專利名稱:一種頸前路手術(shù)植入物的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域:
本實(shí)用新型涉及是一種頸椎治療的裝置,尤其是一種頸前路手術(shù)的植入物。
背景技術(shù):
在頸前路手術(shù)中,頸前路鋼板(鋼板是該領(lǐng)域的技術(shù)人員習(xí)慣性說(shuō)法,其實(shí)是鈦板),具有提供即刻的穩(wěn)定性、提高植骨融合率、減少內(nèi)植物的脫出、防止頸椎后突畸形等諸多的優(yōu)點(diǎn),因而在臨床上廣泛使用。而行多節(jié)段手術(shù)后,鋼板固定則帶來(lái)了明顯高的植骨融合率。由于頸椎椎體間融合術(shù)術(shù)后出現(xiàn)植骨不融合的比率會(huì)隨著手術(shù)節(jié)段的增多而上升。故在治療多節(jié)段的頸椎疾病時(shí),往往采用頸前路椎體次全切除術(shù)。在多節(jié)段的椎體次全切除減壓術(shù)中采用前路鋼板固定仍存在著諸多的問(wèn)題。在臨床研究中發(fā)現(xiàn),兩個(gè)節(jié)段的椎體次全減壓術(shù)后,植骨塊或鋼板移位的發(fā)生率為9%,當(dāng)三節(jié)段減壓術(shù)后其移位率則高達(dá) 50%。由于植骨塊移位,鋼板、螺釘松動(dòng)脫出等因素的存在,多節(jié)段椎體次全切除減壓融合術(shù)也就收到了更多的挑戰(zhàn)。為了增加前路頸椎手術(shù)的植骨融合率,頸前路cage支架正越來(lái)越廣泛的接受。 Cage的材料具有良好的組織相容性及結(jié)構(gòu)強(qiáng)度,它即提供了一定的支撐力量,又保證了融合率。而且在相當(dāng)多的病例中,僅采用局部松質(zhì)骨植骨,從而避免了供骨區(qū)的并發(fā)癥,包括長(zhǎng)期的供骨區(qū)疼痛、神經(jīng)損傷、感染、血腫等。圓柱形的螺紋cage在臨床上多應(yīng)用于頸椎前路減壓椎體間融合術(shù)中,螺紋設(shè)計(jì)能使其與椎體緊密結(jié)合,無(wú)需加用頸椎前路鋼板固定。鈦網(wǎng)cage可以提供長(zhǎng)期的頸椎穩(wěn)定性,保持正常的頸椎前凸,維持正常的椎間隙高度。由于方盒形cage、圓柱形鈦網(wǎng)cage在植入存在著脫出移位的危險(xiǎn)性,所以在臨床運(yùn)用中多加用頸前路鋼板固定。但是,在臨床應(yīng)用中,因?yàn)槭中g(shù)內(nèi)植物而引起的并發(fā)癥也不容忽視。Cage所引起的主要并發(fā)癥包括cage的脫出、移位、下沉等。而且螺紋cage并不適用于椎體次全切除術(shù)。鈦網(wǎng)在單、多節(jié)段的椎體次全切除術(shù)中廣泛應(yīng)用,但也存在cage移位,下沉等的并發(fā)癥,cage的下沉?xí)罱K導(dǎo)致頸椎后突畸形的發(fā)生。頸椎前路鋼板固定能有效的防止植骨塊與cage的脫出,但仍無(wú)法防止cage的下沉,而且鋼板螺釘本身也存在諸多的不利因素,主要包括螺釘?shù)乃蓜?dòng)、斷裂,鋼板的斷裂、移位等。由于鎖釘可以防止螺釘?shù)乃蓜?dòng)及退出,所以在不加鎖鋼板中發(fā)生螺釘松動(dòng)的情況比較多,尤其在骨質(zhì)疏松癥的患者中,表現(xiàn)則更為明顯。在多節(jié)段的椎體次全切除術(shù)中,長(zhǎng)節(jié)段的鋼板固定時(shí)易發(fā)生下位螺釘突入椎間隙的情況,生物力學(xué)研究證實(shí),與單節(jié)段鋼板相比,多個(gè)節(jié)段鋼板會(huì)因其應(yīng)力疲勞而導(dǎo)致固定強(qiáng)度的減弱。頸椎前路手術(shù)正被廣泛的應(yīng)用于臨床,為最大程度的提高手術(shù)成功率,減少內(nèi)植物的并發(fā)癥,學(xué)者們正在不斷的研究改良手術(shù)器械與內(nèi)植物。