專利名稱::醫(yī)生處方行為分析方法
技術(shù)領(lǐng)域:
:本發(fā)明涉及一種醫(yī)生處方行為分析方法,尤其涉及一種客觀準(zhǔn)確判斷醫(yī)生的處方行為的分析方法。苜賞孜術(shù)近年來,衛(wèi)生醫(yī)療費(fèi)用的過快增長,看病難、看病貴的問題已經(jīng)成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。其原因是多方面的,但醫(yī)生的處方行為具有重要作用,醫(yī)生的處方行為(Prescribingbehavior)是基于醫(yī)療工作的特點(diǎn),在社會(huì)宏觀環(huán)境、醫(yī)療保健制度和醫(yī)院的規(guī)章制度的約束下,醫(yī)生結(jié)合自己的知識(shí)水平和臨床經(jīng)驗(yàn)而表現(xiàn)出來的行為習(xí)慣。醫(yī)生的處方行為不是一個(gè)靜態(tài)的標(biāo)準(zhǔn)化的過程,而是--個(gè)動(dòng)態(tài)的高度個(gè)體化的行為過程,因而決定醫(yī)生處方行為因素的復(fù)雜性,由此導(dǎo)致了對(duì)醫(yī)生行為監(jiān)督和約束的高難度。影響醫(yī)生的處方行為的因素有很多,有醫(yī)療保健制度的因素、醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制的因素、病人的因素、藥品本身的因素、傳媒的因素和醫(yī)生自身的因素。對(duì)醫(yī)生處方行為進(jìn)行深入研究,通過一定的方法來監(jiān)督和約束醫(yī)生的處方行為有其必要性和現(xiàn)實(shí)意義。但是對(duì)于醫(yī)生的處方行為的監(jiān)督和分析,目前只能憑借主觀的印象和觀察,無法作出客觀準(zhǔn)確的判斷和結(jié)論。
發(fā)明內(nèi)容本發(fā)明要解決的技術(shù)問題是對(duì)于醫(yī)生的處方行為無法有效地監(jiān)督和分析,無法作出客觀準(zhǔn)確的判斷和結(jié)論,提供一種能客觀準(zhǔn)確判斷醫(yī)生的處方行為的分析方法。為解決上述技術(shù)問題,本發(fā)明提出以下技術(shù)方案一種醫(yī)生處方行為分析方法,其包括以下歩驟步驟一電腦調(diào)出某科的全部門診醫(yī)生、急診醫(yī)生的全部處方金額數(shù)據(jù);步驟二將這些金額數(shù)據(jù)導(dǎo)入到SPSS統(tǒng)計(jì)分析軟件中;步驟三用k-S單樣本檢驗(yàn)分析這些處方金額數(shù)據(jù)是否符合正態(tài)分布;步驟四用本科室所有醫(yī)生的單月每人次處方數(shù)據(jù)的均數(shù)作為總體均數(shù),各醫(yī)生的單月每人次處方數(shù)據(jù)的均數(shù)作為樣本均數(shù),釆用t檢驗(yàn)方法用樣本均數(shù)與總體均數(shù)作比較;步驟五計(jì)算單個(gè)樣本的t值和P值;步驟六由t值和P值的大小來判定某個(gè)醫(yī)生的處方行為是否和大部分醫(yī)生有顯著差異。上述步驟三中所述的T檢驗(yàn)方法是指樣本均數(shù)與總體均數(shù)的比較通過計(jì)算推斷樣本均數(shù)與總體均數(shù)的差別有無顯著意義,具體計(jì)算公式如下①按下式計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤s義二n(n-i)式中n為樣本數(shù)量,x為處方金額數(shù)據(jù)n"n—:l,為樣本標(biāo)準(zhǔn)差.按下式計(jì)算1值,1=,u為總體均數(shù)③根據(jù)t值,査t0.05值,兩比x較后得p值,按p值反應(yīng)的顯著性水平作推論。當(dāng)t〈t0.05(n,)則P〉0.05差別無顯著意義;當(dāng)t》t0.05(n,)則P《0.05差別有顯著意義;當(dāng)t》t0.01(n,)則P《0.01差別有非常顯著意義。本發(fā)明具有以下有益效果在當(dāng)今社會(huì),醫(yī)療費(fèi)用居高不下,尤其是藥品費(fèi)用呈逐年增高趨勢(shì)。用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法分析各醫(yī)師的處方行為,對(duì)看病便宜的醫(yī)師給予表揚(yáng),對(duì)看病貴的醫(yī)師給予懲罰,使其處方行為處在一種監(jiān)控狀態(tài)下,逐步使其處方行為規(guī)范,小則可以維護(hù)醫(yī)院的聲譽(yù),大則可以維護(hù)整個(gè)醫(yī)療界在社會(huì)中的形象。