專利名稱：外科直線吻合器單手柄多操作裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型屬一種醫(yī)療器械，具體涉及一種用于外科手術(shù)用的直線吻合器。
背景技術(shù)：
外科手術(shù)中用于縫合人體組織的直線吻合器主要結(jié)構(gòu)為(參見圖l):
在機架臂11前端設(shè)有向上的彎折體8，彎折體后壁設(shè)有直線形的抵釘座l，機 架臂前部設(shè)有與抵釘座l相對應、裝在釘匣導片13前端的釘匣2，機架臂上設(shè) 有可向前推進釘匣內(nèi)定位針5的定位針導片15，以及可向前擊發(fā)釘匣內(nèi)推釘 器3的推釘器導片16，機架臂后部設(shè)有可分別啟動釘匣2、定位針導片15和推 釘器導片16向前運動的扳動機構(gòu)，這種直線吻合器的使用方法是使要縫合 的人體組織位于吻合器前部的彎折體8與釘匣2之間，先使定位針導架15推動 釘匣內(nèi)的定位針5，將人體組織封閉在抵釘座1和釘匣2之間，同時推進釘匣 導片13使釘匣2將人體組織向抵釘座壓緊，完成該封閉壓緊操作后，再使推 釘器導片16向前擊發(fā)釘匣內(nèi)的推釘器3，將鈦釘推出穿過人體組織，并作用 于抵釘座，象通常用的釘書機一樣把人體組織縫合在一起。整個操作過程需 要依次完成封閉、壓緊、擊發(fā)操作，因此要求裝在機架臂后部的扳動機構(gòu)能 夠嚴格按上述順序依次啟動定位針導片15、動釘匣2和推釘器導片16向前運動。
發(fā)明內(nèi)容
本實用新型要解決的技術(shù)問題是提供一種外科直線吻合器單手柄多操作 裝置，這種裝置只需要控制一個扳機就可按一定順序完成縫合的多個操作過 程，便于臨床操作使用。
解決上述問題的技術(shù)方案是(參見實施例圖)設(shè)有位于機架臂(11) 前部的抵釘座(1)，釘匣(2)，機架臂(11)上設(shè)有前端與釘匣(2)連接的釘匣導片(13)、可向前推進釘匣內(nèi)定位針(5)的定位針導架(15)，和可向前擊發(fā)釘匣內(nèi)推釘器(3)的推釘器導片(16)，其特征在于所述的釘匣導片(13)后端與裝在機架臂后部的扳機(20)傳動連接；設(shè)有下端與機架鉸接的擺動連桿(17)，其上端與定位針導架(15)活動連 接，中部的銷柱動配合地嵌入釘匣導片(13)上的導向槽(13a)里；所述 的推釘器導片(16)通過嵌入水平向滑槽的銷柱與釘匣導片(13)傳動連 接，推釘器導片后端下部設(shè)有凹進的臺階(16a)，其下方設(shè)有后端與扳機 鉸接、前端在彈簧作用下彈性向上作用于推釘器導片(16)底面的擊發(fā)連桿 (21)。
本實用新型所述的"前"是指設(shè)有抵釘座(1)的一側(cè)，所述的"后" 是指設(shè)有扳機(20)的一側(cè)。
本實用新型的工作原理是開始進行操作時(參見圖3實施例)，先扳 動扳機帶動釘匣導片(13)向前運動進行壓緊操作，向前運動的釘匣導片帶 動下端與機架鉸接的擺動連桿(17)向前擺動，擺動連桿上端帶動定位針導 架(15)向前運動，由于擺動連桿(17)與定位針導架作用點的擺動半徑大 于擺動連桿與釘匣導片作用點半徑，所以定位針導架(15)以大于釘匣導片(13)的速度前進，作用于釘匣內(nèi)的定位針(5)，使定位針快速向前運動 觸到抵釘座(1)上部，先行完成封閉操作(圖4)，隨后釘匣導片(13) 以慢于定位針前進的速度帶動釘匣(2)向前完成壓緊操作(圖5)。釘匣 導片(13)運動到前位時，同時將推釘器導片(16)帶到前位，使彈性頂在 推釘器導片底面的擊發(fā)連桿(21)的前端向上彈入推釘器導片(16)后部的 臺階(16a)凹窩內(nèi)(圖7)，此時再扳動扳機(20)，即會使擊發(fā)連桿 (21)頂著推釘器導片(16)向前運動(圖8)，使推釘器導片(16)前端 擊發(fā)釘匣內(nèi)的推釘器，完成擊發(fā)操作。
