng)絡(luò) 的信息。
每個(gè)醫(yī)療服務(wù)主題(1938、 1940、 1942)表示關(guān)于包括在醫(yī)療要 求中的醫(yī)療服務(wù)的信息。以下關(guān)于圖21更加詳細(xì)地解釋醫(yī)療服務(wù)主 題。
圖20示出本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的醫(yī)療要求主題(2000)。 醫(yī)療要求主題(2000)表示關(guān)于多個(gè)醫(yī)療要求的信息。醫(yī)療要求主 題(2000)可以包括搜索準(zhǔn)則(2002)、總結(jié)(2004)和若干基本 保障醫(yī)療要求主題(2006、 2008、 2010)。搜索準(zhǔn)則(2002)包括 用于選擇包括在醫(yī)療要求主題(2000)中的醫(yī)療要求主題的搜索準(zhǔn) 則。當(dāng)在與包括搜索準(zhǔn)則的獲取請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng)的響應(yīng)消息中返回 醫(yī)療要求主題(2000 )時(shí)，包括搜索準(zhǔn)則(2002)。當(dāng)醫(yī)療要求主題(2000)用在設(shè)置請(qǐng)求消息中時(shí)，不包括搜索準(zhǔn)則(2002)。當(dāng) 響應(yīng)于獲取請(qǐng)求消息而返回醫(yī)療要求主題(2000 )時(shí)，總結(jié)(2004 ) 包括針對(duì)取回的醫(yī)療要求主題(2006、 2008、 2010)的總結(jié)統(tǒng)計(jì)。 該總結(jié)統(tǒng)計(jì)包括取回的醫(yī)療要求主題的總數(shù)目，并可以包括獲取請(qǐng) 求消息的搜索準(zhǔn)則中規(guī)定的日期范圍。當(dāng)醫(yī)療要求主題(2000)用 在設(shè)置請(qǐng)求消息中時(shí)，必須包括總結(jié)，但是忽略總結(jié)的內(nèi)容。
圖21示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的醫(yī)療服務(wù)主題 (2100)。醫(yī)療服務(wù)主題(2100)包括關(guān)于包括在醫(yī)療要求中的醫(yī) 療服務(wù)的信息。醫(yī)療服務(wù)主題(2100)可以包括醫(yī)療服務(wù)記錄標(biāo)識(shí) 符(2102 )、服務(wù)參考(2104 )、服務(wù)日期(2106 )、服務(wù)診斷(2108 )、 服務(wù)的服務(wù)地點(diǎn)(2110)、以及服務(wù)程序(2112)。醫(yī)療服務(wù)主題 (2100)還可以包括服務(wù)調(diào)整原因(2114)、服務(wù)評(píng)論代碼(2116)、 服務(wù)提供者收費(fèi)(2118)、服務(wù)計(jì)劃支付(2120)、以及服務(wù)COB 支付(2122)。另外，醫(yī)療服務(wù)主題(2100)可以包括服務(wù)成員余 額(2124)、服務(wù)未覆蓋的支付(2126)、服務(wù)提供者(2U8)和 最近更新(2130)。
醫(yī)療服務(wù)記錄標(biāo)識(shí)符(2102)唯一標(biāo)識(shí)由醫(yī)療要求主題(l卯O) 表示的醫(yī)療服務(wù)記錄。服務(wù)參考(2104)包括關(guān)于旨在用于由包括 醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療要求的支付者內(nèi)部使用的醫(yī)療服務(wù)的參考信息。該 信息可以包括支付者要求控制服務(wù)線路號(hào)碼和隱私限制指示符，其 中該支付者要求控制服務(wù)線路號(hào)碼唯一標(biāo)識(shí)要求內(nèi)的服務(wù)，該隱私 限制指示符指示有關(guān)該服務(wù)的細(xì)節(jié)是否由于隱私限制而被忽略。
服務(wù)日期(2106)包括關(guān)于與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的各個(gè)日期的信息。 該信息包括醫(yī)療服務(wù)的開(kāi)始和結(jié)束日期、以及該服務(wù)的支付日期、 或支付者拒絕針對(duì)醫(yī)療服務(wù)的支付的日期。服務(wù)診斷(2108)包括 關(guān)于與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)聯(lián)的診斷的信息。該信息包括主要診斷代碼， 其標(biāo)識(shí)主要負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療條件，并且還可以包括一個(gè)或多個(gè) 附加診斷代碼，其標(biāo)識(shí)在提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)共存的其他條件。
服務(wù)的服務(wù)地點(diǎn)(2110)包括關(guān)于醫(yī)療服務(wù)執(zhí)行的地點(diǎn)的信息。該信息可以包括標(biāo)識(shí)服務(wù)在何處執(zhí)行的代碼。服務(wù)程序(2112)包 括關(guān)于執(zhí)行的醫(yī)療服務(wù)的信息。該信息可以包括服務(wù)線路收入代碼， 其表示如國(guó)家統(tǒng)一記賬委員會(huì)定義的那樣指示醫(yī)院收費(fèi)的分類(lèi)。該 信息還可以包括程序類(lèi)型代碼、程序代碼和一個(gè)或多個(gè)程序修改器， 其中該程序類(lèi)型代碼標(biāo)識(shí)對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行標(biāo)識(shí)的程序代碼的類(lèi)型和 源，該過(guò)程修改器標(biāo)識(shí)與醫(yī)療服務(wù)性能相關(guān)的特定情境。另外，該 信息可以包括表示定價(jià)或重新定價(jià)實(shí)體所允許的服務(wù)單元數(shù)目的服 務(wù)單元計(jì)數(shù)。
服務(wù)調(diào)整原因(2114)包括關(guān)于為什么對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行調(diào)整的信 息。該信息可以包括一個(gè)或多個(gè)線路條目病人責(zé)任原因代碼和/或一 個(gè)或多個(gè)未覆蓋的原因代碼。線路條目病人責(zé)任原代碼是指示病人 為何負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療服務(wù)支付的代碼。未覆蓋的原因代碼指示一定量的 醫(yī)療服務(wù)被拒絕或沒(méi)有被覆蓋的原因。
月艮務(wù)評(píng)論代碼(2116)包括與非金融信息相關(guān)的代碼，所述非金 融信息涉及包括醫(yī)療服務(wù)的要求的判決。這些代碼可以包括一個(gè)或 多個(gè)評(píng)論代碼和/或一個(gè)或多個(gè)自定義信息代碼，其中該評(píng)論代碼表 示非金融信息，該自定義信息代碼專(zhuān)用于處理包括醫(yī)療服務(wù)的要求 的健康計(jì)劃提供者。
服務(wù)提供者收費(fèi)(2118 )包括服務(wù)提供者針對(duì)醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)量。 服務(wù)計(jì)劃支付(2120)包括關(guān)于根據(jù)醫(yī)療服務(wù)的利益計(jì)劃做出的支 付的信息。該信息可以包括對(duì)醫(yī)療服務(wù)的提供者的實(shí)際支付量、以 及由于與服務(wù)提供者的合同安排而在醫(yī)療服務(wù)上節(jié)省的量。服務(wù) COB支付(2122)包括在利益協(xié)調(diào)下為醫(yī)療服務(wù)支付的量。
服務(wù)成員余額(2124)包括關(guān)于成員針對(duì)醫(yī)療服務(wù)可支付量或已 支付量的信息。該信息可以包括線路項(xiàng)目可扣除量和線路條目共同 保險(xiǎn)量，其中該線路項(xiàng)目可扣除量是應(yīng)用于對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的成員 的可扣除量，該線路條目共同保險(xiǎn)量是成員對(duì)醫(yī)療服務(wù)的共同保險(xiǎn) 的支付量。該信息還可以包括線路條目共同支付量和線路條目病人 責(zé)任量，其中該線路條目共同支付量是成員對(duì)醫(yī)療服務(wù)的共同支付量，該線路條目病人責(zé)任量是對(duì)確定為成員支付責(zé)任的醫(yī)療服務(wù)的 收費(fèi)量。
服務(wù)未覆蓋支付(2126 )包括關(guān)于被拒絕或未覆蓋的醫(yī)療服務(wù)的 收費(fèi)量。服務(wù)提供者(2128)包括關(guān)于提供醫(yī)療服務(wù)的提供者的信 息。該信息可以包括提供者標(biāo)識(shí)符和數(shù)據(jù)源系統(tǒng)標(biāo)識(shí)符，其中該提 供者標(biāo)識(shí)符唯一 標(biāo)識(shí)服務(wù)提供者，該數(shù)據(jù)源系統(tǒng)標(biāo)識(shí)符標(biāo)識(shí)產(chǎn)生服 務(wù)提供者標(biāo)識(shí)符的、健康計(jì)劃提供者內(nèi)的系統(tǒng)。提供者分類(lèi)包括關(guān) 于提供者特長(zhǎng)的信息。該信息可以包括針對(duì)服務(wù)提供者的每個(gè)特長(zhǎng) 的分類(lèi)代碼。最近更新(2130)是最近更新健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)中的醫(yī) 療服務(wù)信息的日期和時(shí)間。
圖22示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的藥品要求主題 (2200 )。藥品要求主題(2200)表示關(guān)于成員的單個(gè)藥品要求。 藥品要求主題(2200)可以包括藥品要求記錄標(biāo)識(shí)符(2202)、成 員標(biāo)識(shí)(2204)、利益計(jì)劃標(biāo)識(shí)(2206 )、支付者標(biāo)識(shí)(2208)、 要求支付者參考(2210)、以及要求提供者參考(2212)。藥品要 求主題(2200 )還可以包括要求狀態(tài)(2214 )、要求提供者收費(fèi)(2216 )、 要求支付計(jì)劃(2218 )、要求COB支付(2220 )、要求成員余額(2222 )、 要求未覆蓋支付(2224 )、處方(2226 )、以及服務(wù)提供者(2228 )。
藥品要求記錄標(biāo)識(shí)符(2202)唯一標(biāo)識(shí)由藥品要求主題(2200) 表示的藥品要求記錄。成員標(biāo)識(shí)(2204)包括唯一標(biāo)識(shí)成員的標(biāo)識(shí) 符。利益計(jì)劃標(biāo)識(shí)(2206)包括唯一標(biāo)識(shí)與藥品要求相關(guān)聯(lián)的利益 計(jì)劃的詳細(xì)信息。該信息包括唯 一 標(biāo)識(shí)利益計(jì)劃的利益計(jì)劃標(biāo)識(shí)符 和利益計(jì)劃開(kāi)始的日期。支付者標(biāo)識(shí)(2208 )包括支付者標(biāo)識(shí)符， 其唯一標(biāo)識(shí)負(fù)責(zé)對(duì)藥品要求支付的健康計(jì)劃提供者的支付者組織。
要求支付者參考(2210)包括關(guān)于旨在由要求的支付者內(nèi)部使用 的藥品要求的參考信息。該信息可以包括唯一標(biāo)識(shí)在遭遇下的藥品 服務(wù)的支付者要求控制號(hào)碼、或要求審核號(hào)碼或者病人控制號(hào)碼。 要求提供者參考(2212)包括關(guān)于由提交要求的服務(wù)提供者內(nèi)部使 用的藥品要求的參考信息。該信息可以包括指示針對(duì)藥品要求提供的、由被支付者授權(quán)的服務(wù)的號(hào)碼、代碼或值，以及由提供者唯一 分配給成員的、用于取回成員的藥品記錄的藥品記錄號(hào)碼。
要求狀態(tài)(2214)包括與非金融信息相關(guān)的代碼，非金融信息涉 及藥品要求的判決。這些代碼可以包括一個(gè)或多個(gè)評(píng)論代碼和/或一 個(gè)或多個(gè)自定義信息代碼，其中該評(píng)論代碼表示非金融信息，該自 定義信息代碼專(zhuān)用于處理藥品要求的健康計(jì)劃提供者。要求提供者 收費(fèi)(2216)包括關(guān)于與藥品要求相關(guān)聯(lián)的服務(wù)提供者收費(fèi)量的信 息。該信息可以包括要求收費(fèi)量，該要求收費(fèi)量是包括在藥品要求 中的所有收費(fèi)之和。
要求支付計(jì)劃(2218)包括關(guān)于根據(jù)成員的利益計(jì)劃對(duì)藥品要求 進(jìn)行的支付的信息。該信息包括由支付者對(duì)藥品要求的支付量，并 可以包括指示是否對(duì)該成員或?qū)Ψ?wù)提供者進(jìn)行支付的支付指示 符。要求COB支付(2220)包括關(guān)于成員的其他支付者(即，該成 員是另一健康計(jì)劃提供者的成員)對(duì)藥品要求進(jìn)行支付的信息。該 信息可以包括要求COB指示符，其中該要求COB指示符指示對(duì)藥 品要求的任何支付是否涉及利益協(xié)調(diào)和其他支付者對(duì)醫(yī)療要求的支付量。
要求成員余額(2222)包括關(guān)于成員對(duì)藥品要求的已支付量或可 支付量的信息。該信息可以包括病人責(zé)任量，該病人責(zé)任量是成員 負(fù)責(zé)支付的要求收費(fèi)量。要求未覆蓋支付(2224)包括與被拒絕或 未覆蓋的藥品要求相關(guān)的收費(fèi)量。
處方(2226)包括關(guān)于包括在藥品要求中的成員處方的信息。該 信息可以包括針對(duì)填入處方的藥品的國(guó)家藥物處方委員會(huì)(NCPDP ) 提供者標(biāo)識(shí)號(hào)碼、分發(fā)藥品的名稱(chēng)、以及處方藥物的11位數(shù)字國(guó)家 藥物代碼(NDC)。該信息還可以包括DAW (按處方配藥)代碼， 其指示是否依照處方者關(guān)于通用替換物的指令、估計(jì)的處方將持續(xù) 的天數(shù)、分發(fā)的數(shù)量；以及指示該處方是原始或重填寫(xiě)的代碼。此 外，該信息還可以包括處方的填寫(xiě)日期、寫(xiě)該處方的日期、以及最 近更新健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)中處方要求信息的日期和時(shí)間。服務(wù)提供者(2228 )包括關(guān)于填寫(xiě)處方的提供者的信息。該信息 可以包括提供者標(biāo)識(shí)符和數(shù)據(jù)源系統(tǒng)標(biāo)識(shí)符，其中該提供者標(biāo)識(shí)符 唯 一 標(biāo)識(shí)服務(wù)提供者，該數(shù)據(jù)源系統(tǒng)標(biāo)識(shí)符標(biāo)識(shí)產(chǎn)生服務(wù)提供者標(biāo) 識(shí)符的、健康計(jì)劃提供者中的系統(tǒng)。提供者分類(lèi)包括關(guān)于提供者特 長(zhǎng)的信息。該信息可以包括針對(duì)服務(wù)提供者的每個(gè)特長(zhǎng)的分類(lèi)代碼。 圖23示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的藥品要求主題
(2300 )。藥品要求主題(2300 )表示關(guān)于多個(gè)藥品要求的信息。 藥品要求主題(2300)可以包括搜索準(zhǔn)則(2302)、總結(jié)(2304) 和若干基本保障藥品要求主題(2306、 2308、 2310 )。搜索準(zhǔn)則(2302 ) 包括用于選擇包括在藥品要求主題(2300 )中的藥品要求主題的搜 索準(zhǔn)則。當(dāng)在與包括搜索準(zhǔn)則的獲取請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng)的響應(yīng)消息中 返回藥品要求主題(2300)時(shí)，包括搜索準(zhǔn)則(2302)。當(dāng)藥品要 求主題(2300)用在設(shè)置請(qǐng)求消息中時(shí)，不包括搜索準(zhǔn)則(2302 )。 當(dāng)響應(yīng)于獲取請(qǐng)求消息而返回藥品要求主題(2300 )時(shí)，總結(jié)(2304 ) 包括針對(duì)取回的藥品要求主題(2306、 2308、 2310)的總結(jié)統(tǒng)計(jì)。 該總結(jié)統(tǒng)計(jì)包括取回的藥品要求主題的總數(shù)目，并可以包括獲取請(qǐng) 求消息的搜索準(zhǔn)則中規(guī)定的日期范圍。當(dāng)藥品要求主題(2300)用 在設(shè)置請(qǐng)求消息中時(shí)，必須包括總結(jié)，但是忽略總結(jié)的內(nèi)容。
圖24示出才艮據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的用戶分批主題
(2400)。用戶分批主題(2400 )表示針對(duì)單個(gè)用戶(即，注冊(cè)到 健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)的消費(fèi)者)選擇的主題。用戶分批主題旨在 用于來(lái)自健康計(jì)劃提供者的健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)的分批更新。用戶分批 主題可以包括異常主題(2402 )、成員主題(2404)、覆蓋范圍主 題(2406)、累積器主題(2408 )、醫(yī)療要求主題(2410)、藥品 要求主題(2412)、以及基本保障提供者主題(2414)。如果在獲 取請(qǐng)求或設(shè)置請(qǐng)求期間在訪問(wèn)用戶分批主題(2400)中的任何信息 中發(fā)生異常，則可以出現(xiàn)異常主題(2402)。以下參考圖34詳細(xì)描 述異常主題(2402)。以上更詳細(xì)地描述了其他主題(2404-2414) 的格式。這些主題(2404-2414)中的每個(gè)主題可以包括如上所述的用于用戶和用于是一個(gè)或多個(gè)用戶健康保障計(jì)劃成員的每個(gè)用戶家
屬的信息。例如，醫(yī)療要求主題(2410)可以包括用于用戶和用戶 家屬的醫(yī)療要求。
圖25示出了根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的用戶分批主題
