本發(fā)明涉及醫(yī)療器械,具體而言,涉及一種左心耳封堵器及左心耳封堵裝置。
背景技術(shù):
1、房顫是臨床上最常見的心率失常,發(fā)病率在1%到2%,較易引發(fā)中風(fēng)等嚴(yán)重并發(fā)癥。非瓣膜性房顫患者中風(fēng)的血栓90%以上都來(lái)自于左心耳,將左心耳進(jìn)行閉合或者封堵可以極大的減少血栓的形成,降低卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn);傳統(tǒng)治療方法包括:口服抗凝藥,射頻消融以及左心耳結(jié)扎手術(shù)等,但口服抗凝藥易引起嚴(yán)重并發(fā)癥,射頻消融和手術(shù)結(jié)扎創(chuàng)傷大,費(fèi)用高。以上方案均存在不足之處;目前,左心耳封堵術(shù)作為一種新型微創(chuàng)介入類手段,創(chuàng)傷小,無(wú)需長(zhǎng)期口服抗凝,效果好,越來(lái)越受到患者和醫(yī)護(hù)工作者的歡迎。
2、左心耳內(nèi)部形態(tài)復(fù)雜,呈現(xiàn)出多種解剖形態(tài),內(nèi)壁梳狀肌發(fā)達(dá),左心耳口部形態(tài)各異,目前市面上主要的左心耳封堵器,大體可以分為2類,塞式和盤式,二者各有特點(diǎn),其表面均設(shè)置有阻流膜,塞式封堵器整體形態(tài)接近圓柱形,深入心耳內(nèi)部撐開左心耳,達(dá)到封堵目的,但由于左心耳形態(tài)復(fù)雜且不規(guī)則,其對(duì)于雙腔左心耳的適應(yīng)性較差。盤式封堵器主要為分體設(shè)計(jì),器械穩(wěn)定性較好,分為封堵盤和固定盤,故器械整體高度較大,無(wú)法很好適應(yīng)深度較淺的左心耳,同時(shí),盤式封堵器的封堵盤存在影響左上肺靜脈和二尖瓣正常功能的風(fēng)險(xiǎn)。且兩種類型的左心耳封堵器還有一些共性問(wèn)題,目前市面上主流左心耳封堵器均采用倒刺的方式固定,這樣設(shè)計(jì)能保證較好的穩(wěn)固性,防止左心耳封堵器移動(dòng),但也帶來(lái)了刺破心耳造成穿孔和心包積液的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)市面上主流封堵器對(duì)尺寸適應(yīng)性欠佳,一個(gè)規(guī)格只能覆蓋特定較小范圍的心耳尺寸。此外,左心耳封堵器植入不同尺寸的左心耳會(huì)出現(xiàn)不同程度的收縮,會(huì)使得封堵盤上的阻流膜發(fā)生褶皺,無(wú)法平整地覆蓋于封堵盤的盤面,影響阻流膜的正常功能,導(dǎo)致左心耳封堵器適用性較差。
3、由上可知,現(xiàn)有技術(shù)中存在左心耳封堵器的適用性較差的問(wèn)題。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路
1、本發(fā)明的主要目的在于提供一種左心耳封堵器及左心耳封堵裝置,以解決現(xiàn)有技術(shù)中左心耳封堵器的適用性較差的問(wèn)題。
2、為了實(shí)現(xiàn)上述目的,根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)方面,提供了一種左心耳封堵器,包括:封堵盤和固定盤,固定盤與封堵盤連接;阻流膜,阻流膜可移動(dòng)地設(shè)置在封堵盤的外側(cè)表面;第一連接件,第一連接件設(shè)置在固定盤上并位于固定盤的中心位置;彈性件,彈性件設(shè)置在封堵盤上,彈性件與第一連接件同軸設(shè)置;控制線,控制線的一端與阻流膜的邊緣連接,另一端穿過(guò)第一連接件并與彈性件連接,以在彈性件的彈力作用下張緊阻流膜。
3、進(jìn)一步地,控制線為多個(gè),多個(gè)控制線沿阻流膜的周向間隔設(shè)置。
4、進(jìn)一步地,左心耳封堵器包括第一支撐桿和第二支撐桿,第一支撐桿和第二支撐桿均為多個(gè),多個(gè)第一支撐桿沿封堵盤的周向間隔設(shè)置,第一支撐桿的一端與第一連接件連接,各第二支撐桿的兩端分別與相鄰兩個(gè)第一支撐桿連接,第一支撐桿的至少一部分、第二支撐桿和第一連接件形成固定盤。