本實用新型采用的傳動結(jié)構(gòu)可以實現(xiàn)只控制一個扳機手柄即可按一定順 序完成直線縫合所需的封閉、壓緊、擊發(fā)多個操作過程，更便于操作人員進 行臨床操作。


圖1、本實用新型實施例結(jié)構(gòu)示意圖 圖2、圖1的A向結(jié)構(gòu)示意圖
圖3、定位針導架15與釘匣導片13聯(lián)動結(jié)構(gòu)示意圖(定位針未伸出) 圖4、定位針導架15與釘匣導片13聯(lián)動結(jié)構(gòu)示意圖(定位針伸出完成封閉 狀態(tài))
圖5、定位針導架15與釘匣導片13聯(lián)動結(jié)構(gòu)示意圖(完成封閉后釘匣壓緊 狀態(tài))
圖6、擊發(fā)連桿21被壓在推釘導片16下部時的結(jié)構(gòu)示意圖 圖7、擊發(fā)連桿21彈到推釘器導片16后端凹進臺階16a時的結(jié)構(gòu)示意圖 圖8、擊發(fā)連桿21在扳機帶動下向前推進推釘器導片16完成擊發(fā)操作的結(jié) 構(gòu)示意圖
圖9、本實用新型實施例扳機20與扳機控制鎖定機構(gòu)的C向結(jié)構(gòu)示意圖
(扳機處于未進行封閉壓縮前的原位狀態(tài)) 圖10、圖9所示實施例扳機20向后運動進行封閉壓縮操作時的結(jié)構(gòu)示意圖 圖ll、圖9所示實施例壓緊鎖片24結(jié)構(gòu)示意圖
圖12、本實用新型實施例扳機20與扳機控制鎖定機構(gòu)的B向結(jié)構(gòu)示意圖 圖13、圖12所示實施例擊發(fā)鎖片23結(jié)構(gòu)示意圖 1-抵釘座2-釘匣3-推釘器4-定位針彈簧5-定位針6-推釘復位拉簧 7-外殼8-彎折體9-鎖片拉簧10-導架推紐11-機架臂12-扳機彈簧 13-釘匣導片14-復位彈簧15-定位針導架16-推釘器導片17-擺動連桿 18-第一聯(lián)桿1 9-第二聯(lián)桿20-扳機21-擊發(fā)連桿22-擊發(fā)復位桿 23-擊發(fā)鎖片24-壓緊鎖片25-復位按鈕26-復位壓桿 具體實施方案
圖1是本實施例直線吻合器的整體結(jié)構(gòu)示意圖。
機架臂11前端向上的彎折體8后壁上設(shè)有直線形抵釘座1，機架臂11 上左右兩導向片之間裝有釘匣導片13，與抵釘座相對應的r形釘匣2可拆 御裝配地安在釘匣導片13前部，機架臂11上左右兩導向片之間還裝有前端 對著釘匣內(nèi)定位針5的定位針導架15，以及前端對著釘匣內(nèi)推釘器3的推
釘器導片16，釘匣導片13、定位針導片15和推釘器導片16與設(shè)置在機架 臂后部的扳機20傳動連接。
參見圖l，扳機20與機架鉸接，位于其轉(zhuǎn)軸20d (鉸接點)后側(cè)的力臂 點部位與機架后下方的殼體之間設(shè)有扳機拉簧12，給扳機下部施加一向前 方向轉(zhuǎn)動的復位力。