(2500)。用戶分批主題(2500 )包括關(guān)于健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù) 的多個(gè)用戶的信息。更具體地，用戶分批主題(2500)包括一個(gè)或 多個(gè)用戶分批主題(2502-2506)。每個(gè)用戶分批主題(2502-2506 ) 表示如上所述的關(guān)于單個(gè)用戶的信息。用戶分批主題(2500)用于 將用戶數(shù)據(jù)從健康計(jì)劃提供者大量傳輸?shù)浇】当Ｕ蠑?shù)據(jù)庫(kù)。
圖26示出了根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的代碼描述主題
(2600 )。代碼描述主題(2600 )表示關(guān)于可以由健康計(jì)劃提供者 使用的非標(biāo)準(zhǔn)代碼的信息。例如，健康計(jì)劃提供者可以具有包括在 要求中的用于評(píng)論的代碼、或者用于表示不同于其他健康計(jì)劃提供 者的性別的代碼。健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)可以將針對(duì)該主題的獲取 請(qǐng)求發(fā)送到健康計(jì)劃提供者，以請(qǐng)求健康計(jì)劃提供者使用的任何非 標(biāo)準(zhǔn)代碼的描述。用在獲取請(qǐng)求中的該搜索準(zhǔn)則可以用于請(qǐng)求針對(duì) 特定代碼或針對(duì)所有代碼的描述。這些搜索準(zhǔn)則可以包括支付者標(biāo) 識(shí)，其唯一標(biāo)識(shí)健康計(jì)劃提供者的支付者組織、代碼集合和一個(gè)或 多個(gè)代碼。
代碼描述主題包括搜索準(zhǔn)則(2602 )和一個(gè)或多個(gè)代碼描述 (2604、 2606、 2608 )。搜索準(zhǔn)則(2602)包括用于定位代碼描述 (2604、 2606、 2608)的搜索準(zhǔn)則。代碼描述(2604、 2606、 2608) 可以包括用于代碼和代碼描述的標(biāo)識(shí)符。
圖27示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的應(yīng)用訂閱主題 (2700)。應(yīng)用訂閱主題(2700)表示使用應(yīng)用訪問(wèn)來(lái)自健康計(jì)劃 提供者的數(shù)據(jù)的用戶的訂閱狀態(tài)。在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中， 應(yīng)用可以是被配置為使用HCDT協(xié)議訪問(wèn)健康保障數(shù)據(jù)的任何應(yīng) 用。在本發(fā)明的一些實(shí)施例中，應(yīng)用可以是健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)。 應(yīng)用訂閱主題(2700)包括用戶證書(shū)(2702)、應(yīng)用(2704)和訂閱(2706 )。用戶證書(shū)(2702)包括認(rèn)證健康計(jì)劃提供者的用戶所 需的元素。這些元素可以包括用戶標(biāo)識(shí)和用戶的密碼。用戶標(biāo)識(shí)可 以是用戶名稱(chēng)、簽約(sign-on)名稱(chēng)、經(jīng)由健康計(jì)劃的授權(quán)過(guò)程選 擇或分配的標(biāo)識(shí)符、或者任何其他適當(dāng)類(lèi)型的標(biāo)識(shí)。應(yīng)用(2704 ) 是唯一標(biāo)識(shí)應(yīng)用的值。訂閱(2706 )是指示用戶是否訂閱以通過(guò)應(yīng) 用從健康計(jì)劃提供者接收用戶的健康保障數(shù)據(jù)。
圖28示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的用戶認(rèn)證主題 (2800 )。用戶認(rèn)證主題(2800)表示認(rèn)證健康計(jì)劃的用戶所需的 信息。用戶認(rèn)證主題(2800 )包括用戶證書(shū)(2802 )。用戶證書(shū)(2802 ) 包括利用用戶的健康計(jì)劃認(rèn)證用戶所需的元素。這些元素可以包括 用戶標(biāo)識(shí)和用戶的密碼。用戶標(biāo)識(shí)可以是用戶名稱(chēng)、簽約名稱(chēng)、經(jīng) 由健康計(jì)劃的授權(quán)處理選擇或分配的標(biāo)識(shí)符、或者任何其他適當(dāng)類(lèi) 型的標(biāo)識(shí)。
圖29示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的版本信息主題 (2900 )。版本信息主題(2900 )表示關(guān)于由健康計(jì)劃提供者支持 的HCDT協(xié)議的版本的信息。版本信息主題(2900)包括版本信息 (2902)。版本信息(2902)可以包括版本標(biāo)識(shí)符、修訂等級(jí)、最 近修改版本的日期、以及版本的狀態(tài)(即，未決、接受、拒絕、延 期、或反對(duì))。在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，該主題可以用于 確定由健康計(jì)劃提供者的HCDT服務(wù)器支持的HCDT協(xié)議的版本與 由健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)支持的版本相兼容。
圖30示出本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的帶有更新的用戶主題 (3000)。帶有更新的用戶主題(3000)表示具有包括在用戶目錄 中的更新主題的用戶的用戶標(biāo)識(shí)符列表。以下參考圖32解釋用戶目 錄。當(dāng)執(zhí)行從健康計(jì)劃提供者到健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)的健康保障 數(shù)據(jù)庫(kù)的更新時(shí)，使用帶有更新的用戶主題(3000)。在本發(fā)明的 一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，當(dāng)更新處理由健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)發(fā)起時(shí)， 帶有更新的用戶主題(3000 )作為針對(duì)該主題的獲取請(qǐng)求的結(jié)果而 被返回。此外，當(dāng)由健康計(jì)劃提供者發(fā)起更新處理時(shí)，帶有更新的用戶主題(3000 )在設(shè)置請(qǐng)求中被發(fā)送到健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)。 在本發(fā)明的一些實(shí)施例中，帶有更新的用戶主題(3000 )可以響應(yīng) 于針對(duì)主題的獲取請(qǐng)求而返回，或根據(jù)設(shè)置請(qǐng)求而發(fā)送。更具體地， 如果將被返回的用戶標(biāo)識(shí)符的數(shù)目超過(guò)某預(yù)定數(shù)目(例如100)，則 向健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)發(fā)送多個(gè)消息，每個(gè)消息包括帶有更新的 用戶主題(3000 ),其包含達(dá)到預(yù)定數(shù)目的用戶標(biāo)識(shí)符。所需要的 響應(yīng)消息的數(shù)目依賴(lài)于用戶標(biāo)識(shí)符的數(shù)目。
帶有更新的用戶主題(3000)包括一個(gè)或多個(gè)用戶標(biāo)識(shí)(3002、 3004、 3006 )。用戶標(biāo)識(shí)(3002、 3004、 3006 )可以是用戶名稱(chēng)、 簽約名稱(chēng)、經(jīng)由健康計(jì)劃提供者的授權(quán)處理選擇或分配的標(biāo)識(shí)符、 或者唯一標(biāo)識(shí)用戶的任何其他適當(dāng)類(lèi)型的標(biāo)識(shí)。
圖31示出本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的用戶目錄請(qǐng)求分批主題 (3100)。用戶目錄請(qǐng)求分批主題(3100)針對(duì)具有與用戶目錄相 關(guān)聯(lián)的主題更新的用戶標(biāo)識(shí)符列表表示用戶證書(shū)和查詢(xún)?nèi)掌诜秶?以下參考圖32解釋用戶目錄。在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，當(dāng) 執(zhí)行從健康計(jì)劃提供者到健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)的健康保障數(shù)據(jù)庫(kù) 的更新時(shí)，使用用戶目錄請(qǐng)求分批主題(3100)。更具體地，在健 康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)從健康計(jì)劃提供者接收帶有更新的用戶主題 (以上參考圖30描述)，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)在設(shè)置請(qǐng)求中向健 康計(jì)劃提供者發(fā)送用戶目錄請(qǐng)求分批主題(3100),以發(fā)起對(duì)與在 所接收的帶有更新的用戶主題中標(biāo)識(shí)的 一個(gè)或多個(gè)用戶相對(duì)應(yīng)的更 新數(shù)據(jù)的傳送。用戶目錄請(qǐng)求分批主題(3100)的內(nèi)容是基于帶有 更新的用戶主題(3000)的內(nèi)容的。
用戶目錄請(qǐng)求分批主題(3100)包括一個(gè)或多個(gè)用戶目錄搜索準(zhǔn) 則(3102、 3104、 3106)。用戶目錄搜索準(zhǔn)則(3102、 3104、 3106) 包括認(rèn)證用戶和從健康計(jì)劃提供者請(qǐng)求用戶目錄數(shù)據(jù)所需的元素。 這些元素可以包括支付者標(biāo)識(shí)、用戶證書(shū)和日期搜索準(zhǔn)則。支付者 標(biāo)識(shí)包括唯 一 標(biāo)識(shí)健康計(jì)劃提供者的支付者組織的支付者標(biāo)識(shí)符。 用戶證書(shū)包括將用戶向收費(fèi)者組織進(jìn)行認(rèn)證所需的元素。這些元素可以包括用戶標(biāo)識(shí)和用戶密碼。用戶標(biāo)識(shí)可以是用戶名稱(chēng)、簽約名 稱(chēng)、經(jīng)由健康計(jì)劃的授權(quán)處理選擇或分配的標(biāo)識(shí)符、或者任何其他 適當(dāng)類(lèi)型的標(biāo)識(shí)。日期搜索準(zhǔn)則包括請(qǐng)求用戶目錄數(shù)據(jù)的日期范圍 (即，開(kāi)始日期/時(shí)間和結(jié)束日期/時(shí)間)。
圖32示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的用戶目錄(3200 )。 用戶目錄(3200 )表示用于單個(gè)用戶的主題集合。用戶目錄可以包 括搜索準(zhǔn)則(3202)、成員主題(3204)、覆蓋范圍主題(3206)、 累積器主題(3208 )、醫(yī)療要求主題(3210)、藥品要求主題(3212)、 以及基本保障提供者主題(3214)。搜索準(zhǔn)則(3202 )包括用于定 位包括在主題(3202- 3214)中的數(shù)據(jù)的搜索準(zhǔn)則。關(guān)于圖4、 12、 14、 20、 23和16更加詳細(xì)地描述了主題(3202- 3214 )的格式。這 些主題(3202- 3214 )中的每一個(gè)都可以包括如上所述的、用于用 戶和用于作為用戶的一個(gè)或多個(gè)健康保障計(jì)劃的成員的每個(gè)用戶家
屬的信息。例如，醫(yī)療要求主題(3210)可以包括用于用戶和用戶 家屬的醫(yī)療主題。
圖33示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的計(jì)劃管理目錄
(3300)。計(jì)劃管理目錄(3300 )表示由健康計(jì)劃提供者管理者所 管理的主題集合。更具體地，計(jì)劃管理目錄(3300 )包括管理主題， 其表示來(lái)自健康計(jì)劃提供者的信息，該健康計(jì)劃提供者對(duì)于健康集 合的多個(gè)成員是公共的。在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，計(jì)劃管 理目錄(3300 )用于周期性地更新健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)的健康保 障數(shù)據(jù)庫(kù)中的健康計(jì)劃提供者的管理數(shù)據(jù)。在本發(fā)明的 一個(gè)或多個(gè) 實(shí)施例中，健康計(jì)劃數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)將針對(duì)計(jì)劃管理目錄(3300 )的 獲取請(qǐng)求發(fā)送到健康計(jì)劃提供者，以請(qǐng)求更新一個(gè)或多個(gè)管理主題
(即，主題3304-3310)。針對(duì)計(jì)劃管理目錄(3300)的獲取請(qǐng)求可 以包括計(jì)劃管理目錄專(zhuān)用的搜索準(zhǔn)則。這些搜索準(zhǔn)則可以包括副官 者標(biāo)識(shí)和數(shù)據(jù)搜索準(zhǔn)則。支付者標(biāo)識(shí)包括支付者標(biāo)識(shí)符，其唯一標(biāo) 識(shí)健康計(jì)劃提供者的支付者組織。數(shù)據(jù)搜索準(zhǔn)則包括請(qǐng)求計(jì)劃管理 目錄數(shù)據(jù)的日期范圍(即，開(kāi)始日期/時(shí)間和結(jié)束日期/時(shí)間)。此外，在本發(fā)明的 一 個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，健康計(jì)劃提供者將管理數(shù)據(jù)更新
在包括計(jì)劃管理目錄(3300 )的設(shè)置請(qǐng)求中發(fā)送到健康計(jì)劃數(shù)據(jù)訪 問(wèn)服務(wù)。
計(jì)劃管理目錄(3300)可以包括搜索準(zhǔn)則(3302)、健康計(jì)劃細(xì) 節(jié)主題(3304)、利益計(jì)劃主題(3306)、利益限制主題(3308 )、 以及提供者主題(3310)。搜索準(zhǔn)則(3302 )包括用于定位包括在 主題(3304-3310)中的數(shù)據(jù)的搜索準(zhǔn)則。以上更加詳細(xì)地描述了主 題(3304-3310 )的格式。這些主題(3304-3310)的每一個(gè)可以包括 以上關(guān)于圖6、 8、 10和18描述的健康計(jì)劃提供者的信息。例如， 提供者主題(3310)可以包括關(guān)于健康計(jì)劃提供者的網(wǎng)絡(luò)中的服務(wù) 提供者的信息。
圖34示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的分批用戶目錄 (3400 )。分批用戶目錄(3400 )表示與多個(gè)用戶相對(duì)應(yīng)的分批凝: 據(jù)。更具體地，分批用戶目錄(3400 )表示針對(duì)每個(gè)用戶的用戶分 批主題(2400)。在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，當(dāng)沖丸行從健康 計(jì)劃提供者到健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)的健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)的更新時(shí)， 使用分批用戶目錄(3400 )。更具體地，在健康保障訪問(wèn)服務(wù)將用 戶目錄請(qǐng)求分批主題(以上參考圖31描述)發(fā)送到健康計(jì)劃提供者 之后，健康計(jì)劃提供者在設(shè)置請(qǐng)求中將分批用戶目錄(3400)發(fā)送 到健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)，以傳送針對(duì)用戶目錄請(qǐng)求分批主題中標(biāo) 識(shí)的用戶的更新數(shù)據(jù)。
分批用戶目錄(3400)可以包括搜索準(zhǔn)則(3402)和用戶分批主 題(3404 )。搜索準(zhǔn)則(3402 )包括用于定位包括在用戶分批主題 (3404)中的數(shù)據(jù)的搜索準(zhǔn)則。以上參考圖25更加詳細(xì)地描述了用 戶分批主題(3404 )的格式。包括在用戶分批主題(3404)中的每
一個(gè)用戶分批主題可以包括以上參考圖24描述的用戶分批主題的信 自
圖35示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的異常目錄(3500 )。 異常目錄(3500)包括關(guān)于在關(guān)于目錄的設(shè)置請(qǐng)求或獲取請(qǐng)求處理
56期間發(fā)生的 一 個(gè)或多個(gè)異常的信息。異常目錄可以在與獲取請(qǐng)求相 對(duì)應(yīng)的響應(yīng)消息中與所請(qǐng)求的目錄一起或代替所請(qǐng)求的目錄返回。 例如，如果獲取請(qǐng)求用于請(qǐng)求針對(duì)一千個(gè)用戶的用戶目錄數(shù)據(jù)，并 且提供給那些用戶中的十個(gè)用戶的用戶證書(shū)是無(wú)效的，則與獲取響 應(yīng)相對(duì)應(yīng)的響應(yīng)消息包括針對(duì)那些具有有效用戶i正書(shū)的用戶的用戶
每個(gè)用戶的無(wú)效用戶證書(shū)相關(guān)的異常。
異常目錄(3500 )可以包括搜索準(zhǔn)則(3502 )、異?？偨Y(jié)(3504 )、 和異常數(shù)據(jù)主題(3506 )。搜索準(zhǔn)則(3502 )包括用于導(dǎo)致異常的 獲取請(qǐng)求的搜索準(zhǔn)則。異?？偨Y(jié)(3504)包括關(guān)于異常的總結(jié)信息。 該總結(jié)信息可以包括標(biāo)識(shí)異常類(lèi)型的代碼和當(dāng)異常發(fā)生時(shí)被訪問(wèn)的 目錄的標(biāo)識(shí)符。異常數(shù)據(jù)主題(3506 )包括關(guān)于異常的附加數(shù)據(jù)。 以下參考圖37解釋異常數(shù)據(jù)主題的格式。