但諸如cage下沉,鋼板移位的并發(fā)癥仍時(shí)有發(fā)生,特別是在多節(jié)段的椎體次全切除減壓融合術(shù)中,內(nèi)植物的失敗則更為常見(jiàn)。由于cage下沉?xí)?dǎo)致頸椎后突畸形的發(fā)生,而鋼板螺釘?shù)乃蓜?dòng)移位除了引起固定不穩(wěn)外,還有損傷頸椎周圍臟器的可能。一種新型的鋼板整合椎間融合器裝置(PCB)被證實(shí)了具有相當(dāng)好多臨床療效,但僅適用于椎體間融合。所以很有必要研制一種安全可靠、并發(fā)癥少的,頸椎前路椎體次全切除減壓融合術(shù)的內(nèi)植物。
實(shí)用新型內(nèi)容本實(shí)用新型要解決的問(wèn)題是提高頸椎前路手術(shù)植入物的安全穩(wěn)定性,延長(zhǎng)其壽命,減少并發(fā)癥。為了解決以上問(wèn)題,本實(shí)用新型提供一種頸前路手術(shù)植入物,所述植入物包括鈦板,鈦網(wǎng),螺釘,螺釘設(shè)于鈦板的兩端,與鈦板一體的鈦網(wǎng)位于兩端螺釘之間,且相對(duì)螺釘?shù)穆菽_位于鈦板的同一側(cè)。所述鈦板兩端分別設(shè)有多個(gè)螺釘。所述螺釘?shù)穆菝睂?duì)應(yīng)位置設(shè)有止退片。所述鈦網(wǎng)兩端呈鋸齒狀。所述鈦網(wǎng)呈空心柱形。本實(shí)用新型具有如下有益效果鈦網(wǎng)提供的縱向支撐,可以分擔(dān)部分重力,防止鋼板螺釘結(jié)合處因?yàn)閼?yīng)力集中,而導(dǎo)致螺釘、鋼板的疲勞斷裂。鈦網(wǎng)的兩端鋸齒樣結(jié)構(gòu),可以增加植入物與頸椎椎體的結(jié)合力,防止鋼板的移位和螺釘?shù)囊莆患巴顺觯由现雇似c螺帽的咬合,通過(guò)防止其轉(zhuǎn)動(dòng)來(lái)使其無(wú)法退出,進(jìn)一步對(duì)螺釘?shù)墓潭ǎ苊饬藘?nèi)臟與神經(jīng)、血管的損傷。同時(shí)由于鈦網(wǎng)與鋼板一體設(shè)計(jì),鋼板反過(guò)來(lái)又對(duì)鈦網(wǎng)起到固定作用,鈦網(wǎng)既不容易脫出移位,也不容易下沉。最終達(dá)到具有更安全穩(wěn)定、壽命更長(zhǎng)的優(yōu)點(diǎn),且減少并發(fā)癥。
附圖1是本實(shí)用新型的正面示意圖附圖2是本實(shí)用新型背面示意圖附圖3是本實(shí)用新型的側(cè)面示意圖附圖4是圖3的A-A剖面示意圖附圖5是本實(shí)用新型的裝置安裝后的示意圖1為鋼板;2為螺釘;3為鈦網(wǎng);4為止退片;5為螺釘?shù)穆菽_;6為螺釘?shù)穆菝保?為鈦網(wǎng)的鋸齒狀兩端,a, b, c均為頸椎骨。
具體實(shí)施方式
以下結(jié)合附圖對(duì)本實(shí)用新型一種頸前路手術(shù)植入物作進(jìn)一步說(shuō)明本實(shí)用新型的一種頸前路手術(shù)植入物,如圖1,2,3,鈦網(wǎng)3與鈦板1,采用強(qiáng)度高、生物相容性好多鈦合金制作而成。鈦網(wǎng)3與鈦板1生產(chǎn)時(shí)就是一體的,比如通過(guò)模具一體澆鑄,或者雕刻出來(lái)等各種方法都可以,而不是用螺絲等進(jìn)行固定,所以它們相互的結(jié)合很牢固。鈦板1兩頭分別設(shè)有兩個(gè)螺釘2,鈦網(wǎng)3位于兩端的螺釘2之間,且與螺釘2的螺腳5位于鋼板1的同一側(cè), 鈦網(wǎng)兩端7呈鋸齒形,螺釘2的螺帽對(duì)應(yīng)的設(shè)有止退片4,止退片4通過(guò)與螺帽咬合,防止其轉(zhuǎn)動(dòng)來(lái)使其無(wú)法退出。鈦網(wǎng)3為空心的柱形(當(dāng)然,也可以變換為其它形狀),其橫截面形狀如圖4所示。