本例扳機20與釘匣導片13的傳動機構(gòu)為
參見圖1，所述的釘匣導片13后端與第一聯(lián)桿18前端鉸接，第一聯(lián)桿 后端與第二聯(lián)桿19前端鉸接，第二聯(lián)桿后端與固定的機架(或機殼)鉸 接，在釘匣導片13處于后位時，第一聯(lián)桿和第二聯(lián)桿呈鉸接點在下位的V 字形，二者的鉸接點對著下方扳機20的位于轉(zhuǎn)軸20d后側(cè)的力臂點部位； 當按動扳機進行壓緊操作時，扳機轉(zhuǎn)軸后側(cè)的力臂點部位向上轉(zhuǎn)動，托起第 一、二聯(lián)桿的鉸接點部位，兩聯(lián)桿在由V字形向一字形變化的過程中，第 一聯(lián)桿18將釘匣導片13向前推進，使釘匣2向前運動。
參見圖3，所述的擺動連桿17上端與定位針導架15活動連接，具體 是定位針導架15上部設(shè)有開口向后的彈性掛鉤15a，鉤住擺動連桿17上 端的橫向柱體，擺動連桿下端與固定機架鉸接，擺動連桿17中部的銷柱17a 動配合地嵌入釘匣導片13上的導向槽13a里；導向槽13a呈上下方向且上 端向后拐的r形，當釘匣導片13向前運動進行壓緊操作時，擺動連桿17上 端向前擺動，并作用于定位針導架上的掛鉤15a使其向前運動，定位針導架 15以大于釘匣導片13的速度前進，作用于釘匣內(nèi)的定位針5，使定位針克 服彈簧4的彈力快速向前運動觸到抵釘座1上部，先行完成封閉操作(圖 4)，隨后釘匣導片13以慢于定位針前進的速度帶動釘匣2向前完成壓緊操 作(圖5)。
上述定位針導架15是通過操作扳機自動與釘匣導片13聯(lián)動完成封閉操 作的，當想手動進行封閉操作時，還可通過推鈕10向前推動定位針導架 15，其上的彈性掛鉤15a即可脫開擺動連桿上端，使定位針導架15向前運 動，上述結(jié)構(gòu)使定位針導架既可由扳機控制、也可由手動控制完成封閉操 作。
參見圖6至圖8，所述的推釘器導片16通過嵌入水平向滑槽的銷柱與
釘匣導片13傳動連接，推釘器導片13后端與后部的機架之間接有推釘復位 拉簧6 (圖l)，推釘器導片后端下部設(shè)有凹進的臺階16a，推釘器導片16 下方設(shè)有擊發(fā)連桿21，擊發(fā)連桿后端與扳機20位于轉(zhuǎn)軸20d上側(cè)的力臂點 鉸接，鉸接點設(shè)置的復位彈簧14使擊發(fā)連桿21前端向上彈性頂在處于后位 的推釘器導片16底面上(圖6);在釘匣導片13向前實現(xiàn)壓縮操作時，推 釘器導片16通過其嵌在釘匣片導片水平向空槽里的銷柱被釘匣導片13帶著 向前運動，當釘匣導片前進到壓縮操作的終點時，第一聯(lián)桿19和第二聯(lián)桿 18由V字形變?yōu)橐蛔中?圖7)，扳機復位，此時推釘器導片16也隨釘匣 導片運動到前位，彈性頂在推釘器導片16底面的擊發(fā)連桿21的前端向上彈 入推釘器導片16后部的臺階16a凹窩內(nèi)(圖7)，此時再向后扳動扳機 20，即會使擊發(fā)連桿21頂著推釘器導片16向前運動(圖8)，使推釘器導 片前端擊發(fā)釘匣內(nèi)的推釘器，完成擊發(fā)操作。
本例扳機控制機構(gòu)為
扳機20兩側(cè)位于轉(zhuǎn)軸后方力臂點的部位分別設(shè)有突起的壓緊鎖銷柱 20a和擊發(fā)鎖銷柱20b (圖9、圖12)。
