專利名稱：頸椎前路撐開(kāi)固定裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型屬于醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體是一種頸椎前路撐開(kāi)固定裝置。
頸椎脫位骨折合并高位截癱是脊柱骨折、脊髓損傷中最為嚴(yán)重的一種傷，常需手術(shù)處理一切開(kāi)復(fù)位，減壓、植骨內(nèi)固定，經(jīng)頸前路作骨折的切開(kāi)復(fù)位，減壓，該手術(shù)已為定型手術(shù)，用于內(nèi)固定的鋼板國(guó)外各廠家生產(chǎn)有各種材料，各種形狀、規(guī)格的產(chǎn)品，價(jià)格性能各有千秋。手術(shù)中所遇到的困難之一，是維持頸椎手術(shù)中位置，及放置植骨塊時(shí)所需增加椎間隙，皆靠調(diào)節(jié)顱骨牽引的重量來(lái)控制，手術(shù)中由于受麻醉、體位等因素的影響，這種牽引常不能起到理想的作用，而未作顱骨牽引的病人，則更得依賴人工牽引，而人工牽引由于用力不均，且不持久，因此經(jīng)手術(shù)操作精確測(cè)量植骨槽長(zhǎng)度，植骨塊的放置及內(nèi)固定鋼板放置都會(huì)帶來(lái)不便。
本實(shí)用新型的目的是為了彌補(bǔ)現(xiàn)有技術(shù)的不足，為人們提供一種頸椎前路撐開(kāi)固定裝置，它既能起到骨折部位的撐開(kāi)器作用，同時(shí)又能作為內(nèi)固定裝置的一個(gè)組成部分，它可以簡(jiǎn)化手術(shù)操作程序，縮短手術(shù)時(shí)間并大大提高手術(shù)的成功率。本實(shí)用新型的目的是通過(guò)下述技術(shù)方案來(lái)實(shí)現(xiàn)的。
本實(shí)用新型的頸椎前路撐開(kāi)固定裝置，由內(nèi)固定板(1)、螺釘(2)、撐開(kāi)器(3)組成，特點(diǎn)是內(nèi)固定板(1)的一側(cè)設(shè)有開(kāi)口槽(1.1)和開(kāi)口槽(1.2)，在內(nèi)固定板(1)的另一側(cè)設(shè)有一個(gè)槽(1.3)和一個(gè)孔(1.4)。
上述內(nèi)固定板(1)的開(kāi)口槽(1.1)較好是與側(cè)邊成30度斜向開(kāi)口，開(kāi)口槽(1.2)較好是與側(cè)邊成90度垂直開(kāi)口，槽(1.3)較好是與側(cè)邊平行，孔(1.4)較好為圓孔。固定板(1)的內(nèi)外面較好是與植骨塊表面稍接近的弧形面。
上述方案中所述螺釘(2)套在固定板(1)的槽或孔中，撐開(kāi)器(3)的撐腳(3.1)的端部(3.15)插入螺釘(2)的內(nèi)孔(2.1)中，端部(3.15)的形狀與內(nèi)孔(2.1)形狀一致。
本實(shí)用新型的技術(shù)方案是設(shè)計(jì)人通過(guò)長(zhǎng)期實(shí)踐總結(jié)出來(lái)的科學(xué)設(shè)計(jì)方案，它彌補(bǔ)了現(xiàn)有技術(shù)的不足，為人們提供的頸椎前路撐開(kāi)固定裝置產(chǎn)品既能起到骨折部位的撐開(kāi)器作用，同時(shí)又能作為內(nèi)固定裝置的一個(gè)組成部分，它可以簡(jiǎn)化手術(shù)操作程序，縮短手術(shù)時(shí)間并大大提高手術(shù)的成功率，投入使用后必將受到醫(yī)生和病人的歡迎，收到良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
下面通過(guò)實(shí)施例進(jìn)一步描述本實(shí)用新型，本實(shí)用新型不僅限于所述實(shí)施例。
附


圖1為本實(shí)用新型的固定板的結(jié)構(gòu)示意圖，其中A為整體示意圖，B為A的X向剖視圖。
附圖2為本實(shí)用新型的螺釘?shù)慕Y(jié)構(gòu)示意圖，其中C為整體及部分局部剖視圖，D為C的右視圖。
附圖3為本實(shí)用新型的撐開(kāi)器的整體結(jié)構(gòu)示意圖，其中E為整體及部分局部剖視圖，F(xiàn)為E的Y向剖視圖。