圖1是本發(fā)明單樣本K-S檢驗(yàn)分析處方數(shù)據(jù)。圖2是單月每人次處方數(shù)據(jù)explore分析。圖3是t檢驗(yàn)分析。具體實(shí)施方式一種醫(yī)生處方行為分析方法,其包括以下步驟步驟一電腦調(diào)出某科的全部門診醫(yī)生、急診醫(yī)生的全部處方金額數(shù)據(jù);步驟二將這些金額數(shù)據(jù)導(dǎo)入到SPSS統(tǒng)計(jì)分析軟件中;步驟三用k-S單樣本檢驗(yàn)分析這些處方金額數(shù)據(jù)是否符合正態(tài)分布;步驟四用本科室所有醫(yī)生的單月每人次處方數(shù)據(jù)的均數(shù)作為總體均數(shù),各醫(yī)生的單月每人次處方數(shù)據(jù)的均數(shù)作為樣本均數(shù),采用t檢驗(yàn)方法用樣本均數(shù)與總體均數(shù)作比較;步驟五計(jì)算單個(gè)樣本的t值和P值;步驟六由t值和P值的大小來判定某個(gè)醫(yī)生的處方行為是否和大部分醫(yī)生有顯著差異。上述步驟三中所述的T檢驗(yàn)方法是指樣本均數(shù)與總體均數(shù)的比較通過計(jì)算推斷樣本均數(shù)與總體均數(shù)的差別有無顯著意義,具體計(jì)算公式如下①按下式計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤Sf丄—lix丄喊r^[H"—1\n(n-i〕式中n為樣本數(shù)量,x為處方金額數(shù)據(jù)|\jn;:為樣本標(biāo)準(zhǔn)差按下式計(jì)算1值,1=X-Su為總體均數(shù)③根據(jù)t值,查t0.05值,兩比較后得p值,按p值反應(yīng)的顯著性水平作推論。當(dāng)Kt0.05(n,)則P〉0.05差別無顯著意義;當(dāng)t》t0.05(n,)貝!jP《0.05差別有顯著意義;當(dāng)t》t0.01(n,)則P《0.01差別有非常顯著意義。實(shí)施例一1、全部數(shù)據(jù)符合正態(tài)分布見圖l、表l、表2。圖1是單樣本K-S檢驗(yàn)分析處方數(shù)據(jù),vl、v2、v3.......是醫(yī)生的代號(hào)。表1樣本及科室總處方金額數(shù)據(jù)的平均值及標(biāo)準(zhǔn)差<table>tableseeoriginaldocumentpage5</column></row><table>表2單樣本K-S檢驗(yàn)分析處方數(shù)據(jù)結(jié)果<table>tableseeoriginaldocumentpage6</column></row><table>2、T檢驗(yàn):根據(jù)這個(gè)科室的單月每人次處方數(shù)據(jù)的均數(shù)作為總體均數(shù)(73.319),各個(gè)醫(yī)師的單月每人次處方數(shù)據(jù)的均數(shù)作為樣本均數(shù)與總體均數(shù)作比較,計(jì)算t值及p值。結(jié)果見圖2、圖3、表3、表4、表5。圖2是單月每人次處方數(shù)據(jù)explore分析。圖3是t檢驗(yàn)分析。表3單月每人次處方數(shù)據(jù)explore分析結(jié)果<table>tableseeoriginaldocumentpage6</column></row><table>表4t檢驗(yàn)分析中的單樣本數(shù)據(jù)<table>tableseeoriginaldocumentpage6</column></row><table><table>tableseeoriginaldocumentpage7</column></row><table>表5t檢驗(yàn)分析結(jié)果<table>tableseeoriginaldocumentpage7</column></row><table>如表5所視,在V1醫(yī)師的每人次平均處方金額與整個(gè)科室每人次平均處方金額的比較中(t檢驗(yàn)),其t值為負(fù)數(shù),p值O.05,表明Vl醫(yī)師的每人次平均處方金額與整個(gè)科室每人次平均處方金額存在顯著性差異,其每人次平均處方金額比整個(gè)科室每人次平均處方金額少,即治療同類病人其處方金額少于同類醫(yī)生。