本發(fā)明涉及頸椎復(fù)位醫(yī)療器械領(lǐng)域，尤其涉及一種下頸椎脫位前路復(fù)位鉗。

背景技術(shù)：

1、下頸椎，是指除了寰樞椎之外的其他頸椎，其在解剖上具有相似的結(jié)構(gòu)。下頸椎在外傷等原因下發(fā)生脫位時(shí)，常發(fā)生后方關(guān)節(jié)突的脫位和“絞鎖”。這種嚴(yán)重的損傷往往伴隨著高位截癱，需要立即手術(shù)復(fù)位治療。傳統(tǒng)的手術(shù)方法由于無法從前路復(fù)位后方脫位絞鎖的關(guān)節(jié)突，需要首先實(shí)施后路手術(shù)解鎖，再實(shí)施前路手術(shù)固定。如果能單純從前路完成解鎖和復(fù)位，將會(huì)顯著縮短手術(shù)時(shí)間，減小手術(shù)創(chuàng)傷，改善患者的預(yù)后。目前我們傳統(tǒng)的頸椎前方椎體撐開器很難實(shí)現(xiàn)單純前路的椎體復(fù)位，其原因主要是目前使用的椎體撐開器的平行撐開機(jī)構(gòu)位于撐開器的尾端，由于椎體釘較長，力臂長，就容易導(dǎo)致椎體釘呈“八字型”，即椎體的撐開程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于撐開機(jī)構(gòu)的程度，距離更遠(yuǎn)的后方關(guān)節(jié)突結(jié)構(gòu)就更難撐開。為了改善這一情況，已有研究者通過對椎體釘采用“倒八字撐開法”去抵消傳統(tǒng)椎體撐開器的弊端，但這需要相對復(fù)雜的手術(shù)技術(shù)且存在一定的失敗率。臨床上急需一種前路撐開復(fù)位器來輔助從單純前路復(fù)位脫位的下頸椎。

2、應(yīng)該注意，上面對技術(shù)背景的介紹只是為了方便對本發(fā)明的技術(shù)方案進(jìn)行清楚、完整的說明，并方便本領(lǐng)域技術(shù)人員的理解而闡述的。不能僅僅因?yàn)檫@些方案在本發(fā)明的背景技術(shù)部分進(jìn)行了闡述而認(rèn)為上述技術(shù)方案為本領(lǐng)域技術(shù)人員所公知。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路

1、本發(fā)明意在提供一種下頸椎脫位前路復(fù)位鉗，以解決傳統(tǒng)的頸椎手術(shù)器械難以實(shí)現(xiàn)單純從前路完成脫位椎體的撐開復(fù)位，不得不施行后路+前路聯(lián)合手術(shù)的問題。

2、為達(dá)到上述目的，本發(fā)明提供如下技術(shù)方案：

3、一種下頸椎脫位前路復(fù)位鉗，包括鉗桿、復(fù)位套筒、撐開器和椎間隙撐開板，所述鉗桿前端設(shè)置有用于固定椎體釘?shù)膹?fù)位套筒，所述復(fù)位套筒前端固定有椎間隙撐開板，所述鉗桿后端設(shè)置有握持部，兩根所述復(fù)位套筒之間設(shè)置有可以起撐開作用的撐開器，所述復(fù)位套筒與撐開器構(gòu)成鉸接關(guān)系，使兩所述復(fù)位套筒之間形成雙側(cè)鉸接結(jié)構(gòu)。

4、進(jìn)一步的技術(shù)方案，所述復(fù)位套筒內(nèi)部完全貫穿，與鉗桿平行且不共軸線設(shè)置在鉗桿前端。

5、進(jìn)一步的技術(shù)方案，所述復(fù)位套筒與椎間隙撐開板呈165-175°角度。

6、進(jìn)一步的技術(shù)方案，所述撐開器包括第一撐開桿、第二撐開桿、旋鈕和旋釘，所述第一撐開桿與第二撐開器構(gòu)成套接關(guān)系，所述第一撐開桿與第二撐開器可以相對滑動(dòng)，所述第一撐開桿上設(shè)置有旋鈕，所述旋鈕穿過第一撐開桿側(cè)壁，所述旋鈕位于第一撐開桿外部的一端設(shè)置有螺帽，位于第一撐開桿內(nèi)部的一端設(shè)置有錐齒輪，所述旋釘設(shè)置于第一撐開桿內(nèi)部的凸臺(tái)上，所述旋釘一端設(shè)置有錐齒輪，與所述旋鈕上的錐齒輪構(gòu)成嚙合關(guān)系，所述旋釘另一端為螺紋桿，所述螺紋桿與所述第二撐開桿構(gòu)成螺紋連接。