扳機兩側(cè)設(shè)有分別與機架鉸接并裝有復位彈簧的壓緊鎖片24和擊發(fā)鎖 片23，壓緊鎖片24設(shè)有在扳機向后運動進行壓縮操作時可彈性作用于扳機 上壓緊鎖銷柱20a的壓緊滑動軌道24a，該壓緊滑動軌道上設(shè)有凹窩24b， 擊發(fā)鎖片23設(shè)有在扳機完成壓縮操作后向前復位時，可彈性作用于扳機上 擊發(fā)鎖銷柱20b的上下方向的后滑軌道23a，后滑軌道下端與位于其前方的 上下方向的前滑軌道23b下端導向連通，前滑軌道上方設(shè)有鎖定凹窩23c。
上述壓緊鎖片24和擊發(fā)鎖片23分別于靠近上中部的部位與機架鉸接 (參見ll、圖13，鉸接點分別為24d、 23d)，兩鎖片在位于鉸接點下側(cè)的 力臂點部位分別與前方的機架部位之間設(shè)有鎖片拉簧9，分別給兩鎖片下部 施加一向前方向的復位力。
參見圖ll，壓緊鎖片24側(cè)壁上的壓緊滑動軌道24a呈上下方向、面對 前部的弧形軌道，壓緊滑動軌道上設(shè)有圓滑凹下的凹窩24b，扳機20在向后扳動進行封閉壓緊的操作過程中，壓緊滑動軌道24a在鎖片拉簧9的作用 下彈性作用于扳機上的壓緊鎖銷柱20a，使其沿著該滑軌向上運動，滑軌上 的凹窩即可作為彈性卡入點，當壓緊鎖銷柱20a進入凹窩(圖ll)，即會 產(chǎn)生彈性手感，一方面可通過產(chǎn)生的手感使操作人員得知現(xiàn)在的工作狀態(tài)， 另一方面銷柱進入凹窩被卡住后使扳機不會被扳機拉簧12拉回，從而操作 人員可以在中途暫停扳動的情況下進行觀察，如果認為操作不當，還可退出。
參見圖13，擊發(fā)鎖片23上的上下方向的后滑軌道23a位于擊發(fā)鎖片側(cè)壁后部，由后高前低臺階的向前的臺階面構(gòu)成，位于其前部的前滑軌道23b 為向后拱起的弧形軌道，后滑軌道下端與前滑軌道下端單向?qū)蜻B通，具體 是在后滑軌道下端與前滑軌道下端之間，設(shè)有單向突棱23e，單向突棱對 著后滑軌道一側(cè)的壁面為斜面，對著前滑軌道一側(cè)的壁面與削滑軌道導向連 通，前滑軌道上部設(shè)有向后突出并凹下的鎖定凹窩23c。
扳機完成封閉壓緊操作在復位過程中，位于扳機轉(zhuǎn)軸20d后上方的擊發(fā)鎖銷柱20b逆時針轉(zhuǎn)動(對圖7來說)，擊發(fā)鎖片后部的后滑軌道23a在鎖 片拉簧9的作用下向前彈性作用于扳機的擊發(fā)鎖銷柱20b,使其沿著該滑動 面向下運動，扳機到達復位點時，擊發(fā)鎖銷柱20b運動到后滑軌道下部，彈 性越過單向突棱23c斜向壁面到達單向突棱另一側(cè)，被導向進入前滑軌道 23b下部，當扳機再次向后扳動進行擊發(fā)操作時，擊發(fā)鎖銷柱20b即會沿前 滑軌道23b向上運動，擊發(fā)完成后，扳機被鎖定在前滑軌上部的定位凹窩 23c里，保持該位置不動。
本例的復位機構(gòu)是
參見圖l，機架后部的殼體上設(shè)有帶復位彈簧的復位按鈕25，復位按鈕與帶復位彈簧的復位壓桿26傳動連接，復位壓桿向下對著壓緊鎖片24和擊 發(fā)鎖片23位于鉸接點前側(cè)力臂點的部位，并對著第一聯(lián)桿18與第二聯(lián)桿 19的鉸接點，同時復位壓桿還與擊發(fā)連桿21上設(shè)置的擊發(fā)復位桿22傳動 連接，推釘器導片13后端與后部的機架之間接有推釘復位拉簧6。