圖36示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的異常主題(3600)。 異常主題(3600 )包括關(guān)于在關(guān)于主題的設(shè)置請(qǐng)求或獲取請(qǐng)求的處 理期間發(fā)生的異常的信息。異常主題可以在與獲取請(qǐng)求相對(duì)應(yīng)的響 應(yīng)消息中與請(qǐng)求的主題或代替請(qǐng)求的主題返回。另外，如果在設(shè)置 請(qǐng)求的處理期間發(fā)生異常，異常主題可以在與設(shè)置請(qǐng)求相對(duì)應(yīng)的響
應(yīng)消息中返回。
異常主題(3600 )可以包括搜索準(zhǔn)則(3602 )、異常總結(jié)(3604)、 和異常數(shù)據(jù)主題(3606 )。搜索準(zhǔn)則(3602)包括導(dǎo)致異常的獲取 請(qǐng)求中包括的搜索準(zhǔn)則。異?？偨Y(jié)(3604)包括關(guān)于異常的總結(jié)信 息。該總結(jié)信息可以包括標(biāo)識(shí)異常類(lèi)型的代碼和當(dāng)異常發(fā)生時(shí)被訪 問(wèn)的主題的標(biāo)識(shí)符。異常數(shù)據(jù)主題(3606)包括關(guān)于異常的附加數(shù) 據(jù)。以下參考圖37解釋異常數(shù)據(jù)主題的格式。
圖37示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的異常數(shù)據(jù)主題 (3700 )。異常數(shù)據(jù)主題(3700)包括關(guān)于一個(gè)或多個(gè)異常的一個(gè) 或多個(gè)異常數(shù)據(jù)細(xì)節(jié)(3702、 3704、 3706 )。每個(gè)異常數(shù)據(jù)細(xì)節(jié)(3702、 3704、 3706 )可以包括異常主題標(biāo)識(shí)符，其標(biāo)識(shí)異常主題和對(duì)應(yīng)于異常主題的數(shù)據(jù)。
圖38示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的確認(rèn)主題(3800 )。 確認(rèn)主題(3800 )表示針對(duì)設(shè)置請(qǐng)求消息的確i人響應(yīng)。確認(rèn)主題
(3800 )可以包括確認(rèn)(3802 )。確認(rèn)(3802 )可以是向請(qǐng)求者指 示接收5 ij設(shè)置請(qǐng)求消息以及該設(shè)置請(qǐng)是否成功完成的任何適當(dāng)值。 例如，在本發(fā)明的一些實(shí)施例中，確認(rèn)值1指示設(shè)置請(qǐng)求成功完成， 而任何其他值是錯(cuò)誤代碼。
圖39示出本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的異常系統(tǒng)細(xì)節(jié)主題
(3900)。異常系統(tǒng)細(xì)節(jié)主題(3900 )包括關(guān)于異常的系統(tǒng)級(jí)別細(xì) 節(jié)。該主題包括需要用于日志記錄、監(jiān)視或調(diào)試目的的信息。異常 系統(tǒng)細(xì)節(jié)主題(3900 )可以包括事件ID名稱(chēng)(3902 )、事件ID( 39(M )、 日期/時(shí)間(3906 )、源(3908 )、格式化消息(3910 )、自變量(arguments )
(3912)、機(jī)器ID (3914)、內(nèi)部堆棧跟蹤(3916)、內(nèi)部異常類(lèi) 型(3918)、以及內(nèi)部異常消息(3920)。事件ID名稱(chēng)(3902 )是 事件的文本名稱(chēng)(例如，Authenticate—InvalidUser )事件ID ( 3904 ) 是事件的枚舉代碼。日期/時(shí)間(3906 )是異常的日期和時(shí)間。源(3卯8 ) 標(biāo)識(shí)檢測(cè)事件的位置(即，代碼模塊)。格式化消息(3910)是描 述異常細(xì)節(jié)主題(3900 )中的剩余條目的人工可讀消息。自變量
(3912)是進(jìn)入格式化消息(3910)的特定數(shù)據(jù)。機(jī)器ID (3914) 標(biāo)識(shí)異常發(fā)生的物理機(jī)器。內(nèi)部堆棧跟蹤(3916)是實(shí)現(xiàn)語(yǔ)言的堆 棧跟蹤。內(nèi)部異常類(lèi)型(3918)是實(shí)現(xiàn)語(yǔ)言所拋出的異常類(lèi)型。內(nèi) 部異常消息(3920 )是與實(shí)現(xiàn)語(yǔ)言異常相關(guān)聯(lián)的消息。
如先前描述的那樣，在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，HCDT協(xié) 議可以由配置為執(zhí)行通信的HCDT Web服務(wù)實(shí)現(xiàn)。在這樣的實(shí)施例 中，HCDT Web服務(wù)(即，HCDT協(xié)議的消息格式和協(xié)議綁定)的 服務(wù)接口可以使用Web服務(wù)描述語(yǔ)言(WSDL)定義。WSDL描述 提供HCDT Web服務(wù)的概述，包括支持的HCDT Web服務(wù)的操作和 消息以及HCDT Web服務(wù)位于何處。此外，與HCDTWeb服務(wù)相對(duì) 應(yīng)的健康保障域的健康保障目錄和健康保障主題可以被定義作為在一個(gè)或多個(gè)XML計(jì)劃定義(XSD )文件中的可擴(kuò)展標(biāo)記語(yǔ)言(XML ) 計(jì)劃。
WSDL描述可以與HCDT Web服務(wù)一起存儲(chǔ)在主服務(wù)器(例如， 健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)、HCDT服務(wù)器等)上，或可以注冊(cè)到Web 服務(wù)注冊(cè)處。HCDT Web月良務(wù)的客戶端可以通過(guò)4吏用SOAP消息調(diào) 用HCDT WSDL文件中定義的功能來(lái)調(diào)用如WSDL描述定義的 HCDT Web服務(wù)。例如，在本發(fā)明的一些實(shí)施例中，消費(fèi)者健康保 障應(yīng)用可以使用SOAP來(lái)調(diào)用在HCDT WSDL文件中定義的功能， 其中HCDT WSDL文件描述健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)上的Web服務(wù)應(yīng) 用。類(lèi)似地，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)可以使用SOAP調(diào)用在描述 HCDT服務(wù)器上的HCDTWeb服務(wù)的WSDL文件中定義的功能，反 之亦然。
每個(gè)HCDT Web服務(wù)提供了實(shí)現(xiàn)HCDT協(xié)議的四個(gè)動(dòng)作的四個(gè) 方法設(shè)置主題數(shù)據(jù)方法、獲取主題數(shù)據(jù)方法、設(shè)置目錄數(shù)據(jù)方法 和獲取目錄數(shù)據(jù)方法。參考圖2，在每個(gè)HCDT請(qǐng)求消息(200)中， 動(dòng)作標(biāo)識(shí)符(204)標(biāo)識(shí)調(diào)用的方法，并且參數(shù)(206)是該方法的 參數(shù)。相應(yīng)的HCDT響應(yīng)消息的動(dòng)作結(jié)果(208 )是執(zhí)行所標(biāo)識(shí)的動(dòng) 作的結(jié)果。
圖40A-40D示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的、如HCDT Web服務(wù)中實(shí)現(xiàn)的那樣的HCDT請(qǐng)求/響應(yīng)消息的格式。如圖40A所 示，獲取主題數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息(4000 )包括與獲取主題數(shù)據(jù)方法(4002 ) 相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符、主題標(biāo)識(shí)符(4004)、以及可選的主題搜索準(zhǔn)則 (4006)。主題搜索準(zhǔn)則(4006)(如果存在)用于進(jìn)一步規(guī)定與 主題對(duì)應(yīng)的哪一部分?jǐn)?shù)據(jù)被請(qǐng)求。獲取主題數(shù)據(jù)響應(yīng)消息(4008) 包括請(qǐng)求的主題數(shù)據(jù)(4010)。在與獲取主題數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息(4000) 中標(biāo)識(shí)的主題相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)中返回請(qǐng)求的主題數(shù)據(jù)。
如圖40B所示，設(shè)置主題數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息(4012)包括與設(shè)置主 題數(shù)據(jù)方法(4014)相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符、主題標(biāo)識(shí)符(4016)和主題 數(shù)據(jù)(4018)。主題數(shù)據(jù)(4018)是與主題標(biāo)識(shí)符(4016)標(biāo)識(shí)的主題相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，該主題標(biāo)識(shí)符(4016)包含由主題表示的 健康保障數(shù)據(jù)。設(shè)置主題數(shù)據(jù)響應(yīng)消息(4020 )包括設(shè)置主題結(jié)果 (4022 )，其可以是成功完成的設(shè)置請(qǐng)求的確認(rèn)或者HCDT異常。
如圖40C所示，獲取目錄數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息(4024 )包括與獲取目 錄數(shù)據(jù)方法(4026 )相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符、目錄標(biāo)識(shí)符(4028 )、和可 選的目錄搜索準(zhǔn)則(4030)。目錄搜索準(zhǔn)則(4030)(如果存在) 用于進(jìn)一步規(guī)定與主題對(duì)應(yīng)的哪一部分?jǐn)?shù)據(jù)被請(qǐng)求。獲取目錄數(shù)據(jù) 響應(yīng)消息(4032 )包括請(qǐng)求的目錄數(shù)據(jù)(4034 )。在與獲取主題數(shù) 據(jù)請(qǐng)求消息(4000 )中標(biāo)識(shí)的目錄相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)中返回請(qǐng)求的 目錄數(shù)據(jù)。
如圖40D所示，設(shè)置目錄數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息(4036)包括與設(shè)置目 錄數(shù)據(jù)方法(4038 )相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符、目錄標(biāo)識(shí)符(4040 )和目錄 數(shù)據(jù)(4042 )。目錄數(shù)據(jù)(4042 )是與目錄標(biāo)識(shí)符(4040 )標(biāo)識(shí)的 目錄相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，該目錄標(biāo)識(shí)符(4040)包含由目錄表示的 健康保障數(shù)據(jù)。設(shè)置目錄數(shù)據(jù)響應(yīng)消息(4044)包括設(shè)置目錄結(jié)果 (4046),其可以是成功完成的設(shè)置請(qǐng)求的確認(rèn)或者HCDT異常。
圖41A和41B示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的傳送的調(diào) 用流程。更具體地，圖41A和41B示出在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施 例中的、在健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(例如，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù) HCDT Web服務(wù)(4100 ))上操作的HCDT Web服務(wù)與和健康計(jì)劃 提供者(例如，健康計(jì)劃提供者HCDT Web服務(wù)(4102))進(jìn)行接 口連接的HCDT Web服務(wù)之間的請(qǐng)求/響應(yīng)消息的流程。在本發(fā)明的 一些實(shí)施例中，如果健康計(jì)劃提供者不支持HCDT協(xié)議，則健康計(jì) 劃提供者HCDT Web服務(wù)(例如健康計(jì)劃提供者HCDT Web服務(wù) (4102))可以在HCDT服務(wù)器上執(zhí)行。
在示出的調(diào)用流程中，如以上參考圖40A - 40B所述， getTopicData是獲取主題數(shù)據(jù)方法(4002) ， setTopicData是設(shè)置主 題數(shù)據(jù)方法(4014) , getCatalogData是獲取目錄數(shù)據(jù)方法(4026), 并且setCatalogData是設(shè)置目錄數(shù)據(jù)方法(4038 )。此外，這些調(diào)用流程中所示的主題和目錄是針對(duì)健康計(jì)劃業(yè)務(wù)域的HCDT協(xié)議中定 義的主題和目錄，如參考圖3-39所述的那樣。
圖41A示出認(rèn)證用戶調(diào)用流程(4104)、訂閱/未訂閱用戶調(diào)用 流程(4106)、用戶數(shù)據(jù)請(qǐng)求調(diào)用流程(4108)、計(jì)劃管理數(shù)據(jù)調(diào) 用流程(4110)、以及分批更新調(diào)用流程(4112)。在認(rèn)證用戶調(diào) 用流程(4104)中，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)HCDT Web服務(wù)(4100) 向健康計(jì)劃提供者HCDT Web服務(wù)(4102 )發(fā)送設(shè)置主題數(shù)據(jù)請(qǐng)求 消息以認(rèn)證用戶。設(shè)置主題凄丈據(jù)請(qǐng)求消息包括與setTopicData方法相 對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符以及用于setTopicData方法的參數(shù)。這些參數(shù)是用于用 戶認(rèn)i正主題的主題標(biāo)識(shí)符(即，UserAuthenticationTopicID)、以及 用戶i人證主題數(shù)據(jù)(即，UserAuthenticationTopic)。
健康計(jì)劃提供者HCDT Web服務(wù)(4102)利用規(guī)定的參數(shù)調(diào)用 setTopicData方法以使用用戶認(rèn)證主題數(shù)據(jù)來(lái)認(rèn)證用戶，并將設(shè)置主 題數(shù)據(jù)響應(yīng)消息返回給健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)HCDT Web服務(wù)
(4100),以報(bào)告setTopicData方法的執(zhí)行結(jié)果。如果認(rèn)證成功，則 設(shè)置主題數(shù)據(jù)響應(yīng)消息包括確認(rèn)主題(即，AcknowledgeTopic )，如 果認(rèn)證不成功，則設(shè)置主題數(shù)據(jù)響應(yīng)消息包括異常主題(即， ExceptionTopic )。
在訂閱/未訂閱調(diào)用流程(4106)中，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù) HCDT Web服務(wù)(4100)將設(shè)置主題數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息發(fā)送到健康計(jì)劃 提供者HCDT Web服務(wù)(4102),以更新用戶的訂閱狀態(tài)。設(shè)置主 題數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息包括與setTopicData方法相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符和用于 setTopicData方法的參數(shù)。這些參數(shù)是用于應(yīng)用訂閱主題的主題標(biāo)識(shí) 符(即，ApplicationSubscriptionTopicID)、以及應(yīng)用訂閱主題數(shù)據(jù)
(即，ApplicationSubscriptionTopic )。
健康計(jì)劃提供者HCDT Web服務(wù)(4102)利用規(guī)定的參數(shù)來(lái)調(diào) 用setTopicData方法，以基于應(yīng)用訂閱主題數(shù)據(jù)來(lái)更新用戶的訂閱狀 態(tài)，并將設(shè)置主題數(shù)據(jù)響應(yīng)消息返回給健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)HCDT Web服務(wù)(4100),以報(bào)告setTopicData方法的執(zhí)行結(jié)果。如果更新成功，則設(shè)置主題數(shù)據(jù)響應(yīng)消息包括確認(rèn)主題(即，
AcknowledgeTopic ),如果更新不成功，則設(shè)置主題數(shù)據(jù)響應(yīng)消息包 括異常主題(即，ExceptionTopic)。