7、進(jìn)一步的技術(shù)方案，所述螺帽為內(nèi)六角螺帽。

8、進(jìn)一步的技術(shù)方案，所述撐開器還包括逆止機(jī)構(gòu)，所述逆止機(jī)構(gòu)包括彈板和棘齒槽，所述彈板包括板本體、設(shè)置于板本體前端的棘爪和設(shè)置于板本體后端的彈簧，所述板本體的中段鉸接于第一撐開桿的側(cè)面，所述棘齒槽設(shè)置于第二撐開桿的側(cè)面，所述棘爪在彈簧的作用下卡設(shè)于棘齒槽內(nèi)。

9、進(jìn)一步的技術(shù)方案，所述棘爪前端設(shè)置有平面抵緊面。

10、進(jìn)一步的技術(shù)方案，所述握持部為耐高溫防滑材質(zhì)。

11、本技術(shù)方案的原理及有益效果：

12、常規(guī)頸椎前方入路暴露脫位的頸椎節(jié)段，清理破損椎間盤組織后，將本發(fā)明的椎間隙撐開板插入椎間隙，隨后將兩枚椎體釘沿復(fù)位套筒置入椎體內(nèi)。使用內(nèi)六角螺絲刀旋轉(zhuǎn)撐開器螺釘，平行撐開兩復(fù)位套筒。同時(shí)輕握鉗桿手柄，使椎體同受到撐開和撬撥的力量，從而解鎖后方絞鎖的關(guān)節(jié)突。此時(shí)再推動(dòng)頭端鉗桿，將脫位的椎體推后復(fù)位，相較于傳統(tǒng)撐開復(fù)位手術(shù)器械，能撐開足夠使頸椎后端復(fù)位的角度，保證了頸椎復(fù)位手術(shù)的效率和成功率，保證頸椎關(guān)節(jié)脫位經(jīng)一期前路手術(shù)即能準(zhǔn)確完全復(fù)位，避免了脫位關(guān)節(jié)復(fù)位不完全，不得不施行前路+后路的聯(lián)合手術(shù)，也避免了發(fā)生融合于畸形位等情況，同時(shí)簡化了手術(shù)流程，減少了患者的創(chuàng)傷，更有利于改善患者的預(yù)后。

技術(shù)特征：

1.一種下頸椎脫位前路復(fù)位鉗，其特征在于：包括鉗桿(1)、復(fù)位套筒(5)、撐開器(2)和椎間隙撐開板(4)，所述鉗桿(1)前端設(shè)置有用于固定椎體釘(7)的復(fù)位套筒(5)，所述復(fù)位套筒(5)前端固定有椎間隙撐開板(4)，所述鉗桿(1)后端設(shè)置有握持部(6)，兩根所述復(fù)位套筒(5)之間設(shè)置有可以起撐開作用的撐開器(2)，所述復(fù)位套筒(5)與撐開器(2)構(gòu)成鉸接關(guān)系，使兩所述復(fù)位套筒(5)之間形成雙側(cè)鉸接結(jié)構(gòu)。

2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種下頸椎脫位前路復(fù)位鉗，其特征在于：所述復(fù)位套筒(5)內(nèi)部完全貫穿，與鉗桿(1)平行且不共軸線設(shè)置在鉗桿(1)前端。

3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種下頸椎脫位前路復(fù)位鉗，其特征在于：所述復(fù)位套筒(5)與椎間隙撐開板(4)呈165-175°角度。

