上頸椎前路融合內(nèi)固定器的制造方法
【專利摘要】上頸椎前路融合內(nèi)固定器，涉及上頸椎前路植骨融合內(nèi)固定器具【技術(shù)領(lǐng)域】，特別涉及上頸椎前路融合內(nèi)固定器，包括主體(1)、頂翼(2)、尾翼(3)，其特征在于，主體(1)一端為上部，另一端為下部，所述的主體(1)，其具體為四壁為鏤空網(wǎng)狀的管狀體，所述的主體(1)，其上部橫截面為橢圓形，下部橫截面為圓形，所述的主體(1)，其上部兩側(cè)薄壁水平高度高于中間位置處水平高度，所述的主體(1)，其上部一側(cè)設(shè)置頂翼(2)，下部一側(cè)設(shè)置尾翼(3)，所述的頂翼(2)和尾翼(3)上至少有兩個通孔，本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)簡單，設(shè)計新穎，針對寰樞椎腹側(cè)病變或同時累及下位頸椎長節(jié)段上頸椎腹側(cè)病變病灶切除術(shù)后上頸椎前路椎體重建的問題。
【專利說明】上頸椎前路融合內(nèi)固定器

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本實(shí)用新型涉及上頸椎前路植骨融合內(nèi)固定器具【技術(shù)領(lǐng)域】，特別涉及上頸椎前路 融合內(nèi)固定器。

【背景技術(shù)】
[0002] 近年來，隨著臨床診療技術(shù)的不斷發(fā)展，顱頸交界區(qū)及寰樞椎腹側(cè)病變已逐漸被 更多的患者及醫(yī)務(wù)人員所認(rèn)識，斜坡齒狀突型顱底陷入寰樞椎脫位，以及齒狀突骨折、上頸 椎腹側(cè)腫瘤、結(jié)核、基底動脈下段和椎動脈-基底動脈交界處的動脈瘤等常常因齒狀突陷 入顱內(nèi)，或因上頸椎腹側(cè)病變壓迫延髓-頸髓腹側(cè)引起患者運(yùn)動障礙等臨床表現(xiàn)。
[0003] 經(jīng)口咽及經(jīng)口咽下頜骨劈開入路處理顱頸交界處及上頸椎腹側(cè)病變，始于20世 紀(jì)10年代，但由于擔(dān)心術(shù)中顯露困難，術(shù)后容易感染及其他一些技術(shù)問題，未能普遍推廣。 近年來，由于手術(shù)器械和顯微外科技術(shù)等方面的發(fā)展，該入路已逐步為人們所接受，但是顱 頸交界處及上頸椎腹側(cè)病變病變切除后上頸椎不穩(wěn)，必須重建上頸椎穩(wěn)定性。既往因寰樞 椎解剖的特異性，上頸椎前路直接融合困難，且無合適的融合及內(nèi)固定器選擇，固定多采用 寰樞椎前路鋼板內(nèi)固定、以及一期或二期后路寰樞椎或頸枕植骨融合內(nèi)固定的方式融合固 定，但寰樞椎前路鋼板內(nèi)固定的方式，對于上頸椎腹側(cè)多節(jié)段病灶切除者無法同時重建椎 體及融合固定，而單純進(jìn)行后路固定，對于多節(jié)段病灶切除者可能后方的內(nèi)固定結(jié)構(gòu)承擔(dān) 的張力過大，出現(xiàn)內(nèi)固定松動、斷裂的可能性加大。因此尋找一種適宜的上頸椎前路融合內(nèi) 固定器，是急待解決的關(guān)鍵問題。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0004] 本實(shí)用新型的目的在于，針對上述問題，提供上頸椎前路融合內(nèi)固定器。
[0005] 為了實(shí)現(xiàn)上述目的，本實(shí)用新型的技術(shù)方案具體如下：
[0006] 上頸椎前路融合內(nèi)固定器，包括主體1、頂翼2、尾翼3,其特征在于，主體1 一端為 上部，另一端為下部，所述的主體1，其具體為四壁為鏤空網(wǎng)狀的管狀體，所述的主體1，其 上部橫截面為橢圓形，下部橫截面為圓形，所述的主體1，其上部兩側(cè)薄壁水平高度高于中 間位置處水平高度，所述的主體1，其上部和下部管口處一周均勻分布有鋸齒，所述的主體 1，其上部一側(cè)設(shè)置頂翼2,下部一側(cè)設(shè)置尾翼3,所述的頂翼2和尾翼3上至少有兩個通孔。
[0007] 所述上頸椎前路融合內(nèi)固定器，其特征在于，所述的主體1、頂翼2、尾翼3,其材料 均為鈦合金。
[0008] 本實(shí)用新型的有益效果是，結(jié)構(gòu)簡單，設(shè)計新穎，實(shí)用可靠，本實(shí)用新型符合人體 上頸椎解剖結(jié)構(gòu)，能夠配合經(jīng)口咽及經(jīng)口咽下頜骨劈開入路寰樞椎腹側(cè)病變或同時累及下 位頸椎長節(jié)段上頸椎腹側(cè)病變切除術(shù)后同時行上頸椎前路融合及內(nèi)固定，聯(lián)合后路頸椎釘 棒固定融合或枕頸固定融合可獲得即刻穩(wěn)定，該發(fā)明固定牢固，融合成功率高，避免了單純 前路病變切除后路植骨融合內(nèi)固定手術(shù)因后方的內(nèi)固定結(jié)構(gòu)承擔(dān)的張力過大，應(yīng)力集中， 出現(xiàn)內(nèi)固定松動、斷裂及融合失敗的可能性，同時又避免了一期聯(lián)合后路植骨融合內(nèi)固定 因病變切除后上頸椎不穩(wěn)，翻身活動致頸髓損傷的可能，減少了手術(shù)并發(fā)癥，本實(shí)用新型具 有適宜的自身體積，植入方便，操作簡單，大大縮短了手術(shù)時間，減少了手術(shù)出血，采用鈦合 金材料制作，生物相容性好，抗磨損強(qiáng)，強(qiáng)度高，既具有良好的支撐作用，同時又能達(dá)到滿意 的融合固定，是目前上頸椎較好的融合內(nèi)固定的材料。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0009] 圖1是本實(shí)用新型的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0010] 圖2是本實(shí)用新型的俯視圖。
[0011] 圖3是本實(shí)用新型的仰視圖。
[0012] 圖4是本實(shí)用新型的側(cè)視圖。
[0013] 其中，1.主體，2.頂翼，3.尾翼。