鈦板1長(zhǎng)34mm(根據(jù)需要可以設(shè)計(jì)成30mm — 70mm各種規(guī)格,增量為2. 5mm),兩頭寬為16mm、中間寬10mm,厚2. 2mm ;鈦網(wǎng)1總長(zhǎng)為23mm,包括鈦網(wǎng)主體部分14mm +兩端實(shí)體2mm*2 +兩端的鋸齒部分2. 5mm*2(根據(jù)需要可以設(shè)計(jì)成20mm — 60mm各種規(guī)格,增量為2. 5mm),寬10mm,高為12mm,其中鈦網(wǎng)主體高10mm,與鋼板連接處為2mm。螺釘?shù)闹睆綖?4mm,長(zhǎng)度為13mm — 17mm,增量為2mm。見(jiàn)圖5,鋼板1兩端的螺釘2,其設(shè)有螺紋的螺腳5,分別旋入頸椎骨a和c的椎體, 其中頸椎骨b椎體切除,鈦網(wǎng)3填入其間。鈦網(wǎng)3提供的縱向支撐,可以分擔(dān)部分重力,防止鋼板螺釘結(jié)合處因?yàn)閼?yīng)力集中,而導(dǎo)致螺釘、鋼板的疲勞斷裂。鈦網(wǎng)的兩端鋸齒樣結(jié)構(gòu), 可以增加植入物與頸椎椎體的結(jié)合力,防止鋼板的移位和螺釘?shù)囊莆患巴顺?,加上止退?4與螺帽的咬合,通過(guò)防止其轉(zhuǎn)動(dòng)來(lái)使其無(wú)法退出,進(jìn)一步對(duì)螺釘?shù)墓潭ǎ苊饬藘?nèi)臟與神經(jīng)、血管的損傷。同時(shí)由于鈦網(wǎng)與鋼板一體設(shè)計(jì),鋼板反過(guò)來(lái)又對(duì)鈦網(wǎng)起到固定作用,鈦網(wǎng)既不容易脫出移位,也不容易下沉。最終達(dá)到具有更安全穩(wěn)定、壽命更長(zhǎng)的優(yōu)點(diǎn),且減少并發(fā)癥。本實(shí)用新型的不限于以上實(shí)施例。
權(quán)利要求1.一種頸前路手術(shù)植入物,包括鈦板(1),鈦網(wǎng)(3),螺釘(2),其特征在于所述螺釘 (2 )設(shè)于鈦板的兩端,與鈦板(1) 一體的鈦網(wǎng)(3 )位于兩端螺釘(2 )之間,且相對(duì)螺釘(2 )的螺腳(5 )位于鈦板(1)的同一側(cè)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種頸前路鋼板鈦網(wǎng)整合裝置,其特征在于所述鈦網(wǎng)兩端 (7)呈鋸齒狀。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種頸前路手術(shù)植入物,其特征在于所述鈦網(wǎng)(3)呈空心柱形。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種頸前路手術(shù)植入物,其特征在于所述螺釘螺帽(6)對(duì)應(yīng)位置設(shè)有止退片(1)。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種頸前路手術(shù)植入物,其特征在于所述鈦板(1)兩端分別設(shè)有多個(gè)螺釘(2)。
專利摘要本實(shí)用新型是一種頸前路手術(shù)植入物,涉及一種頸椎康復(fù)治療的裝置。所述植入物包括鈦板,鈦網(wǎng),螺釘,螺釘設(shè)于鈦板的兩端,與鈦板一體的鈦網(wǎng)位于兩端螺釘之間,且相對(duì)螺釘?shù)穆菽_位于鈦板的同一側(cè)。本實(shí)用新型具有更安全穩(wěn)定、壽命更長(zhǎng)的優(yōu)點(diǎn)。
文檔編號(hào)A61B17/70GK202136406SQ20112021216
公開(kāi)日2012年2月8日 申請(qǐng)日期2011年6月21日 優(yōu)先權(quán)日2011年6月21日
發(fā)明者姚嘯生, 朱旻宇, 李濤, 滕紅林, 王靖 申請(qǐng)人:王靖