4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種下頸椎脫位前路復(fù)位鉗，其特征在于：所述撐開器(2)包括第一撐開桿(201)、第二撐開桿(202)、旋鈕(203)和旋釘(204)，所述第一撐開桿(201)與第二撐開器(2)構(gòu)成套接關(guān)系，所述第一撐開桿(201)與第二撐開器(2)可以相對滑動(dòng)，所述第一撐開桿(201)上設(shè)置有旋鈕(203)，所述旋鈕(203)穿過第一撐開桿(201)側(cè)壁，所述旋鈕(203)位于第一撐開桿(201)外部的一端設(shè)置有螺帽(2031)，位于第一撐開桿(201)內(nèi)部的一端設(shè)置有錐齒輪(205)，所述旋釘(204)設(shè)置于第一撐開桿(201)內(nèi)部的凸臺(tái)(2011)上，所述旋釘(204)一端設(shè)置有錐齒輪(205)，與所述旋鈕(203)上的錐齒輪(205)構(gòu)成嚙合關(guān)系，所述旋釘(204)另一端為螺紋桿(2041)，所述螺紋桿(2041)與所述第二撐開桿(202)構(gòu)成螺紋連接。

5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的一種下頸椎脫位前路復(fù)位鉗，其特征在于：所述螺帽(2031)為內(nèi)六角螺帽(2031)。

6.根據(jù)權(quán)利要求4所述的一種下頸椎脫位前路復(fù)位鉗，其特征在于：所述撐開器(2)還包括逆止機(jī)構(gòu)(3)，所述逆止機(jī)構(gòu)(3)包括彈板(301)和棘齒槽(302)，所述彈板(301)包括板本體(3011)、設(shè)置于板本體(3011)前端的棘爪(3012)和設(shè)置于板本體(3011)后端的彈簧(3013)，所述板本體(3011)的中段鉸接于第一撐開桿(201)的側(cè)面，所述棘齒槽(302)設(shè)置于第二撐開桿(202)的側(cè)面，所述棘爪(3012)在彈簧(3013)的作用下卡設(shè)于棘齒槽(302)內(nèi)。

7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的一種下頸椎脫位前路復(fù)位鉗，其特征在于：所述棘爪(3012)前端設(shè)置有平面抵緊面。

8.根據(jù)權(quán)利要求1-7所述的一種下頸椎脫位前路復(fù)位鉗，其特征在于：所述握持部(6)為耐高溫防滑材質(zhì)。

技術(shù)總結(jié)
本發(fā)明公開了一種下頸椎脫位前路復(fù)位鉗，涉及頸椎復(fù)位手術(shù)的醫(yī)療器械領(lǐng)域，包括鉗桿、撐開器和椎間隙撐開板，鉗桿前端固定有椎間隙撐開板和用于固定椎體釘?shù)膹?fù)位套筒，兩復(fù)位套筒之間設(shè)置有起撐開作用的撐開器，復(fù)位套筒與撐開器構(gòu)成鉸接關(guān)系，使兩復(fù)位套筒之間形成雙鉸鏈結(jié)構(gòu)。本發(fā)明椎體釘外套設(shè)有置于鉗桿前端的復(fù)位套筒，并將椎間隙撐開板插入椎間隙中，通過兩復(fù)位套筒之間的撐開器使得兩椎體被撬起并撐開解鎖椎體后部的關(guān)節(jié)突，并通過雙鉸鏈結(jié)構(gòu)使頸椎前后滑移復(fù)位椎體，相對于傳統(tǒng)的經(jīng)后路復(fù)位再經(jīng)前路固定的手術(shù)技術(shù)，本發(fā)明只需通過前路復(fù)位便可以同時(shí)實(shí)現(xiàn)復(fù)位和固定，簡化了手術(shù)流程，減少了患者的創(chuàng)傷，更有利于改善患者的預(yù)后。

技術(shù)研發(fā)人員：盛珺,李?yuàn)檴?崔琳,李劍,廖冬發(fā)
受保護(hù)的技術(shù)使用者：中國人民解放軍西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
技術(shù)研發(fā)日：
技術(shù)公布日：2025/1/9