在用戶數(shù)據(jù)請(qǐng)求調(diào)用流程(4108)中，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù) HCDT Web服務(wù)(4100 )向健康計(jì)劃提供者HCDT Web服務(wù)(4102 ) 發(fā)送獲取目錄數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息，以請(qǐng)求用戶的健康保障數(shù)據(jù)的所有或 某一部分。獲取目錄lt據(jù)請(qǐng)求消息包括與getCatalogData方法相對(duì)應(yīng) 的標(biāo)識(shí)符和用于getCatalogData方法的參數(shù)。這些參數(shù)是用于用戶目 錄的目錄標(biāo)識(shí)符(即，UserCatalogID)、以及可選的搜索準(zhǔn)則(即， UserCatalogSearchCriteria)。如果存在搜索準(zhǔn)則，則搜索準(zhǔn)則失見(jiàn)定哪 一部分用戶健康保障數(shù)據(jù)被請(qǐng)求。如果沒(méi)有包括搜索準(zhǔn)則，則該請(qǐng) 求針對(duì)的是用戶目錄規(guī)定的所有用戶健康保障數(shù)據(jù)。
健康計(jì)劃提供者HCDT Web服務(wù)(4102)利用規(guī)定的參數(shù)調(diào)用 getCatalogData方法以取回用戶的健康保障數(shù)據(jù)，并將獲取目錄數(shù)據(jù) 響應(yīng)消息返回給健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)HCDT Web服務(wù)(4100)。 獲取目錄數(shù)據(jù)響應(yīng)消息包括用戶目錄(即，UserCatalog),如果請(qǐng) 求成功完成，則用戶目錄包含用戶的健康保障數(shù)據(jù)，如果請(qǐng)求沒(méi)有 成功完成，則用戶目錄包含異常目錄(即，ExceptionCatalog )。
在計(jì)劃管理數(shù)據(jù)調(diào)用流程(4110)中，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù) HCDT Web服務(wù)(4100)將獲取目錄數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息發(fā)送到健康計(jì)劃 提供者HCDT Web服務(wù)(4102),以請(qǐng)求健康計(jì)劃提供者的管理數(shù) 據(jù)的所有或某一部分。獲取目錄數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息包括與getCatalogData 方法相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符和用于getCatalogData方法的參數(shù)。這些參數(shù)是 用于計(jì)劃管理目錄的目錄標(biāo)識(shí)符(即，PlanAdminCatalogID )、以及 可選的搜索準(zhǔn)則(即,PlanAdminCatalogSearchCriteria)。如果存在 搜索準(zhǔn)則，則搜索準(zhǔn)則規(guī)定哪一部分健康計(jì)劃提供者的管理數(shù)據(jù)被 請(qǐng)求。如果沒(méi)有包括搜索準(zhǔn)則，則該請(qǐng)求針對(duì)的是由計(jì)劃管理目錄 規(guī)定的所有的健康計(jì)劃提供者的管理數(shù)據(jù)。
健康計(jì)劃提供者HCDT Web服務(wù)(4102)利用規(guī)定的參數(shù)調(diào)用getCatalogData方法，以取回健康計(jì)劃提供者的管理數(shù)據(jù)，并將獲取 目錄數(shù)據(jù)響應(yīng)消息返回給健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)HCDT Web服務(wù) (4100 )。獲取目錄數(shù)據(jù)響應(yīng)消息包括計(jì)劃管理目錄(即， PlanAdminCatalog),如果請(qǐng)求成功完成，則計(jì)劃管理目錄包含健康 計(jì)劃提供者的管理數(shù)據(jù)，如果請(qǐng)求沒(méi)有成功完成，則計(jì)劃管理目錄 包含異常目錄(即，ExceptionCatalog)。
在分批更新調(diào)用流程(4112)中，健康計(jì)劃提供者HCDT Web 服務(wù)(4102)向健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)HCDT Web服務(wù)(4100)發(fā) 送設(shè)置主題數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息，以通知健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)所更新的 健康保障數(shù)據(jù)對(duì)于健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)的用戶是可用的。該設(shè)置 主題數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息包括與setTopicData方法相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符和用于 setTopicData方法的參數(shù)。這些參數(shù)是用于帶有更新的用戶主題的主 題標(biāo)識(shí)符(即，UsersWithUpdatesTopicID )、以及帶有更新的用戶 主題數(shù)據(jù)(即，UsersWithUpdatesTopic )。
健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)HCDT Web服務(wù)(4100)利用規(guī)定的參 數(shù)調(diào)用setTopicData方法，以通知健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)，來(lái)自健康 計(jì)劃提供者的更新對(duì)于帶有更新的用戶主題中標(biāo)識(shí)的用戶是可用 的。健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)HCDT Web服務(wù)(4100)還將設(shè)置主題 數(shù)據(jù)響應(yīng)消息返回給健康計(jì)劃提供者HCDT Web服務(wù)(4102),以 報(bào)告setTopicData方法的執(zhí)行結(jié)果。如果設(shè)置請(qǐng)求成功完成，則設(shè)置 主題數(shù)據(jù)響應(yīng)消息包括確認(rèn)主題(即，AcknowledgeTopic )，如果設(shè) 置請(qǐng)求沒(méi)有成功完成，則設(shè)置主題數(shù)據(jù)響應(yīng)消息包括異常主題(即， ExceptionTopic )。
如果設(shè)置請(qǐng)求成功，則健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)HCDT Web服務(wù) (4100)向健康計(jì)劃提供者HCDT Web服務(wù)(4102)發(fā)送設(shè)置主題 數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息，以請(qǐng)求用于帶有更新的用戶主題數(shù)據(jù)中標(biāo)識(shí)的用戶 的更新的健康保障數(shù)據(jù)。設(shè)置主題數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息包括與setT叩icData 方法相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符以及用于setTopicData方法的參數(shù)。這些參數(shù)是 用于用戶目錄請(qǐng)求分批主題的主題標(biāo)識(shí)符(即，UserCatalogR叫uestBatchTopicID )、以及用戶目錄請(qǐng)求分批主題數(shù) 據(jù)(即，UserCatalogR叫uestBatchTopic )。
健康計(jì)劃提供者HCDT Web服務(wù)(4102)利用規(guī)定參數(shù)來(lái)調(diào)用 setTopicData方法，以來(lái)認(rèn)證每個(gè)用戶，并基于用戶目錄請(qǐng)求分批主 題數(shù)據(jù)發(fā)起對(duì)用戶的更新的健康保障數(shù)據(jù)的傳送。健康計(jì)劃提供者 HCDT Web服務(wù)(4102)還將設(shè)置主題數(shù)據(jù)響應(yīng)消息返回給健康保 障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)HCDT Web服務(wù)(4100 )，以報(bào)告setTopicData方 法的執(zhí)行結(jié)果。如果認(rèn)證和發(fā)起成功完成，則設(shè)置主題數(shù)據(jù)響應(yīng)消 息包括確認(rèn)主題(即，AcknowledgeTopic ),如果認(rèn)證和發(fā)起沒(méi)有成 功完成，則設(shè)置主題數(shù)據(jù)響應(yīng)消息包括異常主題(即， ExceptionTopic )。
如果認(rèn)證和發(fā)起成功完成，則健康計(jì)劃提供者HCDT Web服務(wù) (4102)將設(shè)置目錄數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息發(fā)送到具有用戶的更新的健康保 障數(shù)據(jù)的健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)HCDT Web服務(wù)(4100)。該設(shè)置 目錄數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息包括與setCatalogData方法相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符和用 于setCatalogData方法的參數(shù)。這些參數(shù)是用于分批用戶目錄的主題 標(biāo)識(shí)符(即，BatchUserCatalogID)、以及分批用戶目錄數(shù)據(jù)(即， BatchUserCatalog )。
健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)HCDT Web服務(wù)(4100)利用規(guī)定的參 數(shù)調(diào)用setCatalogData方法，以更新用戶的健康保障數(shù)據(jù)。健康保障 數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)HCDT Web服務(wù)(4100)還將設(shè)置主題數(shù)據(jù)響應(yīng)消息 返回給健康計(jì)劃提供者HCDT Web服務(wù)(4102)，以報(bào)告 setCatalogData方法的執(zhí)行結(jié)果。如果更新成功，則該設(shè)置目錄數(shù)據(jù) 響應(yīng)消息包括確認(rèn)主題(即，AcknowledgeTopic)如果更新不成功， 則設(shè)置目錄數(shù)據(jù)響應(yīng)消息包括異常主題(即，ExceptionTopic)。
圖41B示出代碼描述調(diào)用流程(4114)、用戶數(shù)據(jù)排序響應(yīng)調(diào) 用流程(4116)、計(jì)劃管理數(shù)據(jù)排序響應(yīng)調(diào)用流程(4118)、以及 健康檢查調(diào)用流程(4120)。在代碼描述調(diào)用流程(4114)中，健 康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)HCDT Web服務(wù)(4100)向健康計(jì)劃提供者HCDT Web服務(wù)(4102)發(fā)送獲取主題數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息，以請(qǐng)求代碼 描述數(shù)據(jù)。獲取主題數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息包括與getTopicData方法相對(duì)應(yīng) 的標(biāo)識(shí)符和用于getTopicData方法的參數(shù)。這些參數(shù)是用于代碼描 述主題的主題標(biāo)識(shí)符(即，CodeDescriptionTopicID)、以及可選的 搜索準(zhǔn)則(即,CodeDescriptionTopicSearchCriteria)。
健康計(jì)劃提供者HCDT Web服務(wù)(4102)利用規(guī)定的參數(shù)調(diào)用 getTopicData方法，以取回代碼描述數(shù)據(jù)，并將獲取主題數(shù)據(jù)響應(yīng)消 息返回給健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)HCDT Web服務(wù)(4100)。如果請(qǐng) 求成功完成，獲取主題數(shù)據(jù)響應(yīng)消息包括包含代碼描述數(shù)據(jù)的代碼 描述主題(即，CodeDescriptionTopic)，如果請(qǐng)求沒(méi)有成功完成， 獲取主題數(shù)據(jù)響應(yīng)消息包括異常目錄(即，ExceptionCatalog )。
用戶數(shù)據(jù)排序響應(yīng)調(diào)用流程(4116)示出了當(dāng)如以上參考第一使 用調(diào)用流程(4108)描述的那樣，針對(duì)用戶目錄的獲取目錄數(shù)據(jù)請(qǐng)
求消息導(dǎo)致大量健康保障數(shù)據(jù)從健康計(jì)劃提供者傳送到健康保障數(shù) 據(jù)訪問(wèn)服務(wù)時(shí)的調(diào)用流程。健康保障數(shù)據(jù)作為 一 系列較小的數(shù)據(jù)傳 送進(jìn)行發(fā)送，而不是在單個(gè)獲取目錄數(shù)據(jù)響應(yīng)消息中傳送大量健康 保障數(shù)據(jù)。該系列中的第一數(shù)據(jù)傳送是獲取目錄數(shù)據(jù)響應(yīng)消息中返 回的用戶目錄。剩余的數(shù)據(jù)傳送是根據(jù)用戶數(shù)據(jù)排序響應(yīng)調(diào)用流程 (4116)的。
在用戶數(shù)據(jù)排序響應(yīng)調(diào)用流程(4116 )中，健康計(jì)劃提供者HCDT Web服務(wù)(4102 )向健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)HCDT Web服務(wù)(4100 ) 發(fā)送設(shè)置目錄數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息。設(shè)置目錄數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息包括與 setCatalogData方法相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符和用于setCatalogData方法的參 數(shù)。這些參數(shù)是用于用戶目錄的目錄標(biāo)識(shí)符(即，UserCatalogID )、 以及用戶目錄(即，UserCatalog)，該用戶目錄包含響應(yīng)于針對(duì)用 戶目錄的獲取目錄數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息而返回的一部分健康保障數(shù)據(jù)。健 康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)HCDT Web服務(wù)(4100)利用規(guī)定的參數(shù)調(diào)用 setCatalogData方法，以基于用戶目錄的內(nèi)容來(lái)更新用戶的健康保障 數(shù)據(jù)。計(jì)劃管理數(shù)據(jù)排序響應(yīng)調(diào)用流程(4118)示出了當(dāng)如以上參考計(jì) 劃管理數(shù)據(jù)調(diào)用流程(4110)描述的那樣的，針對(duì)計(jì)劃管理目錄的 獲取目錄數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息導(dǎo)致大量管理數(shù)據(jù)從健康計(jì)劃提供者傳送到 健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)時(shí)的調(diào)用流程。管理數(shù)據(jù)作為 一 系列較小的 數(shù)據(jù)傳送進(jìn)行發(fā)送，而不是在單個(gè)獲取目錄數(shù)據(jù)響應(yīng)消息中傳送大 量管理數(shù)據(jù)。該系列中的第 一數(shù)據(jù)傳送是獲取目錄數(shù)據(jù)響應(yīng)消息中 返回的計(jì)劃管理目錄。剩余的數(shù)據(jù)傳送是根據(jù)計(jì)劃管理數(shù)據(jù)排序響 應(yīng)調(diào)用流程(4118)的。
在計(jì)劃管理數(shù)據(jù)排序響應(yīng)調(diào)用流程(4118)中，健康計(jì)劃提供者 HCDTWeb服務(wù)(4102)向健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)HCDT Web服務(wù) (4100)發(fā)送設(shè)置目錄數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息。設(shè)置目錄數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息包括 與setCatalogData方法相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符和用于setCatalogData方法的 參數(shù)。這些參數(shù)是用于計(jì)劃管理目錄的目錄標(biāo)識(shí)符(即， UserCatalogID )、以及計(jì)劃管理目錄(即，PlanAdminCatalog),該 計(jì)劃管理目錄包含響應(yīng)于針對(duì)計(jì)劃管理目錄的獲取目錄數(shù)據(jù)請(qǐng)求消 息而返回的一部分管理數(shù)據(jù)。健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)HCDT Web服 務(wù)(4100)利用^L定的參數(shù)調(diào)用setCatalogData方法，以基于計(jì)劃管 理目錄的內(nèi)容來(lái)更新健康計(jì)劃提供者的管理數(shù)據(jù)。