圖中1、固定板；2、螺釘；3、撐開(kāi)器；1.1、30度斜向開(kāi)口槽；1.2、90度垂直開(kāi)口槽；1.3、槽；1.4、孔；2.1、內(nèi)孔；3.1、撐腳；3.2、圓柱銷；3.3、齒條；3.4、棘塊；3.5、棘爪；3.6、球頭螺釘；3.7、扭簧；3.8、圓柱銷；3.9、沉頭螺釘；3.10、轉(zhuǎn)軸；3.11、滑座；3.12、齒輪3.13、圓柱銷；3.14、手柄；3.15、端部。
如
圖1～3所示本實(shí)用新型的頸椎前路撐開(kāi)固定裝置，由內(nèi)固定板(1)、螺釘(2)、撐開(kāi)器(3)組成。如
圖1所示內(nèi)固定板(1)的一側(cè)有一與側(cè)邊成30度斜向開(kāi)口槽(1.1)和與側(cè)邊成90度垂直開(kāi)口槽(1.2)，在鋼板的另一側(cè)則有一個(gè)與側(cè)邊平行的槽(1.3)和一個(gè)圓形的孔(1.4)。上述槽的開(kāi)口角度還可根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整。
如圖2所示螺釘(2)的頭部開(kāi)有內(nèi)孔(2.1)，其內(nèi)孔形狀與兩個(gè)撐腳(3.1)端部(3.15)的形狀相吻合，端部(3.15)的大小稍小于內(nèi)孔(2.1)，端部(3.15)可插入內(nèi)孔(2.1)中，二者配合將螺釘(2)位置固定。
如圖3所示為本實(shí)用新型撐開(kāi)器(3)的結(jié)構(gòu)實(shí)施例之一撐開(kāi)器(3)由撐腳(3.1)、齒條(3.3)、棘塊(3.4)、棘爪(3.5)、球頭螺釘(3.6)、扭簧(3.7)、沉頭螺釘(3.9)、轉(zhuǎn)軸(3.10)、滑座(3.11)、齒輪(3.12)、手柄(3.14)構(gòu)成，其中棘塊(3.4)嵌在齒條(3.3)上并一同位于滑座(3.11)的凹槽中，可在滑座(3.11)的凹槽中移動(dòng)，手柄(3.14)的軸穿過(guò)滑座(3.11)一側(cè)的耳孔后套上齒輪(3.12)，齒輪(3.12)與齒條(3.3)嚙合，轉(zhuǎn)軸(3.10)穿過(guò)滑座(3.11)另一側(cè)相對(duì)應(yīng)的耳孔后套插入手柄(3.14)的軸芯孔中，球頭螺釘(3.6)套上扭簧(3.7)后擰入滑座(3.11)另一側(cè)耳孔中，扭簧(3.7)通過(guò)球頭螺釘(3.6)將棘爪(3.5)固定在齒條(3.3)的上方。撐腳(3.1)有兩個(gè)，一個(gè)直接固定于滑座(3.11)的下方，另一個(gè)通過(guò)圓柱銷(3.2)固定在齒條(3.3)的一端。由于齒條(3.3)開(kāi)有一個(gè)由端部開(kāi)口和底部開(kāi)口共同構(gòu)成的90度的開(kāi)口，圓柱銷(3.2)從側(cè)面穿過(guò)開(kāi)口將該撐腳(3.1)固定在齒條(3.3)的一端，故尾端撐腳(3.1)有90度旋轉(zhuǎn)活動(dòng)度，這樣既保證在延長(zhǎng)時(shí)有足夠撐開(kāi)力，又有適當(dāng)活動(dòng)范圍以適應(yīng)上下椎體釘固定時(shí)一個(gè)10～15度的傾斜角度。兩個(gè)撐腳(3.1)的端部(3.15)的形狀與螺釘(2)的內(nèi)孔(2.1)形狀吻合。
本實(shí)用新型可以采用任意結(jié)構(gòu)的撐開(kāi)器，即其結(jié)構(gòu)和形狀可以任意設(shè)計(jì)，關(guān)鍵在于1、兩個(gè)撐腳(3.1)的端部(3.15)的形狀與螺釘(2)的內(nèi)孔(2.1)形狀基本吻合；2、尾端撐腳有90度旋轉(zhuǎn)活動(dòng)度。
使用時(shí)，上述固定板(1)、螺釘(2)、撐開(kāi)器(3)三者的配合簡(jiǎn)單概括為將螺釘(2)套在固定板(1)的槽或孔中，撐開(kāi)器(3)的撐腳(3.1)的端部(3.15)插入螺釘(2)的內(nèi)孔(2.1)中，端部(3.15)的形狀與內(nèi)孔(2.1)形狀一致。本例端部(3.15)形狀與內(nèi)孔(2.1)形狀均為六角形，也可以是其它形狀，螺釘(2)為長(zhǎng)度與椎體寬度相近的錐形螺釘，釘尾有一深3mm的六角形內(nèi)孔，使之與六角形改刀和撐腳相匹配。
下面簡(jiǎn)述操作方法和過(guò)程以進(jìn)一步有助于理解本實(shí)用新型1、病人仰臥，頸部伸直或略后伸，頭略偏向左側(cè)。
2、通過(guò)頸右側(cè)橫切口或胸鎖乳突肌前緣斜切口進(jìn)入至頸椎體前方，使用C臂X光機(jī)透視確定頸椎的平面。