當按下 復位按鈕25時，復位壓桿26使壓緊鎖片24和擊發(fā)鎖片24下部向后擺動，扳機20上的擊發(fā)鎖銷柱20b從擊發(fā)鎖片上的鎖定凹窩23c里脫出，扳機被 釋放復位，同時擊發(fā)連桿21上的擊發(fā)復位桿22被壓下，使擊發(fā)連桿21前 端從推釘器導片16后端的臺階16a里向下脫出，擊發(fā)連桿16在后部推釘復 位拉簧6的作用下向后運動復位，并通過其上嵌入釘匣導片空槽的銷柱帶動 釘匣導片13后退，而此時，由于第一聯(lián)桿18與第二聯(lián)桿19的鉸接點也被 復位壓桿壓下，脫離了一字形的死點，所以第一聯(lián)桿18前端隨釘匣導片13 后退，使第一聯(lián)桿18與第二聯(lián)桿19恢復成V字形。
上述扳機控制機構(gòu)設(shè)置的壓緊鎖片24和擊發(fā)鎖片23可以對操作中扳機 的一些位置起到定位作用，在某些部位還可鎖定扳機，這樣一方面可方便操 作人員的操作或防止誤操作，另一方面可使操作人員在操作過程中能明確判 斷當前操作所處的狀態(tài)和執(zhí)行部件所處的位置，從而更好地掌握和控制操作 進程，提高操作的準確性和安全性。
以上所述，僅是本實用新型的較佳實施例，并非對本實用新型作任何形 式上的限制，凡是依據(jù)本實用新型的技術(shù)實質(zhì)對以上實施例所作的任何簡單 修改、等同變化與修飾，均仍屬本實用新型技術(shù)方案的保護范圍。
權(quán)利要求1、外科直線吻合器單手柄多操作裝置，設(shè)有位于機架臂(11)前部的抵釘座(1)，釘匣(2)，機架臂(11)上設(shè)有前端與釘匣(2)連接的釘匣導片(13)、可向前推進釘匣內(nèi)定位針(5)的定位針導架(15)，和可向前擊發(fā)釘匣內(nèi)推釘器(3)的推釘器導片(16)，其特征在于所述的釘匣導片(13)后端與裝在機架臂后部的扳機(20)傳動連接；設(shè)有下端與機架鉸接的擺動連桿(17)，其上端與定位針導架(15)活動連接，中部的銷柱動配合地嵌入釘匣導片(13)上的導向槽(13a)里；所述的推釘器導片(16)通過嵌入水平向滑槽的銷柱與釘匣導片(13)傳動連接，推釘器導片后端下部設(shè)有凹進的臺階(16a)，其下方設(shè)有后端與扳機鉸接、前端在彈簧作用下彈性向上作用于推釘器導片(16)底面的擊發(fā)連桿(21)。
2、 根據(jù)權(quán)利要求l所述的外科直線吻合器單手柄多操作裝置，其特征 在于所述的釘匣導片(13)后端與第一聯(lián)桿(18)前端鉸接，第--聯(lián)桿后 端與第二聯(lián)桿(19)前端鉸接，第二聯(lián)桿后端與機架鉸接，在釘匣導片(13)處于后位時，第一聯(lián)桿和第二聯(lián)桿呈鉸接點在下位的V字形，二者 的鉸接點對著下方扳機(20)的位于轉(zhuǎn)軸(20d)后側(cè)的力臂點部位。
3、 根據(jù)權(quán)利要求l所述的外科直線吻合器單手柄多操作裝置，其特征 在于所述定位針導架(15)上部設(shè)有開口向后的彈性掛鉤(15a)，鉤住 擺動連桿(17)上端的橫向柱體，擺動連桿下端與固定機架鉸接，擺動連桿(17) 中部的銷柱(17a)動配合地嵌入釘匣導片(13)上的導向槽(13a) 里；導向槽(13a)呈上下方向且上端向后拐的形狀。