在健康檢查調(diào)用流程(4120)中，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)HCDT Web服務(wù)(4100)向健康計(jì)劃提供者HCDT Web服務(wù)(4102)發(fā)送 獲取主題數(shù)據(jù)請(qǐng)求消息，以請(qǐng)求版本信息。該獲取主題數(shù)據(jù)請(qǐng)求消 息包括與getTopicData方法相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符和用于getTopicData方 法的參數(shù)。這些參數(shù)是用于版本信息主題的主題標(biāo)識(shí)符(即， VersionlnfoTopicID )。
健康計(jì)劃提供者HCDT Web服務(wù)(4102)利用規(guī)定的參數(shù)調(diào)用 getTopicData方法，以取回版本信息，并將獲取主題數(shù)據(jù)響應(yīng)消息返 回給健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)HCDT Web服務(wù)(4100)。如果請(qǐng)求成 功完成，獲取主題數(shù)據(jù)響應(yīng)消息包括包含版本信息的版本信息主題 (即，VersionlnfoTopic),如果請(qǐng)求沒(méi)有成功完成，獲取主題數(shù)據(jù)響應(yīng)消息包括異常主題(即，ExceptionTopic)。
圖42- 44示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的健康保障數(shù)據(jù) 的交換的方法的流程圖。盡管這些流程圖中的各個(gè)步驟順序地呈現(xiàn) 和描述，本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員將可以理解，部分或全部步驟可以 按不同順序4丸行，并且部分或全部步驟可以并行^丸行。
圖42示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的用于請(qǐng)求與健康保 障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的動(dòng)作的方法的流程圖。在本發(fā)明的 一 些實(shí)施例中， 以下描述的消息傳送可以遵循HCDT協(xié)議。初始地，與健康保障數(shù) 據(jù)相對(duì)應(yīng)的請(qǐng)求消息從健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)中的一個(gè)實(shí)體發(fā)送到 健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)中的另一個(gè)實(shí)體(ST4210)。健康保障數(shù)據(jù) 可以在請(qǐng)求消息的參數(shù)中表示為健康保障業(yè)務(wù)域的目錄或主題。請(qǐng) 求消息可以是獲取請(qǐng)求消息或者設(shè)置請(qǐng)求消息，其中該獲取請(qǐng)求消 息請(qǐng)求與主題或目錄相對(duì)應(yīng)的健康保障數(shù)據(jù)，該設(shè)置請(qǐng)求消息請(qǐng)求 對(duì)與主題或目錄相對(duì)應(yīng)的健康保障數(shù)據(jù)的修改。如果請(qǐng)求消息是獲 取請(qǐng)求消息，則該消息的參數(shù)還可以包括進(jìn)一步定義將返回的健康 保障數(shù)據(jù)的搜索準(zhǔn)則。例如，搜索準(zhǔn)則可以是規(guī)定僅返回日期范圍 內(nèi)創(chuàng)建的或更新的主題數(shù)據(jù)。如果請(qǐng)求消息是設(shè)置請(qǐng)求消息，則該 請(qǐng)求消息還包括對(duì)與主題或目錄相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)中的修改。
在本發(fā)明的 一 個(gè)或多而實(shí)施例中，發(fā)送請(qǐng)求消息的實(shí)體可以是健 康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)，并且接收請(qǐng)求消息的實(shí)體可以是健康保障信 息源(反之亦然)。在本發(fā)明的一些實(shí)施例中，發(fā)送請(qǐng)求消息的實(shí) 體可以是消費(fèi)者健康保障應(yīng)用，并且接收請(qǐng)求消息的實(shí)體可以是健 康保障信息源和/或健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(并且反之亦然)。另外， 在本發(fā)明的一些實(shí)施例中，HCDT服務(wù)器可以與健康保障信息源相 關(guān)聯(lián)，并可以發(fā)送或接收針對(duì)健康保障信息源的請(qǐng)求消息。此外， 在本發(fā)明的 一 個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，請(qǐng)求消息可以針對(duì)接收該請(qǐng)求消 息的實(shí)體上的Web服務(wù)。
在請(qǐng)求消息被請(qǐng)求實(shí)體處理之后，由發(fā)送請(qǐng)求消息的實(shí)體接收與 請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng)的響應(yīng)消息(ST4220)。如果請(qǐng)求消息是獲取請(qǐng)求消息，則響應(yīng)消息包括請(qǐng)求的健康保障數(shù)據(jù)。更具體地，響應(yīng)消息 包括按照與所請(qǐng)求的主題或目錄相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的請(qǐng)求的健康保 障數(shù)據(jù)。如果請(qǐng)求消息是設(shè)置請(qǐng)求消息，則響應(yīng)消息可以包括對(duì)請(qǐng) 求的確認(rèn)或異常，其中該確認(rèn)指示設(shè)置請(qǐng)求成功完成，該異常指示 設(shè)置請(qǐng)求沒(méi)有成功。
然后初始發(fā)送請(qǐng)求消息的實(shí)體處理響應(yīng)消息(ST4230 )。如果 請(qǐng)求消息是獲取請(qǐng)求消息，則對(duì)響應(yīng)消息的處理可以包括如果請(qǐng) 求實(shí)體是健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)或消費(fèi)者健康保障應(yīng)用，則將響應(yīng) 消息中的健康保障數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)中。如果請(qǐng)求實(shí)體是 健康保障消息源，則對(duì)響應(yīng)消息的處理可以包括將健康保障數(shù)據(jù)存 儲(chǔ)在由健康保障信息源維護(hù)的 一個(gè)或多個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)中。如果請(qǐng)求實(shí)體 是HCDT服務(wù)器，則對(duì)響應(yīng)消息的處理可以包括將響應(yīng)消息轉(zhuǎn)換為 按照與該HCDT服務(wù)器相關(guān)聯(lián)的健康保障信息源理解的格式的一個(gè) 或多個(gè)消息。
如果請(qǐng)求消息是設(shè)置請(qǐng)求消息，則對(duì)響應(yīng)消息的處理可以包括將 響應(yīng)消息中包括的確認(rèn)或異常進(jìn)行日志記錄，向接收請(qǐng)求消息的實(shí) 體請(qǐng)求關(guān)于異常的附加信息，和/或?qū)⒋_認(rèn)或異常通知給用戶。此外， 如果請(qǐng)求實(shí)體是HCDT服務(wù)器，則對(duì)響應(yīng)消息的處理可以包括將響 應(yīng)消息轉(zhuǎn)換為按照與該HCDT服務(wù)器相關(guān)聯(lián)的健康保障信息源理解 的格式的一個(gè)或多個(gè)消息。
圖43示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的用于對(duì)針對(duì)與健康 保障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的動(dòng)作的請(qǐng)求作出響應(yīng)的方法。在本發(fā)明的一些實(shí) 施例中，以下描述的消息交換可以遵循HCDT協(xié)議。初始地，由健 康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)中的實(shí)體從健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)中的另 一 實(shí) 體接收與健康保障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的請(qǐng)求消息(ST4310)。健康保障數(shù) 據(jù)可以在請(qǐng)求消息的參數(shù)中被表示為健康保障業(yè)務(wù)域中的主題或目 錄。請(qǐng)求消息可以是請(qǐng)求與主題或目錄對(duì)應(yīng)的健康保障數(shù)據(jù)的獲取 請(qǐng)求消息或者請(qǐng)求對(duì)與主題或者目錄的健康保障數(shù)據(jù)進(jìn)行修改的設(shè) 置請(qǐng)求數(shù)據(jù)。如果請(qǐng)求消息是獲取請(qǐng)求消息，則該消息的參數(shù)還可以包括進(jìn)一步限定將被返回的健康保障數(shù)據(jù)的搜索準(zhǔn)則。例如，搜 索準(zhǔn)則可以是日期范圍，其規(guī)定僅返回在該日期范圍內(nèi)創(chuàng)建和更新 的主題數(shù)據(jù)。如果請(qǐng)求消息是設(shè)置請(qǐng)求消息，則該請(qǐng)求消息還可以 包括與主題或目錄相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)中的修改。
在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，接收請(qǐng)求消息的實(shí)體可以是健 康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)，并且發(fā)送請(qǐng)求消息的實(shí)體可以是健康保障信 息源(反之亦然)。在本發(fā)明的一些實(shí)施例中，接收請(qǐng)求消息的實(shí) 體可以是消費(fèi)者健康保障應(yīng)用，并且發(fā)送請(qǐng)求消息的實(shí)體可以使健 康保障信息源和/或健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)(反之亦然)。另外，在
本發(fā)明的一些實(shí)施例中，HCDT服務(wù)器可以與健康保障信息源相關(guān) 聯(lián)，并可以發(fā)送或接收針對(duì)健康保障信息源的請(qǐng)求消息。此外，在 本發(fā)明的 一 個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，清求消息可以針對(duì)接收該請(qǐng)求消息 的實(shí)體上的Web月l務(wù)。
在接收到請(qǐng)求消息之后，識(shí)別由該請(qǐng)求消息規(guī)定的動(dòng)作 (ST4320 ),并且通過(guò)接收實(shí)體使用包括在請(qǐng)求消息中的參數(shù)(如 果存在)來(lái)執(zhí)行該動(dòng)作(ST4330 )。如果請(qǐng)求消息是獲取請(qǐng)求消息， 則標(biāo)識(shí)的動(dòng)作是提取所請(qǐng)求的、與參數(shù)和搜索準(zhǔn)則(如果存在)中 標(biāo)識(shí)的主題或目錄相對(duì)應(yīng)的健康保障數(shù)據(jù)。執(zhí)行該動(dòng)作包括定位所 請(qǐng)求的健康保障數(shù)據(jù)以及生成響應(yīng)消息，該響應(yīng)消息包括所請(qǐng)求的、 與主題或目錄相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)中的數(shù)據(jù)。
如果接收實(shí)體是健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)或消費(fèi)者健康保障應(yīng)用， 則定位所請(qǐng)求的數(shù)據(jù)包括訪問(wèn)健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)中的數(shù)據(jù)。如果接收 實(shí)體是健康保障信息源，則定位所請(qǐng)求的數(shù)據(jù)包括訪問(wèn)由健康保障 信息源維護(hù)的一個(gè)或多個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)中的數(shù)據(jù)。如果接收實(shí)體是HCDT 服務(wù)器，則定位所請(qǐng)求的數(shù)據(jù)包括將動(dòng)作轉(zhuǎn)換為按照與該HCDT 相關(guān)聯(lián)的健康保障信息源理解的格式的 一 個(gè)或多個(gè)消息，將該消息 發(fā)送到健康保障信息源來(lái)訪問(wèn)所請(qǐng)求的數(shù)據(jù)，以及接收對(duì)于該消息 的響應(yīng)，該響應(yīng)包括所請(qǐng)求的^:據(jù)。
如果請(qǐng)求的消息是設(shè)置請(qǐng)求消息，則標(biāo)識(shí)的動(dòng)作是由接收實(shí)體按照包括在請(qǐng)求消息中的主題或目錄數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的內(nèi)容來(lái)修改所存儲(chǔ)的 健康保障數(shù)據(jù)。執(zhí)行該動(dòng)作包括進(jìn)行請(qǐng)求的修改以及產(chǎn)生響應(yīng)消息， 該響應(yīng)消息包括用于指示成功執(zhí)行該動(dòng)作的確認(rèn)或者用于指示該動(dòng) 作沒(méi)有成功完成的異常。
如果接收實(shí)體是健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)或消費(fèi)者健康保障應(yīng)用， 則進(jìn)行所請(qǐng)求的修改包括將與修改相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在健康保障數(shù) 據(jù)庫(kù)中。如果接收的實(shí)體是健康保障信息源，則進(jìn)行所請(qǐng)求的修改 包括將與修改相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在由健康保障信息源維護(hù)的 一個(gè)或
多個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)中。如果接收實(shí)體是HCDT服務(wù)器，則進(jìn)行所請(qǐng)求的修 改包括將動(dòng)作轉(zhuǎn)換為按照與該HCDT相關(guān)聯(lián)的健康保障信息源理 解的格式的 一 個(gè)或多個(gè)消息，將該消息發(fā)送到健康保障信息源來(lái)進(jìn) 行所請(qǐng)求的j奮改，以及接收對(duì)于該消息的響應(yīng)，該響應(yīng)指示該修改
是否成功完成。
一旦產(chǎn)生與請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng)的響應(yīng)消息，則將響應(yīng)消息發(fā)送到請(qǐng) 求實(shí)體(ST4340)。如以上解釋?zhuān)憫?yīng)消息包括執(zhí)行所請(qǐng)求的動(dòng)作 的結(jié)果(例如，與主題或目錄相關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、確認(rèn)或異常)。
圖44示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的用于由健康保障數(shù) 據(jù)訪問(wèn)服務(wù)維護(hù)健康保障數(shù)據(jù)的方法。初始地，由健康保障數(shù)據(jù)訪 問(wèn)服務(wù)接收來(lái)自消費(fèi)者健康保障應(yīng)用的用戶的注冊(cè)信息(ST4410)。
注冊(cè)信息可以包括維護(hù)與用戶相對(duì)應(yīng)的健康保障數(shù)據(jù)的健康保障 信息源的標(biāo)識(shí)、以及針對(duì)每個(gè)所標(biāo)識(shí)的健康保障信息源的用戶認(rèn)證 信息(例如，用戶ID和密碼)。
然后，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)請(qǐng)求來(lái)自每個(gè)所標(biāo)識(shí)的健康保障信 息源的與用戶相對(duì)應(yīng)的健康保障數(shù)據(jù)。請(qǐng)求處理包括使用由用戶 提供的認(rèn)證信息將用戶向每個(gè)標(biāo)識(shí)的健康保障信,l源進(jìn)行認(rèn)證 (ST4420 )，以及將請(qǐng)求消息發(fā)送到每個(gè)標(biāo)識(shí)的健康保障信息源 (ST4430),該請(qǐng)求消息請(qǐng)求與用戶相對(duì)應(yīng)的健康保障數(shù)據(jù)。
然后，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)從每個(gè)健康保障信息源接收與請(qǐng)求 消息相對(duì)應(yīng)的、包括所請(qǐng)求的健康保障數(shù)據(jù)的響應(yīng)消息(ST4440 )。當(dāng)接收時(shí)，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)處理該響應(yīng)消息，以將健康保障
數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)中(ST4450)。