3、進(jìn)行病灶清除，準(zhǔn)備植骨融合床。
4、在病灶上下椎體中部的左側(cè)分別置入一枚螺釘，上位椎體螺釘向頭部?jī)A斜15度，下位椎體螺釘向尾部?jī)A斜15度，螺釘擰入2/3，預(yù)留下空隙約鋼板厚度。
5、將撐開(kāi)器的撐腳置入螺釘尾部的六角形內(nèi)孔內(nèi)，然后緩慢旋轉(zhuǎn)撐開(kāi)器手柄，撐大螺釘間距離至畸形矯正。
6、由于棘爪與棘塊間的相嵌作用，撐開(kāi)器能維持撐開(kāi)的狀態(tài)，在該狀態(tài)下精確測(cè)量植骨床的長(zhǎng)寬深度及形狀取相應(yīng)大小的植骨塊置入植骨床內(nèi)。
7、依然在撐開(kāi)的狀態(tài)下先將斜向開(kāi)口槽(1.1)套入上位椎體的螺釘(2)，通過(guò)鋼板在斜向開(kāi)口槽(1.1)槽內(nèi)移動(dòng)，使下位椎體的螺釘(2)能順利進(jìn)入垂直開(kāi)口槽(1.2)，該時(shí)取下?lián)伍_(kāi)器擰緊該二枚螺釘(2)。
8、在槽(1.3)或孔(1.4)內(nèi)分別擰入另二枚螺釘(2)它們亦應(yīng)頭尾向15度的傾斜。
9、縫合切口，佩帶圍領(lǐng)保護(hù)。
權(quán)利要求1.一種頸椎前路撐開(kāi)固定裝置，由內(nèi)固定板(1)、螺釘(2)、撐開(kāi)器(3)組成，其特征在于在內(nèi)固定板(1)的一側(cè)設(shè)有開(kāi)口槽(1.1)和開(kāi)口槽(1.2)，在內(nèi)固定板(1)的另一側(cè)設(shè)有一個(gè)槽(1.3)和一個(gè)孔(1.4)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的頸椎前路撐開(kāi)固定裝置，其特征在于所述內(nèi)固定板(1)的開(kāi)口槽(1.1)與側(cè)邊成30度斜向開(kāi)口。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的頸椎前路撐開(kāi)固定裝置，其特征在于內(nèi)所述固定板(1)的開(kāi)口槽(1.2)與側(cè)邊成90度垂直開(kāi)口。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的頸椎前路撐開(kāi)固定裝置，其特征在于所述內(nèi)固定板(1)的槽(1.3)與側(cè)邊平行。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的頸椎前路撐開(kāi)固定裝置，其特征在于所述內(nèi)固定板(1)的孔(1.4)為圓孔。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的頸椎前路撐開(kāi)固定裝置，其特征在于所述螺釘(2)套在固定板(1)的槽或孔中，撐開(kāi)器(3)的撐腳(3.1)的端部(3.15)插入螺釘(2)的內(nèi)孔(2.1)中，端部(3.15)的形狀與內(nèi)孔(2.1)形狀一致。
專利摘要本實(shí)用新型是一種頸椎前路撐開(kāi)固定裝置,由內(nèi)固定板(1)、螺釘(2)、撐開(kāi)器(3)組成,內(nèi)固定板(1)的一側(cè)有一與側(cè)邊成30度斜向開(kāi)口槽(1.1)和與側(cè)邊成90度垂直開(kāi)口槽(1.2),在鋼板的另一側(cè)則有一個(gè)與側(cè)邊平行的槽(1.3)和一個(gè)圓形的孔(1.4),螺釘(2)套在固定板(1)的槽或孔中,撐開(kāi)器(3)的撐腳(3.1)的端部(3.15)插入螺釘(2)的內(nèi)孔(2.1)中,端部(3.15)的形狀與內(nèi)孔(2.1)形狀一致。產(chǎn)品既能起到骨折部位的撐開(kāi)器作用,同時(shí)又能作為內(nèi)固定裝置的一個(gè)組成部分,它可以簡(jiǎn)化手術(shù)操作程序,縮短手術(shù)時(shí)間并大大提高手術(shù)的成功率。
文檔編號(hào)A61B17/68GK2510022SQ0125645
公開(kāi)日2002年9月11日 申請(qǐng)日期2001年11月2日 優(yōu)先權(quán)日2001年11月2日
發(fā)明者胡修德 申請(qǐng)人:胡修德