4、 根據(jù)權(quán)利要求l、 2或3所述的外科直線吻合器單手柄多操作裝置， 其特征在于所述扳機(20)兩側(cè)位于轉(zhuǎn)軸后方力臂點的部位分別設(shè)有突起 的壓緊鎖銷柱(20a)和擊發(fā)鎖銷柱(20b)，扳機兩側(cè)設(shè)有分別與機架鉸接 并裝有復位彈簧的壓緊鎖片(24)和擊發(fā)鎖片(23)，壓緊鎖片(24)設(shè)有 在扳機向后運動進行壓縮操作時可彈性作用于扳機上壓緊鎖銷柱20a的壓緊 滑動軌道(24a)，該壓緊滑動軌道上設(shè)有凹窩(24b)，擊發(fā)鎖片(23)設(shè)有 在扳機完成壓縮操作后向前復位時，可彈性作用于扳機上擊發(fā)鎖銷柱(20b)的上下方向的后滑軌道(23a)，后滑軌道下端與位于其前方的上下 方向的前滑軌道(23b)下端導向連通，前滑軌道上方設(shè)有鎖定凹窩 (23c)。
5、 根據(jù)權(quán)利要求4所述的外科直線吻合器單手柄多操作裝置，其特征 在于所述壓緊鎖片(24)和擊發(fā)鎖片(23)分別于靠近上中部的部位與機 架鉸接，兩鎖片在位于鉸接點下側(cè)的力臂點部位分別與前方的機架部位之間 設(shè)有鎖片拉簧(9)。
6、 根據(jù)權(quán)利要求4所述的外科直線吻合器單手柄多操作裝置，其特征 在于所述擊發(fā)鎖片(23)上的上下方向的后滑軌道(23a)位于擊發(fā)鎖片 側(cè)壁后部，由后高前低臺階的向前的臺階面構(gòu)成，位于其前部的前滑軌道(23b)為向后拱起的弧形軌道，后滑軌道下端與前滑軌道下端單向?qū)蜻B 通。
7、 根據(jù)權(quán)利要求6所述的外科直線吻合器單手柄多操作裝置，其特征 在于在后滑軌道(23a)下端與前滑軌道前滑軌道(23b)下端之間，設(shè)有 單向突棱(23e):單向突棱對著后滑軌道一側(cè)的壁面為斜面，對著前滑軌 道一側(cè)的壁面與削滑軌道導向連通，前滑軌道上部設(shè)有向后突出并凹下的所 述鎖定凹窩(23c)。
8、 根據(jù)權(quán)利要求4所述的外科直線吻合器單手柄多操作裝置，其特征 在于在機架后部的殼體上設(shè)有帶復位彈簧的復位按鈕(25)，復位按鈕與 帶復位彈簧的復位壓桿(26)傳動連接，復位壓桿向下對著壓緊鎖片(24) 和擊發(fā)鎖片(23)位于鉸接點前側(cè)力臂點的部位，同時復位壓桿還與擊發(fā)連 桿21上設(shè)置的擊發(fā)復位桿22傳動連接，所述推釘器導片(13)后端與后部 的機架之間接有推釘復位拉簧(6)。
專利摘要外科直線吻合器單手柄多操作裝置，設(shè)有抵釘座(1)，釘匣(2)，機架臂(11)上設(shè)有前端與釘匣連接的釘匣導片(13)、定位針導架(15)，推釘器導片(16)，釘匣導片后端與裝在機架臂后部的扳機(20)傳動連接；設(shè)有下端與機架鉸接的擺動連桿(17)，其上端向前作用于定位針導架，中部的銷柱動配合地嵌入釘匣導片上的導向槽(13a)里；所述的推釘器導片通過嵌入水平向滑槽的銷柱與釘匣導片傳動連接，推釘器導片后端下部設(shè)有凹進的臺階(16a)，其下方設(shè)有后端與扳機鉸接的擊發(fā)連桿(21)，本裝置只控制一個扳機手柄即可完成直線縫合所需的封閉、壓緊、擊發(fā)多個操作過程，更便于操作人員進行臨床操作。
文檔編號A61B17/03GK201179085SQ20082000283
公開日2009年1月14日 申請日期2008年2月25日 優(yōu)先權(quán)日2008年2月25日
發(fā)明者何建輝, 劉立波, 楊雪蘭, 潘桂仙, 瑞奇·格蘭特, 高旭宏 申請人:瑞奇外科器械(北京)有限公司