在接收和處理來(lái)自每個(gè)健康保障信息源的響應(yīng)消息之后，健康保 障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)向用戶通知健康保障數(shù)據(jù)在健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)中現(xiàn)在 是可用的(ST4460)。用戶則可以使用消費(fèi)者健康保障應(yīng)用來(lái)訪問(wèn) 該數(shù)據(jù)。
在從標(biāo)識(shí)的健康保障信息源初始下載健康保障數(shù)據(jù)之后，從每個(gè) 用戶的健康保障信息源周期性地更新與該用戶相對(duì)應(yīng)的健康保障數(shù) 據(jù)(ST4470)。在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，健康保障數(shù)據(jù)訪 問(wèn)服務(wù)或健康保障信息源可以發(fā)起周期性更新。當(dāng)作為周期性更新 的結(jié)果而針對(duì)用戶下載新的健康保障數(shù)據(jù)時(shí)，健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服 務(wù)向用戶通知新的健康保障數(shù)據(jù)在健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)中是可用的
(ST4480)。本領(lǐng)域的技術(shù)人員可以理解，在一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中， 本發(fā)明提供給消費(fèi)者從單個(gè)消費(fèi)者健康保障應(yīng)用訪問(wèn)來(lái)自多個(gè)健康 保障信息源的健康保障數(shù)據(jù)的能力。此外，本發(fā)明的實(shí)施例提供用 于請(qǐng)求和修改不同健康保障業(yè)務(wù)域中的健康保障數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)協(xié)議。 該協(xié)議可以用于在健康保障業(yè)務(wù)域相對(duì)應(yīng)的健康保障信息源與消費(fèi) 者健康保障應(yīng)用和/或健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)之間傳送健康保障數(shù) 據(jù)。在本發(fā)明的一些實(shí)施例中，該協(xié)議還可以用于在消費(fèi)者健康保 障應(yīng)用與健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)之間傳送健康保障數(shù)據(jù)。
本發(fā)明的實(shí)施例實(shí)質(zhì)上可以在任何類(lèi)型的計(jì)算機(jī)上實(shí)現(xiàn)，而不管 計(jì)算機(jī)使用何種平臺(tái)。例如，如圖45所示，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)(4500)包 括處理器(4502)、相關(guān)聯(lián)的存儲(chǔ)器(4504)、存儲(chǔ)設(shè)備(4506)、 以及現(xiàn)代計(jì)算機(jī)典型的功能性和多個(gè)其他元件(未示出)。計(jì)算機(jī)
(4500)還可以包括諸如鍵盤(pán)(4508 )和鼠標(biāo)(4510)的輸入裝置、 以及諸如監(jiān)視器(4512)的輸出裝置。計(jì)算機(jī)系統(tǒng)(4500)可以經(jīng) 由網(wǎng)絡(luò)接口連接(未示出)而連接到局域網(wǎng)(LAN)或廣域網(wǎng)(例 如，互聯(lián)網(wǎng))(未示出)。此外，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)(4500)可以是連接 到無(wú)線連接的移動(dòng)設(shè)備。本領(lǐng)域的技術(shù)人員將可以理解，這些輸入
71和輸出裝置可以采用其他形式。
此外，本領(lǐng)域的技術(shù)人員將可以理解，前述計(jì)算機(jī)系統(tǒng)(4500 ) 的一個(gè)或多個(gè)元件可以位于遠(yuǎn)程位置，并可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)連4妄到其他 元件。此外，本發(fā)明的實(shí)施例可以在具有多個(gè)節(jié)點(diǎn)的分布式系統(tǒng)上
上。在本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中，節(jié)點(diǎn)對(duì)應(yīng)于計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。作 為備選，節(jié)點(diǎn)可以與具有相關(guān)聯(lián)的物理存儲(chǔ)器的處理器相對(duì)應(yīng)。作 為備選，節(jié)點(diǎn)可以與具有共享存儲(chǔ)器和/或資源的處理器相對(duì)應(yīng)。此 外，執(zhí)行本發(fā)明的實(shí)施例的軟件指令可以存儲(chǔ)在諸如致密盤(pán)(CD)、 磁盤(pán)、磁帶、文件或任何其他計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)設(shè)備的計(jì)算機(jī)可讀介 質(zhì)上。
盡管參考數(shù)目有限的實(shí)施例描述了本發(fā)明，本領(lǐng)域的技術(shù)人員根 據(jù)本公開(kāi)可以理解，在不偏離在此公開(kāi)的本發(fā)明的范圍的前提下可 以設(shè)計(jì)其他實(shí)施例。因此，本發(fā)明的范圍應(yīng)當(dāng)僅限于所附權(quán)利要求。
權(quán)利要求
1. 一種用于在消費(fèi)者健康保障應(yīng)用與多個(gè)健康保障信息源之間傳送健康保障數(shù)據(jù)的方法，所述方法包括從多個(gè)健康保障信息源的第一健康保障信息源請(qǐng)求與消費(fèi)者相對(duì)應(yīng)的第一部分健康保障數(shù)據(jù)；從第一健康保障信息源接收第一部分健康保障數(shù)據(jù)；將第一部分健康保障數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)中；從多個(gè)健康保障信息源的第二健康保障信息源請(qǐng)求與消費(fèi)者相對(duì)應(yīng)的第二部分健康保障數(shù)據(jù)；從第二健康保障信息源接收第二部分健康保障數(shù)據(jù)；將第二部分健康保障數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)中；以及從所述健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)訪問(wèn)第一部分健康保障數(shù)據(jù)和第二部分健康保障數(shù)據(jù)。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1的方法，其中通過(guò)消費(fèi)者健康保障應(yīng)用訪問(wèn) 第 一 部分健康保障數(shù)據(jù)和第二部分健康保障數(shù)據(jù)。
3. 根據(jù)權(quán)利要求1的方法，還包括從消費(fèi)者健康保障應(yīng)用接收與所述第一健康保障信息源相對(duì)應(yīng)的第一iU正信息；以及從消費(fèi)者健康保障應(yīng)用接收與所述第二健康保障信息源相對(duì)應(yīng) 的第二認(rèn)證信息。
4. 根據(jù)權(quán)利要求1的方法，還包括向消費(fèi)者通知第 一部分健康保障數(shù)據(jù)和第二部分健康保障數(shù)據(jù) 在所述健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)中。
5. 根據(jù)權(quán)利要求1的方法，其中所述第一健康保障信息源是第 一健康計(jì)劃提供者，并且所述第二健康保障信息源是第二健康計(jì)劃 提供者。
6. 根據(jù)權(quán)利要求1的方法，其中所述第一健康保障信息源與第 一健康保障業(yè)務(wù)域相對(duì)應(yīng)，并且所述第二健康保障信息源與第二健康保障業(yè)務(wù)域相對(duì)應(yīng)。
7. 根據(jù)權(quán)利要求6的方法，其中所述第一健康保障業(yè)務(wù)域和所 述第二健康保障業(yè)務(wù)域中的每一個(gè)都是從包括以下內(nèi)容的群組中選 擇的一個(gè)業(yè)務(wù)域健康計(jì)劃業(yè)務(wù)域、金融業(yè)務(wù)域、病人記錄業(yè)務(wù)域、 藥品業(yè)務(wù)域、實(shí)驗(yàn)室業(yè)務(wù)域、醫(yī)療成像業(yè)務(wù)域、醫(yī)療設(shè)備業(yè)務(wù)域、 提供者記賬業(yè)務(wù)域、醫(yī)療研究/分析業(yè)務(wù)域、病人教育業(yè)務(wù)域、牙科 業(yè)務(wù)域、視力護(hù)理業(yè)務(wù)域、備選醫(yī)療業(yè)務(wù)域、體能業(yè)務(wù)域、理療業(yè) 務(wù)域、康復(fù)業(yè)務(wù)域、輔助護(hù)理業(yè)務(wù)域、實(shí)踐管理業(yè)務(wù)域、和心理學(xué) 業(yè)務(wù)域。
8. 根據(jù)權(quán)利要求1的方法，其中第一部分健康保障數(shù)據(jù)和第二 部分健康保障數(shù)據(jù)中的每一個(gè)都是從包括以下內(nèi)容的群組中選擇的 至少一個(gè)部分成員數(shù)據(jù)、醫(yī)療要求數(shù)據(jù)、藥品要求數(shù)據(jù)、利益限 制數(shù)據(jù)、覆蓋范圍數(shù)據(jù)、累積器數(shù)據(jù)、提供者數(shù)據(jù)、和基本保障提 供者數(shù)據(jù)。
9. 根據(jù)權(quán)利要求1的方法，還包括向第 一健康保障信息源發(fā)送與消費(fèi)者相對(duì)應(yīng)的第三部分健康保 障數(shù)據(jù)，其中所述第 一健康保障信息源存儲(chǔ)第三部分健康保障數(shù)據(jù)。
10. 根據(jù)權(quán)利要求1的方法，其中請(qǐng)求第一部分健康保障數(shù)據(jù)還 包括發(fā)送請(qǐng)求消息，所述請(qǐng)求消息包括與獲取數(shù)據(jù)請(qǐng)求相對(duì)應(yīng)的動(dòng) 作標(biāo)識(shí)符以及與第 一 部分健康保障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符，并且其中 接收第 一部分健康保障數(shù)據(jù)還包括接收與所述請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng)的響 應(yīng)消息，所述響應(yīng)消息包括第 一部分健康保障數(shù)據(jù)。
11. 根據(jù)權(quán)利要求10的方法，其中所述動(dòng)作標(biāo)識(shí)符標(biāo)識(shí)從包括 以下內(nèi)容的群組中選擇的健康保障數(shù)據(jù)傳送協(xié)議方法獲取主題數(shù) 據(jù)、設(shè)置主題數(shù)據(jù)、獲取目錄數(shù)據(jù)和設(shè)置目錄數(shù)據(jù)，并且其中第一 部分健康保障數(shù)據(jù)是從包括主題和目錄的群組中選擇的 一個(gè)部分， 其中所述主題和目錄包括與所述第 一健康保障信息源的健康保障業(yè) 務(wù)域中的健康保障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)。
12. 根據(jù)權(quán)利要求9的方法，其中發(fā)送第三部分健康保障數(shù)據(jù)還包括發(fā)送請(qǐng)求消息，所述請(qǐng)求消息包括與設(shè)置數(shù)據(jù)請(qǐng)求相對(duì)應(yīng)的動(dòng) 作標(biāo)識(shí)符、與第三部分健康保障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符、和第三部分 健康保障數(shù)據(jù)；以及接收與所述請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng)的響應(yīng)消息。
13. 根據(jù)權(quán)利要求12的方法，其中所述請(qǐng)求消息還包括搜索準(zhǔn)則。
14. 根據(jù)權(quán)利要求1的方法，還包括從所述第 一 健康保障信,氛，源接收針對(duì)與消費(fèi)者相對(duì)應(yīng)的第四部 分健康保障數(shù)據(jù)的請(qǐng)求；向所述第 一健康保障信息源發(fā)送第四部分健康保障數(shù)據(jù)；以及 存儲(chǔ)第四部分健康保障數(shù)據(jù)。
15. 根據(jù)權(quán)利要求14的方法，其中由所述第一健康保障信息源存 儲(chǔ)第四部分健康保障數(shù)據(jù)。
16. 根據(jù)權(quán)利要求1的方法，其中所述消費(fèi)者健康保障應(yīng)用包括 所述健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)。
17. —種用于在消費(fèi)者健康保障應(yīng)用與健康保障信息源之間傳 送健康保障數(shù)據(jù)的方法，所述方法包括發(fā)送第 一請(qǐng)求消息，所述第 一請(qǐng)求消息包括針對(duì)執(zhí)行與第 一部 分健康保障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的第 一動(dòng)作的第 一請(qǐng)求；接收與所述第 一請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng)的第 一響應(yīng)消息，其中所述第 一響應(yīng)消息包括執(zhí)行所述第一動(dòng)作的結(jié)果；以及處理所述第一響應(yīng)消息，其中所述第 一請(qǐng)求消息和所述第 一響應(yīng)消息遵循健康保障數(shù)據(jù) 傳送協(xié)議。
18. 根據(jù)權(quán)利要求17的方法，其中所述第一動(dòng)作是從包括以下 內(nèi)容的群組中選擇的動(dòng)作獲取主題數(shù)據(jù)、設(shè)置主題數(shù)據(jù)、獲取目 錄數(shù)據(jù)和設(shè)置目錄數(shù)據(jù)，并且其中第一部分健康保障數(shù)據(jù)是從包括 主題和目錄的群組中選擇的一個(gè)部分，其中所述主題和目錄包括與所述健康保障信息源的健康保障業(yè)務(wù)域中的健康保障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的 數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)。
19. 根據(jù)權(quán)利要求17的方法，還包括接收與所述健康保障信息 源相對(duì)應(yīng)的認(rèn)證信息。
20. 根據(jù)權(quán)利要求17的方法，其中所述健康保障信息源與從選 自包括以下內(nèi)容的群組的健康保障業(yè)務(wù)域相對(duì)應(yīng)健康計(jì)劃業(yè)務(wù)域、 金融業(yè)務(wù)域、病人記錄業(yè)務(wù)域、藥品業(yè)務(wù)域、實(shí)驗(yàn)室業(yè)務(wù)域、醫(yī)療 成像業(yè)務(wù)域、醫(yī)療設(shè)備業(yè)務(wù)域、提供者記賬業(yè)務(wù)域、醫(yī)療研究/分析 業(yè)務(wù)域、病人教育業(yè)務(wù)域、牙科業(yè)務(wù)域、視力護(hù)理業(yè)務(wù)域、備選醫(yī) 療業(yè)務(wù)域、體能業(yè)務(wù)域、理療業(yè)務(wù)域、康復(fù)業(yè)務(wù)域、輔助護(hù)理業(yè)務(wù) 域、實(shí)踐管理業(yè)務(wù)域、和心理學(xué)業(yè)務(wù)域。
21. 根據(jù)權(quán)利要求17的方法，其中第一部分健康保障數(shù)據(jù)是從 包括以下內(nèi)容的群組中選擇的至少一個(gè)部分成員數(shù)據(jù)、醫(yī)療要求 數(shù)據(jù)、藥品要求數(shù)據(jù)、利益限制數(shù)據(jù)、覆蓋范圍數(shù)據(jù)、累積器數(shù)據(jù)、 提供者數(shù)據(jù)、和基本保障提供者數(shù)據(jù)。
22. 根據(jù)權(quán)利要求17的方法，其中所述第一請(qǐng)求消息包括將所 述第 一 動(dòng)作標(biāo)識(shí)為獲取數(shù)據(jù)請(qǐng)求的第 一 動(dòng)作標(biāo)識(shí)符、和與第 一 部分 健康保障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符，并且其中所述第 一響應(yīng)消息包括第 一部分健康保障數(shù)據(jù)。
23. 根據(jù)權(quán)利要求22的方法，其中處理所述第一響應(yīng)消息還包 括將第一部分健康保障數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)中。
24. 根據(jù)權(quán)利要求23的方法，其中所述消費(fèi)者健康保障應(yīng)用從 所述健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)訪問(wèn)第 一部分健康保障數(shù)據(jù)。
25. 根據(jù)權(quán)利要求17的方法，其中所述第一請(qǐng)求消息還包括搜 索準(zhǔn)則。
26. 根據(jù)權(quán)利要求17的方法，其中所述第一請(qǐng)求消息包括將所 述第 一 動(dòng)作標(biāo)識(shí)為設(shè)置數(shù)據(jù)請(qǐng)求的動(dòng)作標(biāo)識(shí)符、與第 一 部分健康保 障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符、以及所述部分健康保障數(shù)據(jù)，并且所述第 一響應(yīng)消息包括從包含確認(rèn)和異常的群組中選擇的 一個(gè)。