5、進(jìn)一步地,第一支撐桿包括第一連接段、第二連接段和第三連接段,各第二支撐桿的兩端分別與相鄰兩個(gè)第一連接段連接,多個(gè)第一連接段分別與第一連接件連接,第一連接段、第二連接段、第二支撐桿和第一連接件形成固定盤。
6、進(jìn)一步地,左心耳封堵器還包括:第三支撐桿,第三支撐桿為多個(gè),各第三支撐桿的兩端分別與相鄰兩個(gè)第三連接段連接;第二連接件,多個(gè)第三連接段分別與第二連接件連接,第一連接件與第二連接件同軸設(shè)置,第三連接段、第三支撐桿和第二連接件形成封堵盤。
7、進(jìn)一步地,第一連接段、第三連接段、第二支撐桿和第三支撐桿均為弧形,相鄰兩個(gè)第一連接段和一個(gè)第二支撐桿形成花瓣形結(jié)構(gòu);和/或相鄰兩個(gè)第三連接段和一個(gè)第三支撐桿形成花瓣形結(jié)構(gòu)。
8、進(jìn)一步地,第一連接段和第三連接段的整體均為弧形;或者第一連接段和第三連接段均具有多段弧形彎折。
9、進(jìn)一步地,第二連接段具有彎折形成的牛角鉤結(jié)構(gòu),用于與左心耳的內(nèi)壁連接,牛角鉤結(jié)構(gòu)具有圓潤(rùn)的邊緣。
10、進(jìn)一步地,牛角鉤結(jié)構(gòu)為多個(gè),多個(gè)牛角鉤結(jié)構(gòu)沿第二連接段的延伸方向間隔設(shè)置。
11、進(jìn)一步地,第二連接段與左心耳封堵器的軸向平行或者呈角度地設(shè)置。
12、進(jìn)一步地,左心耳封堵器還包括第三連接件,第三連接件與第二連接件可拆卸地連接,用于與左心耳封堵裝置的輸送鋼纜連接。
13、進(jìn)一步地,第一連接件和第二連接件為連接環(huán),第三連接件為連接螺母,第三連接件與第二連接件螺紋連接,且第三連接件與彈性件固定連接。
14、進(jìn)一步地,左心耳封堵器還包括導(dǎo)向件,導(dǎo)向件為多個(gè),多個(gè)導(dǎo)向件間隔設(shè)置在第一支撐桿上,控制線穿設(shè)于多個(gè)導(dǎo)向件。
15、進(jìn)一步地,阻流膜的邊緣設(shè)置有連接片,連接片為多個(gè),多個(gè)連接片沿阻流膜的周向間隔設(shè)置,多個(gè)控制線分別與多個(gè)連接片連接。
16、根據(jù)本發(fā)明的另一個(gè)方面,提供了一種左心耳封堵裝置,包括輸送鋼纜、輸送鞘管和上述的左心耳封堵器,左心耳封堵器容置在輸送鞘管內(nèi),輸送鋼纜與左心耳封堵器可拆卸地連接。
17、應(yīng)用本發(fā)明的技術(shù)方案,左心耳封堵器包括封堵盤和固定盤、阻流膜、第一連接件、彈性件和控制線,固定盤與封堵盤連接,阻流膜可移動(dòng)地設(shè)置在封堵盤的外側(cè)表面,第一連接件設(shè)置在固定盤上并位于固定盤的中心位置,彈性件設(shè)置在封堵盤上,彈性件與第一連接件同軸設(shè)置,控制線的一端與阻流膜的邊緣連接,另一端穿過(guò)第一連接件并與彈性件連接,以在彈性件的彈力作用下張緊阻流膜,通過(guò)在封堵盤上設(shè)置彈性件,阻流膜可移動(dòng)地設(shè)置在封堵盤上,控制線的一端連接阻流膜,另一端穿過(guò)設(shè)置在固定盤上的第一連接件并連接彈性件,在封堵盤和固定盤受到左心耳的內(nèi)壁的擠壓發(fā)生形變時(shí),利用彈性件收縮牽引控制線從而張緊阻流膜,使得阻流膜沿著封堵盤移動(dòng)并且始終在封堵盤表面保持平整,從而增加左心耳封堵器對(duì)不同尺寸左心耳的適應(yīng)范圍,避免設(shè)置多種規(guī)格的左心耳封堵器,降低使用者選定合適規(guī)格器械的難度,提高了左心耳封堵器的適用性,解決了現(xiàn)有技術(shù)中左心耳封堵器的適用性較差的問(wèn)題。
1.一種左心耳封堵器,其特征在于,包括:
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的左心耳封堵器,其特征在于,所述控制線(60)為多個(gè),多個(gè)所述控制線(60)沿所述阻流膜(30)的周向間隔設(shè)置。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的左心耳封堵器,其特征在于,所述左心耳封堵器包括第一支撐桿(70)和第二支撐桿(80),所述第一支撐桿(70)和所述第二支撐桿(80)均為多個(gè),多個(gè)所述第一支撐桿(70)沿所述封堵盤(10)的周向間隔設(shè)置,所述第一支撐桿(70)的一端與所述第一連接件(40)連接,各所述第二支撐桿(80)的兩端分別與相鄰兩個(gè)所述第一支撐桿(70)連接,所述第一支撐桿(70)的至少一部分、所述第二支撐桿(80)和所述第一連接件(40)形成所述固定盤(20)。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的左心耳封堵器,其特征在于,所述第一支撐桿(70)包括第一連接段(71)、第二連接段(72)和第三連接段(73),各所述第二支撐桿(80)的兩端分別與相鄰兩個(gè)所述第一連接段(71)連接,多個(gè)所述第一連接段(71)分別與所述第一連接件(40)連接,所述第一連接段(71)、所述第二連接段(72)、所述第二支撐桿(80)和所述第一連接件(40)形成所述固定盤(20)。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的左心耳封堵器,其特征在于,所述左心耳封堵器還包括:
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的左心耳封堵器,其特征在于,所述第一連接段(71)、所述第三連接段(73)、所述第二支撐桿(80)和所述第三支撐桿(90)均為弧形,
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的左心耳封堵器,其特征在于,
8.根據(jù)權(quán)利要求4所述的左心耳封堵器,其特征在于,所述第二連接段(72)具有彎折形成的牛角鉤結(jié)構(gòu)(130),用于與左心耳的內(nèi)壁連接,所述牛角鉤結(jié)構(gòu)(130)具有圓潤(rùn)的邊緣。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的左心耳封堵器,其特征在于,所述牛角鉤結(jié)構(gòu)(130)為多個(gè),多個(gè)所述牛角鉤結(jié)構(gòu)(130)沿所述第二連接段(72)的延伸方向間隔設(shè)置。
10.根據(jù)權(quán)利要求4所述的左心耳封堵器,其特征在于,所述第二連接段(72)與所述左心耳封堵器的軸向平行或者呈角度地設(shè)置。
11.根據(jù)權(quán)利要求5所述的左心耳封堵器,其特征在于,所述左心耳封堵器還包括第三連接件(110),所述第三連接件(110)與所述第二連接件(100)可拆卸地連接,用于與左心耳封堵裝置的輸送鋼纜連接。
12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的左心耳封堵器,其特征在于,所述第一連接件(40)和所述第二連接件(100)為連接環(huán),所述第三連接件(110)為連接螺母,所述第三連接件(110)與所述第二連接件(100)螺紋連接,且所述第三連接件(110)與所述彈性件(50)固定連接。
13.根據(jù)權(quán)利要求3所述的左心耳封堵器,其特征在于,所述左心耳封堵器還包括導(dǎo)向件(120),所述導(dǎo)向件(120)為多個(gè),多個(gè)所述導(dǎo)向件(120)間隔設(shè)置在第一支撐桿(70)上,所述控制線(60)穿設(shè)于多個(gè)所述導(dǎo)向件(120)。
14.根據(jù)權(quán)利要求2所述的左心耳封堵器,其特征在于,所述阻流膜(30)的邊緣設(shè)置有連接片(31),所述連接片(31)為多個(gè),多個(gè)所述連接片(31)沿所述阻流膜(30)的周向間隔設(shè)置,多個(gè)所述控制線(60)分別與多個(gè)所述連接片(31)連接。
15.一種左心耳封堵裝置,其特征在于,包括輸送鋼纜、輸送鞘管和權(quán)利要求1至14中任一項(xiàng)所述的左心耳封堵器,所述左心耳封堵器容置在所述輸送鞘管內(nèi),所述輸送鋼纜與所述左心耳封堵器可拆卸地連接。