而在V2醫(yī)師的每人次平均處方金額與整個(gè)科室每人次平均處方金額的比較中(t檢驗(yàn)),其t值為正數(shù),p值O.05,說明V2醫(yī)師的每人次平均處方金額與整個(gè)科室每人次平均處方金額存在顯著性差異,其每人次平均處方金額比整個(gè)科室每人次平均處方金額多,即治療同類病人其處方金額明顯高于同類醫(yī)生。在表5中,V2、V4、V5、V8和V15醫(yī)師處方費(fèi)用高于相同科室同類醫(yī)生的平均費(fèi)用。在當(dāng)今社會(huì),醫(yī)療費(fèi)用居高不下,尤其是藥品費(fèi)用呈逐年增高趨勢(shì)。用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法分析各醫(yī)師的處方行為,對(duì)看病便宜的醫(yī)師給予表揚(yáng),對(duì)看病貴的醫(yī)師給予懲罰,使其處方行為處在一種監(jiān)控狀態(tài)下,逐步使其處方行為規(guī)范,小則可以維護(hù)醫(yī)院的聲譽(yù),大則可以維護(hù)整個(gè)醫(yī)療界在社會(huì)中的形象。權(quán)利要求1.一種醫(yī)生處方行為分析方法,其特征在于,其包括以下步驟步驟一電腦調(diào)出某科的全部門診醫(yī)生、急診醫(yī)生的全部處方金額數(shù)據(jù);步驟二將這些金額數(shù)據(jù)導(dǎo)入到SPSS統(tǒng)計(jì)分析軟件中;步驟三用k-s單樣本檢驗(yàn)分析這些處方金額數(shù)據(jù)是否符合正態(tài)分布;步驟四用本科室所有醫(yī)生的單月每人次處方數(shù)據(jù)的均數(shù)作為總體均數(shù),各醫(yī)生的單月每人次處方數(shù)據(jù)的均數(shù)作為樣本均數(shù),采用t檢驗(yàn)方法用樣本均數(shù)與總體均數(shù)作比較;步驟五計(jì)算單個(gè)樣本的t值和P值;步驟六由t值和P值的大小來判定某個(gè)醫(yī)生的處方行為是否和大部分醫(yī)生有顯著差異。2、根據(jù)權(quán)利要求l所述的醫(yī)生處方行為分析方法,其特征在于,上述步驟三中所述的T檢驗(yàn)方法是指:樣本均數(shù)與總體均數(shù)的比較通過計(jì)算推斷樣本均數(shù)與總體均數(shù)的差別有無顯著意義,具體計(jì)算公式如下①按下式計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤<formula>formulaseeoriginaldocumentpage2</formula>式中n為樣本數(shù)量,x為處方金額數(shù)據(jù),〗②按下式計(jì)算t值,t=<formula>formulaseeoriginaldocumentpage2</formula>,u為總體均數(shù)為樣本標(biāo)準(zhǔn)差.③根據(jù)t值,査t0.05值,兩比較后得p值,按p值反應(yīng)的顯著性水平作推論.當(dāng)Kt0.05(n,)則P〉0.05差別無顯著意義;當(dāng)t》t0.05(n,)貝ljP《0.05差別有顯著意義;當(dāng)t》t0.01(n,)則P《0.01差別有非常顯著意義。全文摘要一種醫(yī)生處方行為分析方法,其包括以下步驟步驟一電腦調(diào)出某科的全部門診醫(yī)生、急診醫(yī)生的全部處方金額數(shù)據(jù);步驟二將這些金額數(shù)據(jù)導(dǎo)入到SPSS統(tǒng)計(jì)分析軟件中;步驟三用k-s單樣本檢驗(yàn)分析這些處方金額數(shù)據(jù)是否符合正態(tài)分布;步驟四用本科室所有醫(yī)生的單月每人次處方數(shù)據(jù)的均數(shù)作為總體均數(shù),各醫(yī)生的單月每人次處方數(shù)據(jù)的均數(shù)作為樣本均數(shù),采用t檢驗(yàn)方法用樣本均數(shù)與總體均數(shù)作比較;步驟五計(jì)算單個(gè)樣本的t值和P值;步驟六由t值和P值的大小來判定某個(gè)醫(yī)生的處方行為是否和大部分醫(yī)生有顯著差異。該分析方法能夠客觀準(zhǔn)確地判斷醫(yī)生的處方行為。文檔編號(hào)G06F17/00GK101264021SQ200710073570公開日2008年9月17日申請(qǐng)日期2007年3月16日優(yōu)先權(quán)日2007年3月16日發(fā)明者磊劉,楊佳勇,林瑞春,田曉東,邱小山申請(qǐng)人:深圳市第六人民醫(yī)院