27. 根據(jù)權(quán)利要求17的方法，還包括接收第二請(qǐng)求消息，所述第二請(qǐng)求消息包括針對(duì)執(zhí)行與第二部 分健康保障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的第二動(dòng)作的請(qǐng)求； 執(zhí)行所述第二動(dòng)作；以及生成與所述第二請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng)的第二響應(yīng)消息，其中所述第 二響應(yīng)消息包括執(zhí)行所述第二動(dòng)作的結(jié)果，其中所述第二請(qǐng)求消息和所述第二響應(yīng)消息遵循健康保障數(shù)據(jù) 傳送協(xié)議。
28. 根據(jù)權(quán)利要求27的方法，其中，所述第二請(qǐng)求消息包括將所述第二動(dòng)作標(biāo)識(shí)為獲取數(shù)據(jù)請(qǐng)求的 動(dòng)作標(biāo)識(shí)符、和與第二部分健康保障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符；以及 所述第二響應(yīng)消息包括第二部分健康保障數(shù)據(jù)。
29. 根據(jù)權(quán)利要求28的方法，其中執(zhí)行所述第二動(dòng)作還包括從所述健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)提取第二部分健康保障數(shù)據(jù)。
30. 根據(jù)權(quán)利要求27的方法，其中所述第二請(qǐng)求消息包括將所 述第二動(dòng)作標(biāo)識(shí)為設(shè)置數(shù)據(jù)請(qǐng)求的動(dòng)作標(biāo)識(shí)符、與第二部分健康保 障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符、以及第二部分健康保障數(shù)據(jù)，并且其中所 述第二響應(yīng)消息包括從包含確認(rèn)和異常的群組中選擇的 一個(gè)。
31. —種健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)，包括健康保障信息源，被配置為存儲(chǔ)與消費(fèi)者相對(duì)應(yīng)的一部分健康 保障數(shù)據(jù)；以及健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)，其操作性地連接到所述健康保障信息 源，其中所述健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)包括以下功能性向健康保障信息源發(fā)送請(qǐng)求消息，所述請(qǐng)求消息包括針對(duì)執(zhí) 行與所述部分健康保障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的動(dòng)作的請(qǐng)求，接收與所述請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng)的響應(yīng)消息，其中所述響應(yīng)消息包括執(zhí)行所述動(dòng)作的結(jié)果，以及處理所述響應(yīng)消 息5 其中所述請(qǐng)求消息和所述響應(yīng)消息遵循健康保障數(shù)據(jù)傳送協(xié)議。
32. 根據(jù)權(quán)利要求31的健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)，還包括 健康保障數(shù)據(jù)服務(wù)器，其操作性地連接到所述健康保障信息源和所述健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)，其中所述健康保障數(shù)據(jù)服務(wù)器包括 以下功能性接收請(qǐng)求消息，與所述健康保障信息源交互，以執(zhí)行所述動(dòng)作，以及 向健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)發(fā)送響應(yīng)消息。
33. 根據(jù)權(quán)利要求31的健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)，其中所述動(dòng)作 是從包括以下內(nèi)容的群組中選擇的動(dòng)作獲取主題數(shù)據(jù)、設(shè)置主題 數(shù)據(jù)、獲取目錄數(shù)據(jù)和設(shè)置目錄數(shù)據(jù)，并且其中所述部分健康保障 數(shù)據(jù)是從包括主題和目錄的群組中選擇的一個(gè)部分，其中所述主題 和目錄包括與所述健康保障信息源的健康保障業(yè)務(wù)域中的健康保障 數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)。
34. 根據(jù)權(quán)利要求31的健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)，其中與健康保 障業(yè)務(wù)域相對(duì)應(yīng)的健康保障信,l源從包括以下內(nèi)容的群組中選擇 健康計(jì)劃業(yè)務(wù)域、金融業(yè)務(wù)域、病人記錄業(yè)務(wù)域、藥品業(yè)務(wù)域、實(shí) 驗(yàn)室業(yè)務(wù)域、醫(yī)療成像業(yè)務(wù)域、醫(yī)療設(shè)備業(yè)務(wù)域、提供者記賬業(yè)務(wù) 域、醫(yī)療研究/分析業(yè)務(wù)域、病人教育業(yè)務(wù)域、牙科業(yè)務(wù)域、視力護(hù) 理業(yè)務(wù)域、備選醫(yī)療業(yè)務(wù)域、體能業(yè)務(wù)域、理療業(yè)務(wù)域、康復(fù)業(yè)務(wù) 域、輔助護(hù)理業(yè)務(wù)域、實(shí)踐管理業(yè)務(wù)域、和心理學(xué)業(yè)務(wù)域。
35. 根據(jù)權(quán)利要求31的健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)，其中所述部分 健康保障數(shù)據(jù)是從包括以下內(nèi)容的群組中選擇的至少 一個(gè)部分成 員數(shù)據(jù)、醫(yī)療要求數(shù)據(jù)、藥品要求數(shù)據(jù)、利益限制數(shù)據(jù)、覆蓋范圍 數(shù)據(jù)、累積器數(shù)據(jù)、提供者數(shù)據(jù)、和基本保障提供者數(shù)據(jù)。
36. 根據(jù)權(quán)利要求31的健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)，其中所述請(qǐng)求 消息包括將所述動(dòng)作標(biāo)識(shí)為獲取數(shù)據(jù)請(qǐng)求的動(dòng)作標(biāo)識(shí)符、和與健康 保障數(shù)據(jù)的所述部分相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符，并且其中所迷響應(yīng)消息包括所述部分健康保障數(shù)據(jù)。
37. 根據(jù)權(quán)利要求36的健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)，還包括 健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)，其操作性地連接到健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)，并被配置為將所述部分健康保障數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在所述健康保障數(shù)據(jù)庫(kù) 中。
38. 根據(jù)權(quán)利要求37的健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)，還包括消費(fèi)者健康保障應(yīng)用，其操作性地連接到健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服 務(wù)，其中消費(fèi)者使用所述消費(fèi)者健康保障應(yīng)用來(lái)訪問(wèn)所述部分健康 保障數(shù)據(jù)。
39. 根據(jù)權(quán)利要求31的健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)，其中所迷請(qǐng)求 消息還包括搜索準(zhǔn)則。
40. 根據(jù)權(quán)利要求31的健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)，其中所述請(qǐng)求 消息包括將所述動(dòng)作標(biāo)識(shí)為設(shè)置數(shù)據(jù)請(qǐng)求的動(dòng)作標(biāo)識(shí)符、與所述部 分健康保障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符、以及所述部分健康保障數(shù)據(jù)，并 且其中所述響應(yīng)消息包括從包含確認(rèn)和異常的群組中選擇的 一個(gè)。
41. 一種健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)，包括與第 一健康保障業(yè)務(wù)域相對(duì)應(yīng)的第 一健康保障信息源，其中所 述第 一健康保障信息源包括與消費(fèi)者相對(duì)應(yīng)的第 一部分健康保障數(shù) 據(jù)；與第二健康保障業(yè)務(wù)域相對(duì)應(yīng)的第二健康保障信息源，其中所 述第二健康保障信息源包括與消費(fèi)者相對(duì)應(yīng)的第二部分健康保障數(shù) 據(jù)；以及健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)，其操作性地連接到所述第一健康保障 信息源和所述第二健康保障信息源，其中所述健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服 務(wù)包括以下功能性接收第 一部分健康保障數(shù)據(jù)和第二部分健康保障數(shù)據(jù)，以及 存儲(chǔ)第 一部分健康保障數(shù)據(jù)和第二部分健康保障數(shù)據(jù)。
42. 根據(jù)權(quán)利要求41的健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)，還包括消費(fèi)者健康保障應(yīng)用，其操作性地連接到所述健康保障數(shù)據(jù)訪 問(wèn)服務(wù)，并被配置為訪問(wèn)第 一部分健康保障數(shù)據(jù)和第二部分健康保障數(shù)據(jù)。
43. 根據(jù)權(quán)利要求42的健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)，其中所述健康 保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)還包括以下功能性從所述消費(fèi)者健康保障應(yīng)用 接收與所述第 一健康保障信息源相對(duì)應(yīng)的第 一認(rèn)證信息和與所述第 二健康保障信息源相對(duì)應(yīng)的第二認(rèn)證信息。
44. 根據(jù)權(quán)利要求41的健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)，其中所述健康 保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)系統(tǒng)向消費(fèi)者通知第 一部分健康保障數(shù)據(jù)和第二部分 健康保障數(shù)據(jù)由所述健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)存儲(chǔ)。
45. 根據(jù)權(quán)利要求41的健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)，其中所述第一 健康保障信息源是第一健康計(jì)劃提供者，并且所述第二健康保障信 息源是第二健康計(jì)劃提供者。
46. 根據(jù)權(quán)利要求41的健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)，其中所述第一 健康保障信息源與第 一健康保障業(yè)務(wù)域相對(duì)應(yīng)，并且所述第二健康 保障信息源與第二健康保障業(yè)務(wù)域相對(duì)應(yīng)。
47. 根據(jù)權(quán)利要求46的健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)，其中所述第一健康保障業(yè)務(wù)域和所述第二健康保障業(yè)務(wù)域中的每一個(gè)都是從包括 以下內(nèi)容的群組中選擇的一個(gè)業(yè)務(wù)域健康計(jì)劃業(yè)務(wù)域、金融業(yè)務(wù)域、病人記錄業(yè)務(wù)域、藥品業(yè)務(wù)域、實(shí)驗(yàn)室業(yè)務(wù)域、醫(yī)療成像業(yè)務(wù) 域、醫(yī)療設(shè)備業(yè)務(wù)域、提供者記賬業(yè)務(wù)域、醫(yī)療研究/分析業(yè)務(wù)域、 病人教育業(yè)務(wù)域、牙科業(yè)務(wù)域、視力護(hù)理業(yè)務(wù)域、備選醫(yī)療業(yè)務(wù)域、 體能業(yè)務(wù)域、理療業(yè)務(wù)域、康復(fù)業(yè)務(wù)域、輔助護(hù)理業(yè)務(wù)域、實(shí)踐管 理業(yè)務(wù)域、和心理學(xué)業(yè)務(wù)域。
48. 根據(jù)權(quán)利要求41的健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)，其中第一部分 健康保障數(shù)據(jù)和第二部分健康保障數(shù)據(jù)中的每一個(gè)都是從包括以下 內(nèi)容的群組中選擇的至少一個(gè)部分成員數(shù)據(jù)、醫(yī)療要求數(shù)據(jù)、藥 品要求數(shù)據(jù)、利益限制數(shù)據(jù)、覆蓋范圍數(shù)據(jù)、累積器數(shù)據(jù)、提供者 數(shù)據(jù)、和基本保障提供者數(shù)據(jù)。
49. 根據(jù)權(quán)利要求41的健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)，其中所述健康 保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)還包括通過(guò)以下動(dòng)作來(lái)接收第一部分健康保障數(shù)據(jù)的功能性向所述第 一健康保障信息源發(fā)送請(qǐng)求消息，所述請(qǐng)求消息包括 與獲取數(shù)據(jù)請(qǐng)求相對(duì)應(yīng)的動(dòng)作標(biāo)識(shí)符以及與第 一部分健康保障數(shù)據(jù) 相只于應(yīng)的標(biāo)識(shí)才奪；以及從所述健康保障信息源接收與所述請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng)的響應(yīng)消 息，所述響應(yīng)消息包括第 一部分健康保障數(shù)據(jù)。
50. 根據(jù)權(quán)利要求49的健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)，其中所述動(dòng)作 標(biāo)識(shí)符標(biāo)識(shí)從包括以下內(nèi)容的群組中選擇的健康保障數(shù)據(jù)傳送協(xié)議 方法獲取主題數(shù)據(jù)、設(shè)置主題數(shù)據(jù)、獲取目錄數(shù)據(jù)和設(shè)置目錄數(shù) 據(jù)，并且其中第一部分健康保障數(shù)據(jù)是從包括主題和目錄的群組中 選擇的一個(gè)部分，其中所述主題和目錄包括與所述健康保障信息源的健康保障業(yè)務(wù)域中的健康保障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)。
51. 根據(jù)權(quán)利要求41的健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)，其中所述健康 保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)還包括通過(guò)以下動(dòng)作來(lái)接收第 一部分健康保障數(shù) 據(jù)的功能性從所述第 一健康保障信息源接收請(qǐng)求消息，其中所述請(qǐng)求消息 包括與設(shè)置數(shù)據(jù)請(qǐng)求相對(duì)應(yīng)的動(dòng)作標(biāo)識(shí)符、與第 一部分健康保障數(shù) 據(jù)相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符、以及第一部分健康保障數(shù)據(jù)，以及向所述第 一 健康保障信息源發(fā)送與所述請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng)的響應(yīng) 消息。
52. 根據(jù)權(quán)利要求41的健康保障數(shù)據(jù)傳送系統(tǒng)，其中所述健康 保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)使用遵循健康保障數(shù)據(jù)傳送協(xié)議的消息接收第一 部分健康保障數(shù)據(jù)和第二部分健康保障數(shù)據(jù)。
53. —種健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)，包括健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)，其被配置為存儲(chǔ)與多個(gè)消費(fèi)者相對(duì)應(yīng)的健康 保障數(shù)據(jù)，其中從多個(gè)健康保障信息源接收所述健康保障數(shù)據(jù)；以及健康保障數(shù)據(jù)導(dǎo)入部件，其被配置為使用遵循健康保障數(shù)據(jù)傳 送協(xié)議的消息從多個(gè)健康保障信息源導(dǎo)入所述健康保障數(shù)據(jù)。