【具體實(shí)施方式】
[0014] 上頸椎前路融合內(nèi)固定器，包括主體1、頂翼2、尾翼3。
[0015] 如圖1、圖2、圖3、圖4所示，主體1 一端為上部，另一端為下部，所述的主體1，其 具體為四壁為鏤空網(wǎng)狀的管狀體，所述的主體1，其上部橫截面為橢圓形，下部橫截面為圓 形，所述的主體1，其上部兩側(cè)薄壁水平高度高于中間位置處水平高度，所述的主體1，其上 部和下部管口處一周均勻分布有鋸齒，所述的主體1，其上部一側(cè)設(shè)置頂翼2,下部一側(cè)設(shè) 置尾翼3,所述的頂翼2和尾翼3上至少有兩個通孔，所述的主體1、頂翼2、尾翼3,其材料 均為鈦合金。
[0016] 本實(shí)用新型在為患者安裝使用時，操作者首先通過口咽及經(jīng)口咽下頜骨劈開入 路，依據(jù)病變范圍切除寰椎前弓、齒突、樞椎椎體及下位頸椎椎體，選取合適大小的上頸椎 前路融合內(nèi)固定器，然后在患者身上取自體髂骨，將自體骨修剪呈骨粒，加壓填裝進(jìn)主體1 內(nèi)部，操作者將主體1放置于需重建的部位，且要保持與寰椎前弓及樞椎及下位椎體前緣 平齊，若切除寰椎前弓，則用頂翼2重建寰椎前弓，頂翼2兩側(cè)固定在寰椎側(cè)塊上，若保留寰 椎前弓，則將頂翼2完全貼附固定在寰椎前弓上，通過頂翼2,用螺釘將主體1與寰椎固定連 接，對于切除齒突保留樞椎椎體的，或切除齒突、樞椎椎體或下位頸椎椎體的患者，完成切 除后，通過尾翼3,用螺釘將主體1底部與樞椎椎體或下位頸椎椎體固定連接，完成本實(shí)用 新型的安裝。
[0017] 在實(shí)施過程中，利用本實(shí)用新型對同時一期配合后路枕頸及椎弓根或側(cè)塊釘棒固 定治療寰樞椎及同時伴有累及下位頸椎椎體的腫瘤4例、結(jié)核3例以及寰樞椎陳舊性脫位1 例、樞椎齒狀突游離1例、樞椎齒狀突陳舊性骨折1例患者進(jìn)行了治療，并通過J0A評分的 方式，即日本骨科協(xié)會評估治療分?jǐn)?shù)，對患者的術(shù)后情況進(jìn)行了評估，結(jié)果為：術(shù)前J0A評 分7-14分，平均10分隨訪6-12個月，術(shù)后復(fù)查X線、CT結(jié)果均提示植骨獲得骨性融合，該 融合固定器均未出現(xiàn)移位、斷裂及松動，所有患者均獲得了一期上頸椎椎體間良好的融合 固定，優(yōu)良率達(dá)100%，術(shù)后臨床癥狀得到明顯改善，末次隨訪時J0A評分平均為14分。
【權(quán)利要求】
1. 上頸椎前路融合內(nèi)固定器，包括主體（1)、頂翼（2)、尾翼（3)，其特征在于，主體（1) 一端為上部，另一端為下部，所述的主體（1)，其具體為四壁為鏤空網(wǎng)狀的管狀體，所述的主 體（1)，其上部橫截面為橢圓形，下部橫截面為圓形，所述的主體（1)，其上部兩側(cè)薄壁水平 高度高于中間位置處水平高度，所述的主體（1)，其上部和下部管口處一周均勻分布有鋸 齒，所述的主體（1)，其上部一側(cè)設(shè)置頂翼（2)，下部一側(cè)設(shè)置尾翼（3)，所述的頂翼（2)和尾 翼（3)上至少有兩個通孔。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述上頸椎前路融合內(nèi)固定器，其特征在于，所述的主體（1)、頂翼 (2)、尾翼（3)，其材料均為鈦合金。
【文檔編號】A61B17/70GK203885597SQ201420322705
【公開日】2014年10月22日 申請日期:2014年6月17日 優(yōu)先權(quán)日:2014年6月17日
【發(fā)明者】王克平, 周海宇, 楊晨暉, 張富強(qiáng) 申請人:王克平