54. 根據(jù)權(quán)利要求53的健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)，其中所述健康 保障數(shù)據(jù)傳送協(xié)議包括請(qǐng)求消息，用于請(qǐng)求與一部分健康保障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的動(dòng)作，以及與所述請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng)的響應(yīng)消息，用于返回執(zhí)行所述動(dòng)作的 結(jié)果，題數(shù)據(jù)、設(shè)置主題數(shù)據(jù)、獲取目錄數(shù)據(jù)和設(shè)置目錄數(shù)據(jù)，以及其中所述部分健康保障數(shù)據(jù)是從包括主題和目錄的群組中選擇 的一個(gè)部分，其中所述主題和目錄是與對(duì)應(yīng)于多個(gè)健康保障信息源 的多個(gè)健康保障業(yè)務(wù)域中的健康保障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)。
55. 根據(jù)權(quán)利要求53的健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)，其中多個(gè)健康 保障信息源中的每個(gè)健康保障信,l源與從包括以下內(nèi)容的群組中選 擇的健康保障業(yè)務(wù)域相對(duì)應(yīng)健康計(jì)劃業(yè)務(wù)域、金融業(yè)務(wù)域、病人 記錄業(yè)務(wù)域、藥品業(yè)務(wù)域、實(shí)驗(yàn)室業(yè)務(wù)域、醫(yī)療成像業(yè)務(wù)域、醫(yī)療 設(shè)備業(yè)務(wù)域、提供者記賬業(yè)務(wù)域、醫(yī)療研究/分析業(yè)務(wù)域、病人教育 業(yè)務(wù)域、牙科業(yè)務(wù)域、視力護(hù)理業(yè)務(wù)域、備選醫(yī)療業(yè)務(wù)域、體能業(yè) 務(wù)域、理療業(yè)務(wù)域、康復(fù)業(yè)務(wù)域、輔助護(hù)理業(yè)務(wù)域、實(shí)踐管理業(yè)務(wù) 域、和心理學(xué)業(yè)務(wù)域。
56. 根據(jù)權(quán)利要求53的健康保障數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)，其中所述健康 保障數(shù)據(jù)是從包括以下內(nèi)容的群組中選擇的至少 一 個(gè)數(shù)據(jù)成員數(shù) 據(jù)、醫(yī)療要求數(shù)據(jù)、藥品要求數(shù)據(jù)、利益限制數(shù)據(jù)、覆蓋范圍數(shù)據(jù)、 累積器數(shù)據(jù)、提供者數(shù)據(jù)、和基本保障提供者數(shù)據(jù)。
57. —種計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，包括在所述計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)上實(shí)現(xiàn)的 計(jì)算機(jī)程序代碼，用于使得計(jì)算機(jī)系統(tǒng)在消費(fèi)者健康保障應(yīng)用與多 個(gè)健康保障信息源之間傳送健康保障數(shù)據(jù)，所述計(jì)算機(jī)程序代碼包 括用于以下的程序指令從多個(gè)健康保障信息源的第 一健康保障信息源請(qǐng)求與消費(fèi)者相 對(duì)應(yīng)的第 一部分健康保障數(shù)據(jù)；從第 一健康保障信息源接收第 一部分健康保障數(shù)據(jù)； 將第 一部分健康保障數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)中； 從多個(gè)健康保障信息源的第二健康保障信,l源請(qǐng)求與消費(fèi)者相對(duì)應(yīng)的第二部分健康保障數(shù)據(jù)；從第二健康保障信息源接收第二部分健康保障數(shù)據(jù)；將第二部分健康保障數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)中；以及從所述健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)訪問(wèn)第 一部分健康保障數(shù)據(jù)和第二部分健康保障數(shù)據(jù)。
58. 根據(jù)權(quán)利要求57的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，其中通過(guò)消費(fèi)者健康 保障應(yīng)用訪問(wèn)第 一部分健康保障數(shù)據(jù)和第二部分健康保障數(shù)據(jù)。
59. 根據(jù)權(quán)利要求57的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，還包括用于以下的程 序指令從消費(fèi)者健康保障應(yīng)用接收與所述第 一 健康保障信息源相對(duì)應(yīng) 的第一認(rèn)證信息；以及從消費(fèi)者健康保障應(yīng)用接收與所述第二健康保障信息源相對(duì)應(yīng) 的第二認(rèn)證信息。
60. 根據(jù)權(quán)利要求57的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，還包括用于以下的程 序指令向消費(fèi)者通知第 一部分健康保障數(shù)據(jù)和第二部分健康保障數(shù)據(jù) 在所述健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)中。
61. 根據(jù)權(quán)利要求57的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，其中所述第一健康保 障信息源是第 一健康計(jì)劃提供者，并且所述第二健康保障信息源是 第二健康計(jì)劃提供者。
62. 根據(jù)權(quán)利要求57的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，其中所述第一健康保 障信息源與第 一健康保障業(yè)務(wù)域相對(duì)應(yīng)，并且所述第二健康保障信 息源與第二健康保障業(yè)務(wù)域相對(duì)應(yīng)。
63. 根據(jù)權(quán)利要求62的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，其中所述第一健康保 障業(yè)務(wù)域和所述第二健康保障業(yè)務(wù)域中的每一個(gè)都是從包括以下內(nèi)容的群組中選擇的一個(gè)業(yè)務(wù)域健康計(jì)劃業(yè)務(wù)域、金融業(yè)務(wù)域、病人記錄業(yè)務(wù)域、藥品業(yè)務(wù)域、實(shí)驗(yàn)室業(yè)務(wù)域、醫(yī)療成像業(yè)務(wù)域、醫(yī)療設(shè)備業(yè)務(wù)域、提供者記賬業(yè)務(wù)域、醫(yī)療研究/分析業(yè)務(wù)域、病人教育業(yè)務(wù)域、牙科業(yè)務(wù)域、視力護(hù)理業(yè)務(wù)域、備選醫(yī)療業(yè)務(wù)域、體能業(yè)務(wù)域、理療業(yè)務(wù)域、康復(fù)業(yè)務(wù)域、輔助護(hù)理業(yè)務(wù)域、實(shí)踐管理業(yè) 務(wù)域、和心理學(xué)業(yè)務(wù)域。
64. 根據(jù)權(quán)利要求57的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，其中第一部分健康保 障數(shù)據(jù)和第二部分健康保障數(shù)據(jù)中的每一個(gè)都是從包括以下內(nèi)容的 群組中選擇的至少一個(gè)部分成員數(shù)據(jù)、醫(yī)療要求數(shù)據(jù)、藥品要求 數(shù)據(jù)、利益限制數(shù)據(jù)、覆蓋范圍數(shù)據(jù)、累積器數(shù)據(jù)、提供者數(shù)據(jù)、 和基本保障提供者數(shù)據(jù)。
65. —種計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，包括在所述計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)上實(shí)現(xiàn)的 計(jì)算機(jī)程序代碼，用于使得計(jì)算機(jī)系統(tǒng)在消費(fèi)者健康保障應(yīng)用與健 康保障信息源之間傳送健康保障數(shù)據(jù)，所述計(jì)算機(jī)程序代碼包括用 于以下的程序指令發(fā)送第 一請(qǐng)求消息，所述第 一請(qǐng)求消息包括針對(duì)執(zhí)行與第 一部 分健康保障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的第 一動(dòng)作的第 一請(qǐng)求；接收與所述第 一請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng)的第一響應(yīng)消息，其中所述第 一響應(yīng)消息包括執(zhí)行所述第一動(dòng)作的結(jié)果；以及處理所述第一響應(yīng)消息，其中所述第 一請(qǐng)求消息和所述第 一響應(yīng)消息遵循健康保障數(shù)據(jù) 傳送協(xié)議。
66. 根據(jù)權(quán)利要求65的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，其中所述第一動(dòng)作是 從包括以下內(nèi)容的群組中選擇的動(dòng)作獲取主題數(shù)據(jù)、設(shè)置主題數(shù) 據(jù)、獲取目錄數(shù)據(jù)和設(shè)置目錄數(shù)據(jù)，并且其中第一部分健康保障數(shù) 據(jù)是從包括主題和目錄的群組中選擇的一個(gè)部分，其中所述主題和 目錄包括與所述健康保障信息源的健康保障業(yè)務(wù)域中的健康保障數(shù) 據(jù)相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)。
67. 根據(jù)權(quán)利要求65的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，還包括接收與所述健 康保障信息源相對(duì)應(yīng)的認(rèn)證信息的程序指令。
68. 根據(jù)權(quán)利要求65的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，其中所述健康保障信 息源與從選自包括以下內(nèi)容的群組的健康保障業(yè)務(wù)域相對(duì)應(yīng)健康 計(jì)劃業(yè)務(wù)域、金融業(yè)務(wù)域、病人記錄業(yè)務(wù)域、藥品業(yè)務(wù)域、實(shí)纟全室 業(yè)務(wù)域、醫(yī)療成像業(yè)務(wù)域、醫(yī)療設(shè)備業(yè)務(wù)域、提供者記賬業(yè)務(wù)域、 醫(yī)療研究/分析業(yè)務(wù)域、病人教育業(yè)務(wù)域、牙科業(yè)務(wù)域、視力護(hù)理業(yè) 務(wù)域、備選醫(yī)療業(yè)務(wù)域、體能業(yè)務(wù)域、理療業(yè)務(wù)域、康復(fù)業(yè)務(wù)域、 輔助護(hù)理業(yè)務(wù)域、實(shí)踐管理業(yè)務(wù)域、和心理學(xué)業(yè)務(wù)域。
69. 根據(jù)權(quán)利要求65的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，其中第一部分健康保 障數(shù)據(jù)是從包括以下內(nèi)容的群組中選擇的至少 一個(gè)部分成員數(shù)據(jù)、 醫(yī)療要求數(shù)據(jù)、藥品要求數(shù)據(jù)、利益限制數(shù)據(jù)、覆蓋范圍數(shù)據(jù)、累 積器數(shù)據(jù)、提供者數(shù)據(jù)、和基本保障提供者數(shù)據(jù)。
70. 根據(jù)權(quán)利要求65的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，其中所述第一請(qǐng)求消 息包括將所述第 一 動(dòng)作標(biāo)識(shí)為獲取數(shù)據(jù)請(qǐng)求的動(dòng)作標(biāo)識(shí)符、和與第 一部分健康保障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符，并且其中所述第一響應(yīng)消息 包括第 一部分健康保障數(shù)據(jù)。
71. 根據(jù)權(quán)利要求65的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，其中還包括用于通過(guò) 將第一部分健康保障數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)中來(lái)處理所述第一響應(yīng)消息的程序指令。
72. 根據(jù)權(quán)利要求65的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，其中所述消費(fèi)者健康 保障應(yīng)用從所述健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)訪問(wèn)所述部分健康保障數(shù)據(jù)。
73. 根據(jù)權(quán)利要求65的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，其中所述第一請(qǐng)求消 息還包括搜索準(zhǔn)則。
74. 根據(jù)權(quán)利要求65的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，其中所述第 一 請(qǐng)求消息包括將所述第 一 動(dòng)作標(biāo)識(shí)為設(shè)置數(shù)據(jù)請(qǐng)求的 動(dòng)作標(biāo)識(shí)符、與第一部分健康保障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符、以及第一 部分健康保障數(shù)據(jù)；以及所述第 一 響應(yīng)消息包括從包含確認(rèn)和異常的群組中選擇的一個(gè)。
75. 根據(jù)權(quán)利要求65的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，還包括用于以下的程序指令接收第二請(qǐng)求消息，所述第二請(qǐng)求消息包括針對(duì)執(zhí)行與第二部 分健康保障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的第二動(dòng)作的請(qǐng)求； 執(zhí)行所述第二動(dòng)作；以及生成與所述第二請(qǐng)求消息相對(duì)應(yīng)的第二響應(yīng)消息，其中所述第 二響應(yīng)消息包括執(zhí)行所述第二動(dòng)作的結(jié)果，其中所述第二請(qǐng)求消息和所述第二響應(yīng)消息遵循健康保障數(shù)據(jù) 傳送協(xié)議。
76. 根據(jù)權(quán)利要求75的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，其中所述第二請(qǐng)求消 息包括將所述第二動(dòng)作標(biāo)識(shí)為獲取數(shù)據(jù)請(qǐng)求的動(dòng)作標(biāo)識(shí)符、和與第 二部分健康保障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符；并且其中所述第二響應(yīng)消息 包括第二部分健康保障數(shù)據(jù)。
77. 根據(jù)權(quán)利要求76的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，還包括通過(guò)從所述健 康保障數(shù)據(jù)庫(kù)取回第二部分健康保障數(shù)據(jù)來(lái)執(zhí)行所述第二動(dòng)作的程 序指令。
78. 根據(jù)權(quán)利要求75的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，其中所述第二請(qǐng)求消 息包括將所述第二動(dòng)作標(biāo)識(shí)為設(shè)置數(shù)據(jù)請(qǐng)求的動(dòng)作標(biāo)識(shí)符、與第二 部分健康保障數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符、以及第二部分健康保障數(shù)據(jù)， 并且其中所述第二響應(yīng)消息包括從包含確認(rèn)和異常的群組中選擇的 一個(gè)。
79. 根據(jù)權(quán)利要求75的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，還包括通過(guò)將第二部 分健康保障數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)中來(lái)執(zhí)行所述第二動(dòng)作的程 序指令。
全文摘要
一種用于在消費(fèi)者健康保障應(yīng)用與多個(gè)健康保障信息源之間傳送健康保障數(shù)據(jù)的方法。該方法包括從多個(gè)健康保障信息源的第一健康保障信息源請(qǐng)求與消費(fèi)者相對(duì)應(yīng)的第一部分健康保障數(shù)據(jù)，從第一健康保障信息源接收第一部分健康保障數(shù)據(jù)，將第一部分健康保障數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)中，從多個(gè)健康保障信息源的第二健康保障信息源請(qǐng)求與消費(fèi)者相對(duì)應(yīng)的第二部分健康保障數(shù)據(jù)，從第二健康保障信息源接收第二部分健康保障數(shù)據(jù)，將第二部分健康保障數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)中，以及從健康保障數(shù)據(jù)庫(kù)訪問(wèn)第一部分健康保障數(shù)據(jù)和第二部分健康保障數(shù)據(jù)。
文檔編號(hào)H04L29/06GK101299265SQ20081008394
公開(kāi)日2008年11月5日 申請(qǐng)日期2008年4月29日 優(yōu)先權(quán)日2007年4月30日
發(fā)明者C·S·萊斯托, K·J·亨德森, M·科斯特洛, R·格漢巴里, R·薩斯特里, S·A·肖爾蒂斯, T·F·萊克萊爾 申請(qǐng)人:因特偉特公司;英格尼克斯公司